கிளியோசிஸின் மேல் பகுதி குவியம்

மூளையின் வெள்ளைப் பொருளில் சேதமடைந்த அல்லது இறந்த நியூரான்கள் நியூரான்களுக்கு இடையில் அமைந்துள்ள கிளைல் செல்கள் (நியூரோக்லியா) மூலம் மாற்றப்படும்போது, இந்த செயல்முறை கிளியோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. மேலும் மூளையின் சுப்ராடென்டோரியல் எனப்படும் பகுதி சிறுமூளைக்கு மேலே அமைந்துள்ளது (டென்டோரியம் சிறுமூளை), இது சிறுமூளையின் மேற்புறத்தை உள்ளடக்கிய துரா மேட்டரின் வில் வடிவ தகடு மற்றும் பின்புற மண்டை ஓடு ஃபோசாவின் கூரையாகும்.

காரணங்கள் கிளியோசிஸின் மேல்புற குவியத்தின்.

டென்டோரியம் சிறுமூளைக்கு மேலே முனைய மூளையின் (டெலென்செபலான்) மடல்களால் பிரிக்கப்பட்ட அரைக்கோளங்கள், அரைக்கோளங்களின் இடைப் பகுதி (அமிக்டாலா, ஹிப்போகாம்பஸ், முன்புற சிங்குலேட் கைரஸ்) மற்றும் பிற கட்டமைப்புகள் உள்ளன, மேலும் தகவலுக்கு பார்க்கவும். - மூளை

மூளையின் எம்ஆர்ஐ மூலம் காட்சிப்படுத்தப்பட்ட சூப்பராடென்டோரியல் பகுதியில் உள்ள கிளியோசிஸின் குவியங்கள் அதன் சேதத்திற்கு எதிர்வினையாகவும், நரம்பு மண்டலங்களின் வெவ்வேறு மண்டலங்களில் நரம்பியல் இறப்புடன் நரம்பு திசுக்களில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றத்தின் அறிகுறிகளாகவும் இருப்பதால், அவற்றின் தோற்றத்திற்கான காரணங்கள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பல நிலைமைகள் மற்றும் நோய்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், அவற்றுள்:

• மூளை காயங்கள்;
• பெருமூளை தொற்றுகள் (மூளையழற்சி) மற்றும் நியோபிளாம்கள்;
• இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் (மூளைச் சிதைவு);
• மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்;
• அல்சைமர் நோய் (அமிலாய்டு பிளேக்குகளின் பகுதிகளில் கிளைல் வடுவுடன்) மற்றும் பார்கின்சன் நோய் - பார்கின்சோனிசம், மற்றும் ஹண்டிங்டன் நோய் (ஹண்டிங்டன்);
• முதுமை டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சியுடன் மூளை திசுக்களில் வயது தொடர்பான சீரழிவு மாற்றங்கள் - முதுமை டிமென்ஷியா;
• நச்சு மூளைப் புண்கள் (எ.கா., குடிப்பழக்கத்தில் கோர்சகோஃப் நோய்க்குறி) மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற தோற்றத்தின் நோய்கள்;
• பிரையன் நோய்கள்.

அதிர்ச்சி (கிளையல் வடு வடிவில்), அழற்சி மூளை நோய்கள் மற்றும் நாள்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றின் சிறப்பியல்புகளாக கிளியோசிஸின் ஒற்றை சுப்ராடென்டோரியல் குவியங்கள் உள்ளன. இஸ்கெமியா, அதிகரித்த உள்மண்டையோட்டு அழுத்தம், பெருந்தமனி தடிப்பு, அமியோட்ரோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்க்லரோசிஸின் பிற்பகுதி நிலைகள் மற்றும் மூளைப் பொருளின் முறையான அட்ராபி, பல (மல்டிஃபோகல்) சுப்ராடென்டோரியல் குவியங்கள் தோன்றக்கூடும், இது நரம்பு திசுக்களின் பரவலான கிளியோசிஸாக முன்னேறும்.

மூளையின் வாஸ்குலர் புண்களில் வாஸ்குலர் தோற்றத்தின் கிளியோசிஸின் துணை மையங்கள் ஏற்படுகின்றன, இதில் பெருமூளைக் குழப்பத்தில் இரத்தக்கசிவு அல்லது இரத்தக்கசிவு, ஹைபோக்சிக்-இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் மற்றும் பிற வகையான டிஸ்கர்குலேட்டரி என்செபலோபதி ஆகியவற்றில் பெருமூளைச் சுழற்சி பலவீனமடைதல் ஆகியவை அடங்கும்.

நோய்க் காரணிகளில் நெருக்கமானவை வாஸ்குலர் மைக்ரோஆஞ்சியோபதியின் பின்னணியில் உள்ள கிளியோசிஸின் சூப்பராடென்டோரியல் குவியங்கள் ஆகும், இது பெருமூளை இரத்தப்போக்கு மைக்ரோஸ்ட்ரோக்கில் (இது பெரும்பாலும் கரோடிட் தமனி மற்றும் ஈயங்களில் கொழுப்பு படிகங்களை உட்கொள்வதோடு தொடர்புடையது), அதே போல்பெருமூளை ஆஞ்சியோமா நோயாளிகளிலும் கண்டறியப்படுகிறது, இது அதன் ஹைபோக்ஸியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

எஞ்சிய தோற்றத்தின் கிளியோசிஸின் துணை மையங்கள் (மைய நரம்பு மண்டல சேதத்திற்கு கிளியோசிஸ் இரண்டாம் நிலை என்பதால்) அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் அல்லது மூளையில் ஏற்படும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் எஞ்சிய விளைவுகளுடன் தொடர்புடையவை.

ஆபத்து காரணிகள்

மூளையின் மேற்பரப்பளவு பகுதி உட்பட குவிய கிளியோசிஸின் வளர்ச்சிக்கான பல ஆபத்து காரணிகள் தெரியவில்லை, ஆனால் அவற்றில் மரபணு முன்கணிப்பு (நியூரோகிளியல் ஆஸ்ட்ரோசைட்டுகளின் மரபணு பாலிமார்பிசம்), அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம், உயர் இரத்த அழுத்தம், பெருமூளை வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனுடன் கூடிய பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்பு, தன்னுடல் தாக்க அழற்சி மற்றும் நியூரோடிஜெனரேட்டிவ் மூளை நோய்கள், நாள்பட்ட ஆல்கஹால் போதை ஆகியவை அடங்கும்.

நோய் தோன்றும்

பெரும்பாலான நியூரான்களைப் போலன்றி, இரத்த-மூளைத் தடையின் (BBB) அடிப்படையான நியூரோக்லியா செல்கள், வாழ்நாள் முழுவதும் பிரிக்கும் திறனை இழக்காது. கிளைல் ஆஸ்ட்ரோசைட்டுகள் மூளை திசுக்களில் சவ்வூடுபரவல் மற்றும் அயனி சமநிலை மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற ஹோமியோஸ்டாசிஸைப் பராமரிக்கின்றன, நியூரோட்ரான்ஸ்மிட்டர் சுழற்சி மற்றும் சிக்கலான நியூரான்-கிளியல் தொடர்புகள்; மைக்ரோக்லியா (மைக்ரோக்ளியோசைட்டுகள்) மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோயெதிர்ப்பு செல்கள் (அவை அழற்சி எதிர்வினையைத் தொடங்குகின்றன) எனக் கருதப்படுகின்றன, மேலும் நியூரோக்லியா ஒலிகோடென்ட்ரோசைட்டுகள் நரம்பியல் வளர்ச்சியின் (ஆக்சான்கள்) மெய்லின் உறைக்கு "பொறுப்பானவை".

மைய நரம்பு மண்டலத்திற்கு ஏற்படும் சேதத்திற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக ஆஸ்ட்ரோசைட்டுகள் மற்றும் மைக்ரோக்லியாவை செயல்படுத்துவதே குவிய கிளியோசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்திற்குக் காரணம், இது அவற்றின் பெருக்கம் அல்லது ஹைபர்டிராஃபியின் செயல்முறையைத் தூண்டுகிறது.

இந்த செயல்முறை மூலக்கூறு, செல்லுலார் மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் இடைநிலை இழைகளின் (கிளியல் ஃபைப்ரிலரி அமில புரதம், நெஸ்டின் மற்றும் விமென்டின்) அதிகரித்த வெளிப்பாடு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது; அழற்சிக்கு எதிரான மூலக்கூறுகளின் (சைட்டோகைன்கள்) உற்பத்தியை அதிகரிக்கும் ஆஸ்ட்ரோசைட்டுகளின் பெருக்கம், நைட்ரிக் ஆக்சைடு தீவிரவாதிகளின் நியூரோடாக்ஸிக் அளவுகளின் வெளியீடு மற்றும் அருகிலுள்ள நியூரான்களை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் எதிர்வினை ஆக்ஸிஜன் இனங்கள்.

அறிகுறிகள் கிளியோசிஸின் மேல்புற குவியத்தின்.

நிபுணர்கள் குறிப்பிடுவது போல, நியூரோக்லியா செல்கள் பெருகும்போது மூளையின் வெள்ளைப் பொருளில் குவிய மாற்றங்களின் முதல் அறிகுறிகள் கடுமையான தலைவலி மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்களால் வெளிப்படும்.

கிளியோசிஸின் மேல்நோக்கிய குவியங்கள் இருப்பது - அவற்றின் குறிப்பிட்ட இடம் மற்றும் காரணத்தைப் பொறுத்து - சில மூளை செயல்பாடுகளை பாதிக்கிறது, மேலும் நரம்பியல் அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்: கேட்கும் திறன் மற்றும் பார்வை குறைதல்; பேச்சு குறைபாடு; நடைபயிற்சி, சிறந்த மோட்டார் திறன்கள் மற்றும்/அல்லது சமநிலையில் சிக்கல்கள்; நினைவாற்றல் குறைபாடு அல்லது இழப்பு; பிரமைகள்; அறிவாற்றல் வீழ்ச்சி; மற்றும் ஆளுமை மாற்றங்கள்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

குவிய கிளியோசிஸின் சிக்கல்கள் மற்றும் அதன் விளைவுகள் நரம்பியல் செயல்பாட்டில் படிப்படியாகக் குறைவு மற்றும் சைக்கோ-ஆர்கானிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி, அத்துடன் கைகால்களின் பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.

கண்டறியும் கிளியோசிஸின் மேல்புற குவியத்தின்.

மூளை காயம் அல்லது பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு செயல்பாட்டு மூளை கோளாறுகளைக் கண்டறியும் போது, பெருமூளைச் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், நரம்பியக்கடத்தல் நோய்கள் மற்றும் பல்வேறு நரம்பியல் கோளாறுகளின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளை பரிசோதித்தல், நரம்பியல் உளவியல் முறைகள் போதுமானதாக இல்லை, மேலும் முக்கிய முறை இமேஜிங் ஆகும் - மூளையின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ), இது கிளியோசிஸின் குவியத்தை வெளிப்படுத்துகிறது.

கிளியோசிஸின் ஒற்றை மேல்நோக்கிய குவியத்தின் MRI படம், T2-எடையிடப்பட்ட படங்களில் மூளைப் பொருளின் மிகை தீவிரத்தின் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது: கிளைல் செல்களின் குவியக் கொத்துக்களின் இடத்தில் பரவலான விரிவாக்கத்தின் சிறிய பகுதிகள் காணப்படுகின்றன (T1-எடையிடப்பட்ட படங்களில் இந்தப் பகுதிகள் ஹைபோஇன்டென்ஸ், அதாவது ஒளி).

இந்த நிலையில், ஆஸ்ட்ரோசைட்டுகள் ஹைபர்டிராஃபி செய்யப்படுகின்றன - செல் கருக்களின் அளவு அதிகரிப்பதோடு அவற்றில் உள்ள குரோமாடினின் அடர்த்தி குறைகிறது. [ 1 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

சப்கார்டிகல் அல்லது சப்பென்டிமல் கிளியோசிஸ், கிளியோமா, லுகோஆராயோசிஸ் மற்றும் பெரிவென்ட்ரிகுலர் லுகோமலாசியா ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

சிகிச்சை கிளியோசிஸின் மேல்புற குவியத்தின்.

மேல்புறப் பகுதியில் கிளியோசிஸ் குவியத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பது சாத்தியமா? கிளியோசிஸ் என்பது ஒரு செயல்முறையாகும், இன்றுவரை, நியூரோக்லியா ஆஸ்ட்ரோசைட்டுகள் மற்றும் மைக்ரோக்லியாவின் பெருக்கத்தைக் குறைக்க சிகிச்சை உத்திகள் தேடப்படுகின்றன.

இதனால், டெட்ராசைக்ளின் குழு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி மினோசைக்ளின் மைக்ரோக்லியா செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது மற்றும் ஆஸ்ட்ரோசைட் பெருக்கத்தை அடக்குகிறது, ஆனால் ஏற்கனவே உருவாகியுள்ள குவியங்களில் இது எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. [ 2 ], [ 3 ]

எனவே, இஸ்கிமிக் மற்றும் ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்திற்கு சிகிச்சை,பக்கவாதத்திற்குப் பிந்தைய நிலைக்கான சிகிச்சை அல்லது மூளைக் காயத்திற்கு சிகிச்சை உள்ளது.

சிஎன்எஸ் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க என்ன முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, வெளியீடுகளில் மேலும் படிக்கவும்:

• மூளை செயலிழப்பு
• டிமென்ஷியா சிகிச்சை

தடுப்பு

மூளை நியூரோக்லியா செல்களின் நோயியல் பெருக்கம் அல்லது ஹைபர்டிராஃபியைத் தடுப்பதற்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகள் குறித்து குறிப்பிட்ட மருத்துவ பரிந்துரைகள் எதுவும் இல்லை.

முன்அறிவிப்பு

நோயியல் வளர்ச்சியின் விளைவு, கிளையோசிஸின் மேல்நிலை குவியத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல், அவற்றின் எண்ணிக்கை மற்றும் நியூரோக்லியா செல்களால் மாற்றப்பட்ட நியூரான்களின் இறப்புக்கான காரணம் ஆகியவற்றின் மீது சார்ந்திருப்பது வெளிப்படையானது. பல சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் இயலாமைக்கான அதிக நிகழ்தகவுடன் முன்கணிப்பு சாதகமற்றதாக உள்ளது.