இடுப்பு முதுகெலும்பின் லும்பால்ஜியா: நோயறிதல், சிகிச்சையளிப்பது எப்படி.

மருத்துவ சொற்களின் பார்வையில், வரையறையின் கடைசி மூன்று சொற்கள் - இடுப்பு முதுகெலும்பின் லும்பாகோ - தெளிவாக தேவையற்றவை, இப்போது அது ஏன், என்ன என்பது உங்களுக்குத் தெளிவாகத் தெரியும்?

ஒரு நபர் வலியை உணரும்போது (கிரேக்கம் - அல்கோஸ்) குறிப்பாக இடுப்பு முதுகெலும்பில் அல்லது வெறுமனே கீழ் முதுகில் (லத்தீன் - லும்பஸ்) மருத்துவர்கள் லும்பாகோ பற்றிப் பேசுகிறார்கள். எனவே, நீங்கள் புரிந்துகொண்டபடி, தொராசி அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் லும்பாகோ முட்டாள்தனமானது.

முதுகுவலி டார்சல்ஜியா (லத்தீன் டோர்சம் - முதுகு, பின்புறம்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. ICD-10 இல், தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நோய்களின் வகுப்பில் லும்பாகோ M54.4-M54.5 என்ற குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், இந்த சொல் இடுப்பு முதுகெலும்பின் எந்தவொரு நோய் அல்லது டோர்சோபதியாலும் ஏற்படக்கூடிய உள்ளூர் ரீதியாக வெளிப்படும் மருத்துவ அறிகுறியைக் குறிக்கிறது.

பின்வரும் வரையறைகள் ஒன்றுக்கொன்று மாற்றாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: கீழ் முதுகு வலி, இடுப்பு வலி. ஆனால் இடுப்பு முதுகெலும்பின் லும்பாகோ அல்லது வெறுமனே லும்பாகோ திடீரென "துடிக்கும்" கூர்மையான வலி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

நோயியல்

2012 ஆம் ஆண்டில் 47 நாடுகளில் நோயாளிகளிடையே நடத்தப்பட்ட சர்வதேச உலகளாவிய நோய் சுமை ஆய்வு, உலகளவில் இயலாமைக்கு குறைந்த முதுகுவலி முக்கிய காரணம் என்பதை உறுதிப்படுத்தியது: இது கிட்டத்தட்ட 600 மில்லியன் மக்களை பாதிக்கிறது (25 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இருந்ததை விட இரண்டு மடங்கு அதிகம்).

மருத்துவ புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுவது போல், கடுமையான மற்றும் சப்அக்யூட் வலியால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் கிட்டத்தட்ட 20% பேர் ஒரு வருடத்திற்குள் நாள்பட்ட இடுப்புப் பகுதி லும்பாகோவை உருவாக்கலாம்.

ஐரோப்பிய முதுகெலும்பு இதழின் படி, வயது வந்த ஐரோப்பியர்களில், இடுப்பு முதுகெலும்பின் லும்பாகோ அல்லது லும்போசியாட்டிகா என கண்டறியப்பட்ட கடுமையான கீழ் முதுகுவலியின் முதல் எபிசோடிற்கான வருகைகளின் அதிர்வெண் ஆண்டுக்கு 6.3 முதல் 15.4% வரை இருக்கும். மேலும் வருடத்தில் மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் அதிர்வெண் சராசரியாக 36% மக்கள்தொகையில் காணப்படுகிறது.

தேசிய நரம்பியல் அறிவியல் நிறுவனம் (அமெரிக்கா) படி, லும்பாகோ பெரும்பாலும் 40 முதல் 60 வயதுடையவர்களை பாதிக்கிறது. பெண்களில் கீழ் முதுகுவலியின் பரவல் ஓரளவு அதிகமாக உள்ளது.

