அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சி

ஆட்டோ இம்யூன் மெட்டாபிளாஸ்டிக் அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சி என்பது ஒரு பரம்பரை தன்னுடல் தாக்க நோயாகும், இது பாரிட்டல் செல்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது ஹைபோகுளோரிஹைட்ரியா மற்றும் உள்ளார்ந்த காரணியின் உற்பத்தி குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த செயல்முறையின் விளைவாக அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சி, வைட்டமின் பி _{12 இன் மாலாப்சார்ப்ஷன் மற்றும் பெரும்பாலும் தீங்கு விளைவிக்கும் இரத்த சோகை ஆகியவை உருவாகின்றன. இரைப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து மூன்று மடங்கு அதிகரிக்கிறது. பயாப்ஸி மூலம் எண்டோஸ்கோபி மூலம் நோயறிதல் நிறுவப்படுகிறது. அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சியின் சிகிச்சையானது வைட்டமின் பி12} இன் பேரன்டெரல் நிர்வாகத்தைக் கொண்டுள்ளது.

மேலும் படிக்க:

• இரைப்பை அழற்சி
• ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியால் ஏற்படும் நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி
• இரைப்பை நீக்கத்திற்குப் பிந்தைய இரைப்பை அழற்சி
• ரோசிவ் அல்லாத இரைப்பை அழற்சி
• அரிப்பு இரைப்பை அழற்சி

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சியின் காரணங்கள்

ஆட்டோ இம்யூன் மெட்டாபிளாஸ்டிக் அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சி உள்ள நோயாளிகள், பாரிட்டல் செல்கள் மற்றும் அவற்றின் கூறுகளுக்கு (உள் காரணி மற்றும் புரோட்டான் பம்ப் H, K ATPase உட்பட) ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறார்கள். அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சி ஒரு ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் பண்பாக பரவுகிறது. சில நோயாளிகள் ஹாஷிமோட்டோவின் தைராய்டிடிஸையும் உருவாக்குகிறார்கள், மேலும் 50% பேர் தைராய்டு ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்டுள்ளனர்; மாறாக, தைராய்டிடிஸ் உள்ள 30% நோயாளிகளில் பாரிட்டல் செல் ஆன்டிபாடிகள் காணப்படுகின்றன.

உள்ளார்ந்த காரணியின் குறைபாடு வைட்டமின் பி ₁₂ குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது, இது மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா (தீங்கு விளைவிக்கும் அனீமியா) அல்லது நரம்பியல் அறிகுறிகளுக்கு (முதுகெலும்பின் சப்அகுட் ஒருங்கிணைந்த சிதைவு) வழிவகுக்கும்.

ஹைப்போகுளோரிஹைட்ரியா G-செல் ஹைப்பர் பிளாசியாவிற்கும், சீரம் காஸ்ட்ரின் அளவு அதிகரிப்பதற்கும் (பெரும்பாலும் >1000 pg/mL) வழிவகுக்கிறது. காஸ்ட்ரின் அளவு அதிகரிப்பது என்டோரோக்ரோமாஃபின் போன்ற செல்களின் ஹைப்பர் பிளாசியாவிற்கு வழிவகுக்கிறது, இது சில நேரங்களில் கார்சினாய்டு கட்டிகளாக மாறுகிறது.

சில நோயாளிகளில், அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சி நாள்பட்ட ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி தொற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், இருப்பினும் இந்த உறவு முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்களுடன் இரைப்பை நீக்கம் மற்றும் நீண்டகால அமில ஒடுக்கம் ஆகியவை உள்ளார்ந்த காரணி சுரப்பில் இதேபோன்ற குறைபாட்டை ஏற்படுத்துகின்றன.

வயிற்றின் உடலிலும் அடிப்பகுதியிலும் உள்ள அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சியின் மண்டலங்கள் மெட்டாபிளாசியாவாக வெளிப்படலாம். அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சி உள்ள நோயாளிகளுக்கு இரைப்பை அடினோகார்சினோமா உருவாகும் ஆபத்து 3 மடங்கு அதிகமாகும்.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சியின் அறிகுறிகள்

நாள்பட்ட அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சிக்கான பொதுவான புகார்கள்:

• சாப்பிட்ட பிறகு கனமான உணர்வு, எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் முழுமை, குறைவாக அடிக்கடி - சாப்பிட்ட பிறகு வயிற்றில் மந்தமான வலி;
• காற்றில் ஏப்பம், மற்றும் கடுமையான சுரப்பு பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால் - அழுகிய, சாப்பிட்ட உணவு, கசப்பானது;
• நெஞ்செரிச்சல், வாயில் உலோக சுவை;
• மோசமான பசி;
• கடுமையான சுரப்பு பற்றாக்குறையுடன், குடல் செயல்பாட்டின் இடையூறு காரணமாக ஏற்படும் அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சியின் அறிகுறிகள் தோன்றும் (சத்தம், அடிவயிற்றில் சத்தம், நிலையற்ற மலம்);
• செயல்பாட்டு டம்பிங் நோய்க்குறியால் ஏற்படும் புகார்கள்: கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவை சாப்பிட்ட பிறகு, கடுமையான பலவீனம், தலைச்சுற்றல் மற்றும் வியர்வை தோன்றும்.

வயிற்றில் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் குறைந்த உள்ளடக்கம் காரணமாக, உணவில் இருந்து கார்போஹைட்ரேட்டுகள் விரைவாக சிறுகுடலுக்குள் நுழைந்து, இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு, இன்சுலின் அதிக அளவில் வெளியிடப்படுவதால், அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சியின் மேற்கண்ட அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன.

அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சி நோய் கண்டறிதல்

அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சியின் நோயறிதல் எண்டோஸ்கோபி மற்றும் பயாப்ஸி மூலம் செய்யப்படுகிறது. சீரம் B12 அளவை அளவிட வேண்டும் _. இரத்தத்தில் பாரிட்டல் செல் ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்படலாம், ஆனால் அவற்றின் அளவுகள் வழக்கமாக கண்டறியப்படுவதில்லை. புற்றுநோய்க்கான எண்டோஸ்கோபிக் ஸ்கிரீனிங் பிரச்சினை சர்ச்சைக்குரியது; ஆரம்ப பயாப்ஸியில் ஹிஸ்டாலஜிக் மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை என்றால் (எ.கா., டிஸ்ப்ளாசியா) அல்லது அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சியின் அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டால் பின்தொடர்தல் ஆய்வுகள் தேவையில்லை.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சி சிகிச்சை

வைட்டமின் பி12 குறைபாட்டை பெற்றோர்வழி மாற்றுவதைத் தவிர _, அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சிக்கு வேறு எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை.