வைட்டமின் B1: சிறிய அளவு, பெரிய விளைவு: புதிய மதிப்பாய்வின் முடிவுகள்

வைட்டமின் பி1 (தியாமின்) பொதுவாக "பெரிபெரி எதிர்ப்பு" என்று நினைவுகூரப்படுகிறது. ஆனால் நியூட்ரிஷன்ஸ் இதழில் சமீபத்தில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு மதிப்பாய்வு, அதன் பங்கு மிகவும் விரிவானது என்பதைக் காட்டுகிறது - முக்கிய செல்லுலார் ஆற்றல் முனைகள் முதல் நியூக்ளியோடைடு தொகுப்பு பாதைகளை ஆதரித்தல் மற்றும் சேதத்திற்கு டிஎன்ஏ எதிர்ப்பு வரை. குடிப்பழக்கத்திற்கு வெளியே கூட பி1 குறைபாடு குறைத்து மதிப்பிடப்படுகிறது என்பதை ஆசிரியர்கள் நமக்கு நினைவூட்டுகிறார்கள்: இது நோய் தொடர்பான ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, வாந்தி மற்றும் இரைப்பை குடல் கோளாறுகள், டையூரிடிக்ஸ் நீண்டகால பயன்பாடு, சலிப்பான மற்றும் தீவிர பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள் ஆகியவற்றால் தூண்டப்படுகிறது. மேலும் உணவில் "எல்லாம் இயல்பானது" என்றால், இது இன்னும் உகந்த நிலைக்கான உத்தரவாதம் அல்ல: சிலரின் தேவைகள் முறையான விதிமுறையை விட அதிகமாக இருக்கலாம்.

ஆய்வின் பின்னணி

தியாமின் (வைட்டமின் B1) ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முக்கிய துணை காரணியாகவும், பென்டோஸ் பாஸ்பேட் பாதையின் "முனைகளாகவும்" உள்ளது, ஆனால் மருத்துவ வழக்கத்தில் இது முக்கியமாக கிளாசிக்கல் குறைபாடு நோய்க்குறிகளில் (பெரிபெரி, வெர்னிக்கின் என்செபலோபதி) நினைவில் கொள்ளப்படுகிறது. இதற்கிடையில், உடல் கிட்டத்தட்ட B1 ஐ சேமிக்க முடியவில்லை (குறுகிய அரை ஆயுள், சிறிய கிடங்குகள்), நோய் மற்றும் மன அழுத்தத்தின் போது தேவைகள் அதிகரிக்கின்றன, மேலும் நவீன ஆபத்து காரணிகள் - சலிப்பான/அல்ட்ரா-பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள், மாலாப்சார்ப்ஷன், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் இரைப்பை குடல் நிலைமைகள் மற்றும் பாரிவெலிக்ஸ் அறுவை சிகிச்சை, கர்ப்ப காலத்தில் வாந்தியை அதிகப்படுத்துதல், நாள்பட்ட தொற்றுகள், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் வேறு சில மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு - பொதுவாகக் கருதப்படுவதை விட துணை மருத்துவக் குறைபாட்டை மிகவும் பொதுவானதாக ஆக்குகிறது.

தியாமின் (TDP/TPP மற்றும் TTP) உயிர்வேதியியல் ரீதியாக செயல்படும் வடிவங்கள் பைருவேட் மற்றும் α-கெட்டோகுளுடரேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் வளாகங்கள், கிளைத்த-சங்கிலி α-கெட்டோ அமில டீஹைட்ரோஜினேஸ் மற்றும் டிரான்ஸ்கெட்டோலேஸ் ஆகியவற்றின் "கோக்" ஆகும். அவற்றின் மூலம், B1 ATP உற்பத்தி, DNA/RNA க்கான ரைபோஸின் தொகுப்பு மற்றும் NADPH உருவாவதை ஆதரிக்கிறது - ஆக்ஸிஜனேற்ற பாதுகாப்பு மற்றும் சரிசெய்தலின் அடிப்படை. எனவே, குறைபாடு பல வழிகளில் வெளிப்படுகிறது: சோர்வு, அறிவாற்றல் "மூடுபனி" மற்றும் புற நரம்பியல் முதல் கார்டியோமயோபதி மற்றும் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டின் சரிவு வரை. இணையாக, குறைந்த B1 நிலை மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம், வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் - சீரற்ற சோதனைகளில் சரிபார்ப்பு தேவைப்படும் சமிக்ஞைகளுக்கு இடையிலான உறவில் கண்காணிப்பு தரவு குவிந்து வருகிறது.

நோயறிதல் என்பது ஒரு தனிப் பிரச்சினை. சீரம் தியாமின் தகவல் இல்லாதது; முழு இரத்த TDP மற்றும் எரித்ரோசைட் டிரான்ஸ்கெட்டோலேஸ் செயல்பாடு நிலையை சிறப்பாக பிரதிபலிக்கின்றன, ஆனால் இந்த முறைகள் மோசமாக தரப்படுத்தப்பட்டுள்ளன மற்றும் பரவலாகக் கிடைக்கவில்லை. இதன் விளைவாக, மருத்துவர்கள் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் மற்றும் ஆபத்து சூழலில் கவனம் செலுத்துகிறார்கள், அதே நேரத்தில் சில நோயாளிகளின் "உண்மையான" தேவைகள் குறைந்தபட்ச பரிந்துரைக்கப்பட்ட விதிமுறைகளை விட அதிகமாக இருக்கலாம். இந்தப் பின்னணியில், ஆதாரங்களின் மதிப்பாய்வு தேவை: நிலை/நிரப்பு அளவை மதிப்பிடுவதன் மூலம் யார் பயனடைகிறார்கள் மற்றும் எப்போது, எந்த அளவுகள் மற்றும் வடிவங்கள் நியாயப்படுத்தப்படுகின்றன, இலக்குகள் என்ன (ஆற்றல், PPP/NADPH, நியூரோ- மற்றும் கார்டியோபாதுகாப்பு) மற்றும் நடைமுறையில் என்ன பயோமார்க்ஸர்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும். இந்த மதிப்பாய்வு இந்த இடைவெளியை மூடுகிறது, உடலியல், ஆபத்து குழுக்கள், நோயறிதல் அணுகுமுறைகள் மற்றும் தியாமின் பயன்பாட்டிற்கான சாத்தியமான மருத்துவ சூழ்நிலைகளை முறைப்படுத்துகிறது.

தியாமின் செல்லில் என்ன செய்கிறது - "எரிபொருள், பழுதுபார்ப்பு, பாதுகாப்பு"

• TDP/TPP வடிவத்தில், இது மைட்டோகாண்ட்ரியாவுக்குள் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் "நுழைவு வாயில்கள்" (பைருவேட் மற்றும் α-கெட்டோகுளுடரேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ்) மற்றும் பென்டோஸ் பாஸ்பேட் பாதையின் நொதிகளின் (எ.கா. டிரான்ஸ்கெட்டோலேஸ்) ஒரு கோஎன்சைம் ஆகும். இது ATP உற்பத்தி, DNA/RNA க்கான ரைபோஸின் தொகுப்பு மற்றும் செல்லின் ஆக்ஸிஜனேற்ற "நாணயம்" - NADPH உருவாவதை ஆதரிக்கிறது.
• PPP/NADPH மீதான அதன் விளைவின் மூலம், தியாமின் மறைமுகமாக ஆக்ஸிஜனேற்ற அமைப்புகளை (குளுதாதயோன்/தியோரெடாக்சின்) பலப்படுத்துகிறது, ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தைக் குறைத்து DNA ஒருமைப்பாட்டைப் பராமரிக்க உதவுகிறது.
• நரம்பு மற்றும் இதய திசுக்களில், தியாமின் மற்றும் அதன் பாஸ்பேட்டுகளின் அதிக செறிவுகள் நிலையான ஆற்றல் மற்றும் மின் தூண்டுதலுடன் தொடர்புடையவை - குறைபாடு பாலிசிஸ்டமிகலாக வெளிப்படுவதற்கான மற்றொரு காரணம்.

பிரச்சனை என்னவென்றால், உடல் B1 ஐ சேமிக்க கிட்டத்தட்ட முடியவில்லை: அரை ஆயுள் குறைவு, மேலும் மன அழுத்தம் மற்றும் நோயின் போது தேவைகள் அதிகரிக்கின்றன. குறைபாட்டின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் - சோர்வு, "மூளை மூடுபனி", எரிச்சல், தூக்கம் மற்றும் பசியின்மை தொந்தரவுகள் - "சோர்வாக" இருப்பதை எளிதில் தவறாகப் புரிந்து கொள்ளலாம். அதே நேரத்தில், பல மருத்துவமனைகள் மற்றும் ஆய்வுகள் தியாமினை அளவிடவே இல்லை - எனவே நாள்பட்ட குறைத்து மதிப்பிடப்படுகிறது.

குறிப்பாக B1 நிலையைப் பற்றி யார் சிந்திக்க வேண்டும்?

