வீட்டில் உள்ள ஒரு ஆணிடமிருந்தும், பெண்ணிடமிருந்தும், பாலியல் ரீதியாக, முத்தம் மூலமாக, இரத்தத்தின் மூலமாக எச்.ஐ.வி தொற்று எவ்வாறு பரவுகிறது?

மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸுக்கு இப்படி ஒரு பெயர் இருப்பது சும்மா இல்லை, ஏனென்றால் இது முற்றிலும் மனித நோயியல், மற்ற பாலூட்டிகளுக்கு ஆபத்தானது அல்ல. இருப்பினும், இந்த வைரஸின் இரண்டு வேறுபாடுகள் உள்ளன, அவை சிறப்பு ஆய்வுகளின்படி, ஆப்பிரிக்க குரங்குகள் (HIV-2) மற்றும் சிம்பன்சிகள் (HIV-1) ஆகியவற்றை பாதிக்கின்றன, ஆனால் அவை மனிதர்களுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை, இனங்களுக்குள் மட்டுமே பரவுகின்றன. மனித இனத்தைப் பொறுத்தவரை, எச்.ஐ.வி தொற்று ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது பல ஆபத்தான வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்கள் உடலுக்குள் நுழைவதற்கு வழி திறக்கிறது. எனவே, அதை கவனக்குறைவாக நடத்துவது மதிப்புக்குரியது அல்ல. ஆனால் எச்.ஐ.வி தொற்று ஒருவரிடமிருந்து நபருக்கு எவ்வாறு பரவுகிறது என்பதை அறிந்து கொள்வதன் மூலம் மட்டுமே இந்த பயங்கரமான நோயிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள முடியும்.

எச்.ஐ.வி பற்றி கொஞ்சம்

20 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் (1983) மனிதகுலம் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸைப் பற்றி அறிந்து கொண்டது, இந்த வைரஸ் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு அறிவியல் ஆய்வகங்களில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. அவற்றில் ஒன்று பிரான்சில் (லூயிஸ் பாஸ்டர் நிறுவனம்), மற்றொன்று - அமெரிக்காவில் (தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம்) அமைந்துள்ளது. ஒரு வருடம் முன்பு, வாங்கிய நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நோய்க்குறி (எய்ட்ஸ்) அதன் தற்போதைய பெயரைப் பெற்றது, இது பின்னர் மாறியது போல், எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் இறுதி கட்டமாகும்.

ஒரு புதிய, அறியப்படாத ரெட்ரோவைரஸை தனிமைப்படுத்தி, அதற்கு HTLV-III என்று பெயரிட்டபோது, இந்த வைரஸ் எய்ட்ஸ் போன்ற ஒரு பயங்கரமான நோய்க்கு காரணமாக இருக்கலாம் என்றும் கூறப்பட்டது. மேலும் ஆராய்ச்சி இந்த கருதுகோளை உறுதிப்படுத்தியது, மேலும் ஆயுதம் இல்லாமல் கொல்லக்கூடிய ஒரு புதிய ஆபத்தை மனிதகுலம் அறிந்து கொண்டது.

எச்.ஐ.வி என்பது மந்தமான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படும் வைரஸ் நோய்க்குறியீடுகளில் ஒன்றாகும். 3 வாரங்கள் முதல் 3 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும் அடைகாக்கும் காலம் மற்றும் மறைந்திருக்கும் நிலை, இதன் காலம் 11-12 ஆகவும், சில சமயங்களில் அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்டுகளாகவும் இருக்கலாம், எந்த வெளிப்படையான அறிகுறிகளும் இல்லாமல் தொடர்கிறது. இருப்பினும், இந்த காலகட்டத்தில், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கிட்டத்தட்ட முழுமையாக அழிக்கப்படுகிறது.

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் கோளாறு மற்றும் வெளிநாட்டு படையெடுப்பிலிருந்து உடலைப் பாதுகாக்க இயலாமை, ஆரோக்கியமான உடலில் செயல்பட இயலாத தொற்றுகள் கூட அதன் ஆழத்திற்குள் ஊடுருவி தீவிரமாகப் பெருக அனுமதிக்கிறது. எடுத்துக்காட்டாக, நிமோசைஸ்டிஸ் நிமோனியாவின் நோய்க்கிருமிகள் கணிசமாக பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பின்னணியில் மட்டுமே தங்களை வெளிப்படுத்திக் கொள்ள முடியும், இது மிகவும் அரிதானது (முக்கியமாக எச்.ஐ.வி காரணமாக). கபோசியின் சர்கோமா எனப்படும் புற்றுநோயியல் நோயியலைப் பற்றியும் இதைச் சொல்லலாம், இதன் வளர்ச்சிக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கிட்டத்தட்ட முழுமையாக இல்லாதது தேவைப்படுகிறது.

மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் நிலையற்றதாகக் கருதப்படுகிறது. இது ஹோஸ்டின் உடலுக்கு வெளியே இருக்க முடியாது (இந்த விஷயத்தில், கேரியர் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் மூல இரண்டும் பாதிக்கப்பட்ட நபராகக் கருதப்படுகின்றன), ஆனால் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட சந்தர்ப்பத்திலும் வைரஸ் சிறிது மாற்றியமைக்கப்படுகிறது, இது உயிர்வாழ அனுமதிக்கிறது மற்றும் பயனுள்ள வைரஸ் தடுப்பு தடுப்பூசியைக் கண்டுபிடிப்பதற்கான சாத்தியத்தை விலக்குகிறது.

உடலில் வைரஸ் கூறுகள் எங்கே குவிந்துள்ளன? சரி, நிச்சயமாக, முதலில், இது இரத்தம், அதனால்தான் இந்த முக்கியமான உடலியல் திரவத்தின் மூலம் தொற்று ஏற்படுவதற்கான நிகழ்தகவு மிக அதிகமாக உள்ளது (90% க்கும் அதிகமாக). 1 மில்லி இரத்தத்தில், தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் திறன் கொண்ட வைரஸ் கூறுகளின் 10 அளவுகள் வரை காணலாம். ஆண்களில் விந்தணு திரவத்தில் (விந்து) வைரஸ் துகள்களின் இதேபோன்ற செறிவு காணப்படுகிறது. பெண்களில் தாய்ப்பால் மற்றும் யோனி வெளியேற்றம் ஆகியவை வைரஸ் செல்களின் சற்று குறைந்த உள்ளடக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

இந்த வைரஸ் உமிழ்நீர் மற்றும் மூளைத் தண்டுவட திரவம் உட்பட எந்த உடலியல் திரவங்களிலும் கூடு கட்டக்கூடும், ஆனால் அங்கு அதன் செறிவு மிகக் குறைவு, ஏனெனில் அவற்றின் பங்கேற்புடன் தொற்று ஏற்படும் அபாயமும் உள்ளது.

வைரஸை தனிமைப்படுத்தி ஆய்வு செய்த விஞ்ஞானிகள், அதிக வெப்பநிலை மற்றும் சில இரசாயனங்களுக்கு ஆளாக்குவதன் மூலம் வைரஸ் செல்களை அழிக்க முடியும் என்ற முடிவுக்கு வந்தனர். வைரஸ் உள்ள ஒரு நீர்த்தேக்கத்தை 57 டிகிரிக்கு மேல் சூடாக்கினால், வைரஸ் அரை மணி நேரத்திற்குள் இறந்துவிடும். வைரஸ் செல்கள் வைக்கப்பட்டுள்ள திரவத்தை கொதிக்க வைக்கும்போது, அவற்றை முழுமையாக அழிக்க 1 நிமிடத்திற்கு மேல் ஆகாது. ஆல்கஹால், ஈதர் மற்றும் அசிட்டோன் போன்ற இரசாயனங்களும் எச்.ஐ.வி-யின் எதிரிகள், இது கிருமி நீக்கம் செய்ய இந்த பொருட்களையும் அதிக வெப்பநிலையையும் பயன்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, எச்.ஐ.வி தொற்றை எதிர்த்துப் போராடும் இந்த முறைகள் எதுவும் மனிதர்களுக்குப் பொருந்தாது. திரவத்தின் கட்டமைப்பையே மாற்றாமல், இரத்தத்தைக் கொதிக்க வைத்து அதிலுள்ள அனைத்து வைரஸ்களையும் கொல்ல முடியாது. மேலும், ஒரு நபர், தொற்றுக்கு எதிராகச் செயல்படும் அளவுக்கு மதுவை, விளைவுகள் இல்லாமல் குடிக்க முடியாது. மக்கள் இப்போதைக்கு செய்யக்கூடியது, தொற்றுநோயிலிருந்து தங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்வது அல்லது வைரஸ் எய்ட்ஸ் நிலைக்கு முன்னேறும் வரை அதன் வளர்ச்சியை ஓரளவு குறைப்பது மட்டுமே.

ஆனால் உங்களை திறம்பட பாதுகாத்துக் கொள்ள, எச்.ஐ.வி எவ்வாறு பரவுகிறது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, முன்னறிவிப்பு என்பது முன்கூட்டியே உள்ளது, அவர்கள் சொல்வது போல்.

[ 1 ]

எச்.ஐ.வி தொற்று எவ்வாறு பரவுகிறது?

மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் ஒரு பயங்கரமான மற்றும் நயவஞ்சகமான நோயாகும், இதற்கு தற்போது பயனுள்ள சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், எச்.ஐ.வி சுற்றி பலவிதமான வதந்திகள் உள்ளன. சிலர் 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக அதனுடன் வாழ முடிந்தால், அந்த வைரஸ் அவ்வளவு பயங்கரமானது அல்ல என்று கூறுகிறார்கள். அவர்களின் கருத்துப்படி, உண்மையான ஆபத்து நோயின் கடைசி நிலை மட்டுமே - எய்ட்ஸ், உடலில் பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகள் உருவாகும்போது, பெரும்பாலும் சிக்கலான போக்கைக் கொண்டிருக்கும்.

மற்றவர்கள் எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு பயப்படுகிறார்கள், பாதிக்கப்பட்ட நபருடனான எந்தவொரு தொடர்பும் மிகவும் ஆபத்தானது என்று நம்புகிறார்கள். இது நரம்பியல் கோளாறுகள் மற்றும் மனச்சோர்வுக்கு வழிவகுக்கிறது, ஏனெனில் பாதிக்கப்பட்ட நபர் தான் ஒரு கேரியர் என்று கூட சந்தேகிக்காமல் இருக்கலாம், கேரியரில் எந்த மாற்றங்களையும் கவனிக்காத மற்றவர்களைப் பற்றி சொல்லவே வேண்டாம். எச்.ஐ.வி ஆன்டிபாடிகளுக்கான சிறப்பு இரத்த பரிசோதனையை நடத்துவதன் மூலம் மட்டுமே உடலில் வைரஸ் இருப்பதை கண்டறிய முடியும்.

கொள்கையளவில், இரண்டு கருத்துக்களிலும் ஓரளவு உண்மை உள்ளது. ஆனால் எச்.ஐ.வி பிரச்சனை குறித்த கவனக்குறைவான அணுகுமுறை மற்றும் மனித உறவுகள் மற்றும் மன ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் வகையில் ஒருவரின் உடல்நலம் குறித்த அதிகப்படியான அக்கறை இரண்டும் இருவருக்குமே பயனளிக்காத உச்சநிலைகளாகும்.

எச்.ஐ.வி பரவுவதற்கான 3 முக்கிய வழிகள் உள்ளன, அவை உன்னிப்பாகக் கவனிக்கத்தக்கவை, ஏனெனில் இந்த சந்தர்ப்பங்களில்தான் தொற்று ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது:

• உடலுறவின் போது (பாலியல் அல்லது தொடர்பு பரவுதல்),
• இரத்தத்தைக் கையாளும் போது (பேரன்டெரல் ரூட்),
• கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் தாய்ப்பால் (தொற்று செங்குத்து பரவுதல்) போது.

மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், எச்.ஐ.வி வருவதற்கான வாய்ப்பு மிகவும் சிறியது, மருத்துவர்கள் கூட இந்த வழிகளை ஆபத்தானவை என்று கருதுவதில்லை.

எச்.ஐ.வி தொற்று எவ்வாறு பரவுகிறது என்பதைக் கற்றுக்கொண்ட பிறகு, தொற்று உடலில் நுழைவதற்கான எந்தவொரு பாதையையும் தடுக்க நீங்கள் அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் எடுக்கலாம். தங்கள் தொழில்முறை கடமைகள் காரணமாக, பாதிக்கப்பட்டவர்களுடன் தொடர்பு கொள்ள வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளவர்கள் அல்லது வைரஸ் கேரியர்களுடன் தொடர்புடையவர்கள் மட்டுமே ஆபத்தில் உள்ளனர் என்று நினைக்க வேண்டாம். உங்களுக்கு வைரஸ்-எதிர்மறை துணை இருந்தாலும் கூட, மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸால் நீங்கள் பாதிக்கப்படலாம்.

மறுபுறம், சில தம்பதிகள், அவர்களின் துணைவர்களில் ஒருவர் வைரஸின் கேரியராக இருந்தாலும், அவர்கள் உடலுறவில் கவனமாக இருப்பதால் மிகவும் மகிழ்ச்சியாக வாழ்கிறார்கள். எனவே, மற்றவர்களைக் கருத்தில் கொள்வதும் எச்சரிக்கையும் இந்த பயங்கரமான நோய் பரவுவதைத் தடுக்க உதவும் முக்கியமான நிபந்தனைகளாகும்.

மனிதனிடமிருந்து மனிதனுக்கு HIV எவ்வாறு பரவுகிறது?

எனவே, உடலுறவின் போது உங்கள் உடலில் எச்.ஐ.வி தொற்று ஏற்படுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு காணப்படுகிறது. இது பாலின மற்றும் ஓரினச்சேர்க்கை தம்பதிகள் இருவருக்கும் பொருந்தும். உடலுறவில் ஈடுபடும் ஆண் எப்போதும் தொடக்கக் கட்சியாக இருப்பார். மேலும் பெரும்பாலும் காதல் விவகாரங்களின் "வாடிக்கையாளர்கள்" ஆண்களே. எனவே, ஒரு ஆணிடமிருந்து தொற்று ஏற்படும் அபாயம் ஒரு பெண்ணை விட அதிகமாக உள்ளது.

பெண்களின் யோனி சுரப்பை விட விந்தணுக்களில் உள்ள வைரஸ் செல்களின் உள்ளடக்கம் கிட்டத்தட்ட 3 மடங்கு அதிகமாக இருப்பதால் இது எளிதாக்கப்படுகிறது. ஆண்குறியில் குறைந்த அளவு விந்தணுக்கள் கூட பெண் உடலில் தொற்றுநோயை அறிமுகப்படுத்தலாம், ஆனால் பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் கட்டமைப்பு அம்சங்கள் காரணமாக அதை அங்கிருந்து அகற்றுவது மிகவும் கடினம், அவை ஆழமாக உள்ளே அமைந்துள்ளன. உடலுறவுக்குப் பிறகு வழக்கமான டச்சிங் உடலில் இருந்து வைரஸ் அகற்றப்படுவதற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது.

எச்.ஐ.வி-பாசிட்டிவ் துணையுடன் உடலுறவு கொள்வது தொற்றுக்கு வழிவகுக்காது என்பதை நினைவில் கொள்ளவும். வைரஸ் செயல்பட, அது இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைய வேண்டும். தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதன் மூலம் மட்டுமே இது இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைய முடியும். பொதுவாக, உடலுறவின் போது, யோனி சளிச்சுரப்பியில் மைக்ரோகிராக்குகள் உருவாகின்றன, அவை மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் போன்ற சில தொற்றுகள் அதன் ஆழத்தில் நுழையும் வரை பெண்ணுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது. மைக்ரோடேமேஜ்கள் எதுவும் இல்லாமல், உடலுறவுக்குப் பிறகு பெண் யோனியை நன்கு சுத்தம் செய்தால், தொற்று ஏற்படாமல் போகலாம்.

யோனியில் ஏற்படும் தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள் பெண்களுக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கின்றன, இதனால் சளி சவ்வு மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியதாகவும் அனைத்து வகையான பாக்டீரியாக்கள் மற்றும் வைரஸ்களுக்கும் ஊடுருவக்கூடியதாகவும் ஆக்குகிறது. உட்புற பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் வீக்கம் மற்றும் பால்வினை நோய்கள் ஏற்பட்டால் உடலுறவின் போது சளி சவ்வு சேதமடையும் வாய்ப்பு அதிகம். பிந்தைய வழக்கில், கூட்டாளர்கள் வெறுமனே "புண்களை" பரிமாறிக்கொள்ளலாம், இது இருவருக்கும் நிலைமையை மோசமாக்கும்.

ஆனால் இதுவரை நாம் ஒரு ஆணுக்கும் பெண்ணுக்கும் இடையிலான உன்னதமான பாலியல் செயலைப் பற்றிப் பேசி வருகிறோம். இருப்பினும், நம் காலத்தில், அதன் ஒரு குறிப்பிட்ட வக்கிரமான வடிவமும் மிகவும் தீவிரமாக நடைமுறையில் உள்ளது - குத செக்ஸ், ஆண்குறி யோனிக்குள் அல்ல, ஆசனவாய் வழியாக மலக்குடலுக்குள் செருகப்படும் போது. சிலர் இந்த முறையை கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தாமல் தேவையற்ற கர்ப்பத்திலிருந்து பாதுகாக்கும் ஒரு வழியாகக் கருதுகின்றனர்.

இத்தகைய உடலுறவு இயற்கைக்கு மாறானது மட்டுமல்ல, எச்.ஐ.வி தொற்று பரவுவதில் பெரும் ஆபத்தையும் ஏற்படுத்துகிறது என்று சொல்ல வேண்டும். மேலும் மலக்குடல் மற்றும் ஆசனவாயின் நுட்பமான திசுக்கள், அதில் உற்பத்தி செய்யப்படும் சளி சுரப்பால் பாதுகாக்கப்படும் யோனியின் உட்புறப் புறணியை விட அதிகமாக சேதமடைய வாய்ப்புள்ளது, இது உராய்வை மென்மையாக்குகிறது.

மலக்குடல் இயற்கையில் பிற நோக்கங்களுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இது ஒரு இனப்பெருக்க உறுப்பு அல்ல, மேலும் சுவர்களை உராய்வு மற்றும் சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்கும் ஒரு சிறப்பு மசகு எண்ணெயை உற்பத்தி செய்வதில்லை. எனவே, குத உடலுறவின் போது, வலுவான உராய்வு காரணமாக ஆசனவாய் மற்றும் குடல் திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது, குறிப்பாக உடலுறவு கடினமான முறையில் செய்யப்பட்டால்.

அதே நேரத்தில், ஆண், மீண்டும் குறைவாகவே பாதிக்கப்படுகிறான், ஏனென்றால் ஆண்குறியில் காயங்கள் இல்லை என்றால், அவன் எச்.ஐ.வி-பாசிட்டிவ் துணையால் பாதிக்கப்பட வாய்ப்பில்லை. மேலும், ஒரு பெண்ணின் உள் இனப்பெருக்க உறுப்புகளை சுத்தம் செய்வதை விட ஆண்குறி சுகாதாரம் மிகவும் எளிதானது. ஆனால் ஒரு பெண் எச்.ஐ.வி-பாசிட்டிவ் ஆணுடன் குத உடலுறவு கொண்டால், தொற்று ஏற்படுவதற்கான நிகழ்தகவு கிட்டத்தட்ட 100% ஆகும்.

ஓரினச்சேர்க்கை தம்பதிகளுக்கு எச்.ஐ.வி எவ்வாறு பரவுகிறது என்பதை அறிவது மிகவும் முக்கியம், மேலும் அவர்களில் பலர் எங்களிடம் உள்ளனர், ஏனென்றால் பாரம்பரியமற்ற நோக்குநிலை கொண்டவர்களைத் துன்புறுத்துவது நீண்ட காலமாக கடந்த காலத்தின் ஒரு விஷயமாக இருந்து வருகிறது. ஓரினச்சேர்க்கை தம்பதிகளுக்கு, பாலியல் திருப்திக்கான முக்கிய ஆதாரம் குத உடலுறவு ஆகும், இதில் தொற்று ஆபத்து நம்பமுடியாத அளவிற்கு அதிகமாக உள்ளது.

எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்ட ஆணுடன் வாய்வழி உடலுறவு கொள்வதும் (பெண் அல்லது ஓரினச்சேர்க்கை துணையின் வாயில் ஆண்குறி செருகப்படுகிறது) கூட்டாளிகளுக்கு சில ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். உண்மை என்னவென்றால், கரடுமுரடான அல்லது காரமான உணவு, திசுக்களில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள் போன்றவற்றால் வாய்வழி குழி பல்வேறு நுண்ணிய சேதங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். பாதிக்கப்பட்ட விந்தணுக்கள் காயங்களுக்குள் நுழைந்தால், அது வைரஸை இரத்த ஓட்டத்தில் பரப்பக்கூடும், அங்கிருந்து அதை அகற்றுவது சாத்தியமில்லை.

மேலும் வாயின் சளி சவ்வுகளில் காயங்கள் இல்லாவிட்டாலும், அவை உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றில் முடிவடையும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், விந்தணுக்களை விழுங்குவது ஆபத்தானது, இது பல பெண்கள் வெறுக்காதது, விதை திரவத்தின் நன்மை பயக்கும் கலவை மற்றும் இளமை மற்றும் அழகில் அதன் விளைவு பற்றிய தகவல்களைப் படித்த பிறகு.

நாம் பார்க்க முடியும் என, பாலியல் ரீதியாக எச்.ஐ.வி பரவுதல் மிகவும் பொதுவானது. கிட்டத்தட்ட 70% தொற்று வழக்குகள் இந்த காரணியால் ஏற்படுவதில் ஆச்சரியமில்லை. மற்றொரு சுவாரஸ்யமான உண்மை: உடலுறவின் போது ஒரு பெண் அதிக ஆபத்தில் இருந்தாலும், ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் மத்தியில் வைரஸின் பரவல் தோராயமாக ஒரே மாதிரியாக இருக்கிறது. இதற்குக் காரணம், அதிக எண்ணிக்கையிலான கூட்டாளர்களுடன் பாலியல் உறவுகள், ஓரினச்சேர்க்கை ஜோடிகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு மற்றும் குழுவாக உடலுறவு கொள்வது.

சிந்திக்க வேண்டிய ஒன்று இருக்கிறது. ஆனால், உங்கள் துணை வைரஸின் கேரியர் என்று தெரிந்தால், ஒவ்வொரு முறையும் உயர்தர ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்தினால், உடலுறவின் போது எச்.ஐ.வி உடலில் நுழைவதைத் தடுப்பது அவ்வளவு கடினம் அல்ல. மேலும் உங்கள் பாலியல் துணையின் உடல்நலம் குறித்து எந்த தகவலும் இல்லாவிட்டாலும், வைரஸைச் சுமக்கும் சாத்தியத்தை நீங்கள் விலக்கக்கூடாது. ஆனால் ஆணுறையைப் பயன்படுத்தி பாதுகாக்கப்பட்ட உடலுறவை வலியுறுத்துவதன் மூலம் சாத்தியமான தொற்றுநோயிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு என்பது நீங்கள் 100% உறுதியாக நம்பும் ஒரு வழக்கமான துணையுடன் மட்டுமே செய்ய முடியும். ஆனால் இங்கே கூட உங்கள் துணைக்கு வேறு வழிகளில் தொற்று ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை நீங்கள் நிராகரிக்கக்கூடாது (உதாரணமாக, அறுவை சிகிச்சையின் போது இரத்தத்தின் மூலம், அறுவை சிகிச்சை கருவிகள் போதுமான அளவு கிருமி நீக்கம் செய்யப்படாவிட்டால், அல்லது பல் மருத்துவரை சந்தித்த பிறகு). இதுபோன்ற ஒவ்வொரு தலையீட்டிற்கும் பிறகு எச்.ஐ.வி பரிசோதனை செய்வது நல்லது, ஆனால் இந்த பரிந்துரை மிக மிக அரிதாகவே பின்பற்றப்படுகிறது என்பதை நடைமுறை காட்டுகிறது.

பெண்ணிடமிருந்து பெண்ணுக்கு HIV எவ்வாறு பரவுகிறது?

பலவீனமான பாலினத்தவரிடமிருந்து எச்.ஐ.வி தொற்றும் நிகழ்தகவு குறைவாக இருந்தாலும், அதையும் நிராகரிக்கக்கூடாது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பிறப்புறுப்புகளின் அழற்சி நோய்கள், அவற்றின் திசுக்களை பலவீனப்படுத்துவது, பெண்களுக்கு மட்டுமல்ல, ஆண்களுக்கும் ஏற்படுகிறது. எனவே, எச்.ஐ.வி-பாசிட்டிவ் துணையுடன் உடலுறவுக்குப் பிறகு, ஆண்குறியில் வீக்கம் அல்லது இயந்திர அதிர்ச்சி உள்ள ஒரு ஆண், அதன் திசுக்களுக்கு சேதம் விளைவித்ததால், சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு அவருக்கு எச்.ஐ.வி இருப்பதைக் கண்டறிய முடியும்.

