காடிலின்

"கேட்டிலின்" என்பது ஃப்ளோரோக்வினொலோன் குழுவிலிருந்து ஒரு மருந்து ஆகும், இது பல்வேறு நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக செயல்படும் ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர் ஆகும்.

அறிகுறிகள் காடிலின்

"காடிலின்" என்ற மருந்து, ஆண்டிபயாடிக் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருளுக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் சுவாச மற்றும் மரபணு அமைப்புகளின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

இது கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அதிகரிப்புகள் (தொற்று கூறுகளை உள்ளடக்கிய மூச்சுக்குழாயில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை) மற்றும் சைனசிடிஸின் கடுமையான கட்டத்தின் சிகிச்சையில் (தொற்று நோய்கள் மற்றும் மூக்கில் ஏற்படும் காயங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படும் பரணசல் சைனஸில் ஏற்படும் வீக்கம்) சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சுவாச உறுப்புகளை பாதிக்கும் அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான மற்றொரு அறிகுறி சமூகம் வாங்கிய (அல்லது சமூகம் வாங்கிய) நிமோனியா ஆகும். எளிய மொழியில், இது ஒரு தொற்று முகவரின் (நிமோகாக்கி, ஸ்டேஃபிளோகோகி, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, முதலியன, மொத்தம் சுமார் 10-11 வகைகள்) செல்வாக்கின் கீழ் தொடங்கிய நுரையீரலின் வீக்கம் ஆகும், இது மருத்துவமனைக்கு வெளியே நிகழ்கிறது.

சிறுநீர் அமைப்பைப் பொறுத்தவரை, "காட்டிலின்" மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் சிக்கலானவை (அடைப்புடன் கூடிய கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ், வடிகுழாய் தொடர்பான UTI, முதலியன) மற்றும் சிக்கலற்றவை (முதன்மை சிஸ்டிடிஸ், கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ், முதலியன) சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்.

இந்த மருந்து பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, சிக்கலற்ற கோனோரியல் யூரித்ரிடிஸ் (அதன் சுவர்களில் ஏற்படும் தொற்று புண் காரணமாக சிறுநீர்க்குழாயில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை) மற்றும் கருப்பை வாய் அழற்சி (கருப்பையின் யோனிப் பகுதியில் ஏற்படும் வீக்கம்) சிகிச்சையில், இவை கோனோகோகல் தொற்று, பெண்களில் சிக்கலற்ற மலக்குடல் கோனோரியாவால் ஏற்படுகின்றன.

[ 1 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

"கேட்டிலின்" என்ற ஆண்டிபயாடிக் மருந்தக அலமாரிகளில் பின்வரும் வடிவத்தில் காணப்படுகிறது:

• 200 மி.கி. செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்ட 100 மில்லி கொள்கலன்களில் நரம்பு வழியாக உட்செலுத்துவதற்கான தீர்வு,
• 400 மி.கி. செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்ட கொள்கலன்களில் நரம்பு வழியாக உட்செலுத்துவதற்கான தீர்வு,
• மாத்திரைகள் 200 மி.கி.,
• மாத்திரைகள் 400 மி.கி.

மருந்தின் அளவைப் பொறுத்து மாத்திரை வடிவம் "காடிலின்-200" அல்லது "காடிலின்-400" என்று அழைக்கப்படலாம்.

"Gatilin-200" என்பது 200 மி.கி செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்ட ஒரு பாதுகாப்பு ஷெல் கொண்ட வெள்ளை, பைகோன்வெக்ஸ், வட்ட மாத்திரைகள் வடிவில் வழங்கப்படுகிறது.

"கேட்டிலின்-400" - 400 மி.கி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு முகவரைக் கொண்ட பாதுகாப்பு பூச்சு மற்றும் ஒரு பக்கத்தில் ஒரு முறிவுக் கோடு கொண்ட வெள்ளை நீள்வட்ட மாத்திரைகள்.

மருந்தின் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஆண்டிமைக்ரோபியல் விளைவைக் கொண்ட ஒரு பொருள் - கேடிஃப்ளோக்சசின்.

மாத்திரை வடிவங்களில் துணைப் பொருட்கள்: ஸ்டார்ச், மோனோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், கால்சியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட், சோடியம் மெத்தில் மற்றும் புரோபில் பாரபென்ஸ், மெக்னீசியம் உப்பு மற்றும் ஸ்டீரியிக் அமிலம், சோடியம் ஸ்டார்ச் கிளைகோலேட், டால்க், டைபியூட்டில் பித்தலேட், பாலிஎதிலீன் கிளைகோல்-6000, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு மற்றும் ஹைட்ராக்ஸிப்ரோபில் மெத்தில்செல்லுலோஸ்.

உட்செலுத்துதல் கரைசலில், கேட்டிஃப்ளோக்சசின் நீரற்ற குளுக்கோஸ், செறிவூட்டப்பட்ட ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் மற்றும் ஊசிக்கான நீர் ஆகியவற்றுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது, இது காய்ச்சி வடிகட்டிய (அனைத்து அசுத்தங்களிலிருந்தும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட) நீர் ஆகும். கரைசலில் 400 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள் இருந்தால், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு கூடுதலாக சேர்க்கப்படுகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மருந்தின் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள், கேட்டிஃப்ளோக்சசின், ஒப்பீட்டளவில் அதிக எண்ணிக்கையிலான நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக உச்சரிக்கப்படும் செயல்பாட்டைக் கொண்ட ஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு முகவர் ஆகும். கேட்டிஃப்ளோக்சசின் கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியாக்களை நன்றாக சமாளிக்கிறது.

கேடிஃப்ளோக்சசினுக்கு உணர்திறன் கொண்ட நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் பட்டியலில் பின்வருவன அடங்கும்: ஸ்டேஃபிளோகோகல் தொற்று, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, பல்வேறு வகையான என்டோரோபாக்டீரியா, புரோட்டியஸ், பாசோபாக்டீரியா, க்ளோஸ்ட்ரிடியா, கிளமிடியா, மைக்கோபிளாஸ்மா பாக்டீரியா, மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய், ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி மற்றும் பல.

மருந்தின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு நடவடிக்கை, டிஎன்ஏ கைரேஸ் உற்பத்தியைத் தடுப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது செல் பிரிவு மற்றும் அதே டிஎன்ஏ கொண்ட மூலக்கூறுகளின் தொகுப்பு, டிஎன்ஏவிலிருந்து ஆர்என்ஏவுக்கு தகவல்களை மாற்றுதல், பாக்டீரியா டிஎன்ஏ மூலக்கூறுகளில் முறிவுகள் மற்றும் இரசாயன சேதங்களை சரிசெய்தல் ஆகியவற்றின் செயல்முறைகளில் ஈடுபடும் ஒரு அத்தியாவசிய நொதியாகும்.

பாக்டீரியாவின் உடலில் உள்ள மற்றொரு முக்கியமான நொதியான டோபோய்சோமரேஸ் IV இன் உற்பத்தியையும் காட்டிஃப்ளோக்சசின் குறைக்கிறது, இது செல் பிரிவின் போது குரோமோசோமால் டிஎன்ஏவை சரியாகப் பிரிப்பதற்குப் பொறுப்பாகும்.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

செரிமானப் பாதையிலிருந்து கேட்டிஃப்ளோக்சசின் விரைவாக உறிஞ்சப்படுவது, உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கிறது. செயலில் உள்ள பொருளின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 100% (இன்னும் துல்லியமாக 96%) ஐ விட சற்று குறைவாக உள்ளது, மேலும் இரத்தத்தில் அதன் அதிகபட்ச செறிவு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட 1.5-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது.

உடலின் பல்வேறு திரவங்கள் மற்றும் திசுக்களில் கேடிஃப்ளோக்சசின் விரைவான விநியோகத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் "இலக்கு" உறுப்புகளின் திசுக்களில் அதன் செறிவு இரத்த சீரம் உள்ள ஆண்டிபயாடிக் உள்ளடக்கத்தை விட அதிகமாக இருக்கும்.

இந்த மருந்து உடலில் இருந்து முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் 5% மட்டுமே மலத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது. செயலில் உள்ள பொருளின் 70% க்கும் அதிகமானவை முதல் 2 நாட்களில் அதன் அசல் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

மருந்தின் அரை ஆயுள் 7-14 மணி நேரத்திற்குள் மாறுபடும், மேலும் இது மருந்தின் அளவையோ அல்லது அதன் நிர்வாக முறையையோ சார்ந்தது அல்ல.

[ 6 ], [ 7 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

அதிக உணர்திறன் ஏற்பட்டால், கட்டிலின் எடுத்துக்கொள்வது கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் என்பதால், மருந்தின் முதல் பயன்பாட்டிற்கு முன் மருந்து சகிப்புத்தன்மைக்கான தோல் பரிசோதனையை நடத்த மருத்துவர்கள் கடுமையாக பரிந்துரைக்கின்றனர்.

இந்த மருந்தை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, முன்னுரிமையாக ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உணவு உட்கொள்ளல் மருந்தின் செயல்திறனைப் பாதிக்காது. பெரும்பாலான நோய்க்குறியீடுகளுக்கு மருந்தின் ஒற்றை (தினசரி) டோஸ் 400 மி.கி ("கேடிலின்-400" இன் 1 மாத்திரை அல்லது "கேடிலின்-200" இன் 2 மாத்திரைகள்) ஆகும், மேலும் சிகிச்சையின் போக்கு 7 முதல் 14 நாட்கள் வரை மாறுபடும்.

சிக்கலற்ற சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு, சிகிச்சை முறை வேறுபட்டது. மருத்துவர் 3 நாள் "கேடிலின்-200" (ஒரு நாளைக்கு 1 மாத்திரை) அல்லது 400 மி.கி "ஷாக்" டோஸின் ஒரு டோஸை பரிந்துரைக்கலாம்.

400 மி.கி மருந்தின் ஒரு டோஸ் ஆண்களில் கோனோரியல் யூரித்ரிடிஸ், அதே போல் பெண்களில் புரோக்டிடிஸ் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் அழற்சி போன்ற நோய்க்குறியீடுகளின் சிகிச்சையிலும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

உடலில் இருந்து மருந்தை வெளியேற்றுவதற்கு சிறுநீரகங்கள் முதன்மையாகப் பொறுப்பாகும், அதாவது மருந்தின் பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான அளவை பரிந்துரைக்கும்போது, இந்த முக்கியமான வெளியேற்ற உறுப்பு (கிரியேட்டினின் அனுமதி) வழியாக இரத்த ஓட்ட விகிதத்தின் தனிப்பட்ட குறிகாட்டிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். இந்த காட்டி இயல்பானதாக இருந்தால் (நிமிடத்திற்கு 40 மில்லி) அல்லது சற்று அதிகமாக மதிப்பிடப்பட்டால், டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை. கிரியேட்டினின் அனுமதி சராசரியை விடக் குறைவாக இருந்தால் (எடுத்துக்காட்டாக, சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால்), மருந்தளவு வேறுபட்டதாக இருக்க வேண்டும்: ஆரம்ப டோஸ் அப்படியே இருக்கும் - 400 மி.கி, மற்றும் அனைத்து அடுத்தடுத்த டோஸ்களும் 200 மி.கி. அளவிற்கு மட்டுமே.

குறைந்த கிரியேட்டினின் அனுமதி ஏற்பட்டால் மட்டுமல்லாமல், நோயாளி ஹீமோடையாலிசிஸ் அல்லது தொடர்ச்சியான ஆம்புலேட்டரி பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸில் இருக்கும்போதும் மருந்தளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது, இவை கடுமையான சிறுநீரக நோய்களில் வெளிப்புற இரத்த சுத்திகரிப்பு முறைகளாகும்.

அதே செயல்திறன் மற்றும் அளவைக் கொண்ட மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதை ஒரு துளிசொட்டியைப் பயன்படுத்தி நரம்பு வழியாக செலுத்துவதன் மூலம் மாற்றலாம். இந்த வழக்கில், மருந்தின் நிர்வாக விகிதம் 40-60 நிமிடங்களில் 400 மி.கி.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

கர்ப்ப காடிலின் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் "காடிலின்" மருந்தைப் பயன்படுத்துவது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, பால் கலவைகளுக்கு மாறும்போது மட்டுமே ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை சாத்தியமாகும்.

முரண்

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருளுக்கு (கேடிஃப்ளோக்சசின்), மாத்திரைகள் மற்றும் உட்செலுத்துதல் கரைசலை தயாரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் எந்தவொரு துணை கூறுகளுக்கும் அதிக உணர்திறன் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு "கேடிலின்" என்ற ஆண்டிபயாடிக் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகளில் ஃப்ளோரோக்வினொலோன் குழுவிலிருந்து பிற மருந்துகளுக்கு அதிக உணர்திறன் அடங்கும்.

இந்த ஆண்டிபயாடிக் குழந்தை மருத்துவ நடைமுறையிலும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, அதாவது 18 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க.

உட்செலுத்துதல் கரைசலின் வடிவத்தில் உள்ள மருந்து, அதன் கலவையில் குளுக்கோஸ் இருப்பதால், நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

பக்க விளைவுகள் காடிலின்

"காட்டிலின்" என்ற மருந்து பல சாத்தியமான பயன்பாடுகளை மட்டுமல்ல, பக்க விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளது. மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது இவை அனைத்தும் ஏற்படும் என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. 1% க்கும் அதிகமான நோயாளிகளில் ஏற்படும் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், குமட்டல், பெரும்பாலும் வாந்தி, வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு திசையில் குடல் கோளாறுகள்.

உடலின் பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளிலிருந்து பிற எதிர்வினைகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. இதனால், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு காய்ச்சல், ஆஞ்சியோடீமா, நாளங்களில் வீக்கம், அரிக்கும் தோலழற்சி ஆகியவற்றுடன் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் எடுத்துக்கொள்வதற்கு எதிர்வினையாற்றலாம். தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில், அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள் காணப்படுகின்றன.

ஊசிக்கு தோல் எதிர்வினையாற்றும்போது அரிப்பு, சொறி, சூரிய ஒளிக்கு அதிகரித்த உணர்திறன், வறட்சி மற்றும் உரிதல் போன்றவை ஏற்படலாம். சில நேரங்களில் நோயாளிகளுக்கு ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் அறிகுறிகள் உருவாகின்றன. அரிதாக, நோயாளிக்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு ஆளாக நேரிட்டால், உயிருக்கு ஆபத்தான ஒவ்வாமை ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி உருவாகலாம்.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து, அதிகரித்த உற்சாகம், பதட்டம், பதட்டம் அல்லது மனச்சோர்வு நிலை, தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் உடல் உணர்திறன், கை நடுக்கம், மாயத்தோற்றம், வலிப்பு, மயக்கம் ஆகியவற்றைக் காணலாம்.

மருந்தை உட்கொள்வது சுவை, செவிப்புலன் மற்றும் பார்வையை பாதிக்கலாம்.

இருதய அமைப்பிலும் சிறிய இடையூறுகள் ஏற்படலாம்: அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, மார்பு வலி மற்றும் வீக்கம், வாசோடைலேஷன், அதிகரித்த அல்லது குறைந்த இரத்த அழுத்தம்.

மருந்தின் வாய்வழி நிர்வாகம் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து சில விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்: வயிற்று வலி, டிஸ்ஸ்பெசியா, குடல் கோளாறுகள் (மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு), நெஞ்செரிச்சல், அதிகரித்த வாயு உற்பத்தி, வாந்தி. ஆண்டிபயாடிக் இரைப்பை அழற்சி, கணைய அழற்சி, ஸ்டோமாடிடிஸ், குளோசிடிஸ் போன்ற நோய்க்குறியீடுகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் வாய்வழி குழியின் அல்சரேட்டிவ் மற்றும் பூஞ்சை புண்களை உருவாக்கக்கூடும்.

தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் வலி, தசைநாண்களின் வீக்கம் மற்றும் சுமையின் கீழ் அவை சிதைவதற்கான அதிக வாய்ப்பு ஆகியவற்றுடன் தசைக்கூட்டு அமைப்பு அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் தன்னை நினைவூட்டுகிறது.

சிறுநீர் அமைப்பு பின்வரும் அறிகுறிகளைக் கொடுக்கலாம்: சிறுநீரகங்களின் வீக்கம் அல்லது செயலிழப்பு, அவற்றின் செயல்பாடுகளில் கடுமையான தோல்வி வரை, சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறுகள், சிறுநீரில் உப்பு படிகங்கள் மற்றும் இரத்தம் தோன்றுதல் (விதிமுறைக்கு மேல்). இருப்பினும், இத்தகைய கோளாறுகள் மிகவும் அரிதானவை.

கூடுதலாக, மருந்தை உட்கொள்வது உடலின் பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளிலிருந்து பிற எதிர்வினைகளுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம்: முதுகுவலி, அசாதாரண இரத்த ஆய்வக அளவுருக்கள், மூக்கில் இரத்தப்போக்கு மற்றும் கருப்பை இரத்தப்போக்கு, தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் பல்வேறு தடிப்புகள், மூச்சுத் திணறல், மாயத்தோற்றம், பலவீனமான உணர்வு மற்றும் சிந்தனை, இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் போன்றவை.

பக்க விளைவுகள் மாறுபட்ட அதிர்வெண்ணிலும், வெவ்வேறு மருந்துகளுடன் கூட்டு சிகிச்சையின் போதும் ஏற்படலாம்.

[ 13 ]

மிகை

ஒரு மருத்துவ வசதியில் நரம்பு வழியாக சொட்டு மருந்து செலுத்தப்பட்டால், அதிகப்படியான அளவு ஏற்படுவதற்கான நிகழ்தகவு மிகக் குறைவு, இது ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வை இல்லாமல் மருந்தின் வாய்வழி நிர்வாகம் அல்லது சூழ்நிலைக்கு ஒரு பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான அளவை போதுமான அளவு பரிந்துரைக்காமல் இருப்பது பற்றி கூற முடியாது. விரும்பத்தகாத விளைவுகளைத் தவிர்க்க, நோயாளியின் நிலையை (ஆய்வக குறிகாட்டிகள், ஈசிஜி, முதலியன) தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம், குறிப்பாக மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் (7-10 நாட்களுக்கு மேல்).

"காடிலின்" மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு முதன்மையாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் தொந்தரவுகளால் குறிக்கப்படுகிறது. அவை குழப்பம், வலிப்பு அல்லது மனநோயால் வகைப்படுத்தப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், மயக்கம் காணப்படுகிறது. மருந்தின் பிற பக்க விளைவுகளும் அதிகரிக்கக்கூடும், இது போதைப்பொருளைக் குறிக்கிறது.

பயனுள்ள முதலுதவி நடவடிக்கைகளில் இரைப்பைக் கழுவுதல் மற்றும் நீரிழப்பு நடவடிக்கைகள் (உடலில் போதுமான அளவு திரவத்தை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலமோ அல்லது ரெஜிட்ரான் போன்ற சிறப்பு மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலமோ நீரிழப்பு தடுப்பு) அடங்கும்.

அடுத்து, விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்வதையும் உடலை மேலும் ஆதரிப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்ட பயனுள்ள சிகிச்சையை மருத்துவர் பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

ஹீமோடையாலிசிஸ் அல்லது பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் மூலம் அதிகப்படியான கேட்டிஃப்ளோக்சசினிலிருந்து இரத்தத்தை சுத்திகரிப்பது பயனற்றதாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த வழக்கில் சுத்திகரிப்பு காலம் மிக நீண்டது, மேலும் விளைவு போதுமானதாக இல்லை (மருந்தின் முழு அளவிலும் பாதிக்கும் மேல் 14 மணி நேரத்தில் அகற்ற முடியாது).

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

"காட்டிலின்" மருந்தை, டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்குப் பயன்படுத்தப்படும் தூக்க மாத்திரை "மிடாசோலம்", மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மருந்து "தியோபிலின்", இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து "அப்போ-கிளைபுரைடு" மற்றும் செயலில் உள்ள பொருளால் அவற்றின் ஒப்புமைகளுடன் இணையாக விளைவுகள் இல்லாமல் எடுத்துக்கொள்ளலாம். அவற்றின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் மருந்துகளின் மருந்தியல் பண்புகளை பாதிக்காது. அவற்றின் அளவுகளில் எந்த திருத்தமும் தேவையில்லை.

"சிமெடிடின்" (புண் எதிர்ப்பு மருந்து) மற்றும் "கால்சியம் கார்பனேட்" மருந்துகளைப் பற்றியும் இதைச் சொல்லலாம். அளவை சரிசெய்யாமல் அவற்றை கேடிஃப்ளோக்சசின் மருந்துகளுடன் சேர்த்து எடுத்துக்கொள்ளலாம்.

இருப்பினும், கேட்டிஃப்ளோக்சசின் மற்றும் வேறு சில மருந்துகளுக்கு இடையிலான தொடர்புகள் விரும்பத்தகாத விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இஸ்கிமிக் இதய நோயில் பயன்படுத்தப்படும் "டிகோக்சின்" என்ற இதய மருந்து, கேட்டிஃப்ளோக்சசினின் மருந்தியக்கவியலில் சிறிதளவு தாக்கத்தையே ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பது நோயாளியின் இரத்தத்தில் "டிகோக்சின்" அளவை அதிகரிக்கச் செய்யலாம், இது மருந்தின் அதிகப்படியான அளவுக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, சரியான நேரத்தில் போதைப்பொருளின் நிகழ்வைக் கவனிக்க ஆய்வக அளவுருக்கள் மற்றும் நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

இரத்தத்தில் யூரியாவின் உயர்ந்த அளவுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் "புரோபெனெசிட்" மருந்து, அதே போல் செயலில் உள்ள பொருளின் அடிப்படையில் அதன் ஒப்புமைகளும், நோயாளியின் உடலில் இருந்து கேட்டிஃப்ளோக்சசினை வெளியேற்றுவதை துரிதப்படுத்தி, அதன் செயல்திறனைக் குறைக்கும்.

கட்டிலின் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்ட் வார்ஃபரின் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, இரத்த உறைதல் அளவுருக்களில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் காணப்படவில்லை. இருப்பினும், குயினோலோன் குழுவிலிருந்து பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் இந்த அளவுருவைப் பாதிக்கக்கூடும் என்பதால், இரத்த உறைதல் விகிதத்தைக் கண்காணிப்பது இன்னும் நல்லது.

"கேட்டிலின்" NSAID களுடன் இணையாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது பல்வேறு CNS கோளாறுகளின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கக்கூடும்.

கட்டிலினுடன் சிகிச்சையின் போது ஆண்டிஆர்தித்மிக் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும்போதும் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். கார்டியாக் அரித்மியாவின் அதிகரித்த ஆபத்து காரணமாக, III மற்றும் IA வகுப்புகளின் இத்தகைய மருந்துகளை கேட்டிஃப்ளோக்சசினுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்வது ஆபத்தானது.

அதே காரணத்திற்காகவும், மருந்து தொடர்புகள் பற்றிய போதுமான ஆய்வு இல்லாததால், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள், எரித்ரோமைசின், பினோதியாசின் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்களான சிசாப்ரைடு ஆகியவற்றை கேடிஃப்ளோக்சசினுடன் இணையாக எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் கேடிஃப்ளோக்சசின் மற்றும் டிடனோசின் ஆகியவற்றை சில நுண்ணுயிரிகளுடன் (உதாரணமாக, வைட்டமின்-கனிம வளாகங்கள் அல்லது இரைப்பை சாற்றின் அமிலத்தன்மையைக் குறைக்கும் மருந்துகளில்) சேர்த்து எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நாம் இரும்பு, துத்தநாகம், அலுமினியம், மெக்னீசியம் ஆகியவற்றின் சேர்மங்களைப் பற்றிப் பேசுகிறோம்.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

களஞ்சிய நிலைமை

மருந்தின் மருத்துவ குணங்களை அதன் அடுக்கு வாழ்க்கை முழுவதும் (2 ஆண்டுகள்) பாதுகாக்க, அதே போல் ஒரு குழந்தை மாத்திரைகளை விழுங்குவது, உட்செலுத்துதல் கரைசலுடன் கொள்கலனுக்கு சேதம் ஏற்படுவது போன்ற பிற விரும்பத்தகாத விளைவுகளைத் தடுக்க, அறிவுறுத்தல்களில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள மருந்தின் சேமிப்பு நிலைமைகளுக்கு இணங்குவது அவசியம்.

"கேடிலின்" மருந்தை குழந்தைகள் மற்றும் சூரிய ஒளிக்கு எட்டாதவாறு (25 டிகிரிக்கு மேல் இல்லை) பொருத்தமான வெப்பநிலையில் சேமித்து வைப்பது உங்களையும் உங்கள் குடும்பத்தினரையும் எதிர்பாராத சூழ்நிலைகளிலிருந்து பாதுகாக்க உதவும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

சில நோயாளிகளில், கட்டிலின் எடுத்துக்கொள்வது கார்டியோகிராமில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், குறிப்பாக QT இடைவெளியில் அதிகரிப்பு, குறிப்பாக நீண்டகால ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையுடன். இந்த காரணத்திற்காக, ஏற்கனவே அதிகரித்த QT இடைவெளியைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கும், ஹைபர்கால்சீமியாவிற்கும் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பிராடி கார்டியா மற்றும் கடுமையான மாரடைப்பு இஸ்கெமியா நோயாளிகளுக்கு கேடிஃப்ளோக்சசின் பரிந்துரைக்கும்போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால், "கேட்டிலின்" சிகிச்சை கண்டிப்பாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் கடுமையான விளைவுகள் ஏற்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன: அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி மற்றும் மரணம் கூட. ஏதேனும் தோல் வெடிப்புகள் மற்றும் பிற ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் மருந்தை நிறுத்துவதற்கான சமிக்ஞையாகும்.

சிறுநீரக செயலிழப்பில் மருந்தளவு சரிசெய்தல் மற்றும் நோயாளியின் நிலையை கண்காணித்தல் தவிர்க்க முடியாதது.

மற்ற குயினோலோன்களைப் போலவே, கேட்டிஃப்ளோக்சசினும் வலிப்பு நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும், எனவே இது சிஎன்எஸ் நோய்க்குறியியல் (மனநல கோளாறுகள், கால்-கை வலிப்பு, கடுமையான வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி) வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குறிப்பாக வயதானவர்களுக்கு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் இருக்கும்போது, காடிஃப்ளோக்சசின் எடுத்துக்கொள்வது தசைநார் முறிவு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. அத்தகைய அறிகுறி ஏற்பட்டால், மருந்தை நிறுத்த வேண்டும்.

தோல் உணர்திறன் இழப்பு, வலிப்பு நோய்க்குறி, அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம், மனநோய், அத்துடன் கைகளில் நடுக்கம், கனவுகள் மற்றும் தூக்கமின்மையுடன் தூக்கக் கலக்கம், மாயத்தோற்றம், மயக்கம், மனச்சோர்வு போன்ற விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் ஏற்பட்டாலும் மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் போலவே, கட்டிலினையும் எடுத்துக்கொள்வது குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவை இயல்பாக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதோடு சேர்ந்து கொள்ள வேண்டும். இல்லையெனில், மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மை கொண்ட ஆண்டிபயாடிக்-தொடர்புடைய அல்லது சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சியை உருவாக்கும் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.

காடிஃப்ளோக்சசின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, மது அருந்துவதையும், நேரடி சூரிய ஒளியில் நீண்ட நேரம் இருப்பதையும் தவிர்க்க வேண்டும்.

உட்செலுத்துதல் கரைசலைப் பயன்படுத்தும்போதும் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். கொள்கலன் சேதமடைந்தாலோ, வண்டல் இருந்தாலோ, அல்லது திரவம் மேகமூட்டமாக இருந்தாலோ அதைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

மருந்து எதிர்வினை வேகத்தை பாதிக்கிறது, எனவே சிகிச்சையின் போது நீங்கள் காரை ஓட்டுவதையோ அல்லது சிறப்பு கவனம் தேவைப்படும் வேலையைச் செய்வதையோ தவிர்க்க வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

அடுக்கு வாழ்க்கை 2 ஆண்டுகள்.