கிளியோசிஸின் மேல் பகுதி குவியம்

மூளையின் மேல் பகுதியில் கிளைல் செல் பெருக்கம் ஏற்படும் போது, அதாவது சிறுமூளை டென்டோரியத்திற்கு மேலே அமைந்துள்ள மூளையின் மேல் பகுதிகள் (டென்டோரியம் செரிபெல்லி), மூளையின் ஆக்ஸிபிடல் லோப்களிலிருந்து சிறுமூளையைப் பிரிக்கும் சவ்வு, கிளையோசிஸின் மேல் பகுதிகள் உருவாகின்றன.

நோயியல்

மூளையின் மேல்புறப் பகுதியின் குவிய கிளியோசிஸின் சரியான எண்ணிக்கை கணக்கிடப்படவில்லை, மேலும் அது தெரியவில்லை. ஆனால் பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு, 67-98% நோயாளிகளில் எதிர்வினை ஆஸ்ட்ரோசைடிக் கிளியோசிஸின் குவியங்கள் காணப்படுகின்றன; அல்சைமர் நோயில் - 29-100% நோயாளிகளில், மற்றும் பார்கின்சன் நோயில் - 30-55% நோயாளிகளில்.

மருத்துவ புள்ளிவிவரங்கள் கிட்டத்தட்ட 26% கால்-கை வலிப்பு நிகழ்வுகளில், முக்கிய நரம்பியல் நோயியல் அசாதாரணமானது பரவலான ஆஸ்ட்ரோசைடிக் கிளியோசிஸ் ஆகும், இது நரம்பியல் சேதம் காரணமாக உருவாகாது என்பதைக் குறிக்கிறது.

காரணங்கள் கிளியோசிஸின் மேல்புற குவியத்தின்.

கிளியோசிஸ் என்பது மூளையின் கரிமப் புண்களைக் குறிக்கிறது மற்றும் இது கிளியாவால் சூழப்பட்ட நரம்பு செல்கள் (நியூரான்கள்) சேதம் அல்லது இறப்புக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக கிளைல் செல்களின் (மொத்த மூளை அளவின் பாதியை உருவாக்கும்) பொதுவான எதிர்வினையாகக் கருதப்படுகிறது. [ 1 ] இந்தப் புண் இதன் விளைவாக ஏற்படலாம்:

• தலையில் ஏற்பட்ட காயம்;
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெரினாட்டல் ஹைபோக்ஸியா அல்லது பிறப்பு அதிர்ச்சி;
• பெருமூளைச் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளின் போது வாஸ்குலர் தோற்றத்தின் கிளையோசிஸின் சூப்பரேட்டன்டோரியல் குவியம் ஏற்படும் போது, ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம்;
• எஞ்சிய தோற்றத்தின் கிளையோசிஸின் சூப்பராடென்டோரியல் குவியத்துடன் கூடிய இஸ்கிமிக் பக்கவாதம், அதாவது, வெள்ளைப் பொருள் நியூரான்களின் ஹைபோக்ஸியா மற்றும் இஸ்கிமியாவுடன் தொடர்புடையது;
• சிறுமூளை பக்கவாதம்;
• கோர்சகோஃப் நோய்க்குறி;
• மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸில் சிஎன்எஸ் மயிலினேட்டட் ஆக்சான்களுக்கு நோயெதிர்ப்பு-மத்தியஸ்த சேதம்;
• இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் வீக்கம் (வாஸ்குலிடிஸ்);
• அல்சைமர் நோய்;
• பார்கின்சன் நோய்;
• சார்கோட்டின் நரம்புச் சிதைவு நோய் அமியோட்ரோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்க்லரோசிஸ்;
• மரபணு ஹண்டிங்டன் நோய்;
• பிரையன் நோய்கள், குறிப்பாக க்ரூட்ஸ்ஃபெல்ட்-ஜாகோப் நோய்;
• எச்.ஐ.வி டிமென்ஷியாவுக்கு வழிவகுக்கும் எய்ட்ஸ்;
• மூளையில் காசநோய் ஏற்பட்ட காயம்.

வயதானவர்களில் மூளையின் வெள்ளைப் பொருளில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்கள், நியூரான்களை க்ளியா செல்கள் மூலம் மாற்றுவதால், சிறிய நாள பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வெளிப்பாடாக அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை வயது தொடர்பான வாஸ்குலர் ஆபத்து காரணிகளுடன் தொடர்புடையவை.

மூளை திசுக்களில் இரத்த ஓட்டம் பலவீனமடைந்து சிறிய இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் ஏற்படும் புண்கள் - - மூளையின் இணைப்பு திசுக்களின் முறையான புண்கள், தொற்றுகள் மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் போன்றவற்றில் வாஸ்குலர் மைக்ரோஆஞ்சியோபதியின் பின்னணியில் கிளியோசிஸின் சூப்பராடென்டோரியல் குவியங்கள் சாத்தியமாகும்.

ஆபத்து காரணிகள்

கூடுதலாக, மூளையில் கிளியோசிஸ் குவியத்திற்கான ஆபத்து காரணிகள் நாள்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம்; ஹைப்பர்லிபிடெமியா மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு; நீடித்த பெருமூளை இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள் (மூளை திசுக்களின் ஹைபோக்ஸியாவுக்கு வழிவகுக்கும்); நீடித்த பிறந்த குழந்தை மூச்சுத்திணறல் (மூளை திசுக்களின் ஹைபோக்ஸியாவுக்கு வழிவகுக்கும்); பல்வேறு பரம்பரை நோயியல் மற்றும் மரபணு நோய்களுடன்; கால்-கை வலிப்புடன்; மூளை தொற்றுகளுடன் (என்செபாலிடிஸ், வைரஸ் தோற்றத்தின் மூளைக்காய்ச்சல்); வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி மற்றும் குடிப்பழக்கத்துடன் தொடர்புடையவை. [ 2 ]

நோய் தோன்றும்

உள்ளூர் மூளை சேதம் அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு பொதுவான நோயியல் செயல்முறைக்கு உலகளாவிய எதிர்வினையாக கிளியோசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தைக் கருத்தில் கொண்டு, நரம்பியல் இயற்பியலாளர்கள் இந்த எதிர்வினையின் பொறிமுறையின் நிச்சயமற்ற தன்மையைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.

இருப்பினும், மூளையின் கிளைல் செல்கள் - நரம்பு செல்களைப் போலல்லாமல் - ஒரு நபரின் வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் பிரிப்பதன் மூலம் பெருக்க முடியும் என்பது உறுதியாக அறியப்படுகிறது. கிளியா செல்கள் நியூரான்களின் நிலையான நிலையை பராமரிப்பது மட்டுமல்லாமல், அவற்றின் டிராபிக் ஆதரவையும் வழங்குகின்றன மற்றும் நியூரான்கள் மற்றும் அவற்றின் சினாப்ச்களைச் சுற்றியுள்ள புற-செல்லுலார் திரவத்தை ஒழுங்குபடுத்துகின்றன.

ஆஸ்ட்ரோசைட்டுகள், மைக்ரோக்லியா மற்றும் ஒலிகோடென்ட்ரோசைட்டுகள்: கிளைல் செல்களை செயல்படுத்துதல் மற்றும் பெருக்குவதில் அழற்சி சைட்டோகைன்கள் - IL-1 (இன்டர்லூகின்-1), IL-6 (இன்டர்லூகின்-6) மற்றும் TNF-α (கட்டி நெக்ரோசிஸ் காரணி ஆல்பா) ஆகியவற்றின் தூண்டுதல் பங்கு வெளிப்படுத்தப்பட்டது.

உதாரணமாக, மூளை பாதிப்புக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, ஆஸ்ட்ரோசைட்டுகள் (ஸ்டெல்லேட் க்ளியா செல்கள்) ஈசினோபில்கள் மற்றும் சில டிராபிக் இரத்த காரணிகளை ஈர்க்கும் வீக்கத்தின் வேதியியல் மத்தியஸ்தர்களை வெளியிடுகின்றன; இது க்ளியா ஹைபர்டிராபி மற்றும் ஆஸ்ட்ரோசைட் பெருக்கத்துடன் க்ளியல் ஃபைப்ரிலரி அமில புரதத்தின் (GFAP) வெளிப்பாட்டை அதிகரிக்கிறது. இதன் விளைவாக நரம்பு திசு குறைபாட்டை நிரப்பும் ஒரு க்ளியல் வடு உருவாகிறது. அதே நேரத்தில், ஸ்டெலேட் செல்கள் சேதமடைந்த ஆக்சானின் மறு வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன.

அழற்சி சைட்டோகைன்கள் மற்றும் வளர்ச்சி காரணிகளால் செயல்படுத்தப்படும் வசிக்கும் மூளை பாகோசைட்டுகள், மைக்ரோக்லியா, மேக்ரோபேஜ்களாக வேறுபடுகின்றன மற்றும் டிமெயிலினேட்டிங் மற்றும் நியூரோடிஜெனரேட்டிவ் நோய்களில் நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் நியூரான்கள் மற்றும் அவற்றின் அச்சுகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கும் எதிர்வினையாற்றுகின்றன.

கூடுதலாக, மூளையின் நுண்குழாய்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதாலும், இரத்த-மூளைத் தடையின் ஒருமைப்பாட்டை தற்காலிகமாக சீர்குலைப்பதாலும் பக்கவாதத்தில் கிளியோசிஸ் செயல்முறை தொடங்கலாம். [ 3 ]

அறிகுறிகள் கிளியோசிஸின் மேல்புற குவியத்தின்.

நிபுணர்கள் பின்வருவனவற்றை வேறுபடுத்துகிறார்கள்: குவிய அல்லது ஒற்றை மேல்புற குவியம் (ஒரே இடத்தில் க்ளியாவின் மிகப் பெரிய அளவிலான வளர்ச்சியின் வடிவத்தில்); சில குவியங்கள் (இரண்டு அல்லது மூன்றுக்கு மேல் இல்லை), அத்துடன் பல மேல்புற குவியம் (மூன்றுக்கு மேல்) மற்றும் பரவலான அல்லது மல்டிஃபோகல் மேல்புற குவியம்.

எனவே, பொதுவான அறிகுறிகளும், சுப்ராடென்டோரியல் கிளியோசிஸ் ஃபோசியின் முதல் அறிகுறிகளும் அவை ஒற்றையா அல்லது பலவா என்பதைப் பொறுத்தது, ஆனால் அவை பெரும்பாலும் அவற்றின் குறிப்பிட்ட உள்ளூர்மயமாக்கலால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், அத்தகைய ஃபோசிகள் நரம்பியல் ரீதியாக எந்த வகையிலும் வெளிப்படுவதில்லை.

துணை அமைப்புகளில் பெருமூளை அரைக்கோளங்கள், அடித்தள கேங்க்லியா மற்றும் தாலமஸ் ஆகியவை அடங்கும்; ஆக்ஸிபிடல் லோப்கள் (பார்வை மற்றும் ஓக்குலோமோட்டர் செயல்பாடுகளைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன); பாரிட்டல் லோப்கள் (உடல் உணர்வுகளின் கருத்து மற்றும் விளக்கத்தை செயல்படுத்துகின்றன); முன் மடல் (இது தர்க்கம், நுண்ணறிவு, தனிப்பட்ட சிந்தனை மற்றும் பேச்சு வளர்ச்சிக்கு பொறுப்பாகும்); மற்றும் தற்காலிக மடல்கள் (குறுகிய கால நினைவாற்றல் மற்றும் பேச்சுக்கு பொறுப்பாகும்).

எனவே, கிளைல் செல்கள் மூலம் குவிய நியூரான்களை மாற்றுவதற்கான மருத்துவ படத்தில் தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல்; திடீர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்ற இறக்கங்கள்; இயக்கக் கோளாறுகள் (நடையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், அட்டாக்ஸியா, பரேசிஸ், உடல் சமநிலையை பராமரிப்பதில் சிரமம், வலிப்புத்தாக்கங்கள்); உணர்ச்சி தொந்தரவுகள்; பார்வை, கேட்டல் அல்லது பேச்சு பிரச்சினைகள்; கவனம் குறைதல், நினைவாற்றல் மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள், அத்துடன் நடத்தை கோளாறுகள் ஆகியவை அடங்கும், இவை ஏற்கனவே டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகளாகும்.

வாஸ்குலர் தோற்றத்தின் சுப்ராடென்டோரியல் கிளியோசிஸ் ஃபோசியின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகளில், டிஸ்கர்குலேட்டரி என்செபலோபதியின் சிறப்பியல்பு அறிகுறியியல் உள்ளது. [ 4 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

மூளையின் மேல் பகுதியின் குவிய கிளியோசிஸின் முக்கிய எதிர்மறை விளைவுகள் மூளை செயல்பாடுகளில் ஏற்படும் குறைபாடு ஆகும், இது அறிவாற்றல் குறைபாடு, டிமென்ஷியா, நடை தொந்தரவுகள், பிரமைகள், மனச்சோர்வு போன்ற அறிகுறிகளாக வெளிப்படும்.

குவிய கிளியோசிஸின் சிக்கல்கள் நோயாளியின் முழுமையான இயலாமைக்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன.

கண்டறியும் கிளியோசிஸின் மேல்புற குவியத்தின்.

மூளையின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI) பயன்படுத்தி கருவி நோயறிதல் மட்டுமே. கிளியோசிஸின் மேலதிக குவியத்தைக் கண்டறிய முடியும்.

கிளியோசிஸின் ஒற்றை மேல்நோக்கிய குவியத்தின் காட்சிப்படுத்தப்பட்ட MR படம், வெவ்வேறு உள்ளமைவுகளின் தீவிரமாக உச்சரிக்கப்படும் ஒளி பகுதிகளின் வடிவத்தில் அவற்றைக் காட்டுகிறது, அவை மேல்நோக்கியவற்றுக்குச் சொந்தமான மூளை கட்டமைப்புகளின் வெவ்வேறு மண்டலங்களில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படலாம். [ 5 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா, கிரானியோபார்ஞ்சியோமா, ஹெமாஞ்சியோபிளாஸ்டோமா, எபெண்டிமோமா மற்றும் என்செபலோமலாசியா ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

சிகிச்சை கிளியோசிஸின் மேல்புற குவியத்தின்.

மூளையின் விஷயத்தில் gliosis குவியங்கள் (அவற்றை அகற்ற முடியாது) சிகிச்சை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கவில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் மூளைக்கு சாதாரண இரத்த விநியோகத்தை உறுதி செய்வதற்கும், அவற்றில் நிகழும் ட்ரோபிக் நரம்பு செல்கள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்துவதற்கும், ஹைபோக்ஸியா மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்திற்கு அவற்றின் எதிர்ப்பை அதிகரிப்பதற்கும் ஆகும்.

கேவிண்டன் (வின்போசெட்டின்) மற்றும் சின்னாரிசைன் மருந்துகள் பெருமூளை இரத்த விநியோகத்தை இயல்பாக்குவதற்கு பங்களிக்கின்றன. மேலும் மூளையில் உள்ள நரம்பு செல்களின் வளர்சிதை மாற்றம் நூட்ரோபிக்ஸ் பயன்படுத்துவதன் மூலம் தூண்டப்படுகிறது: செரிப்ரோலிசின், பைராசெட்டம், ஃபெசாம் (பைராசெட்டம் + சின்னாரிசைன்), செரெட்டன் (செரெப்ரோ), செராக்சன், கால்சியம் கோபன்டெனேட்.

லிபோயிக் அமில தயாரிப்புகளை ஆக்ஸிஜனேற்றியாக பரிந்துரைக்கலாம்.

தடுப்பு

பொதுவான தடுப்பு என்பது ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையின் நன்கு அறியப்பட்ட கொள்கைகளை உள்ளடக்கியது. ஆனால், மூளையின் மேல்புறப் பகுதியில் கிளியோசிஸ் குவியங்கள் தோன்றும் நோய்களைக் கருத்தில் கொண்டு, இந்த நோய்க்குறியீடுகளைத் தடுக்க தடுப்பு நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டியது அவசியம் - பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் பக்கவாதம் தொடங்கி.

அல்சைமர் நோயைத் தடுப்பதற்கான பரிந்துரைகளும் உள்ளன.

முன்அறிவிப்பு

கிளியோசிஸின் மேல்நிலை மையத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் பரவல், அத்துடன் அவற்றின் காரணவியல் மற்றும் அறிகுறியியல் தீவிரம் ஆகியவை மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வளர்ந்து வரும் கோளாறுகளின் முழு வளாகத்தின் முன்கணிப்பை நேரடியாக பாதிக்கிறது, இது நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்கிறது.