எனவே, ஆணுறை மூலம் உடலுறவு கொள்வது ஒரு பெண்ணை மட்டுமல்ல, ஒரு ஆணையும் தொற்றுநோயிலிருந்து பாதுகாக்கிறது என்று சொல்வது பாதுகாப்பானது. மேலும் ஆண்கள் இயல்பிலேயே பலதார மணம் கொண்டவர்கள் என்பதையும், அதாவது அவர்கள் ஒரு துணைக்கு நீண்ட காலம் உண்மையாக இருக்க முடியாது என்பதையும் நாம் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால், ஆணுறை இல்லாமல் உடலுறவு கொள்வது, அவர்கள் தங்களை மட்டுமல்ல, அவர்களின் வழக்கமான துணையையும் ஆபத்தில் ஆழ்த்துகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அன்பான பெண்ணுக்கு, அவர்களே தொற்றுநோய்க்கான ஆதாரமாக மாறுகிறார்கள், அவர்கள் இப்போதைக்கு அதை சந்தேகிக்காவிட்டாலும் கூட.

குழந்தைகளைப் பெறத் திட்டமிடும் இளம் தம்பதிகளுக்கு இத்தகைய கவனக்குறைவு மிகவும் ஆபத்தானது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத ஒரு பெண் (10 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் இந்த நோய் தன்னை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளலாம் என்பதை மறந்துவிடக் கூடாது), கர்ப்பம் குறித்து ஆலோசனை பெற்ற பிறகு, தான் வைரஸின் கேரியர் என்பதை திகிலுடன் அறிந்து கொள்ளலாம். எனவே, தங்கள் குடும்பத்தில் சேர்க்கத் திட்டமிடும் தம்பதிகள், ஆணிடமிருந்து பெண்ணுக்கும், பெண்ணிலிருந்து குழந்தைக்கும் HIV தொற்று எவ்வாறு பரவுகிறது என்பதை அறிந்திருக்க வேண்டும்.

ஒரு ஆண் மற்றொரு ஆணுக்கோ அல்லது பெண்ணுக்கோ தொற்றை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதை எப்போதும் நினைவில் கொள்வது அவசியம், ஆனால் ஒரு பெண் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு கருப்பையில் இருக்கும் தனது குழந்தைக்கும் வைரஸைப் பரப்ப முடியும். கர்ப்ப காலத்தில் (நஞ்சுக்கொடித் தடை வழியாக) அல்லது குழந்தை பிறப்பு கால்வாய் வழியாகச் செல்லும் போது வைரஸ் கருவின் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையலாம், ஏனெனில் குழந்தைகளுக்கு மிகவும் மென்மையான தோல் இருப்பதால், எந்தவொரு தாக்கமும் அதற்கு நுண்ணிய சேதத்தை ஏற்படுத்தும், கண்ணுக்குத் தெரியாது, ஆனால் வைரஸ் செல்கள் ஊடுருவுவதற்கு போதுமானது, அவை நுண்ணிய அளவிலும் உள்ளன. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இன்னும் உருவாகும் நிலையில் இருப்பதை நீங்கள் கருத்தில் கொண்டால், சில குழந்தைகள் பிறந்த முதல் நாட்கள் மற்றும் மாதங்களில் இறக்கின்றன.

குழந்தை ஆரோக்கியமாகப் பிறந்தாலும், தாயிடமிருந்து தாய்ப்பால் மூலம் எச்.ஐ.வி பரவும் அபாயம் இன்னும் உள்ளது. இந்த காரணத்திற்காக, வைரஸின் கேரியர்களாக இருக்கும் பெண்கள் தங்கள் குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்க மறுக்க வேண்டும், இது நிச்சயமாக அதன் இயற்கையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியில் சிறந்த விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் அதே நேரத்தில் ஒரு பயங்கரமான ரெட்ரோவைரஸ் வடிவத்தில் அன்பான தாயிடமிருந்து தேவையற்ற "பரிசு" யிலிருந்து புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையைப் பாதுகாக்கிறது.

ஆம், அதை மறைக்க வேண்டாம், முன்பு மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் உள்ள தாய்மார்களுக்குப் பிறந்த எச்.ஐ.வி பாதித்த குழந்தைகளின் சதவீதம் மிக அதிகமாக இருந்தது (சுமார் 40%). இன்று மருத்துவர்கள் தாயின் உடலில் எச்.ஐ.வி செயல்பாட்டைக் குறைக்க ரசாயன வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தக் கற்றுக்கொண்டனர் (பொதுவாக கர்ப்பத்தின் 28 வது வாரத்திலிருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது) மற்றும் கருப்பையக நோயுற்ற தன்மையை 1-2% ஆகக் குறைத்துள்ளனர்.

எச்.ஐ.வி பாதித்த தாய்மார்களுக்கு சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை மூலம் இது எளிதாக்கப்படுகிறது, இது பிரசவத்தின்போது குழந்தைக்கு ஏற்படும் தொற்றுக்கு எதிரான தடுப்பு நடவடிக்கையாகும், அதே போல் பிறந்து பல மாதங்களுக்குப் பிறகு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளை வழங்குவதன் மூலமும் இது எளிதாக்கப்படுகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, குழந்தையின் உடலில் தொற்று விரைவில் கண்டறியப்பட்டால், அதை எதிர்த்துப் போராடுவது எளிதாக இருக்கும், மேலும் குழந்தை நீண்ட, மகிழ்ச்சியான வாழ்க்கையை வாழ்வதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாகும். தடுப்பு நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படாவிட்டால், குழந்தை அதிகபட்சமாக 15 ஆண்டுகள் வாழ எதிர்பார்க்கலாம்.

ஒரு புதிய சிறிய குடும்ப உறுப்பினரின் வருகைக்குத் தயாராவது எப்போதுமே ஒரு பெண்ணுக்கு மிகவும் உற்சாகமான தருணம், ஆனால் அது ஒரு இனிமையான உற்சாகம். எச்.ஐ.வி பாதித்த கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு, தாய்மையின் மகிழ்ச்சி, பிறப்பிலிருந்தே ஒரு பயங்கரமான நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருக்கக்கூடிய தனது குழந்தையின் தலைவிதியைப் பற்றிய கவலையால் மறைக்கப்படுகிறது. மேலும், மருத்துவரின் அனைத்து அறிவுறுத்தல்களையும் அவள் விடாமுயற்சியுடன் பின்பற்றினாலும், வழக்கமான பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட்டாலும், இந்த பதட்டம் 9 மாதங்களுக்கும் அவளை விட்டு விலகாது.

ஒரு குழந்தையை கருத்தரிப்பதற்கு முன்பே தங்கள் நோயைப் பற்றி அறிந்த பெண்களிடம் இன்னும் பெரிய பொறுப்பு உள்ளது. ஒரு குழந்தைக்கு உயிர் கொடுக்க முடிவு செய்வதற்கு முன்பு அவர்கள் பலமுறை யோசித்து எல்லாவற்றையும் எடைபோட வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, உயிருடன் சேர்ந்து, அவர்கள் குழந்தைக்கு ஒரு ஆபத்தான நோயைக் கொடுக்கலாம், அவருக்கு ஒரு சோகமான விதியை முன்னறிவிப்பார்கள் (எப்போதும் இல்லாவிட்டாலும்). எச்.ஐ.வி தொற்றுடன் தொடர்புடைய அனைத்து ஆபத்துகளையும் கர்ப்பிணித் தாய் ஒரு மருத்துவரிடம் விவாதிக்க வேண்டும், மேலும் முடிவு நேர்மறையானதாக இருந்தால், அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும்.

பாதிக்கப்பட்ட தாய் குழந்தையைப் பராமரிக்கவும் வளர்க்கவும் யார் உதவுவார்கள் என்பதைப் பற்றி முன்கூட்டியே சிந்திப்பது மதிப்பு. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஆபத்திலிருந்து தன்னை எவ்வாறு பாதுகாத்துக் கொள்வது என்று இன்னும் தெரியாத ஒரு குழந்தையுடன் தொடர்ந்து தொடர்பு கொள்வது, சிறியதாக இருந்தாலும், குழந்தையைப் பாதிக்கும் அபாயத்தை ஏற்படுத்துகிறது. மேலும் எச்.ஐ.வி-பாசிட்டிவ் தாயின் வாழ்க்கை அவள் விரும்பும் அளவுக்கு நீண்டதாக இருக்காது. குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே, இந்த வாழ்க்கையில் அவர் தனியாக விடப்படாமல் இருக்க எல்லாவற்றையும் செய்ய வேண்டும்.

ஆண்களைப் பொறுத்தவரை, பழமையான தொழிலின் பிரதிநிதிகளும் அவர்களுக்கு பெரும் ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறார்கள். எளிதான நல்லொழுக்கமுள்ள ஒரு பெண்ணுக்கு நிறைய வாடிக்கையாளர்கள் இருக்க முடியும் என்பதையும், யாருக்கும் சுகாதாரச் சான்றிதழ்கள் தேவையில்லை என்பதையும் புரிந்துகொள்வது அவசியம், அதாவது எச்.ஐ.வி பாதித்த ஆண்கள் ஒரு விபச்சாரியின் பாலியல் கூட்டாளிகளில் இருக்கலாம். ஒரு விபச்சாரி, யோனி அல்லது குத உடலுறவு கொள்ளும் எந்தவொரு வாடிக்கையாளருக்கும் எச்.ஐ.வி தொற்று வடிவத்தில் அத்தகைய பரிசை வழங்க முடியும்.

மாதவிடாய் காலத்தில் ஆண்கள் ஒரு பெண்ணுடன் உடலுறவு கொள்ளக்கூடாது. முதலாவதாக, இது அவசரத் தேவை இல்லை, இரண்டாவதாக, இது சுகாதாரமற்றது, மூன்றாவதாக, பெண் எச்.ஐ.வி கேரியராக இருப்பதற்கான வாய்ப்பு இருந்தால், ஆண்குறியுடன் இரத்தத் தொடர்பு கொள்வதில் இது மிகவும் ஆபத்தானது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இரத்தம் யோனி சுரப்புகளை விட வைரஸ் செல்களால் அதிகமாக நிறைவுற்றது, அதாவது தொற்றுநோய்க்கான நிகழ்தகவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. ஆனால் விளையாட்டு மெழுகுவர்த்திக்கு மதிப்புள்ளதா?

முத்தம் மூலம் எச்.ஐ.வி எவ்வாறு பரவுகிறது?

இந்தக் கேள்வி இளம் தம்பதிகளுக்கு மிகவும் ஆர்வமாக உள்ளது, அவர்கள் இன்று லேசான மேலோட்டமான முத்தங்களை மட்டுமல்ல, ஆழமான சிற்றின்ப முத்தங்களையும் பயிற்சி செய்கிறார்கள். மேலும் சில வைரஸ் செல்கள் வாய்வழி குழியில் உள்ள உமிழ்நீர் உட்பட ஒரு நபரின் பல உடலியல் திரவங்களில் காணப்படுகின்றன என்பதை நாங்கள் ஏற்கனவே எழுதியுள்ளோம். காதலர்களை கவலையடையச் செய்யும் விஷயம் இதுதான், ஏனென்றால் முத்தம் என்பது ஒரு நபருக்கான அன்பின் மிகவும் நேர்மையான வெளிப்பாடு.

காதலர்கள் குறிப்பாக கவலைப்படக்கூடாது, கூட்டாளிகளில் ஒருவர் எச்.ஐ.வி-பாசிட்டிவ் என்று மாறினாலும் கூட. இந்த சூழ்நிலையில் முத்தம் போன்ற அன்பின் வெளிப்பாடு மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது. உமிழ்நீரில் மிகக் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான வைரஸ் செல்கள் உள்ளன, எச்.ஐ.வி உமிழ்நீர் மூலம் எவ்வாறு பரவுகிறது என்ற தவறான கேள்விக்கு "நடைமுறையில் எந்த வழியும் இல்லை" என்ற சொற்றொடருடன் பதிலளிக்கப்படும்.

கோட்பாட்டளவில், உமிழ்நீரில் மிகக் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான எச்.ஐ.வி செல்கள் இருப்பதால் இந்த வழியில் தொற்று ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு உள்ளது, ஆனால் வாழ்க்கையில் உமிழ்நீர் மூலம் தொற்று ஏற்பட்டதற்கான உறுதிப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் எதுவும் இல்லை. இது காதலர்களை அமைதிப்படுத்துவதற்கான ஒரு வழி மட்டுமல்ல, புள்ளிவிவரத் தகவல் என்பதையும் புரிந்துகொள்வது அவசியம். வைரஸையும் அது பரவும் வழிகளையும் ஆய்வு செய்யும் சிறப்பு மையங்கள் உள்ளன. எச்.ஐ.வி நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருவது குறித்து மருத்துவ விஞ்ஞானிகள் கவலை கொண்டுள்ளனர், எனவே ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட வழக்குக்கும், தொற்று எங்கு, எப்படி ஏற்பட்டது என்பதற்கான முழுமையான தகவல்கள் சேகரிக்கப்படுகின்றன. நமது சொந்த கிரகம் முழுவதும் மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் பரவுவதைத் தடுக்க உதவும் பயனுள்ள தடுப்பு நடவடிக்கைகளை உருவாக்க இவை அனைத்தும் அவசியம்.

அமெரிக்காவில் இதுபோன்ற ஆய்வுகளின் போது, முத்தத்தின் போது எச்.ஐ.வி பரவும் வழக்கு பதிவு செய்யப்பட்டது. ஆனால் நோய்த்தொற்றின் கேரியர், அது மாறியது போல், உமிழ்நீர் அல்ல, ஆனால் கடித்த இடத்தில் தோன்றிய இரத்தம் (வெளிப்படையாக அது உணர்ச்சிவசப்பட்டு செய்யப்பட்டது).

வாய்வழி திசுக்களை சேதப்படுத்தாமல் ஒரு எளிய அன்பான முத்தம் ஒரு ஆரோக்கியமான நபருக்கு தீங்கு விளைவிக்காது, எனவே காதலர்கள் அத்தகைய முத்தங்களைப் பாதுகாப்பாகப் பயிற்சி செய்யலாம். இரு கூட்டாளிகளின் வாயிலும் இரத்தப்போக்கு காயங்கள் காணப்பட்டால் அது மற்றொரு விஷயம், இது பீரியண்டோன்டிடிஸ், ஸ்டோமாடிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ் மற்றும் வாய்வழி குழியின் வேறு சில நோய்க்குறியீடுகளுடன் காணப்படுகிறது. எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்ட நபரின் எந்தவொரு திறந்த காயமும் தொற்றுநோய்க்கான மூலமாகும், அதே நேரத்தில் ஆரோக்கியமான நபருக்கு அதே சேதம் தொற்றுநோய்க்கான அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது.

எச்.ஐ.வி பரவலின் பெற்றோர் வழி

வைரஸ் பரவுவதற்கான செங்குத்து பாதை ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க முடிவு செய்த பெண்களுக்கு மட்டுமே பொதுவானதாக இருந்தால், பெண்கள் மற்றும் ஆண்கள் இருவரும் தொடர்பு மற்றும் பெற்றோர் வழிகள் மூலம் பாதிக்கப்படலாம். நோய்த்தொற்றின் தொடர்பு வழியின் அனைத்து நுணுக்கங்களையும் நாங்கள் ஏற்கனவே கருத்தில் கொண்டுள்ளோம். இரத்தத்தின் மூலம் எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டிய நேரம் இது.

இங்கு இரண்டு ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன, முக்கியமாக மருத்துவ கருவியுடன் தொடர்புடையவை. முதலாவதாக, இவை அறுவை சிகிச்சை பாகங்கள், அவை கண்டிப்பாக மலட்டுத்தன்மையுடன் இருக்க வேண்டும். எச்.ஐ.வி பாதித்த நோயாளியுடன் கையாளுதல்களில் முன்னர் பயன்படுத்தப்பட்ட ஒரு கருவியின் போதுமான கிருமி நீக்கம் இல்லாதது மற்றொரு நோயாளிக்கு தொற்று ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து காரணியாகும்.

மேலும், இது அறுவை சிகிச்சைக்கு மட்டுமல்ல, பல் அலுவலகங்கள், அழகு நிலையங்கள், நகங்களை சுத்தம் செய்யும் கடைகள் மற்றும் பாதத்தில் வரும் காழ்ப்புக்கான அறுவை சிகிச்சைகளுக்கும் பொருந்தும், அங்கு வாடிக்கையாளர்கள் உடலில் எச்.ஐ.வி இல்லாததற்கான சான்றிதழைக் கேட்க மாட்டார்கள். தற்செயலான வெட்டு ஏற்பட்டால், பாதிக்கப்பட்ட நபரின் இரத்தத் துகள்கள் அறுவை சிகிச்சை, பல் மருத்துவம், அழகுசாதனவியல் ஆகியவற்றில் பயன்படுத்தப்படும் ஸ்கால்பெல் அல்லது பிற சாதனத்தில் இருக்கும். கருவி போதுமான அளவு பதப்படுத்தப்படாவிட்டால் (தண்ணீரில் கழுவினால் போதும், ஆனால் அதை ஆல்கஹால் கொண்டு பதப்படுத்துவது அல்லது குறைந்தது 1-2 நிமிடங்கள் கொதிக்க வைப்பது அவசியம்), அதில் மீதமுள்ள வைரஸ் செல்கள் தோலில் ஏற்படும் பல்வேறு சேதங்கள் மூலம் ஆரோக்கியமான நபரின் உடலில் எளிதில் ஊடுருவ முடியும்.

இந்த விஷயத்தில் தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு குறைவாக இருந்தாலும், அதை தள்ளுபடி செய்ய முடியாது. மருத்துவ அல்லது அழகுசாதன நடைமுறைகளின் போது பெற்றோர் தொற்றுகளிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள, நோயாளியின் முன் தொகுப்பிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட ஒரு முறை பயன்படுத்தக்கூடிய கருவிகளைப் பயன்படுத்துவதை நீங்கள் வலியுறுத்த வேண்டும். அதிர்ஷ்டவசமாக, ஒரு முறை பயன்படுத்தக்கூடிய கருவிகள் இப்போது ஒரு பிரச்சனையாக இல்லை. குறைந்தபட்சம் அவர்களின் நற்பெயரையும் வருமானத்தையும் மதிக்கும் தனியார் மருத்துவ மையங்களில்.

மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளியைப் பாதிக்க மற்றொரு சாத்தியமற்ற வழி, எச்.ஐ.வி பாதித்த நபரின் இரத்தத்தை மாற்றுவதாகும். இது அவசரகாலத்தில் மட்டுமே நிகழும், இரத்த இருப்பு இல்லாதபோதும், ஒவ்வொரு நொடியும் கணக்கிடப்படும்போதும் மட்டுமே நிகழும். இந்த விஷயத்தில், இரத்தக் குழு மற்றும் Rh காரணியின் பொருந்தக்கூடிய தன்மையின் அடிப்படையில் மட்டுமே பரிசோதிக்கப்படாத ஒருவரிடமிருந்து இரத்தத்தை எடுக்க முடியும், அதே நேரத்தில் நன்கொடையாளர் தனது நோயை சந்தேகிக்காமல் இருக்கலாம், இது பொதுவாக தன்னை வெளிப்படுத்த அவசரப்படாது. நன்கொடையாளர் நிலையங்களில் இரத்தம் அவசியம் எச்.ஐ.விக்கு சோதிக்கப்படுகிறது, எனவே பரிசோதிக்கப்பட்ட நன்கொடையாளர் இரத்தத்திலிருந்து தொற்று ஏற்படுவதற்கான நிகழ்தகவு நடைமுறையில் பூஜ்ஜியமாகும்.

எச்.ஐ.வி பாதித்த நோயாளிகளைக் கையாளும் போது, சில மருத்துவப் பணியாளர்களுக்கு தொற்று ஏற்படும் அபாயமும் உள்ளது. இந்த ஆபத்து சிறியது மற்றும் முக்கியமாக மருத்துவர் அல்லது செவிலியரின் கவனக்குறைவால் ஏற்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் போது அல்லது நோயாளியின் இரத்தத்துடன் பிற செயல்கள் செய்யும்போது, எச்.ஐ.வி பாதித்த நோயாளியின் இரத்தத்துடன் தொடர்பு கொள்ளும் இடத்தில் கையில் உள்ள திசுக்களை தற்செயலாக சேதப்படுத்துகிறார்கள். தொற்று ஏற்படாமல் போகலாம், ஆனால் ஆபத்து இன்னும் உள்ளது, அதை மறந்துவிட முடியாது.

எச்.ஐ.வி தொற்று பெற்றோர் வழியாக எவ்வாறு பரவுகிறது என்ற கேள்விக்கு மற்றொரு பதில் உள்ளது. மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸால் இரத்தத்தில் தொற்று ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து காரணி ஒரு குழுவினரால் ஊசி கருவிகளைப் பயன்படுத்துவதாகக் கருதப்படுகிறது. நடைமுறையில், இந்த நிகழ்வு பெரும்பாலும் சிரிஞ்ச்களில் பணத்தை மிச்சப்படுத்த முயற்சிக்கும் போதைக்கு அடிமையானவர்களிடையே பொதுவானது.

இந்த வழக்கில், ஒரு நபரின் திசுக்கள் மற்றும் இரத்தத்தை நேரடியாகத் தொடர்பு கொள்ளும் சிரிஞ்ச்களின் ஊசிகள் மட்டுமல்ல, சிரிஞ்ச்களும், திரவ மருந்து சேகரிக்கப்படும் கொள்கலன்களும் ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகின்றன. போதைக்கு அடிமையானவர்களிடையே இந்த கருவிகள் எந்த வகையிலும் சிகிச்சையளிக்கப்படுவதில்லை, அதாவது எச்.ஐ.வி-பாசிட்டிவ் ஆக இருக்கக்கூடிய முந்தைய பயனரின் இரத்தத்தின் துகள்கள் அவர்கள் மீது இருக்கும். மருந்துகள் நரம்பு வழியாக உடலில் செலுத்தப்படுகின்றன, மேலும் வைரஸ் நேரடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் செலுத்தப்படுகிறது, அங்கு அது அதன் அழிவுகரமான விளைவைத் தொடங்குகிறது.

போதைப் பழக்கம் என்பது ஒரு நோய், மேலும் நோயியல் சார்பிலிருந்து மீள்வது எளிதல்ல. ஆனால் மருந்துகளின் அழிவு விளைவுகளுடன் எச்.ஐ.வி தொற்று சேருவதைத் தடுக்க நீங்கள் எல்லாவற்றையும் செய்யலாம்.

இந்த வழக்கில் தடுப்பு என்பது தனிப்பட்ட (முன்னுரிமையாக ஒருமுறை பயன்படுத்திவிட்டு தூக்கி எறியும்) சிரிஞ்ச்கள் மற்றும் ஆம்பூல்களைப் பயன்படுத்துவதும், அதே போல் போதைக்கு அடிமையானவர்களிடையே பெரும்பாலும் போதைப்பொருள் பரவசத்தின் பின்னணியில் நடைமுறையில் உள்ள பாலியல் உறவுகளைத் தவிர்ப்பதும் ஆகும், இது மனதையும் தர்க்கரீதியான சிந்தனையையும் மேகமூட்டுகிறது. ஆனால் அத்தகைய நிலையில் கூட, ஒரு நபர் தனது செயல்களின் ஆபத்தை உணர முடியும், நிச்சயமாக, மருந்துகள் அவரது சிந்திக்கும் திறனை முற்றிலுமாக அழித்துவிட்டாலொழிய. இந்த விஷயத்தில், முத்தமிடுவதை தற்காலிகமாக நிறுத்திவிட்டு, வாய்வழி சளி, ஈறுகள் மற்றும் உதடுகளுக்கு ஏற்பட்ட சேதம் முழுமையாக குணமடைந்த பின்னரே மீண்டும் தொடங்க வேண்டும்.

முத்தத்தின் மூலம் எச்.ஐ.வி தொற்று ஏற்படுவதற்கான நிகழ்தகவு மிகக் குறைவு, ஆனால் அத்தகைய சாத்தியக்கூறு இருப்பதை நீங்கள் முழுமையாகப் புறக்கணிக்கக்கூடாது. ஒரு முத்தம் உண்மையான அன்பின் வெளிப்பாடாக இருந்தால், கூட்டாளிகள் ஒருவருக்கொருவர் தீங்கு விளைவிக்காமல் இருக்க அனைத்து முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளையும் எடுப்பார்கள். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்த விஷயத்தில், மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் தொற்று இருவருக்கும் ஒரு சோகம்.

ஆனால் நீங்கள் நிச்சயமாக சரிபார்க்கப்படாத துணையுடன் உணர்ச்சிவசப்பட்டு முத்தமிடக்கூடாது. மேலும் அது முத்தத்தின் ஆழத்தைப் பற்றியது கூட அல்ல. ஒரு அந்நியன் உங்கள் பாதுகாப்பைப் பற்றி அக்கறை கொள்வாரா அல்லது நீங்கள் கடிக்கப்படுவதற்கான அபாயத்தில் இருக்கிறீர்களா அல்லது முத்தத்தைத் தொடர்ந்து பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு கொள்ளலாமா என்பதைப் பற்றி நீங்கள் சிந்திக்க வேண்டும். உங்கள் சாதாரண துணைக்கு எச்.ஐ.வி-நெகட்டிவ் என்று நீங்கள் முழுமையாக உறுதியாக நம்புகிறீர்களா?

நம்பகமான துணையுடன் மட்டுமே நீங்கள் பாதுகாப்பாக உணர முடியும், அதே நேரத்தில் ஆணுறை பயன்படுத்துவது மற்றும் முத்தமிடும்போது கவனமாக இருப்பது போன்ற தடுப்பு நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும். உங்கள் அன்புக்குரியவருக்கு எச்.ஐ.வி இருப்பது கண்டறியப்பட்டால் அவரை நிராகரிக்க அவசரப்பட வேண்டாம், ஏனெனில் மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்று அல்லது பூஞ்சை அல்ல, அது வான்வழி நீர்த்துளிகள், கைகள், பாத்திரங்கள், குளியலறை அல்லது கழிப்பறை வழியாக பரவாது. எனவே நீங்கள் கவனமாக இருந்தால், தொற்று ஏற்படுவதற்கான நிகழ்தகவு அவ்வளவு பெரியதல்ல, பல மகிழ்ச்சியான தம்பதிகளால் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, அவர்களின் கூட்டாளிகளில் ஒருவர் வைரஸ் கேரியராக உள்ளார்.

அன்றாட வாழ்வில் எச்.ஐ.வி தொற்று எவ்வாறு பரவுகிறது?

முத்தங்கள் என்ற தலைப்பு முக்கியமாக காதல் ஜோடிகளுக்கும், தங்கள் குழந்தைகளை முத்தங்களால் மகிழ்ச்சியுடன் பொழியும் அன்பான பெற்றோருக்கும் சுவாரஸ்யமாக இருந்தால், அன்றாட வாழ்க்கையில் எச்.ஐ.வி தொற்று ஏற்படும் அபாயம் ஏற்கனவே பல்வேறு வயது வாசகர்களை கவலையடையச் செய்து வருகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பாலியல் தொடர்பு, அறுவை சிகிச்சை அல்லது இரத்தமாற்றம் மூலம் அல்ல, மாறாக அன்றாட வாழ்க்கையின் மூலம் எச்.ஐ.வி தொற்று ஏற்படலாம் என்று மாறிவிட்டால், ஆபத்து கிட்டத்தட்ட அனைவரையும் அச்சுறுத்தக்கூடும்.

பீதியைத் தடுக்க, அன்றாட வாழ்வில் எச்.ஐ.வி தொற்று சாத்தியமற்றது என்று கூறி வாசகரை ஏமாற்ற மாட்டோம். நேர்மையாகச் சொல்லப் போனால், தொற்றுநோய்க்கான ஆபத்து உள்ளது, அது உண்மையானது. இருப்பினும், முன்கூட்டியே பீதி அடைய இது ஒரு காரணம் அல்ல. தொற்று ஏற்படுவதற்கு, வெற்றிகரமாக நிறுத்தக்கூடிய சில நிபந்தனைகள் தேவை, அன்றாட வாழ்வில் எச்.ஐ.வி தொற்று எவ்வாறு பரவுகிறது என்பதை அறிந்துகொள்வதும், அத்தகைய சூழ்நிலைகளைத் தவிர்ப்பதும் மட்டுமே முக்கியம்.

பெரும்பாலும், ஆண்கள் அன்றாட வாழ்வில் தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள், இது பெண்களுடன் தேவையற்ற "பரிசு" பெறுவதற்கான வாய்ப்புகளை மீண்டும் சமப்படுத்துகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தொற்றுக்கான காரணம் வழக்கமான ஷேவிங் ஆகும், இது ஆண்களிடையே ஒரு பொதுவான செயல்முறையாகக் கருதப்படுகிறது.

நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை அல்லது வாரத்திற்கு ஒரு முறை ஷேவ் செய்யலாம், மேலும் எச்.ஐ.வி தொற்று ஏற்படும் அபாயம் மாறாது. இந்த விஷயத்தில் ரேஸரின் வகை கூட குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஏனெனில் நீங்கள் கவனக்குறைவாக ஷேவ் செய்தால் பாதுகாப்பு அல்லது மின்சார ரேஸரால் காயமடையலாம். யாருடைய ரேஸர் அல்லது ரேஸரைப் பயன்படுத்தி நீங்கள் ஷேவ் செய்கிறீர்கள் என்பது முக்கியம்?

பல் துலக்குதல் போன்ற ரேஸர் தனிப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும். மற்றவர்களுக்கு ரேஸரைக் கொடுப்பது அல்லது வேறொருவரின் ரேஸரைப் பயன்படுத்துவது எச்.ஐ.வி தொற்று வடிவத்தில் உங்களுக்கு மட்டுமே சிக்கலை ஏற்படுத்தும். இங்கே நீங்கள் அதை எத்தனை முறை பயன்படுத்த வேண்டியிருந்தது என்பது முக்கியமல்ல. எச்.ஐ.வி பாதித்த நபரின் இரத்தம் கொண்ட ரேஸரைக் கொண்டு உங்களை நீங்களே வெட்டிக் கொண்டால் (ஒரு நண்பர் அல்லது உறவினர், அவர் நோயை சந்தேகித்திருக்க மாட்டார் என்பது எங்களுக்குத் தெரியும்), உங்கள் இரத்தத்தில் வைரஸை அறிமுகப்படுத்துவதற்கான அனைத்து வாய்ப்புகளும் உள்ளன. மேலும் இந்த வாய்ப்புகள் மிக அதிகம்.

சவரம் செய்யும் போது எச்.ஐ.வி தொற்று ஏற்பட்டதா என்ற கேள்விக்கான பதில் நேர்மறையானது. இருப்பினும், எல்லா நிகழ்வுகளிலும் நோய்த்தொற்றின் பாதை பற்றிய தகவல்கள் நோயாளியிடமிருந்து பெறப்பட்டன, மேலும் அவை அவரது அனுமானங்களின் அடிப்படையில் அமைந்தன. ஒருவேளை தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற தொடர்புகள் இருந்திருக்கலாம், அல்லது குற்றவாளி உண்மையில் பொதுவில் கிடைக்கும் ரேஸராக இருக்கலாம். எதுவாக இருந்தாலும், வீட்டு எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கான தர்க்கரீதியான சாத்தியத்தை விலக்குவது மதிப்புக்குரியது அல்ல. ஆனால் இந்த சாத்தியத்தை ஒரு தனிப்பட்ட ரேஸரைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் தடுக்கலாம், நண்பர்கள் மற்றும் குடும்ப உறுப்பினர்களின் அத்துமீறல்களிலிருந்து அதைப் பாதுகாக்கலாம் (அவர்களில், அதிகப்படியான முடி இல்லாத பெண்கள் இருக்கலாம்).

மேலே பல் துலக்குதலைப் பற்றிக் குறிப்பிட்டோம். நல்ல காரணத்திற்காக, எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு பற்கள், ஈறுகள் அல்லது வாய்வழி சளிச்சுரப்பியில் பிரச்சினைகள் இருந்தால், பாதிக்கப்பட்ட இரத்தத் துகள்கள் பல் துலக்கிய பிறகு தூரிகையில் நிச்சயமாகப் பதுங்கியிருக்கும், இது தூரிகையைப் பயன்படுத்தும் மற்றொரு பயனருக்கு தொற்றுநோய்க்கான ஆதாரமாக மாறும்.

இருப்பினும், ரேஸர் அல்லது பல் துலக்குதல் மூலம் தொற்று ஏற்பட, இரத்தம் போதுமான அளவு புதியதாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் மிகவும் நிலையற்ற பொருளாகும், இது ஹோஸ்டின் உடலுக்கு வெளியே இருக்க முடியாது, எனவே திறந்த வெளியில் விரைவாக இறந்துவிடும்.

கோட்பாட்டளவில், மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் கைகுலுக்குவதன் மூலம் பரவுகிறது. இது கிட்டத்தட்ட நம்பமுடியாத சூழ்நிலையாக இருக்கும், ஏனெனில் இரு கூட்டாளிகளின் கைகளிலும் (அல்லது உள்ளங்கைகளில்) புதிய காயங்கள் கைகுலுக்கலுக்காக நீட்டப்பட்டால் மட்டுமே தொற்று சாத்தியமாகும். கூடுதலாக, எச்.ஐ.வி பாதித்த நபரின் இரத்தம் ஆரோக்கியமான நபரின் காயத்தில் இறங்க வேண்டும். ஆம், நிலைமை மிகவும் அரிதானது, ஏனெனில் வாழ்த்தின் போது யார் இரத்தக்களரி கையை நீட்டுவார்கள், ஆனால் இந்த சாத்தியக்கூறு பற்றி இன்னும் தெரிந்து கொள்வது மதிப்பு.

நீச்சல் குளத்தில் எய்ட்ஸ் தொற்று ஏற்படுவதற்கான நிகழ்தகவு இன்னும் குறைவு, ஏனெனில் பார்வையாளர்களின் உடலில் பல்வேறு தொற்றுகள் இல்லை என்பதற்கான சான்றிதழை வழங்கிய பின்னரே பார்வையாளர்கள் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். உண்மைதான், எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும் எச்.ஐ.வி பரிசோதனை எடுக்கப்படுவதில்லை. ஆனால் இது தொற்று ஏற்படுவதற்கான நிகழ்தகவில் சிறிதளவு தாக்கத்தையே ஏற்படுத்துகிறது. நீச்சல் குளத்தில் தொற்று ஏற்பட, பாதிக்கப்பட்ட நபரின் இரத்தத்தை திறந்த காயத்துடன் மிதிக்க வேண்டும், அல்லது அதே காயத்தை வேறொருவரின் இரத்தத்தால் சுவைக்கப்படும் தண்ணீரில் மிதிக்க வேண்டும், அல்லது இரத்தக்களரி சண்டையைத் தூண்ட வேண்டும். உங்கள் கருத்துப்படி, இதுபோன்ற நிகழ்வின் நிகழ்தகவு என்ன?

பொது குளியல் மற்றும் சானாக்கள் எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கான சாத்தியத்தை முற்றிலுமாக நீக்குகின்றன, இருப்பினும் அங்கு யாருக்கும் சான்றிதழ் தேவையில்லை. ஆனால், முதலாவதாக, வைரஸ் ஒரு ஹோஸ்ட் இல்லாமல் சுதந்திரமாக வாழ முடியாது, இரண்டாவதாக, அதிக வெப்பநிலைக்கு வெளிப்படுவதைப் பற்றி அது பயப்படுகிறது.

மசாஜ் அறைகளைப் பொறுத்தவரை, நகங்களை அழகுபடுத்தும் அல்லது பாதத்தில் வரும் காழ்ப்புக்கான சிகிச்சை அளிக்கும்போது எச்.ஐ.வி தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு மிக அதிகம், இதை அழகு நிலையங்களிலோ அல்லது வீட்டிலோ பெண்கள் மற்றும் ஆண்கள் இருவரும் செய்யலாம். மேலும் மோசமாக கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்ட சாதனங்களே காரணம். நிரூபிக்கப்பட்ட மற்றும் கவனமாக இருக்கும் அழகுசாதன நிபுணர்களிடம் மட்டுமே உங்கள் நகங்களை நம்புங்கள், உங்களுக்கு எச்.ஐ.வி பிரச்சனைகள் இருக்காது.

மசாஜ் செய்யும்போது, இரத்தம் கலக்கும் போது மட்டுமே மீண்டும் தொற்று ஏற்படலாம், அதாவது மசாஜ் செய்பவரின் கைகள் மற்றும் மசாஜ் செய்பவரின் தோல் ஆகிய இரண்டும் சேதமடைய வேண்டும். அத்தகைய சூழ்நிலையை விதிக்கு விதிவிலக்காகக் கருதலாம் என்பது தெளிவாகிறது.

கழிப்பறை போன்ற சாதாரண விஷயங்களைப் பற்றி பேச வேண்டிய நேரம் இது. கழிப்பறையைப் பயன்படுத்துவதால் எச்.ஐ.வி வர முடியுமா?

எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு சிறுநீர் அல்லது மலம் ஒரு தீவிர ஆதாரமாகக் கருதப்படுவதில்லை, இது நோயை ஏற்படுத்தும். பொது கழிப்பறையில், இரத்தம் அல்லது விந்து மூலம் முக்கியமாகப் பரவும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸை விட, பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் உட்பட பிற தொற்றுகளைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

ஆமாம், அத்தகைய வெளியேற்றம் தற்செயலாக கழிப்பறையின் விளிம்பில் முடிவடையும், ஆனால் அது தொற்றுநோயை ஏற்படுத்த வேண்டுமென்றால், அதன் மீது அமர்ந்திருப்பவரின் பிட்டத்தில் சேதம் இருக்க வேண்டும், அதன் மூலம் வைரஸ் இரத்தத்தில் ஊடுருவும். இந்த நிலைமை வெறுமனே அபத்தமானது, ஏனென்றால் எந்தவொரு புத்திசாலி நபரும் ஒரு பொது இடத்தில் கழிப்பறையில் உட்கார மாட்டார்கள் (குறிப்பாக வேறொருவரின் இருப்பின் வெளிப்படையான தடயங்களுடன்) முதலில் குறைந்தபட்சம் கழிப்பறை காகிதத்தையோ அல்லது இன்னும் சிறப்பாக, இந்த நோக்கத்திற்காக பிரத்யேகமாக வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு செலவழிப்பு இருக்கையையோ கீழே போடாமல்.

நாம் ஒரு கழிப்பறையைப் பற்றிப் பேசவில்லை, ஆனால் ஒரு கிண்ணம் அல்லது வடிகால் துளை பற்றிப் பேசுகிறோம், இது பெரும்பாலும் பொது கழிப்பறைகளில் காணப்படுகிறது என்றால், அவை உடல் திரவங்களின் தொடர்பை விலக்குவதால், அவை தொற்றுநோய்க்கான எந்த ஆபத்தையும் ஏற்படுத்தாது.

பொது கழிப்பறையில் எச்.ஐ.வி பரவுவதில்லை என்பதற்காக, தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை என்று அர்த்தமல்ல. சுத்தமான கைகள் மற்றும் எச்சரிக்கையானது, பொது இடங்களில் MZh என்ற சுருக்கத்துடன் மிகவும் பொதுவான பிற, குறைவான ஆபத்தான தொற்றுகளால் தொற்றுநோயைத் தவிர்க்க உதவும்.

கட்லரி மற்றும் பாத்திரங்களைப் பொறுத்தவரை, கஃபேக்கள் மற்றும் கஃபேக்களுக்குச் செல்லும்போது கூட அதிகம் கவலைப்படத் தேவையில்லை. பல குடல் தொற்றுகளைப் போலல்லாமல், எச்.ஐ.வி நிச்சயமாக உணவுகள் மூலம் பரவுவதில்லை.

மேற்கூறியவை மற்றும் எச்.ஐ.வி எவ்வாறு பரவுகிறது என்பது பற்றிய தகவல்களின் அடிப்படையில், மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸை அன்றாட வழிகளில் பெறுவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது என்று நாம் முடிவு செய்யலாம். விதிவிலக்குகளின் பட்டியலில் சேர நீங்கள் மிகவும் கவனக்குறைவான, அசுத்தமான அல்லது விகாரமான நபராக இருக்க வேண்டும், இதை ஒரு வேடிக்கையான விபத்து என்று மட்டுமே அழைக்க முடியும். ஆனால் எச்.ஐ.வி-பாசிட்டிவ் துணையின் நபரில் மகிழ்ச்சியைக் கண்டவர்கள் உட்பட பலருக்கு எச்சரிக்கையும் புரிதலும் நன்றாக உதவும்.