ஹெர்பெடிக் மற்றும் போஸ்டெர்பெடிக் கேங்க்லியோநியூரிடிஸ்

நரம்பு மண்டலத்தின் பல்வேறு கட்டமைப்புகளை பாதிக்கும் நரம்பியல் நோய்களில், அனுதாபம் மற்றும் பாராசிம்பேடிக் கேங்க்லியாவின் கேங்க்லியோனிடிஸ் அல்லது வீக்கம் வேறுபடுகின்றன - புற மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலங்களுக்கு இடையேயான தொடர்பை வழங்கும் முனைகளின் வடிவத்தில் தொகுக்கப்பட்ட நரம்பு செல்கள்.

இருப்பினும், கேங்க்லியோனிடிஸுக்கு ICD-10 குறியீடு இல்லை: G50-G59 குறியீடுகள் தனிப்பட்ட நரம்புகள், நரம்பு வேர்கள் மற்றும் பிளெக்ஸஸ்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதோடு தொடர்புடைய நோய்களைக் குறிக்கின்றன.

கேங்க்லியோனூரிடிஸில் உள்ள நோயியல் செயல்முறை நரம்பு முனைகளை மட்டுமல்ல, அனுதாபம் அல்லது அஃபெரென்ட் தாவர-உள்ளுறுப்பு நரம்பு இழைகளின் அருகிலுள்ள பிளெக்ஸஸையும் பாதிக்கிறது. நரம்பு முனை மட்டும் வீக்கமடைந்தால், கேங்க்லியோனிடிஸ் கண்டறியப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

நோயியல்

கேங்க்லியோனிடிஸ் மற்றும் கேங்க்லியோனிடிஸின் மருத்துவ புள்ளிவிவரங்கள் தெரியவில்லை, ஆனால் இந்த நோய்களின் மிகவும் பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கல் முன்தோல் குறுக்கம் மற்றும் முக நரம்பின் ஜெனிகுலேட் கேங்க்லியன் ஆகும்.

டெரிகோபாலடைன் கேங்க்லியோனிடிஸின் வருடாந்திர நிகழ்வுகள் குறித்து சில தகவல்கள் உள்ளன: ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் உள்ள இளம் நோயாளிகளில் அல்லது சிக்கன் பாக்ஸின் சிக்கலாக, இது 0.2-0.3% வழக்குகளில் கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் பொது மக்களில், பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் போஸ்டெர்பெடிக் கேங்க்லியோனிடிஸ் அல்லது போஸ்டெர்பெடிக் நியூரால்ஜியா சராசரியாக 12.5% நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது.

காரணங்கள் நரம்பு மண்டல அழற்சி

உள்நாட்டு நரம்பியல் நிபுணர்களால் கேங்க்லியோனிடிஸ் என்று அழைக்கப்படும் புற நரம்பு மண்டலத்தின் கேங்க்லியாவின் வீக்கம், உள்ளூர் தொற்று காரணமாக உருவாகிறது: பாக்டீரியா (பெரும்பாலும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் அல்லது ஸ்டேஃபிளோகோகல்) அல்லது வைரஸ் (அடினோவைரஸ்கள், ஹெர்பெஸ் வைரஸ் போன்றவை), இது நரம்பு முனைகளுக்கு அருகில் உள்ள கட்டமைப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் இருந்து பரவுகிறது.

டான்சில்லிடிஸ் மற்றும் மோனோசைடிக் ஆஞ்சினாவில் ஏற்படும் வீக்கம்; பற்களில் ஏற்படும் கேரியஸ் அழிவு; இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் டிப்தீரியா; ஓடிடிஸ் மற்றும் யூஸ்டாக்கிடிஸ்; காசநோய் மற்றும் சிபிலிஸ்; சில பரவும் மற்றும் ஜூனோடிக் தொற்றுகள் (டிக்-பரவும் போரெலியோசிஸ், மலேரியா, புருசெல்லோசிஸ் போன்றவை) ஆகியவற்றுடன் கேங்க்லியோனிடிஸின் முக்கிய காரணங்களை நிபுணர்கள் தொடர்புபடுத்துகின்றனர்.