அமெரிக்காவில் மட்டும், சிதைவு வட்டு நோய் 20 முதல் 65 வயதுடைய சுமார் 12 மில்லியன் மக்களை (வயது வந்தோர் மக்கள் தொகையில் 3.8%) பாதிக்கிறது, அவர்களில் 52% பேர் மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மை கொண்ட கீழ் முதுகுவலியை அனுபவிக்கின்றனர்.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

காரணங்கள் இடுப்பு முதுகெலும்பின் லும்பால்ஜியா

இடுப்பு முதுகெலும்பு (முதுகெலும்புகள் LI-LV) மற்றும் முழு கீழ் முதுகும் உடலின் பெரும்பகுதிக்கும் தசைக்கூட்டு அமைப்பின் செயல்பாட்டிற்கும் ஆதரவை வழங்குகின்றன. கூடுதலாக, இந்த வேலை இங்கு செல்லும் முதுகெலும்பு நரம்புகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

எனவே, இடுப்புப் பகுதியில் ஏற்படும் வலியின் பெயர் என்னவாக இருந்தாலும், இடுப்பு முதுகெலும்பின் லும்பாகோவின் முக்கிய அடையாளம் காணக்கூடிய காரணங்கள் முதுகெலும்பின் அனைத்து கட்டமைப்புகளுடனும் தொடர்புடையவை: முதுகெலும்புகள் (லத்தீன் - முதுகெலும்புகள்) மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் (லத்தீன் - டிஸ்கி இன்டர்வெர்டெபிரல்ஸ்), தசைகள், தசைநார்கள், ஃபாஸியல் கட்டமைப்புகள், நரம்பு வேர்கள், அத்துடன் வயிற்று குழியின் உள்ளுறுப்பு உறுப்புகள்.

ஸ்கோலியோசிஸ், லார்டோசிஸ், பரவலான இடியோபாடிக் எலும்புக்கூடு ஹைப்பரோஸ்டோசிஸ், தசைநார் கருவி முரண்பாடுகள் (எடுத்துக்காட்டாக, எஹ்லர்ஸ்-டான்லோஸ் நோய்க்குறியில்) உள்ளிட்ட எலும்புக்கூடு குறைபாடுகளில் லும்பாகோ ஒரு உயிரியக்கவியல் காரணவியலைக் கொண்டுள்ளது.

கர்ப்ப காலத்தில் இடுப்புப் பகுதியில் ஏற்படும் லும்பாகோ ஒரு இயந்திர இயல்புடையது, மேலும் அதன் காரணவியல் இடுப்புப் பகுதியில் முதுகெலும்பின் இயல்பான வளைவில் ஏற்படும் மாற்றத்தில் உள்ளது, ஏனெனில் எடை சுமை அதிகரிப்பதன் மூலம் (வரவிருக்கும் பிறப்புக்குத் தேவையானது) ரிலாக்சின் என்ற ஹார்மோனின் செல்வாக்கின் கீழ் அந்தரங்க சிம்பசிஸ் மற்றும் லும்போசாக்ரல் மூட்டு ஆகியவற்றின் தசைநார்கள் ஒரே நேரத்தில் பலவீனமடைகின்றன.

முதுகெலும்பு மற்றும் தசை தசைநாண்களின் முன்புற நீளமான தசைநார் அதிகமாக நீட்டப்படும்போது (உதாரணமாக, எடை தூக்கும் போது) கீழ் முதுகு வலி மாறுபடும். இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் இடப்பெயர்ச்சி உட்பட, இடுப்பு இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் காயங்களுடன். இந்த காயங்கள், நரம்பு முனைகளின் சுருக்கத்திற்கும்,காடா ஈக்வினா நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும், இதில் வலி - கீழ் முதுகில் கூடுதலாக - இசியல் டியூபரோசிட்டிகள், கோசிக்ஸ், இடுப்பு மற்றும் தொடைகளின் பகுதிகளை பாதிக்கிறது.

பல சந்தர்ப்பங்களில், லும்பாகோ, லும்பர் ஸ்போண்டிலோசிஸ் (இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளை உள்ளடக்கிய எலும்பு வளர்ச்சிகள்) அல்லது ஸ்போண்டிலோஆர்த்ரோசிஸ் (இன்டர்வெர்டெபிரல் முக மூட்டுகள் வயதாகும்போது கால்சியமயமாக்கப்படும்போது) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. பின்னர் இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஸ்போண்டிலோஜெனிக் லும்பாகோ வரையறுக்கப்படுகிறது.

இடுப்புப் பகுதியின் நாள்பட்ட லும்பாகோ, அவற்றின் குருத்தெலும்பு திசுக்களில் ஏற்படும் சீரழிவு மாற்றங்கள் காரணமாக இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் மெத்தை பண்புகள் குறையும் போது தோன்றும் - இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் கண்டறியப்படும்போது, அதே போல் ஹெர்னியேட்டட் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க், இன்டர்வெர்டெபிரல் முக மூட்டுகளில் நோயியல் மாற்றங்கள் அல்லது ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் உருவாகும்போது.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

ஆபத்து காரணிகள்

கீழ் முதுகு வலியைத் தூண்டும் பல நிலைமைகளுடன், லும்பாகோவின் வளர்ச்சிக்கான குறிப்பிட்ட ஆபத்து காரணிகள் வயதான இயற்கையான செயல்முறைகளில் காணப்படுகின்றன, அதாவது, முதுகெலும்பு மூட்டுகள் மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் இரண்டிலும் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள், அத்துடன் இடுப்புப் பகுதியில் தொழில்முறை தாக்கங்களின் எதிர்மறையான விளைவுகளிலும் (தொடர்ந்து நின்று அல்லது உட்கார்ந்த வேலையிலிருந்து எழுகிறது).

ஒரு நபர் சிறிது அசைந்து நீண்ட நேரம் ஒரே நிலையில் இருந்தால், கீழ் முதுகு தசைகளில் வலி ஏற்படும் வாய்ப்பு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, இது தசை பதற்ற நோய்க்குறி அல்லது மயோஃபாஸியல் நோய்க்குறி என வரையறுக்கப்படுகிறது.

அதிக எடை (உடல் பருமன்) உள்ள பெரும்பாலானவர்களுக்கு கீழ் முதுகுவலி ஒரு பிரச்சனையாகும் - இடுப்பு முதுகெலும்புகளில் அதிகரித்த சுமை காரணமாக. மேலும் மது அருந்துவதால், அதில் உள்ள பொருட்கள் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் குருத்தெலும்பு திசுக்களை விரைவாக அழித்து அவற்றின் பரவலான ஊட்டச்சத்தைத் தடுக்கின்றன.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

நோய் தோன்றும்

பெக்டெரூஸ் நோய், முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், எலும்பு காசநோய் (பாட்ஸ் நோய்), இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்சிடிஸ், சாக்ரோலிடிஸ் (சாக்ரோலியாக் மூட்டு வீக்கம்) உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளுடன் லும்பாகோவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

முதுகுத் தண்டின் லும்போசாக்ரல் பகுதியின் வேர்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், சியாடிக் நரம்பின் மிகவும் வேதனையான வீக்கம் உருவாகிறது - சியாட்டிகா அல்லது லும்போசாக்ரல் ரேடிகுலிடிஸ், இதில் லும்போசாக்ரல் பகுதி அல்லது லும்போசியாட்டிகாவின் லும்பாகோ காணப்படுகிறது: வலி கீழ் முதுகு மற்றும் குளுட்டியல் பகுதியையும், முழங்கால் மூட்டு வரை தொடையின் பின்புறத்தையும் பாதிக்கிறது.

சுருக்கம், வீக்கம் மற்றும்/அல்லது முதுகெலும்பு நரம்பு வேருக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் ஏற்படும் ஒரு நிலை ரேடிகுலோபதி என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது இடுப்பு முதுகெலும்பில் லும்பாகோவின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது, பெரும்பாலும் கீழ் முனைகளில் உணர்திறன் குறைகிறது. ரேடிகுலோபதி முதுகெலும்பு கால்வாயின் குறுகல் அல்லது ஸ்டெனோசிஸ் காரணமாக ஏற்படலாம். விவரங்களுக்கு, பார்க்கவும் - ரேடிகுலர் நோய்க்குறிகள் மற்றும் முதுகுவலி

கூடுதலாக, லும்பாகோ என்பது முதுகின் மயோசிடிஸ் மற்றும் பெரிய அல்லது சிறிய இடுப்பு தசைகளில் குவிய சுருக்கங்களின் அறிகுறியாகும் (அவற்றின் நிலையான பதற்றம் மற்றும் திசு டிராபிசத்தின் சரிவுடன் தொடர்புடையது).

லும்போசாக்ரல் பகுதியின் அவ்வப்போது ஏற்படும் லும்பாகோவாக வெளிப்படும் வலி நோய்க்குறி, வயிற்று உறுப்புகள் மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் நோய்களில் காணப்படுகிறது: நெஃப்ரோலிதியாசிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் கிரானுலோமாட்டஸ் என்டரிடிஸ்; எண்டோமெட்ரியோசிஸ், பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை நோய் மற்றும் கருப்பை வீழ்ச்சி; வயிற்று பெருநாடியின் அனூரிஸம், அதே போல் முதுகெலும்பு நியோபிளாசியா (மைலோமா மற்றும் சர்கோமா) மற்றும் எந்த உள்ளூர்மயமாக்கலின் வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பரவுதல்.

பயனுள்ள தகவல்களும் உள்ளடக்கத்தில் உள்ளன - கீழ் முதுகு வலிக்கான காரணங்கள்

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

அறிகுறிகள் இடுப்பு முதுகெலும்பின் லும்பால்ஜியா

லும்பாகோ பொதுவாக பின்வரும் அறிகுறிகளின் கலவையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• தூக்கத்திற்குப் பிறகு முதுகில் பதற்றம் (விறைப்பு) உணர்வு (தசை சுருக்கம் காரணமாக);
• எந்த இயக்கத்துடனும் (நிலை மாற்றம்) அல்லது நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்த பிறகு மந்தமான வலி வலியின் அதிகரிப்பு;
• இயக்கத்தின் வரம்பு (முன்னோக்கி, பின்னோக்கி அல்லது பக்கவாட்டாக வளைத்தல்);
• பிட்டம், இடுப்பு, தொடையின் பின்புறம் ஆகியவற்றில் வலியின் ஒருதலைப்பட்ச கதிர்வீச்சு;
• கீழ் முதுகு, பிட்டம் மற்றும் கால்களில் உணர்திறன் குறைதல் மற்றும் "கூச்ச உணர்வு" (பரேஸ்தீசியா);
• இடுப்பு தசைகளின் பிடிப்பு;
• கட்டாயமாக தோரணை மாற்றம் (வலியை குறைக்கும் முயற்சிகளுடன் தொடர்புடையது).
• உணர்வின்மை மற்றும் தசை பலவீனம்.

படிவங்கள்

கால அளவைப் பொறுத்து, கடுமையான, சப்அக்யூட் மற்றும் நாள்பட்ட லும்பாகோ வகைகள் உள்ளன. கீழ் முதுகில் கடுமையான வலி 6 வாரங்களுக்கும் குறைவாக நீடிக்கும்; சப்அக்யூட் - 6 முதல் 12 வாரங்கள் வரை, மற்றும் இடுப்புப் பகுதியின் நாள்பட்ட லும்பாகோ மூன்று மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடிக்கும் (அவ்வப்போது பலவீனமடைந்து வலுவடைந்து).

இடுப்பு வலியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் முதுகெலும்பின் கட்டமைப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தில் வேரூன்றியிருந்தால், அது முதுகெலும்பு லும்பாகோவாகக் கருதப்படுகிறது. நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் தொடர்பான பிரச்சினைகள் வெளியீட்டில் விரிவாக விவாதிக்கப்பட்டுள்ளன - கீழ் முதுகுவலியின் அறிகுறிகள்

இடுப்பு தசைகள் வலிக்கும்போது (மயோசிடிஸுடன்), லும்பாகோ நரம்புத்தசை (தசை-டானிக்) என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் நரம்பு வேர்களின் சுருக்கம் நியூரோஜெனிக் அல்லது நியூரோடிஸ்ட்ரோபிக் லும்பாகோ என வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மேற்கத்திய முதுகெலும்பு நிபுணர்கள் இடுப்புப் பகுதியில் இயந்திர (அல்லது அச்சு) வலி (தசை பதற்றம் காரணமாக), அனிச்சை லும்பாகோ மற்றும் ரேடிகுலோபதி (ரேடிகுலர் வலி) ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துகிறார்கள்.

(அடையாளப் பிரதிபலிப்பு இடுப்பு வலி அதன் மூலத்தின் இருப்பிடத்தைத் தவிர வேறு இடத்தில் உணரப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, இடுப்பு முதுகெலும்புகளில் ஏற்படும் சிதைவு மாற்றங்கள் சாக்ரம் அல்லது இடுப்பில் வலியை ஏற்படுத்தக்கூடும்; உள் உறுப்புகளில் உள்ள நோசிசெப்டர்களை செயல்படுத்துவது இடுப்பு முதுகெலும்பில் வலியை உணர வழிவகுக்கும் போது அத்தகைய வலி ஏற்படுகிறது).

எரியும் ரேடிகுலர் வலி என்பது முதுகெலும்பு நரம்பு வேரின் சுருக்கம் அல்லது வீக்கத்தின் விளைவாகும், இது முதுகெலும்பு நரம்பின் உணர்திறன் வேர் அல்லது முதுகு வேர் கேங்க்லியனில் எரிச்சலை ஏற்படுத்துகிறது.

[ 35 ], [ 36 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

இடுப்பு முதுகெலும்பில் லும்பாகோவின் அபாயங்கள் என்ன? வட அமெரிக்க முதுகெலும்பு சங்கத்தின் நிபுணர்களால், 45 வயதுக்குட்பட்டவர்களிடையே மருத்துவர்களை சந்திப்பதற்கான மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகவும், இயலாமைக்கான மிகவும் பொதுவான காரணமாகவும் கீழ் முதுகு வலி உள்ள பிரச்சனைகள் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன.

எனவே லும்பாகோவின் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் மிகவும் தீவிரமானவை, அவற்றில் அடங்கும்: கால்களின் உணர்வின்மை, நகரும் சிரமம் - நியூரோஜெனிக் கிளாடிகேஷன் (முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ் காரணமாக); சிறுநீர்ப்பை (என்யூரிசிஸ்) அல்லது குடல்களின் கட்டுப்பாட்டை இழத்தல் (என்கோபிரெசிஸ்) - காடா ஈக்வினா நோய்க்குறியுடன் அல்லது முதுகெலும்பு கால்வாயில் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் நீண்டு செல்லும் சந்தர்ப்பங்களில்.

நிபுணர்கள் குறிப்பிடுவது போல, லும்பாகோவின் தொடர்ச்சியான அத்தியாயங்கள் நோயாளிகளை அவர்களின் அன்றாட வாழ்வில் கட்டுப்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், மன அழுத்த எதிர்ப்பையும் குறைக்கின்றன, இது பெரும்பாலும் உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் மனச்சோர்வுக்கு வழிவகுக்கிறது.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

கண்டறியும் இடுப்பு முதுகெலும்பின் லும்பால்ஜியா

நோயாளியின் முழுமையான மருத்துவ வரலாறு மற்றும் உடல் பரிசோதனை இல்லாமல் லும்பாகோவைக் கண்டறிவது சாத்தியமற்றது. ஆனால், மருத்துவர்களே ஒப்புக்கொள்வது போல, நாள்பட்ட கீழ் முதுகு வலிக்கான காரணத்தை முழுமையான பரிசோதனைக்குப் பிறகும் தீர்மானிப்பது பெரும்பாலும் கடினம், இதற்காக, முதலில், கருவி நோயறிதல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: ரேடியோகிராபி, சிடி/மைலோகிராபி, எம்ஆர்ஐ, டிஸ்கோகிராபி, எலக்ட்ரோமோகிராபி மற்றும் எலக்ட்ரோநியூரோகிராபி.

இரத்தப் பரிசோதனைகளில் பொதுவாக ஒரு பொது மருத்துவ பரிசோதனை, எரித்ரோசைட் படிவு வீதம் மற்றும் C-எதிர்வினை புரதம் (அழற்சி செயல்முறைகளைக் கண்டறிய) ஆகியவை அடங்கும். இரத்தப் பரிசோதனைகள் லுகோசைட் ஆன்டிஜென் HLA-B27 ஐயும் கண்டறியலாம், இது பெக்டெரூஸ் நோய் மற்றும் மூட்டு இணைப்பு திசுக்களின் பிற அழற்சி நோய்களுக்கு (ஸ்போண்டிலோஆர்த்ரோபதிகள்) எளிதில் பாதிக்கப்படுவதற்கான மரபணு குறிப்பானாகும்.

நிச்சயமாக, வேறுபட்ட நோயறிதல் அவசியம், ஏனெனில் இடுப்பு முதுகெலும்பின் பெரும்பாலான உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகளின் கண்டுபிடிப்பு ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது பெரும்பாலும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை ஒரு கட்டமைப்பிலிருந்து மற்றொன்றிலிருந்து சேதத்தை வேறுபடுத்திப் பார்க்க அனுமதிக்காது. உதாரணமாக, ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் மற்றும் இடுப்பு தசைநார் சேதம் காரணமாக லும்பாகோவின் உணர்வுகள் ஒரே மாதிரியானவை.

மேலும் படிக்க - முதுகுவலி நோய் கண்டறிதல்

[ 43 ], [ 44 ]

சிகிச்சை இடுப்பு முதுகெலும்பின் லும்பால்ஜியா

பல்வேறு இடுப்பு முதுகெலும்பு டார்சோபதி நோயாளிகளுக்கு இந்த அறிகுறியின் வெளிப்பாடுகளைப் பொறுத்து இடுப்பு வலிக்கான சிகிச்சை முறைகள் மாறுபடலாம்.

இடுப்பு முதுகெலும்பின் லும்பாகோவை விரைவாக குணப்படுத்த முடியுமா? அத்தகைய வலியை எவ்வாறு குணப்படுத்துவது?

கடுமையான வலியை விரைவாகப் போக்க, ஊசிகள் வழங்கப்படுகின்றன: கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மயக்க மருந்துகளுடன் இணைந்து எபிடூரல் முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன - நோவோகைன் முற்றுகை வடிவத்தில்.

மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்) - டைக்ளோஃபெனாக், இப்யூபுரூஃபன், கீட்டோபுரோஃபென், நாப்ராக்ஸன் போன்றவை வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன. மருந்தளவு, முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு, பார்க்கவும் - கீழ் முதுகு வலிக்கான மாத்திரைகள், அத்துடன் கீழ் முதுகு வலிக்கான சிகிச்சை.

வைட்டமின்கள் சி, ஈ, பி1, பி6, பி12 ஆகியவற்றை எடுத்துக்கொள்வது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

பல்வேறு வெளிப்புற வைத்தியங்கள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன; கீழ் முதுகு வலிக்கான களிம்புகள் என்ற கட்டுரையைப் பார்க்கவும்.

கடுமையான, சப்அக்யூட் அல்லது நாள்பட்ட லும்பாகோவில், வீட்டில் சூடான அல்லது குளிர் அழுத்த சிகிச்சை வலியைக் கணிசமாகக் குறைத்து வீக்கத்தைக் குறைக்கும். வலி தொடங்கிய முதல் இரண்டு நாட்களுக்கு குளிர் அழுத்தங்களை (ஒரு நாளைக்கு 20 நிமிடங்கள் பல முறை குளிர்ச்சியைப் பயன்படுத்துதல்) பயன்படுத்த மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

கீழ் முதுகு வலி மயால்ஜியாவுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், இரண்டு முதல் மூன்று நாட்களுக்கு சூடான மற்றும் குளிர் அழுத்தங்களை (ஒவ்வொன்றும் 20-30 நிமிடங்கள்) மாறி மாறிப் பயன்படுத்த வேண்டும். ஆனால் வெப்பத்திற்கு ஆளாகும்போது துடிப்பு ஏற்பட்டாலோ அல்லது வலி தீவிரமடைந்தாலோ, நீங்கள் வெப்பத்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்திவிட்டு குளிர் அழுத்தங்களை மட்டுமே செய்ய வேண்டும், மேலும் இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் வெப்பமயமாதல் நடைமுறைகளை முயற்சிக்க வேண்டும்.

பாரம்பரிய சிகிச்சையில் புண் இடத்தில் வோட்கா மற்றும் டர்பெண்டைன் கலவை, சூடான பேட்ஜர் கொழுப்பு, சிவப்பு மிளகாயின் ஆல்கஹால் டிஞ்சர் ஆகியவற்றைக் கொண்டு தேய்த்தல்; துருவிய குதிரைவாலி, தண்ணீரில் கரைத்த கடுகுப் பொடி மற்றும் பிஸ்கோஃபைட் ஆகியவற்றை அழுத்துவது அடங்கும்.

சிக்கலான சிகிச்சையில் பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சை அடங்கும்: எலக்ட்ரோ- மற்றும் ஃபோனோபோரேசிஸ், டயடைனமிக் நீரோட்டங்கள், பாரஃபின் மற்றும் பெலாய்டு பயன்பாடுகள், சிகிச்சை குளியல், மசாஜ், குத்தூசி மருத்துவம் போன்றவை.

சிகிச்சை திட்டத்தின் ஒரு ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக இடுப்புப் பகுதியின் லும்பாகோவிற்கான பயிற்சிகள் மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை உள்ளது, இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நேர்மறையான முடிவைக் கொடுக்கும். என்ன பயிற்சிகள் சரியாக செய்யப்பட வேண்டும், பொருளில் விரிவாக - கீழ் முதுகுக்கான பயிற்சிகள்

அறுவை சிகிச்சை

குறைந்தது மூன்று முதல் நான்கு மாதங்களுக்கு நடத்தப்பட்ட பழமைவாத சிகிச்சையிலிருந்து முழுமையான விளைவு இல்லாத நிலையில்; நரம்பு இழைகளுக்கு சேதம் ஏற்பட்டாலோ அல்லது எலும்பு அமைப்புகளில் கடுமையான மாற்றங்கள் ஏற்பட்டாலோ, அதற்கான சரியான அறுவை சிகிச்சை அல்லது குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் தோல்வழி சிகிச்சை முறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளாலோ அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

அறுவை சிகிச்சை தலையீடு எப்போதும் வெற்றிகரமாக இருக்காது: டிஸ்கெக்டோமி அல்லது மைக்ரோடிஸ்கெக்டோமி (ஹெர்னியேட்டட் ஆகும்போது இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்கை அகற்றுவது) 85-90% நோயாளிகளுக்கு வலி நிவாரணத்தை அளிக்கிறது. எனவே இடுப்புப் பகுதியின் லும்பாகோவின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய ஆபத்துகள் உள்ளன, மேலும் நோயாளிகள் அவற்றைப் பற்றி எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

சிகிச்சை விருப்பங்களில் வெர்டெப்ரோபிளாஸ்டி மற்றும் கைபோபிளாஸ்டி (ஆஸ்டியோபோரோசிஸால் ஏற்படும் முதுகெலும்பு சுருக்க எலும்பு முறிவுகளை சரிசெய்தல்), ஸ்பைனல் லேமினெக்டோமி (ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸ் காரணமாக முதுகெலும்பின் டிகம்பரஷ்ஷன்), ஃபோரமினோடோமி (நரம்பு வேர் முள்ளந்தண்டு கால்வாயிலிருந்து வெளியேறும் திறப்பை விரிவுபடுத்துதல்) மற்றும் துடிப்புள்ள ரேடியோ அதிர்வெண் (மிதமான இடுப்பு வட்டு குடலிறக்கங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது) ஆகியவை அடங்கும்.

தடுப்பு

வழக்கமான உடல் செயல்பாடு என்பது லும்பாகோவைத் தடுப்பதற்கான மிக முக்கியமான முறையாகும், மேலும் முதுகெலும்பின் இயக்க வரம்பையும் நெகிழ்வுத்தன்மையையும் பராமரிப்பதற்கான ஒரே பயனுள்ள வழியாகும். மிதமான வேகத்தில் நடப்பது, நீச்சல் அல்லது சைக்கிள் ஓட்டுதல் (ஒரு நாளைக்கு அரை மணி நேரம்) தசை வலிமையை மேம்படுத்துகிறது. யோகா தசைகளை நீட்டி வலுப்படுத்தவும், தோரணையை மேம்படுத்தவும் உதவும்.

கீழ் முதுகு வலியைத் தடுக்க, வாரத்திற்கு குறைந்தது இரண்டு முதல் மூன்று முறை (தினசரி சிறந்தது) கீழ் முதுகுக்கான சிறப்பாக வடிவமைக்கப்பட்ட பயிற்சிகளைச் செய்ய முயற்சிக்கவும்.

"சோபா" ஓய்வு முறையைத் தவிர்க்க வேண்டும், அதிக எடையைக் குறைக்க வேண்டும், குறைந்த குதிகால் கொண்ட வசதியான காலணிகளை அணிய வேண்டும், முழங்கால்களை வளைத்து உங்கள் பக்கவாட்டில் தூங்க வேண்டும் (கருப்பையில் கருவின் நிலை இடுப்பு முதுகெலும்புகளில் அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது) மற்றும் கனமான பொருட்களைத் தூக்கக்கூடாது.

[ 45 ], [ 46 ]

முன்அறிவிப்பு

இடுப்பு முதுகெலும்பின் லும்பாகோ போன்ற உள்ளூர் மருத்துவ அறிகுறியின் முன்கணிப்பு, அதை ஏற்படுத்தும் நோயைப் பொறுத்தது.

உதாரணமாக, மிகவும் பிரபலமான அமெரிக்க ஜனாதிபதிகளில் ஒருவரான ஜான் எஃப். கென்னடி, தனது மாணவர் ஆண்டுகளில் (1937 இல்) கால்பந்து விளையாடும்போது ஏற்பட்ட லும்போசாக்ரல் முதுகெலும்பு காயத்தால் முதுகுவலியால் அவதிப்பட்டார். அவர் நான்கு அறுவை சிகிச்சைகளை (லேமினோடமி மற்றும் டிஸ்கெக்டோமி) மேற்கொண்டார் மற்றும் அவரது முதுகெலும்பை ஆதரிக்க ஒரு சிறப்பு கோர்செட் அணிந்திருந்தார். மேலும் ஜனாதிபதியின் லும்பாகோ வலி நிவாரணி ஊசிகள், உடல் சிகிச்சை, நீச்சல் மற்றும் மசாஜ் மூலம் தணிக்கப்பட்டது.

[ 47 ]