சிறுகுடலின் சர்கோமாக்கள்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

சிறுகுடல் சர்கோமாக்கள் மிகவும் அரிதானவை. புள்ளிவிவரங்களின்படி, சிறுகுடல் சர்கோமா 0.003% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது.

சிறுகுடல் சர்கோமாக்கள் ஆண்களில் அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன, மேலும் அவை ஒப்பீட்டளவில் இளம் வயதிலேயே காணப்படுகின்றன. சர்கோமாக்களில் பெரும்பாலானவை வட்ட செல் மற்றும் சுழல் செல் லிம்போசர்கோமாக்கள் ஆகும்.

அறிகுறிகள், போக்கு, சிக்கல்கள். சிறுகுடல் சர்கோமாக்களின் மருத்துவ படம் வேறுபட்டது. ஒரு பொதுவான அறிகுறி வலி. இருப்பினும், முதல் காலகட்டத்தில் தெளிவற்ற புகார்கள் நிலவுகின்றன, எனவே ஒரு மொபைல் கட்டி படபடக்கத் தொடங்கும் தருணம் வரை, சிறுகுடல் சர்கோமாவை சந்தேகிப்பது அரிது.

சிறுகுடல் சர்கோமாக்கள் மிகவும் அரிதானவை என்பதால், இந்த நோயின் மருத்துவ படம் மோசமாக ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது மற்றும் சில அறிகுறிகளின் அதிர்வெண் பற்றிய விளக்கத்தில் சில முரண்பாடுகள் உள்ளன. இரத்தப்போக்கு ஒரு பொதுவான அறிகுறியாகும். சிறுகுடல் புற்றுநோய்களை விட சர்கோமாக்களில் குடல் இரத்தப்போக்கு அடிக்கடி ஏற்படுவதற்கான காரணம், கட்டிகளின் குறிப்பிடத்தக்க அளவு பெரியது, அதிக இரத்த வழங்கல் மற்றும் சிதைவு மற்றும் புண்கள் ஏற்படும் போக்கு அதிகரிப்பதாகும்.

சர்கோமாக்களில் குடல் காப்புரிமை நீண்ட காலத்திற்கு பாதிக்கப்படுவதில்லை; 80% வழக்குகளில் இது சிறிதும் பாதிக்கப்படுவதில்லை. குடல் லுமினின் ஸ்டெனோசிஸால் அல்ல, ஆனால் இன்டஸ்ஸஸ்செப்சனால் அடைப்பு ஏற்படலாம். சிறுகுடல் சர்கோமாக்களில் துளைகள் மிகவும் அரிதானவை.

பல ஆசிரியர்கள் சர்கோமாக்களின் விரைவான வளர்ச்சியைக் குறிப்பிடுகின்றனர். சிறுகுடல் சர்கோமா 2 வாரங்களில் 10 மடங்கு அளவு அதிகரித்த ஒரு வழக்கின் இலக்கிய அறிக்கை உள்ளது. சில ஆசிரியர்கள் அவற்றின் மெதுவான வளர்ச்சியை சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு திடீர் முடுக்கத்துடன் சர்கோமாக்களின் தனித்துவமான அம்சமாகக் குறிப்பிடுகின்றனர். வளர்ச்சி விகிதம் பொதுவாக கட்டியின் முதிர்ச்சியால் விளக்கப்படுகிறது: முதிர்ச்சியடையாத வட்ட செல் கட்டிகள் விரைவாக வளரும், மேலும் முதிர்ந்தவை - சுழல் செல் மற்றும் ஃபைப்ரோசர்கோமாக்கள் - மிகவும் மெதுவாக வளரும்.

75% வழக்குகளில் கட்டி நிணநீர் முனைகளுக்கு மெட்டாஸ்டாஸிஸ் செய்கிறது. இருப்பினும், புற்றுநோயைப் போலல்லாமல், சர்கோமாக்கள் ஹீமாடோஜெனஸ் மெட்டாஸ்டாஸிஸை ஏற்படுத்தும் திறனை இலக்கியம் குறிப்பிடுகிறது; சில அறிக்கைகளின்படி, இது பெரும்பாலும் முதிர்ந்த சர்கோமாக்களில் காணப்படுகிறது. தொலைதூர மெட்டாஸ்டாஸிஸ்களில், கல்லீரலுக்கு மெட்டாஸ்டாஸிஸ்கள் மிகவும் பொதுவானவை (தோராயமாக 1/3 வழக்குகள்).

முன்கணிப்பு சாதகமற்றதாக உள்ளது. இருப்பினும், சமீபத்தில் மிகவும் ஊக்கமளிக்கும் தரவுகள் வெளிவந்துள்ளன. இதனால், பல ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, சிறுகுடலின் லியோமியோசர்கோமாவுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட பாதி பேர் 5 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக உயிர் பிழைத்தனர்.

விதிவிலக்கு இல்லாமல், அனைத்து ஆசிரியர்களும் இந்த நோயைக் கண்டறிவதில் உள்ள பெரும் சிரமங்களைக் குறிப்பிடுகின்றனர். எக்ஸ்ரே பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஆனால் சிறுகுடல் சர்கோமாவுக்கு எந்த நோய்க்குறியியல் எக்ஸ்ரே படம் இல்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில் லேபரோடமி கூட தேவையான தெளிவைக் கொண்டுவருவதில்லை.

சிறுகுடலின் சர்கோமா (மற்றும் பிற கட்டிகள்) நோயறிதல் எக்ஸ்ரே மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகள், கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி மற்றும் லேப்ராஸ்கோபி ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் நிறுவப்படுகிறது. இருப்பினும், கட்டி சிறிது காலத்திற்கு அறிகுறியின்றி இருப்பதால், இந்த ஆய்வுகள் பொதுவாக சிக்கல்கள் உருவாகும்போது நாடப்படுகின்றன: அதிக குடல் இரத்தப்போக்கு, அடைப்புக்குரிய சிறுகுடல் அடைப்பு, முதலியன, அல்லது நோயாளியின் "காரணமற்ற" கடுமையான எடை இழப்பு, துரிதப்படுத்தப்பட்ட ESR ("புற்றுநோய்க்கான தேடலின் வரிசையில்" பரிசோதனை).

முன்கணிப்பு மோசமாக உள்ளது: சிகிச்சை இல்லாமல், அனைத்து நோயாளிகளும் இறக்கின்றனர்.

சிறுகுடல் சர்கோமா சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]