உதாரணமாக, முக மற்றும் முக்கோண நரம்புகளின் வேர்களைக் கொண்ட முன்தோல் குறுக்கம் (முன்தோல் குறுக்கம்) வீக்கம் - முன்தோல் குறுக்கம் அல்லது ஸ்லூடர் நோய்க்குறி - மேம்பட்ட கேரிஸ் மற்றும் மேல்தோல் குறுக்கம் சைனசிடிஸ், எத்மாய்டிடிஸ், ஃப்ரண்டல் சைனசிடிஸ் அல்லது ஸ்பெனாய்டிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் மேக்சில்லரி சைனஸில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான அழற்சி செயல்முறைகள் இரண்டின் விளைவாகவும் இருக்கலாம் (முன்தோல் குறுக்கம் ஆரிகுலர் மற்றும் சிலியரி கேங்க்லியனுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளதால்).

தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் கேங்க்லியாவின் வீக்கம் குறிப்பாக ஷிங்கிள்ஸுடன் பொதுவானது, மேலும் ஒரு நோய்க்கிருமியால் ஏற்படும் சிக்கன் பாக்ஸின் சிக்கலாகவும் - நியூரோட்ரோபிக் வைரஸ் ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் (அல்லது வெரிசெல்லா ஜோஸ்டர் வைரஸ்). இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயறிதலை போஸ்டெர்பெடிக் கேங்க்லியோனிடிஸ் என தீர்மானிக்க முடியும்.

பெண்களில் இடுப்பு பிளெக்ஸஸின் இடுப்பு கேங்க்லியோனிடிஸ்/கேங்க்லியோனூரிடிஸ், பிற்சேர்க்கைகள் (அட்னெக்சிடிஸ் அல்லது சல்பிங்கோ-ஓஃபோரிடிஸ்) அல்லது கருப்பைகள் (ஓஃபோரிடிஸ்) வீக்கத்தின் விளைவாக இருக்கலாம், மேலும் ஆண்களில், சாக்ரல் கேங்க்லியோனிடிஸ் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் (புரோஸ்டேடிடிஸ்) நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறையுடன் ஏற்படுகிறது.

ஆபத்து காரணிகள்

உடலின் பலவீனமான பாதுகாப்பு சக்திகள் மற்றும் ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் ஆக்ஸிஜனேற்ற நடவடிக்கைக்கு எதிர்ப்பு குறைதல் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் நாள்பட்ட தொற்று குவியங்கள் முன்னிலையில், உடலின் தாழ்வெப்பநிலையுடன் (குறிப்பாக நீண்ட நேரம் குளிரில் இருக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளவர்களில் மற்றும் பெரும்பாலும் அதிக குளிர்ச்சியடைவதில்) நரம்பியல் நிபுணர்கள் கேங்க்லியோனிடிஸ் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகளைக் காண்கிறார்கள்.

மூலம், ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டரின் தோல் வெளிப்பாடுகள் இல்லாத நிலையில் ஹெர்பெடிக் கேங்க்லியோனிடிஸ் தொற்றக்கூடியது அல்ல என்றாலும், ஷிங்கிள்ஸ், அதாவது ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் வைரஸ் தொற்றும் அபாயம் உள்ளது. ஆனால் இடுப்பு பகுதியில் வெசிகுலர் தடிப்புகள் ஏற்படும் கட்டத்தில் லும்பர் கேங்க்லியோனிடிஸ் தொற்றக்கூடியதாக இருக்கலாம். ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டரின் குறிப்பிட்ட ஆபத்து என்னவென்றால், இந்த வைரஸ், இரத்த ஓட்டத்தில் ஊடுருவி, நரம்பு செல்களைப் பிடித்து, புற நரம்பு மண்டலத்தின் கேங்க்லியாவில் குடியேறுகிறது, ஆனால் மனித உடலில் நீண்ட நேரம் அதன் இருப்பைக் காட்டாமல் போகலாம்.

வெளிப்புற நச்சுகளின் (முதன்மையாக எத்தனால்) எதிர்மறையான தாக்கத்தால் தன்னியக்க கேங்க்லியாவின் வீக்கம் ஏற்படும் அபாயத்தையும், வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் மெட்டாஸ்டாசிஸின் போது அருகிலுள்ள நரம்பு டிரங்குகள் மற்றும் ஆக்சன் பிளெக்ஸஸ்களுடன் நரம்பு முனைகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதையும் நிராகரிக்க முடியாது.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

நோய் தோன்றும்

கேங்க்லியோனிடிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தைக் கருத்தில் கொள்ளும்போது, தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் கட்டமைப்புகள் - குறிப்பாக, அனுதாபம், பாராசிம்பேடிக் மற்றும் உணர்ச்சி கேங்க்லியா - அவற்றின் நோயெதிர்ப்புத் திறன் இல்லாத செல்கள் மூலம் அழற்சிக்கு எதிரான சைட்டோகினின்களை வெளியிடுவதன் மூலம் மட்டுமல்லாமல், நியூரோ- மற்றும் கிளியோசைட்டுகளின் டிராபிசம் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தில் சில மாற்றங்களாலும், முனைகளின் நார்ச்சத்து சவ்வுகள் மற்றும் ஸ்ட்ரோமாவின் திசுக்களாலும் தொற்றுக்கு பதிலளிக்கின்றன என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.

இது நரம்பு சமிக்ஞைகளை கேங்க்லியா பெறுவதில் செயல்பாட்டு தொந்தரவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது ப்ரீகாங்லியோனிக் இழைகள் வழியாக வருகிறது, இந்த தூண்டுதல்களின் அடுத்தடுத்த வேறுபாடு மற்றும் புற நரம்பு இழைகள் வழியாக மேலும் பரவுகிறது, அதே போல் போஸ்ட்காங்லியோனிக் டிரங்குகள் வழியாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் (மூளையில்) தொடர்புடைய பகுப்பாய்வி மையங்களுக்கு செல்கிறது.

இத்தகைய தொந்தரவுகள் காரணமாக, வெளிச்செல்லும் தூண்டுதல்களில் அதிகரிப்பு உள்ளது, இது கேங்க்லியோநியூரிடிஸுடன் எழும் தாவர, மோட்டார் அல்லது உணர்ச்சி இயல்புகளின் அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையது.

அறிகுறிகள் நரம்பு மண்டல அழற்சி

கேங்க்லியோனிடிஸ் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது என்பது வீக்கமடைந்த கேங்க்லியனின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்தது, ஆனால் நோயியலின் முதல் அறிகுறிகள் நரம்பியல் வலி; பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது எரியும் தன்மையின் வெடிக்கும், துடிக்கும் வலி (உச்சரிக்கப்படும் காசல்ஜியா), நோயாளிகளால் பரவலானதாக உணரப்படுகிறது - அகநிலை ரீதியாக கவனத்தை தீர்மானிக்க கடினமாக உள்ளது.

முன்பக்கக் கோளாறின் முன்பக்கக் கோளாறின் முன்பக்கக் கோளாறின் அறிகுறிகளில் முகத்தில் திடீரென கடுமையான வலி ஏற்படும், கண் பகுதி (சிவப்புடன்), மூக்கு (மூக்கின் பாலத்தில்), தாடைகள், கோயில், காதுகள், தலையின் பின்புறம், கழுத்து, தோள்பட்டை கத்திகள் மற்றும் மேல் மூட்டு வரை பரவும். ஒருதலைப்பட்ச ஹைபர்மீமியா மற்றும் மண்டை ஓட்டின் முகப் பகுதியின் தோல் வீக்கம், அதிகரித்த வியர்வை, ஃபோட்டோபோபியா, தும்மல் மற்றும் கண்ணீர், மூக்கின் சுரப்பு மற்றும் உமிழ்நீர் சுரப்பு அதிகரிப்பதன் பின்னணியில் வலி தோன்றும். குமட்டல் மற்றும் தலைச்சுற்றல் பொதுவானது.

காது முனையின் (கேங்க்லியன் ஓடிகம்) கேங்க்லியோனிடிஸின் அறிகுறிகள் பராக்ஸிஸ்மல் வலிகள் (வலி அல்லது எரிதல்) ஆகவும் வெளிப்படுகின்றன, இது நோயாளிகள் காதின் அனைத்து அமைப்புகளிலும், தாடை, கன்னம் மற்றும் கழுத்திலும் உணர்கின்றனர். காதில் நெரிசல் அல்லது விரிசல் போன்ற விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் இருக்கலாம்; காதைச் சுற்றியுள்ள தோல் மற்றும் கோவிலில் சிவப்பு நிறமாக மாறும்; உமிழ்நீர் உருவாக்கம் அதிகரிக்கிறது (ஹைப்பர்சலைவேஷன்).

சப்ளிங்குவல் கேங்க்லியனின் (கேங்க்லியன் சப்ளிங்குவேல்) கேங்க்லியோனூரிடிஸில் வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கல் நாக்கு மற்றும் அதன் கீழ் பகுதி ஆகும், மேலும் சப்மாண்டிபுலர் கேங்க்லியன் (கேங்க்லியன் சப்மாண்டிபுலாரிஸ்) வீக்கத்தில், நோயாளிகள் கீழ் தாடையில், கழுத்தில் (பக்கவாட்டில்), தற்காலிக மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் பகுதிகளில் வலி (ஒலிகளை உச்சரிக்கும் போது மற்றும் சாப்பிடும் போது உட்பட) புகார் கூறுகின்றனர்; அதிகரித்த உமிழ்நீர் சிறப்பியல்பு.

கண் குழியில் அமைந்துள்ள சிலியரி கேங்க்லியன் (கேங்க்லியன் சிலியேர்) அழற்சி அல்லது ஓப்பன்ஹெய்ம் நோய்க்குறி கண் பார்வையில் கடுமையான பராக்ஸிஸ்மல் வலி, ஃபோட்டோபோபியா, கண்ணின் சளி சவ்வுகளின் ஹைபர்மீமியா ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது; இரத்த அழுத்தத்தில் குறைவு சாத்தியமாகும்.

முக்கோண நரம்பின் கேங்க்லியோநியூரிடிஸ், அல்லது இன்னும் துல்லியமாக, டெம்போரல் எலும்பின் பிரமிட்டின் மேல் பகுதியில் அமைந்துள்ள முக்கோண, முக்கோண அல்லது காசேரியன் கேங்க்லியன் (கேங்க்லியன் ட்ரைஜெமினேல்) கேங்க்லியோனிடிஸ், காசல்ஜியா (இரவில் மிகவும் தீவிரமானது), காய்ச்சல், முகத்தின் மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம் மற்றும் முக்கோண நரம்பில் தோல் உணர்திறன் குறைபாட்டை ஏற்படுத்துகிறது.

வேட்டை நோய்க்குறி, முக நரம்பின் ஜெனிகுலேட் கேங்க்லியனின் கேங்க்லியோனிடிஸ் (டெம்போரல் எலும்பின் முக கால்வாயில் கேங்க்லியன் ஜெனிகுலேட்) அல்லது முக நரம்பின் ஜெனிகுலேட் கேங்க்லியோனூரிடிஸ் ஆகியவை வெரிசெல்லா ஜோஸ்டர் வைரஸால் ஏற்படுகின்றன. இதன் அறிகுறிகளும் வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கலும் முன்தோல் குறுக்கம் மற்றும் சிலியரி கேங்க்லியாவின் வீக்கத்தைப் போலவே இருக்கும், ஆனால் முகபாவனை கோளாறுகள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன.

கர்ப்பப்பை வாய் கேங்க்லியோனிடிஸ் உருவாகும்போது, கீழ் கர்ப்பப்பை வாய், மேல் கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் (ஸ்டெல்லேட்) கேங்க்லியோனிடிஸ் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துவது அவசியம். முதல் வழக்கில், வலிக்கு கூடுதலாக, பாதிக்கப்பட்ட காடால் கேங்க்லியனின் (கேங்க்லியன் சர்வைகல் இன்ஃபெரியஸ்) பக்கத்தில் உள்ள கையின் தோலில் சயனோசிஸ் உள்ளது; கை மற்றும் மேல் விலா எலும்புகளின் பகுதியில் தோலின் உணர்திறன் குறைதல் மற்றும் தசை தொனி குறைதல்; கார்னியா எரிச்சலடையும் போது கண் பிளவு மூடுவதை நிறுத்துகிறது, மேலும் வேறு சில அனிச்சைகள் பலவீனமடைகின்றன.

இரண்டாவது நிகழ்வில் - கேங்க்லியன் சர்வைகல் சுப்பீரியஸின் வீக்கத்துடன் - கர்ப்பப்பை வாய் கேங்க்லியோனிடிஸ் கீழ் தாடைக்கு வலி பரவுவதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது, மேலும் கண் பார்வையின் முன்னோக்கி இடப்பெயர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது (உள்விழி அழுத்தம் குறைவதால்), பால்பெப்ரல் பிளவு அதிகரிப்பு மற்றும் கண்மணியின் விரிவாக்கம்; காலர்போன்களுக்குக் கீழே தோல் உணர்திறன் குறைதல்; அதிகரித்த வியர்வை. குரல்வளை மற்றும் குரல் நாண்களின் தசைகளின் பரேசிஸ் (கரடுமுரடான தோற்றத்துடன்) உருவாகலாம்.

ஸ்டெல்லேட் அல்லது செர்விகோதோராசிக் கேங்க்லியனின் (கேங்க்லியன் செர்விகோதோராசிகம்) கேங்க்லியோநியூரிடிஸில், ஸ்டெர்னமில் (தொடர்புடைய பக்கத்தில்) வலி உணரப்படுகிறது, மேலும் அந்த நபர் பெரும்பாலும் தனது இதயம் வலிக்கிறது என்று நினைக்கிறார். கூடுதலாக, தொடர்புடைய கையில் சிறிய விரலை நகர்த்துவது கடினம்.

பெண்களில் இடுப்பு பிளெக்ஸஸின் இடுப்பு அல்லது கேங்க்லியோனிடிஸ், அடிவயிறு மற்றும் இடுப்பில் (இடுப்புப் பகுதி, பெரினியம், உள் தொடைகள் வரை பரவுகிறது) பராக்ஸிஸ்மல் எரியும் வலியை ஏற்படுத்துகிறது, குறிப்பிட்ட உள்ளூர்மயமாக்கலில் தோலின் ஹைப்போ- அல்லது ஹைப்பரெஸ்தீசியாவை ஏற்படுத்துகிறது. நெருக்கமான நெருக்கம் விரும்பத்தகாத உணர்வுகளுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்.

இடுப்பு கேங்க்லியோனிடிஸ் என்பது முதுகு மற்றும் அடிவயிற்றில் பரவலான பலவீனப்படுத்தும் வலி, உள் உறுப்புகளின் திசுக்களின் டிராபிசம் மோசமடைதல், கீழ் முனைகள் மற்றும் வயிற்று உறுப்புகளின் வாஸ்குலர் அமைப்பில் எதிர்மறையான மாற்றங்கள் மற்றும் அவற்றின் செயல்பாடுகளில் குறைபாடு ஆகியவற்றில் வெளிப்படுகிறது. பொதுவாக, நிபுணர்கள் பரந்த அளவிலான வாசோமோட்டர் (வாசோமோட்டர்) கோளாறுகள் மற்றும் பிரிக்கப்பட்ட கண்டுபிடிப்பு கோளாறுகளைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.

சாக்ரல் கேங்க்லியோனூரிடிஸுடன், வலி கீழ் முதுகு, பெரிட்டோனியம், இடுப்பு, மலக்குடல் வரை பரவுகிறது; பிறப்புறுப்பு பகுதியில் அரிப்பு மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறுகள் தோன்றும்; பெண்களில், மாதவிடாய் சுழற்சி தொந்தரவு செய்யப்படலாம்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

கேங்க்லியோனிடிஸின் பின்வரும் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் காணப்படுகின்றன:

• முக நரம்பின் ஜெனிகுலேட் முனையின் கேங்க்லியோனூரிடிஸ் ஏற்பட்டால், இந்த நரம்பின் பெரும்பகுதி பாதிக்கப்பட்டு முக நரம்பு முடக்குதலின் வளர்ச்சி ஏற்படலாம்;
• காதுகுழாய் மற்றும் உள் காதின் கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் ஓடிக் கேங்க்லியனின் வீக்கம் சிக்கலானது;
• முக நரம்பின் ஜெனிகுலேட் முனை வீக்கமடையும் போது, கண்ணீர் திரவத்தின் சுரப்பு குறையக்கூடும், இது கார்னியாவின் எரிச்சல் மற்றும் வறட்சிக்கு வழிவகுக்கிறது;
• கர்ப்பப்பை வாய் கேங்க்லியோனிடிஸ் தைராய்டு சுரப்பியின் ஹார்மோன் உற்பத்தி செயல்பாட்டை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும், இதன் விளைவாக, ஹைப்பர் தைராய்டிசத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

பல ஆண்டுகளாக நீடிக்கும் ட்ரைஜீமினல் கேங்க்லியோனிடிஸ் நாள்பட்ட தூக்கமின்மை மற்றும் மன-உணர்ச்சி கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகிறது (ஒரு நபரை நரம்பியல் நோயாளியாக மாற்றுகிறது); இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் பெரும்பாலும் வேலை செய்யும் திறனை இழக்கிறார்கள்.

கண்டறியும் நரம்பு மண்டல அழற்சி

கேங்க்லியோநியூரிடிஸ் நோயறிதலுக்கான அடிப்படையானது நோயின் மருத்துவ படம், நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் அவர்களின் புகார்கள் ஆகும்.

பொது இரத்த பரிசோதனைக்கு கூடுதலாக, எச்.ஐ.வி, காசநோய், சிபிலிஸ் ஆகியவற்றுக்கான சோதனைகள் தேவை; ஹெர்பெஸுக்கு ஒரு சோதனை செய்யப்படுகிறது, அதாவது ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் வைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகளுக்கான ஐ.எஃப்.என் இரத்த பரிசோதனை.

அழற்சி செயல்முறையின் சரியான இடத்தைத் தீர்மானிக்க, தன்னியக்க நரம்பு இழைகளுக்கு அதன் பரவலை மதிப்பிடுவதற்கும், நோயியலை வேறுபடுத்துவதற்கும், கருவி நோயறிதல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: முதுகெலும்பின் எக்ஸ்ரே, ஈசிஜி, அல்ட்ராசவுண்ட், சிடி அல்லது எம்ஆர்ஐ (மார்பு மற்றும் வயிற்று உறுப்புகள், இடுப்பு, மண்டை ஓட்டின் முகப் பகுதி), எலக்ட்ரோமோகிராபி போன்றவை.

[ 13 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் அவசியம், இது எடுத்துக்காட்டாக, இடுப்பு கேங்க்லியோனிடிஸை முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸ் அல்லது இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் ஹெர்னியேஷனில் இருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும்; கர்ப்பப்பை வாய் கேங்க்லியோனிடிஸ் - ரேடிகுலோபதியின் வெளிப்பாடுகள் (ரேடிகுலர் வலி), ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், ஸ்போண்டிலோசிஸ் மற்றும் ரிஃப்ளெக்ஸ் மயோஃபாஸியல் நோய்க்குறிகள்; கர்ப்பப்பை வாய் தொராசிக் முனையின் கேங்க்லியோனிடிஸ் - ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் பிற இருதய பிரச்சனைகளிலிருந்து; பெண்களில் இடுப்பு பிளெக்ஸஸின் கேங்க்லியோனிடிஸ் - மகளிர் நோய் நோய்களிலிருந்து.

சிகிச்சை நரம்பு மண்டல அழற்சி

கேங்க்லியன் வுரிடிஸின் காரணவியல் சிகிச்சையானது வீக்கத்திற்கான காரணத்தை இலக்காகக் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது - தொற்று. தொற்று நுண்ணுயிரியாக இருந்தால், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் மற்றும் பிற நிபுணர்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது). வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சைக்கு, பிற மருந்துகள் தேவை, மேலும் படிக்கவும் - ஷிங்கிள்ஸ் சிகிச்சை

வலியைப் போக்க, நரம்பியல் நிபுணர்கள் பல்வேறு மருந்தியல் குழுக்களின் வலி நிவாரணிகளை பரிந்துரைக்கின்றனர். எனவே, ஒருங்கிணைந்த வலி நிவாரணி ஸ்பாஸ்மல்கோனை (பிற வர்த்தகப் பெயர்கள் ஸ்பாஸ்கன், ரெவால்ஜின், பாரல்ஜெட்டாஸ்) குறுகிய காலத்திற்கு (மூன்று நாட்களுக்கு) வாய்வழியாகப் பயன்படுத்தலாம் - 1-2 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறைக்கு மேல் இல்லை; தசைக்குள் ஊசி மூலம் செலுத்தப்படும் ஊசியாக - ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 2-5 மில்லி. இந்த மருந்தின் பக்க விளைவுகளில் குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, தலைவலி, தோல் ஒவ்வாமை எதிர்வினை போன்றவை அடங்கும். இரத்தக் கோளாறுகள், கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு, கிளௌகோமா, புரோஸ்டேட் அடினோமா, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் போன்றவற்றில் ஸ்பாஸ்மல்கோன் முரணாக உள்ளது.

கேங்க்லியோனிக் பிளாக்கர் குழுவிலிருந்து வரும் ஒரு மருந்து - ஹெக்ஸாமெத்தோனியம் பென்சோசல்போனேட் (பென்சோஹெக்சோனியம்) - வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது (ஒரு டோஸுக்கு 0.1-0.2 கிராம் என்ற அளவில், ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை) அல்லது 2.5% கரைசல் தோலடியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது (0.5 மில்லி). இந்த மருந்து பொதுவான பலவீனம் மற்றும் தலைச்சுற்றல், டாக்ரிக்கார்டியா, இரத்த அழுத்தத்தில் குறைவு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்; ஹைபோடென்ஷன், த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்களுக்கு இதை பரிந்துரைக்க முடியாது.

புற-செயல்பாட்டு ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகளின் குழுவைச் சேர்ந்த மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: கேங்க்லெரான், மெட்டாசில். பிளாட்டிஃபிலின் ஹைட்ரோடார்ட்ரேட் (பிளாட்டிஃபிலின்) அல்லது டிஃபாசில் (ஸ்பாஸ்மோலிடின், அடிஃபெனின், டிராசென்டின்).

மாத்திரைகளில் கேங்க்லெரோனின் ஒரு டோஸ் 40 மீ ஆகும், ஒரு மாத்திரையை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மெட்டாசில் மாத்திரைகள் (2 மி.கி) ஒரே அதிர்வெண்ணில் ஒன்று அல்லது இரண்டு எடுத்துக்கொள்ளலாம், மேலும் மருந்தின் 0.1% கரைசல் தசையில் செலுத்தப்படுகிறது (0.5-2 மி.லி). பிளாட்டிஃபிலின் வாய்வழியாக (0.25-0.5 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறைக்கு மேல் இல்லை) மற்றும் பெற்றோர் வழியாக (0.2% கரைசலில் 1-2 மில்லி தோலடியாக) பயன்படுத்தப்படுகிறது. மேலும் டிஃபாசில் 0.05-0.1 கிராம் ஒரு நாளைக்கு 2-3-4 முறை (சாப்பாட்டுக்குப் பிறகு) வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அனைத்து ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகளும் தலைவலி, தற்காலிக பார்வைக் குறைபாடு, வறண்ட வாய் மற்றும் வயிற்று வலி, அத்துடன் இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்; இந்த மருந்துகள் கிளௌகோமா நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

கேங்க்லியோநியூரிடிஸுக்கு NSAID களின் பயன்பாடு விலக்கப்படவில்லை, மேலும் விவரங்களுக்கு பார்க்கவும் - நரம்பியல் நோய்க்கான மாத்திரைகள்

இடுப்பு அல்லது சாக்ரல் கேங்க்லியோனிடிஸ் ஏற்பட்டால், மலக்குடல் வலி நிவாரணி சப்போசிட்டரிகள் நேர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும்.

தாங்க முடியாத வலி ஏற்பட்டால், நோவோகைன் தடுப்புகள் செய்யப்படுகின்றன.

பி வைட்டமின்கள் மற்றும் உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, இம்யூனோஸ்டிமுலண்டுகளை எடுத்துக்கொள்ளவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கேங்க்லியோனிடிஸின் சிக்கலான சிகிச்சையில் பிசியோதெரபி தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, பொருளில் உள்ள விவரங்கள் - புற நரம்புகளின் நியூரிடிஸ் மற்றும் நியூரால்ஜியாவிற்கான பிசியோதெரபி.

கேங்க்லியோனிடிஸிற்கான மசாஜ் சிகிச்சை வலியின் தீவிரத்தைக் குறைக்கவும், திசு டிராபிசத்தை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது.

மருந்துகள் வலியைக் குறைக்கவில்லை என்றால், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, இதில் லேப்ராஸ்கோபிக் சிம்பதெக்டமி அல்லது ரேடியோஃப்ரீக்வென்சி அழிப்பு மூலம் பாதிக்கப்பட்ட நரம்பு முனையை அகற்றுவது அடங்கும்.

தடுப்பு

அனுதாபம் மற்றும் பாராசிம்பேடிக் கேங்க்லியாவின் வீக்கத்தைத் தடுப்பது, கேங்க்லியோனிடிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் தொற்றுநோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் மற்றும் போதுமான சிகிச்சை அளிப்பதாகும்.

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்தும் நடவடிக்கைகள் நோய்க்கிரும பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்களுக்கு உடலின் எதிர்ப்பிற்கும் பங்களிக்கின்றன.

[ 14 ]

முன்அறிவிப்பு

கேங்க்லியோனெவிடிஸ் சிகிச்சையின் பொதுவாக சாதகமான விளைவுகளுடன், இந்த நோய்க்கான சிகிச்சை நேரம் எடுக்கும் என்பதையும், பெரும்பாலும் இந்த செயல்முறை நாள்பட்டதாக மாறும் என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இந்த நோயின் மீளமுடியாத சிக்கல்களும் சாத்தியமாகும். மேலும் தீவிரமான தலையீடு கூட மறுபிறப்புகளுக்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது.