இயற்கையான நச்சு நீக்கத்தைத் தூண்டும் முறைகள்

அவசர மருத்துவ நடவடிக்கையாக மேற்கொள்ளப்படும் நச்சு நீக்கம், உடலில் இருந்து நச்சுப் பொருட்களை அகற்றுவதை விரைவுபடுத்துவதையும், உயிரியல் சூழல்களில் அவை தங்கியிருக்கும் போது அவற்றின் நச்சுத்தன்மையைக் குறைப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. மேலும், செயற்கை நச்சு நீக்க முறைகளைப் பயன்படுத்தி உடலைச் சுத்தப்படுத்துதல் அல்லது அவற்றை மாற்றுதல் (புரோஸ்தெடிக்ஸ்) போன்ற இயற்கையான செயல்முறைகளைத் தூண்டுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட மூன்று முக்கிய குழுக்களின் முறைகளை உள்ளடக்கியது. நச்சு நீக்க சிகிச்சையின் பொதுவான திட்டம் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது.

உடலின் இயற்கையான சுத்திகரிப்பு செயல்முறைகளைத் தூண்டும் முறைகள்

வெளியேற்றத்தைத் தூண்டுதல்

• இரைப்பை குடல் சுத்திகரிப்பு
  • வாந்தி மருந்து (அப்போமார்ஃபின், ஐபெக்),
  • இரைப்பைக் கழுவுதல் (எளிய, குழாய்), இரைப்பைக் கழுவுதல் (GL),
  • குடல் கழுவுதல் - குடல் கழுவுதல், எனிமா,
  • மலமிளக்கிகள் (உப்பு, எண்ணெய், மூலிகை),
  • குடல் பெரிஸ்டால்சிஸின் மருந்தியல் தூண்டுதல் (செரோடோனின்)
• கட்டாய சிறுநீர் வெளியேற்றம்
  • நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சுமை (வாய்வழி, பேரன்டெரல்),
  • சவ்வூடுபரவல் டையூரிசிஸ் (மன்னிட்டால்),
  • சல்யூரிடிக் டையூரிசிஸ் (ஃபுரோஸ்மைடு),
• சிகிச்சை நுரையீரல் ஹைப்பர்வென்டிலேஷன்

உயிர் உருமாற்றத்தின் தூண்டுதல்

• ஹெபடோசைட்டுகளின் நொதி செயல்பாட்டின் மருந்தியல் ஒழுங்குமுறை
  • நொதி தூண்டல் (பார்பிட்யூரேட்டுகள், எத்தனால், ரியாம்பெரின்),
  • நொதி தடுப்பு (குளோராம்பெனிகால், சிமெடிடின்)
• மேம்படுத்தப்பட்ட ஆக்சிஜனேற்றம் (சோடியம் ஹைபோகுளோரைட்)
• சிகிச்சை தாழ்வெப்பநிலை
• எச்பிஓ

மாற்று நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை (இம்யூனோகுளோபுலின்கள்)

• மாற்று மருந்து (மருந்தியல்) நச்சு நீக்கம்
• இரசாயன மாற்று மருந்துகள் (நச்சுத்தன்மை)
  • தொடர்பு நடவடிக்கை,
  • பேரன்டெரல் நடவடிக்கை
• உயிர்வேதியியல் மாற்று மருந்துகள் (டாக்ஸிகோகினெடிக்)
• மருந்தியல் எதிரிகள்
• நச்சு எதிர்ப்பு நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை (சீரம்கள்)
• செயற்கை உடல் மற்றும் வேதியியல் நச்சு நீக்க முறைகள்
• அஃபெரெடிக்
  • பிளாஸ்மா மாற்றுகள் (அல்புமின்),
  • ஹெமாபெரிசிஸ் (இரத்த மாற்று),
  • பிளாஸ்மாபெரிசிஸ்
• டயாலிசிஸ் மற்றும் வடிகட்டுதல்
• புற உடல் முறைகள்
  • ஜிடி,
  • ஜிஎஃப்,
  • ஓஜிடிஎஃப்,
  • பிளாஸ்மா வடிகட்டுதல்
• உள் உடல் முறைகள்
  • பிடி,
  • குடல் கூழ்மப்பிரிப்பு
• சோர்ப்ஷன்
• புற உடல் முறைகள்
  • ஹீமோ-, பிளாஸ்மா உறிஞ்சுதல்,
  • அல்புமின் டயாலிசிஸ் - MARS முறையின்படி உறிஞ்சுதல்,
  • பயன்பாட்டு உறிஞ்சுதல்
• உள் உடல் முறைகள்
  • உள்ளுறை உறிஞ்சுதல்

சிகிச்சை ஹைப்பர்வென்டிலேஷன்

உடலின் இயற்கையான நச்சு நீக்க செயல்முறைகளை மேம்படுத்தும் முறைகளில் சிகிச்சை ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் அடங்கும், இது கார்போஜனை உள்ளிழுப்பதன் மூலமோ அல்லது செயற்கை காற்றோட்டத்தைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமோ அடையலாம், இது சுவாசத்தின் நிமிட அளவை 1.5-2 மடங்கு அதிகரிக்க அனுமதிக்கிறது. இந்த முறை நச்சுப் பொருட்களுடன் கூடிய கடுமையான விஷத்தில் குறிப்பாக பயனுள்ளதாகக் கருதப்படுகிறது, அவை உடலில் இருந்து பெரும்பாலும் நுரையீரலால் அகற்றப்படுகின்றன. கார்பன் டைசல்பைடு (70% வரை நுரையீரல்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது), குளோரினேட்டட் ஹைட்ரோகார்பன்கள் மற்றும் கார்பன் மோனாக்சைடு ஆகியவற்றுடன் கூடிய கடுமையான விஷத்தில் இந்த நச்சு நீக்க முறை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இருப்பினும், நீடித்த ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் இரத்தத்தின் வாயு கலவை (ஹைபோகாப்னியா) மற்றும் அமில-அடிப்படை சமநிலை (சுவாச அல்கலோசிஸ்) ஆகியவற்றின் கோளாறுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, மேலே உள்ள அளவுருக்களின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ், நச்சுத்தன்மையின் நச்சுத்தன்மையற்ற கட்டம் முழுவதும் ஒவ்வொரு 1-2 மணி நேரத்திற்கும் இடைப்பட்ட ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் (15-20 நிமிடங்களுக்கு) மீண்டும் மீண்டும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நொதி செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துதல்

நச்சுப் பொருட்களின் உயிரியல் உருமாற்றம் என்பது உடலின் இயற்கையான நச்சு நீக்கத்தின் மிக முக்கியமான வழிகளில் ஒன்றாகும். இந்த விஷயத்தில், நச்சு சேர்மங்களின் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு காரணமான கல்லீரல் நுண்ணுயிரிகளில், நொதி தூண்டலின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்க அல்லது இந்த வளர்சிதை மாற்றங்களின் செயல்பாட்டைக் குறைக்க, அதாவது தடுப்பைக் குறைக்க முடியும், இது வளர்சிதை மாற்றத்தில் மந்தநிலையை ஏற்படுத்துகிறது. மருத்துவ நடைமுறையில், அவற்றின் நச்சு விளைவைக் குறைப்பதற்காக, செனோபயாடிக்குகளின் உயிரியல் உருமாற்றத்தை பாதிக்கும் நொதி தூண்டிகள் அல்லது தடுப்பான்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பூர்வீகப் பொருளை விட மிக நெருக்கமான வளர்சிதை மாற்றப் பொருட்கள் கணிசமாகக் குறைவான நச்சுத்தன்மை கொண்ட பொருட்களுடன் விஷம் ஏற்பட்டால் தூண்டிகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

"கொடிய தொகுப்பு" வகையின்படி உயிர் உருமாற்றம் நிகழும் சேர்மங்களால் விஷம் ஏற்படும் சந்தர்ப்பங்களில், அதிக நச்சு வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குவதன் மூலம் தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்தலாம்.

தற்போது, மைக்ரோசோமல் என்சைம்களின் (சைட்டோக்ரோம் P450) செயல்பாட்டை பாதிக்கக்கூடிய இருநூறுக்கும் மேற்பட்ட பொருட்கள் அறியப்படுகின்றன.

மிகவும் ஆய்வு செய்யப்பட்ட தூண்டிகள் பார்பிட்யூரேட்டுகள், குறிப்பாக பினோபார்பிட்டல் அல்லது பென்சோபார்பிட்டல் மற்றும் சிறப்பாக உருவாக்கப்பட்ட மருந்து ஃப்ளூமெசினோல்® ஆகும். இந்த மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ், கல்லீரல் மைட்டோகாண்ட்ரியாவில் சைட்டோக்ரோம் P450 இன் அளவு மற்றும் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது, இது அவற்றின் தொகுப்பு செயல்முறைகளின் தூண்டுதலால் ஏற்படுகிறது. எனவே, சிகிச்சை விளைவு உடனடியாகத் தோன்றாது, ஆனால் 1.5-2 நாட்களுக்குப் பிறகு, அவை பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை கடுமையான நச்சுத்தன்மையின் வகைகளுக்கு மட்டுமே கணிசமாகக் கட்டுப்படுத்துகிறது, இதன் நச்சுத்தன்மை கட்டம் மெதுவாக உருவாகிறது மற்றும் மேலே உள்ள காலங்களை விட நீண்ட காலம் நீடிக்கும். ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள், கூமரின் ஆன்டிகோகுலண்டுகள், ஸ்டீராய்டு-கட்டமைக்கப்பட்ட கருத்தடை மருந்துகள், பைரசோலோன் வலி நிவாரணிகள், சல்போனமைடுகள், கட்டி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ்), வைட்டமின் பி, அத்துடன் கார்பமிக் அமிலக் குழுவிலிருந்து (டையாக்ஸிகார்ப், பைரிமோர், செவின், ஃபுராடன்) மற்றும் ஆர்கனோபாஸ்பரஸ் கலவைகள் (ஆக்டெலிக், வாலெக்சன், குளோரோபோஸ்) சில பூச்சிக்கொல்லிகள் (குறிப்பாக சப்அக்யூட் விஷத்தில்) நச்சுத்தன்மை ஏற்பட்டால் (அதிகப்படியான அளவு) நொதி செயல்பாட்டு தூண்டிகளின் மருத்துவ பயன்பாடு குறிக்கப்படுகிறது.

மருத்துவமனையில் பயன்படுத்தப்படும் நொதி செயல்பாட்டு தூண்டிகளின் அளவுகள்: ஃப்ளூமெசினோல்® - 1 கிலோ உடல் எடையில் 50-100 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 4 முறை, ரியாம்பெரினுக்கு - 5% கரைசல் 400 மில்லி நரம்பு வழியாக 2-3 நாட்கள். சமீபத்திய ஆண்டுகளில், நொதி செயல்பாட்டு தூண்டிகளின் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் முறைகள் சோடியம் ஹைபோகுளோரைட் உட்செலுத்துதல்களைப் பயன்படுத்தி கீமோஹெமோதெரபி ஆகும்; இந்த நோக்கங்களுக்காக, HBO ஐப் பயன்படுத்தலாம்.

நொதி செயல்பாட்டின் தடுப்பான்களாக பல மருந்துகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன, குறிப்பாக நியாலமைடு (ஒரு மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்), குளோராம்பெனிகால், டைசல்பிராம், எத்தனால் போன்றவை. இருப்பினும், உடலில் ஆபத்தான தொகுப்புக்கு உட்படும் பொருட்களுடன் விஷம் கொடுப்பதில் அவற்றின் மருத்துவ செயல்திறன் குறைவாகவே உள்ளது, ஏனெனில் பெரும்பாலான விஷங்களின் நச்சுத்தன்மையற்ற கட்டம் ஏற்கனவே முடிவடையும் 3-4 வது நாளில் தடுப்பு விளைவு உருவாகிறது. மெத்தனால் விஷம் ஏற்பட்டால், எத்தில் ஆல்கஹால் பயன்படுத்தப்படுகிறது. டைக்ளோரோஎத்தேன் மற்றும் டெத் கேப் ஆகியவற்றுடன் விஷம் ஏற்பட்டால் அதிக அளவு குளோராம்பெனிகால் (2-10 கிராம்/நாள் வாய்வழியாக) பயன்படுத்துவதற்கான பரிந்துரைகள் உள்ளன.

அதிகரித்த ஆக்சிஜனேற்றம்

சோடியம் ஹைபோகுளோரைட் (SHC) உட்செலுத்துதல்கள் நச்சுப் பொருட்களின் உயிர் உருமாற்றத்தை கணிசமாக துரிதப்படுத்துகின்றன, இது செயலில் உள்ள ஆக்ஸிஜன் மற்றும் குளோரினை வெளியிடுகிறது, இது ஹைட்ரோபோபிக் நச்சுப் பொருட்களை தீவிரமாக ஆக்ஸிஜனேற்றி பாக்டீரியா செல் சவ்வுகளின் லிப்பிட் கட்டமைப்புகளை பாதிக்கிறது, அவற்றின் ஊடுருவலை சீர்குலைக்கிறது. கூடுதலாக, ஹைபோகுளோரைட் அயனிகள் ஆக்ஸிஜனேற்ற நொதிகளின் செயல்பாட்டை மாற்றியமைக்கின்றன, இதேபோல் கல்லீரலின் நச்சுத்தன்மை செயல்பாட்டை உருவகப்படுத்துகின்றன, குறிப்பாக சைட்டோக்ரோம் P450. கடுமையான விஷத்தில், SHC இன் அறிமுகம் எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் மிதமான பிரிப்பு மற்றும் இரத்த ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகளில் முன்னேற்றம் (பகுதி ஆக்ஸிஜன் அழுத்தம் அதிகரிப்பு, இரத்த ஆக்ஸிஜன் செறிவு, கேபிலரி-சிரை ஆக்ஸிஜன் வேறுபாட்டில் அதிகரிப்பு) ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

இரத்தத்தில் "நடுத்தர மூலக்கூறுகளின்" அளவு விரைவாகக் குறைவதால் எண்டோடாக்சிகோசிஸின் தீவிரம் குறைகிறது.

GCN கரைசல்களுடன் சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில், 300 mg/l செறிவு கொண்ட ஒரு தீர்வு குறைந்த மருத்துவ செயல்திறனைக் கொண்டுள்ளது என்பதையும், 1200 mg/l செறிவு கொண்ட தீர்வுகள் வெளிப்புறமாக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். எனவே GCN இன் உகந்த செறிவு 600 mg/l க்கு சமமான செறிவு ஆகும்.

கடுமையான சோடியம் ஹைபோகுளோரைட் விஷத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முறைகள்

உபகரணங்கள்	மின்வேதியியல் நச்சு நீக்க சாதனம் EDO-4
நெடுஞ்சாலை அமைப்பு	பயன்படுத்திவிட்டு தூக்கி எறியக்கூடிய சிறப்பு அல்லது PC-11-03 (KR-11-01) PC-11-01 (KR-11-05)
வாஸ்குலர் அணுகல்	மத்திய அல்லது புற நரம்புகளின் வடிகுழாய்மயமாக்கல்
பூர்வாங்க தயாரிப்பு
ஹீமோடைல்யூஷன்	தேவையில்லை
முன் மருந்து	இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, ஹைபோகாலேமியா மற்றும் அமிலத்தன்மைக்கான மருந்து மற்றும் உட்செலுத்துதல் திருத்தம் கூடுதலாக, அமர்வுக்கு முன் - குளோரோபிரமைன் (1% கரைசலில் 1-2 மில்லி), ப்ரெட்னிசோலோன் (30-60 மி.கி) தசைக்குள், நரம்பு வழியாக
ஹெபரினைசேஷன்	தேவையில்லை
GHN உட்செலுத்துதல் முறை	நரம்பு வழியாக சொட்டு மருந்து செலுத்துதல்
GHN உட்செலுத்தலின் வீதம்	தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிலையில் பயன்படுத்தப்படும் போது - 7-10 மிலி/நிமிடம் எக்ஸ்ட்ரா கார்போரியல் சுற்றுகளில் பயன்படுத்தப்படும் போது - 13 மிலி/நிமிடம்
GHN இன் உட்செலுத்தலின் அளவு	400 மி.லி
பரிந்துரைக்கப்பட்ட பயன்முறைகள்	ஹீமோசார்ப்ஷனுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது - நெடுவரிசையின் நுழைவாயிலில் முதல் 30 நிமிடங்களில் HCN உட்செலுத்துதல் மெத்தெமோகுளோபினீமியா மற்றும் ஆல்கஹால் போதை சிகிச்சைக்காக - ஒரு ஒற்றை உட்செலுத்துதல் ஆல்கஹால் மயக்கத்திற்கு - 3-4 தினசரி உட்செலுத்துதல்கள், அதன் கடுமையான போக்கில் - ஒரு நாளைக்கு இரண்டு HCN உட்செலுத்துதல்கள் வரை பரிந்துரைக்கப்பட்ட HCN செறிவு 600 mg/l (0.06%) ஆகும்.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்	மருத்துவ மருந்து விஷம், ஆல்கஹால் மயக்கம், ஆல்கஹால் போதை, மெத்தெமோகுளோபின் ஃபார்மர்களுடன் விஷம் எண்டோடாக்சிகோசிஸின் ஆய்வக ஆய்வக அறிகுறிகள், உடலில் உள்ள நச்சுப் பொருட்களுக்கு நீண்டகால வெளிப்பாடு
முரண்பாடுகள்	கடுமையான இருதய செயலிழப்பு (சரிவு), இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, நச்சுத்தன்மை நிலையில் ஆர்கனோபாஸ்பரஸ் சேர்மங்களுடன் விஷம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு , ஹைபோகாலேமியா, அமிலத்தன்மை, கடுமையான இரத்த உறைதல் குறைபாடு.
சிக்கல்கள்	நியூரோவெஜிடேட்டிவ் (குளிர்ச்சி, ஹைபர்தெர்மியா, இரத்த அழுத்த ஏற்ற இறக்கங்கள்), அசெப்டிக் புற ஃபிளெபிடிஸ்

சிகிச்சை தாழ்வெப்பநிலை

வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் தீவிரத்தைக் குறைப்பதற்கும் ஹைபோக்ஸியாவுக்கு எதிர்ப்பை அதிகரிப்பதற்கும் உடலை செயற்கையாக குளிர்விப்பது, போதைப்பொருள் விஷங்களால் ஏற்படும் நச்சு பெருமூளை வீக்கத்துடன் கூடிய கடுமையான விஷத்தின் அறிகுறி சிகிச்சை முறையாக மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உடலை நச்சு நீக்கும் சாத்தியக்கூறுகளைப் பொறுத்தவரை, செயற்கை தாழ்வெப்பநிலை குறைவாகவே ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது, இருப்பினும் கடுமையான எக்ஸோடாக்ஸிக் அதிர்ச்சியில் அதன் ஆண்டிஹைபாக்ஸிக் பண்புகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான சில வாய்ப்புகள் உள்ளன, அதே போல் மெத்தில் ஆல்கஹால், எத்திலீன் கிளைகோல், குளோரினேட்டட் ஹைட்ரோகார்பன்களுடன் விஷத்தில் மரணத் தொகுப்பைக் குறைக்கவும் சில வாய்ப்புகள் உள்ளன.

ஹைபர்பேரிக் ஆக்ஸிஜனேற்றம்

கடுமையான வெளிப்புற நச்சுத்தன்மையின் சிகிச்சையில் HBO முறை பரந்த பயன்பாட்டைக் கண்டறிந்துள்ளது.

எச்பிஓ அறிகுறிகளை நிர்ணயிக்கும் போது, நச்சுத்தன்மையின் நிலை முதன்மை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. நச்சுத்தன்மையின் கட்டத்தில், நச்சுப் பொருள் இரத்தத்தில் பரவும் போது, எச்பிஓ இயற்கையான நச்சுத்தன்மை செயல்முறைகளை மேம்படுத்துவதற்கான ஒரு முறையாக செயல்பட முடியும், ஆனால் விஷங்களின் உயிரியல் மாற்றம் ஆக்ஸிஜனின் நேரடி பங்கேற்புடன் ஆக்ஸிஜனேற்றத்தால் ஏற்படும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே அதிக நச்சு வளர்சிதை மாற்றங்கள் (கார்பன் ஆக்சைடு (II), மெத்தெமோகுளோபின் உருவாக்கும் பொருட்கள்) உருவாகாமல் நிகழ்கிறது. மாறாக, விஷங்களுடன் விஷத்தின் நச்சுத்தன்மையின் நச்சுத்தன்மையின் கட்டத்தில் எச்பிஓ முரணாக உள்ளது, இதன் உயிரியல் மாற்றம் ஆபத்தான தொகுப்புடன் ஆக்ஸிஜனேற்றத்தால் நிகழ்கிறது, இது அதிக நச்சு வளர்சிதை மாற்றங்கள் (மாலத்தியான், எத்திலீன் கிளைக்கால், முதலியன) உருவாக வழிவகுக்கிறது.

இது உடலில் உள்ள நச்சுப் பொருட்களின் உயிர் உருமாற்றக் கோட்பாட்டின் அடிப்படையில் ஒரு பொதுவான விதி.

அமர்வுக்கு முன், மார்பு எக்ஸ்ரே எடுக்கவும், அமில-அடிப்படை சமநிலை குறிகாட்டிகளை தீர்மானிக்கவும், ஆரம்ப ஈசிஜியை பதிவு செய்யவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது அமர்வுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. விஷம் உள்ள நோயாளிகளின் பொதுவாக கடுமையான நிலையைக் கருத்தில் கொண்டு, அழுத்த அறையில் சுருக்கம் மற்றும் டிகம்பரஷ்ஷன் மெதுவாக (15-20 நிமிடங்கள்) அழுத்தத்தில் மாற்றத்துடன், 0.1 ஏடிஎம்/நிமிட விகிதத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சை அழுத்தத்தில் (1.0-2.5 ஏடிஎம்) நோயாளி தங்கியிருக்கும் காலம் 40-50 நிமிடங்கள் ஆகும்.

நைட்ரைட்டுகள், நைட்ரேட்டுகள் மற்றும் அவற்றின் வழித்தோன்றல்களுடன் விஷம் ஏற்பட்டால், கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம், மெட்- மற்றும் சல்பெமோகுளோபின் - கார்பாக்சிஹெமோகுளோபினின் உயிர் உருமாற்ற செயல்முறையைத் தூண்டுவதற்கு அதன் ஆரம்பகால பயன்பாட்டில் நச்சு நீக்க முறையின் மருத்துவ செயல்திறன் மிகத் தெளிவாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. அதே நேரத்தில், இரத்த பிளாஸ்மாவின் ஆக்ஸிஜன் செறிவூட்டலில் அதிகரிப்பு மற்றும் அதன் திசு வளர்சிதை மாற்றத்தின் தூண்டுதல் உள்ளது, இது நோய்க்கிருமி சிகிச்சையின் தன்மை கொண்டது.

நச்சுத்தன்மையின் வளர்ச்சியில் (கார்பன் மோனாக்சைடு, மருந்துகள் போன்றவற்றுடன் விஷத்தின் சோமாடோஜெனிக் கட்டத்தில் பிந்தைய ஹைபோக்சிக் என்செபலோபதி), சிகிச்சையின் போக்கை நீட்டிப்பதன் மூலம் (30 அமர்வுகள் வரை) மற்றும் அமர்வின் காலம் 40 நிமிடங்கள் வரை மென்மையான HBO விதிமுறைகளைப் (0.3-0.5 ஏடிஎம்) பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த நச்சு நிகழ்வுகளில் HBO ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான ஒரு ஒப்பீட்டு முரண்பாடு நோயாளியின் நிலையின் தீவிர தீவிரத்தன்மை ஆகும், இது ஒரு சிதைந்த வடிவமான எக்சோடாக்ஸிக் அதிர்ச்சியின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது, இது முக்கிய ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்களை சரிசெய்ய தீவிர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.