கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில் இடுப்பு வலி

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இடுப்பு வலி ஏற்படுவது தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு, செப்டிக் கருக்கலைப்பு, சீர்குலைந்த அல்லது முற்போக்கான எக்டோபிக் கர்ப்பம், சிதைந்த கார்பஸ் லுடியம் நீர்க்கட்டி (முட்டை வெளியேறும் இடத்தில் கருப்பை நீர்க்கட்டி) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. மகப்பேறியல் அல்லாத கோளாறுகள் குடல் அழற்சி, பைலோனெப்ரிடிஸ், நெஃப்ரோலிதியாசிஸ், தசைக்கூட்டு வலி, எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி, ஃபைப்ராய்டு கட்டிகளின் வளர்ச்சி அல்லது சிதைவு மற்றும் அரிதாக, இடுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். எக்டோபிக் கர்ப்பம் ரத்தக்கசிவு அதிர்ச்சி, செப்டிக் கருக்கலைப்பு - செப்டிக் அதிர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். எந்தவொரு அதிர்ச்சிக்கும் நரம்பு வழி தீர்வுகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.

[ 1 ]

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இடுப்பு வலியை மதிப்பீடு செய்தல்

இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடைய இடுப்பு வலிக்கான காரணங்களை பரிந்துரைக்கலாம். கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களைப் போலவே மகப்பேறியல் அல்லாத கோளாறுகளும் மதிப்பிடப்படுகின்றன.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

வரலாறு மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனை

எக்டோபிக் கர்ப்பத்திற்கான ஆபத்து காரணிகளில் முந்தைய எக்டோபிக் கர்ப்பம், பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்கள் அல்லது இடுப்பு அழற்சி நோய்களின் வரலாறு, கருப்பையக சாதனத்தைப் பயன்படுத்துதல், முந்தைய இடுப்பு அறுவை சிகிச்சை (குறிப்பாக குழாய்களில்) மற்றும் புகைபிடித்தல் ஆகியவை அடங்கும். குற்றவியல் கருக்கலைப்பு அல்லது அனுபவமற்ற மருத்துவரால் செய்யப்படும் கருக்கலைப்பு செப்டிக் கருக்கலைப்பைக் குறிக்கிறது, ஆனால் வரலாறு இல்லாதது கூட இந்த நோயறிதலை நிராகரிக்காது. கடுமையான வலி இருப்பது, குறிப்பாக இயக்கத்தின் போது, பெரிட்டோனிடிஸைக் குறிக்கலாம்.

ஆரம்பகால கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடைய இடுப்பு வலியை ஏற்படுத்தும் சில கோளாறுகள் குறித்த ஆய்வின் முடிவுகள்.

ஆராய்ச்சி முடிவு	இடம் மாறிய கர்ப்பம்	தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு	செப்டிக் கருக்கலைப்பு	கார்பஸ் லுடியம் நீர்க்கட்டி
வெளிப்புற இரத்தப்போக்கு காரணமாக ஏற்படும் ரத்தக்கசிவு அதிர்ச்சி.	ஸ	ந	ந	ந
செப்டிக் ஷாக்	ந	ந	ஸ	ந
பெரிட்டோனிடிஸ்	ஸ	ந	ஸ	ஸ
திறந்த கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் மற்றும் கருவுற்ற முட்டையின் பகுதிகள்	ந	ஸ	ஸ	ந
சீழ் மிக்க யோனி வெளியேற்றம்	ந	ந	ஸ	ந
பிறப்புறுப்பு இரத்தப்போக்கு	ஸ	ஸ	ஸ	ந
கோலிக்கி வலி	N (பொதுவாக)	ஸ	Y (ஆரம்ப)	ந
பிற்சேர்க்கைகளின் கட்டி	ஸ	ந	ந	ஸ
குற்றவியல் கருக்கலைப்பு வரலாறு	ந	ந	ஸ	ந

Y - சோதனை முடிவு பொதுவானது அல்லது சிறப்பியல்பு கொண்டது; N - சோதனை முடிவு சிறப்பியல்பு இல்லை. கிழிந்தது. விரிசல் அல்லது இரத்தப்போக்கு இல்லை.

இடுப்பு உறுப்புகளின் பொதுவான பரிசோதனை மற்றும் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் திறந்திருந்தால் மற்றும் கருவுற்ற முட்டையின் பகுதிகள் அடையாளம் காணப்பட்டால், தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு என்று கருதலாம்.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இடுப்பு வலியைக் கண்டறிதல்

மகப்பேறு காரணங்கள் சந்தேகிக்கப்பட்டால், முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை செய்யப்படுகிறது, புரோத்ராம்பின் நேரம், பகுதி த்ரோம்போபிளாஸ்டின் நேரம், ஃபைப்ரினோஜென் அளவு மற்றும் பொதுவாக இரத்தக் குழு மற்றும் Rh காரணி தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. கருப்பை வாயின் உள் os திறந்திருக்கும் மற்றும் கருவுற்ற முட்டை கருப்பை குழியிலிருந்து வெளியேறியிருந்தால், செப்டிக் கருக்கலைப்பு சந்தேகம் இருந்தால் தவிர, மேலும் எந்த பரிசோதனையும் செய்யப்படுவதில்லை; இந்த வழக்கில், பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனைக்கு இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. கருப்பை வாயின் உள் os மூடப்பட்டு, கருவுற்ற முட்டை கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் கண்டறியப்படாவிட்டால், ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் விலக்கப்பட வேண்டும்; பீட்டா-எச்.சி.ஜியின் அளவு அளவீட்டுடன் நோயறிதல் தொடங்குகிறது, மேலும் இடுப்பு அல்ட்ராசோனோகிராஃபி செய்யப்படுகிறது. திரவ அளவை ஆரம்பத்தில் மீட்டெடுத்த போதிலும் ரத்தக்கசிவு அதிர்ச்சி நீங்கவில்லை என்றால், உடைந்த எக்டோபிக் கர்ப்பம் சந்தேகிக்கப்படலாம்.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இடுப்பு வலிக்கான சிகிச்சை

சிகிச்சையானது அடிப்படை நோயியலை நீக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சீர்குலைந்த எக்டோபிக் கர்ப்பம் சந்தேகிக்கப்பட்டால், அவசர லேப்ராஸ்கோபி அல்லது லேப்ராடோமி செய்யப்பட வேண்டும்.