• இரைப்பை குடல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோய்கள் மற்றும் தற்செயலாக எடை இழப்பு, உறிஞ்சுதல் குறைபாடு, அடிக்கடி வாந்தி எடுத்தல் போன்ற நோயாளிகள்.
• நீண்ட காலமாக டையூரிடிக்ஸ் (எ.கா. இதய செயலிழப்புக்கு) அல்லது தியாமின் சிதைவை துரிதப்படுத்தும் பிற மருந்துகள்/ரசாயனங்களை எடுத்துக்கொள்பவர்கள்.
• சலிப்பான/கட்டுப்படுத்தப்பட்ட உணவுமுறைகள் மற்றும் மிகவும் பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகளை அதிகமாக உட்கொள்வது.
• சிறப்பு ஆபத்து குழுக்களில் ஹைப்பர் வாந்தி உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் நோயாளிகள் அடங்குவர்.

பெரியவர்களுக்கு பாரம்பரியமாக ஒரு நாளைக்கு சுமார் 1.1-1.2 மி.கி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆனால் மதிப்பாய்வு அத்தகைய "குறைந்தபட்ச விதிமுறை" எப்போதும் உகந்த நிலையை வழங்காது என்பதற்கான தரவை வழங்குகிறது, மேலும் பல மருத்துவ சூழ்நிலைகளில், அதிக அளவுகள் ஒரு துணை மருந்தாக ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன: ≈300 மி.கி/நாள் பின்னணியில் ஹைப்பர் கிளைசீமியா உள்ளவர்களில் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல், முன் நீரிழிவு நோயாளிகளில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்துதல், பக்கவாதம் மாதிரிகளில் நரம்பியல் பாதுகாப்பு, மனச்சோர்வு அறிகுறிகளுடன் குறைந்த B1 அளவுகளின் தொடர்புகள். இவை நேரடி மருந்துகள் அல்ல, ஆனால் இலக்கு வைக்கப்பட்ட சோதனைகள் மற்றும் துல்லியமான அடுக்குப்படுத்தலுக்கான சமிக்ஞைகள்.

உயிர்வேதியியல் - ஏன் மூலங்களும் வடிவமும் முக்கியம்

• உணவில், B1 பெரும்பாலும் விலங்கு பொருட்களில் பாஸ்போரிலேட்டட் செய்யப்பட்டதாகவும், தாவர பொருட்களில் பாஸ்போரிலேட்டட் செய்யப்படாததாகவும் காணப்படுகிறது; குடலில், எஸ்டர்கள் விரைவாக உடைக்கப்படுகின்றன, மேலும் ஆரோக்கியமான நபர்களில் உறிஞ்சுதல் 95% ஐ விட அதிகமாக உள்ளது.
• இரத்தத்தில், 80% க்கும் அதிகமான தியாமின், TDP/TTP வடிவில் எரித்ரோசைட்டுகளில் காணப்படுகிறது; திசு "சேமிப்பிடங்கள்" தசைகள், இதயம், மூளை, கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் ஆகும்.
• மைட்டோகாண்ட்ரியாவில், TDP என்பது ஆற்றல், லிப்பிட்/மைலின் தொகுப்பு மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்திற்கு எதிர்ப்பு ஆகியவற்றை நிர்வகிக்கும் சுழற்சிகளில் ஒரு கோக் ஆகும்.

நடைமுறை தர்க்கம் இதிலிருந்து வருகிறது: மாறுபட்ட உணவைப் பராமரித்தல், அறிகுறிகள் மற்றும் சூழலைக் கண்காணித்தல் (மருந்துகள், நோய்கள்), மற்றும் ஆபத்துகள் இருந்தால், ஒரு மருத்துவரிடம் நிலை மதிப்பீட்டைப் பற்றி விவாதிக்கவும், தேவைப்பட்டால், கூடுதல் மருந்துகளை உட்கொள்ளவும். "நவீன வாழ்க்கையில்", மருந்து சுமை முதல் உணவு சேர்க்கைகள் வரை பல காரணிகள் B1 நுகர்வை துரிதப்படுத்துகின்றன, அதாவது குறுகிய "குறைந்தபட்ச" விதிமுறைகள் எப்போதும் நோயாளியின் யதார்த்தத்தை பிரதிபலிக்காது என்பதை மதிப்பாய்வு வலியுறுத்துகிறது.

மதிப்பாய்வில் வேறு என்ன சுவாரஸ்யமானது (மேலும் என்ன கேள்விக்குரியது)

• வளர்சிதை மாற்ற ஆரோக்கியம்: B1 போதுமான அளவு உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான குறைந்த அபாயத்துடன் தொடர்புடையது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன; அதிக அளவுகள் நீரிழிவுக்கு முந்தைய நிலையில் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை ஆதரிப்பதாகக் கருதப்படுகிறது - இது RCTகளுக்கான தலைப்பு.
• மூளை மற்றும் இரத்த நாளங்கள்: மாதிரி ஆய்வுகளில், பக்கவாதத்தில் தியாமின் எக்ஸிடோடாக்சிசிட்டியை (குளுட்டமேட்-மத்தியஸ்த காயம்) குறைத்தது; மருத்துவ மொழிபெயர்ப்புக்கு உறுதிப்படுத்தல் தேவை.
• மன ஆரோக்கியம்: குறைந்த B1 அளவுகள் அதிக மனச்சோர்வு அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையவை - காரணகாரியம் நிரூபிக்கப்படவில்லை, ஆனால் ஆராய்ச்சிக்கான திசை தெளிவாக உள்ளது.

இருப்பினும், இது ஒரு மதிப்பாய்வு: இது வேறுபட்ட தரவுகளை நேர்த்தியாகச் சுருக்கமாகக் கூறுகிறது, ஆனால் இது சீரற்ற சோதனைகளுக்கு மாற்றாக இல்லை. ஆபத்து குழுக்களில் B1 நிலையை அடிக்கடி கண்காணித்தல், "சுகாதாரம் தொடர்பான" வரம்புகளை தெளிவுபடுத்துதல், உயிரி குறிப்பான்களை தரப்படுத்துதல் மற்றும் நன்மைகள் அதிகமாக இருக்கும் மருத்துவ பரிசோதனைகளை மையப்படுத்துதல் - ஹைப்பர் கிளைசீமியா, இருதய அபாயங்கள், நரம்பியல் நிலைமைகள் மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு ஆகியவற்றின் பின்னணியில் - ஆசிரியர்கள் அழைப்பு விடுக்கின்றனர்.

வாசகருக்கான நடைமுறை முடிவுகள்

• B1 குறைபாடு மதுவைப் பற்றியது மட்டுமல்ல: நோய்கள், மருந்துகள் மற்றும் "வேகமான" உணவுமுறைகளும் இருப்பை உலர்த்துகின்றன. "சோர்வு + மூடுபனி + பசி/தூக்கம் + இரைப்பை குடல்" போன்ற ஒரு தொகுப்பு உங்களுக்கு இருப்பதாக நீங்கள் உணர்ந்தால், குறிப்பாக ஆபத்துகளின் பின்னணியில் - ஒரு மருத்துவரிடம் பேச ஒரு காரணம்.
• "ஒரு நாளைக்கு 1 மி.கி" என்பது ஆரோக்கியமான மக்களுக்கு குறைந்தபட்ச வரம்பு; ஒரு குறிப்பிட்ட நபருக்கு உகந்தது சூழலைப் பொறுத்தது. அறிகுறிகள் மற்றும் கட்டுப்பாடு இல்லாமல் "அதிக அளவுகளில்" சுய மருந்து செய்வது ஒரு யோசனை அல்ல; ஆனால் ஆபத்து குழுக்களில் நிலையைப் புறக்கணிப்பதும் ஒரு யோசனை அல்ல.
• மாறுபட்ட உணவை உண்ணுங்கள்: முழு உணவுகள், மிதமான பதப்படுத்தல், குறைவான தீவிர பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள் - இது கலோரிகள் மற்றும் தாதுக்களை மட்டுமல்ல, உங்கள் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோஎன்சைம் கட்டமைப்பையும் பாதுகாக்கிறது.

முடிவுரை

தியாமின் ஒரு மிதமான அளவு ஆனால் ஆற்றல், ஆக்ஸிஜனேற்ற எதிர்ப்பு பாதுகாப்பு மற்றும் டிஎன்ஏ பழுதுபார்ப்பு ஆகியவற்றின் முக்கியமான சீராக்கி ஆகும்; இன்றைய யதார்த்தத்தில், அதன் குறைபாடு நாம் வழக்கமாக நினைப்பதை விட மிகவும் பொதுவானது மற்றும் செயலில் கண்காணிப்பு மற்றும் புத்திசாலித்தனமான திருத்தத்திற்கு தகுதியானது.

ஆதாரம்: Kaźmierczak-Barańska J., Halczuk K., Karwowski BT Thiamine (Vitamin B1)-An Essential Health Regulator. ஊட்டச்சத்துக்கள். 2025;17(13):2206. doi:10.3390/nu17132206.