அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கண்ணின் தொழுநோய்: பொதுவான தகவல்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 12.07.2025
[ தொழுநோய்க்கான காரணங்கள்
மனித தொழுநோய்க்கு காரணமான முகவர் மைக்கோபாக்டீரியம் லெப்ரே (எம். லெப்ரே ஹோமினிஸ், எம். ஹன்செனி), 1874 இல் ஜி. ஹேன்சன் விவரித்தார், மேலும் இது மைக்கோபாக்டீரியம் இனத்தைச் சேர்ந்தது.
தொழுநோய் நோய்க்கிருமியின் உருவவியல் ஒளி மற்றும் எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கிகளைப் பயன்படுத்தி நிலையான தயாரிப்புகளில் ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. மைக்கோபாக்டீரியா தொழுநோயின் பொதுவான வடிவம் நேராக அல்லது சற்று வளைந்த தண்டுகள், வட்டமான முனைகள், 1 முதல் 4-7 μm நீளம் மற்றும் 0.2-0.5 μm அகலம் கொண்டது. சிறுமணி, கிளைத்த மற்றும் நோய்க்கிருமியின் பிற வடிவங்களும் காணப்படுகின்றன. அவை அசைவற்றவை, வித்திகள் அல்லது காப்ஸ்யூல்களை உருவாக்காது, அமிலம் மற்றும் ஆல்கஹால் எதிர்ப்பு, கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் ஜீல்-நீல்சனின் கூற்றுப்படி சிவப்பு நிறத்தில் உள்ளன. அவை உள் மற்றும் புற-செல்லுலார் ரீதியாக அமைந்துள்ளன, ஒன்றாக தொகுக்க முனைகின்றன, ஒருவருக்கொருவர் இணையாக அமைந்துள்ளன ("சிகரெட் பொதிகள்"). அவை கோளக் கொத்துகள் (குளோபி), 10-100 μm விட்டம், சில நேரங்களில் சுமார் 200 μm வடிவத்தில் இருக்கலாம். உருவவியல், டிங்க்டோரியல் மற்றும் ஆன்டிஜெனிக் பண்புகளின் அடிப்படையில், மனித தொழுநோய் நோய்க்கிருமி மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய்க்கு மிகவும் ஒத்திருக்கிறது.
தொழுநோயில் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி
பெரும்பாலான ஆரோக்கியமான மக்கள் தொழுநோய் மைக்கோபாக்டீரியாவுக்கு ஒப்பீட்டளவில் இயற்கையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குகிறார்கள், இது மிகவும் அதிக தீவிரத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தொழுநோய் நோய்க்கிருமிக்கு மேக்ரோஆர்கானிசத்தின் நோயெதிர்ப்பு வினைத்திறனின் நிலை முக்கியமாக செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி எதிர்வினைகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக இன்ட்ராடெர்மல் லெப்ரோமின் சோதனை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த சோதனையின் நேர்மறையான முடிவுகள் தொழுநோய் மைக்கோபாக்டீரியாவின் அறிமுகத்திற்கு ஒரு பதிலை உருவாக்க உயிரினத்தின் உச்சரிக்கப்படும் திறனைக் குறிக்கிறது, அதாவது அதிக அளவு இயற்கை நோய் எதிர்ப்பு சக்தி. எதிர்மறையான பதில் செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி எதிர்வினைகளை அடக்குவதைக் குறிக்கிறது, வேறுவிதமாகக் கூறினால், இயற்கை நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லாதது.
தொழுநோயின் அறிகுறிகள்
தொழுநோய்க்கான அடைகாக்கும் காலம் நீண்டது: சராசரியாக 3-7 ஆண்டுகள், சில சந்தர்ப்பங்களில் 1 வருடம் முதல் 15-20 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது. நோயின் ஆரம்ப காலத்தில், சப்ஃபிரைல் உடல் வெப்பநிலை, உடல்நலக்குறைவு, மயக்கம், பசியின்மை மற்றும் எடை இழப்பு, மூட்டுவலி, நரம்பியல், கைகால்களின் பரேஸ்டீசியா, நாசியழற்சி மற்றும் அடிக்கடி மூக்கில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். பின்னர் நோயின் வடிவங்களில் ஒன்றின் மருத்துவ அறிகுறிகள் தோன்றும்.
தொழுநோய் வகை தொழுநோயில், தோல் புண்கள் மிகவும் வேறுபட்டவை: புள்ளிகள், ஊடுருவல்கள், முனைகள். நோயின் தொடக்கத்தில், முகத்தின் தோலில், முன்கைகள், தாடைகள் மற்றும் பிட்டங்களின் நீட்டிப்பு மேற்பரப்புகளில், மென்மையான, பளபளப்பான மேற்பரப்புடன் சமச்சீராக அமைந்துள்ள எரித்மாட்டஸ் மற்றும் எரித்மாட்டஸ்-நிறமி புள்ளிகள் தோன்றும். அவற்றின் அளவு சிறியது, நிறம் ஆரம்பத்தில் சிவப்பு, பின்னர் மஞ்சள்-பழுப்பு (செம்பு, துருப்பிடித்த நிழல்), எல்லைகள் தெளிவாக இல்லை.
பார்வை உறுப்பின் தொழுநோயின் அறிகுறிகள்
சல்போன் மருந்துகளின் பரவலான பயன்பாட்டிற்கு முன்பு, தொழுநோயில் பார்வை உறுப்புக்கு சேதம் ஏற்பட்டது, இது ஒரு பெரிய சதவீத நிகழ்வுகளில் ஏற்பட்டது: 77.4%. வேறு எந்த தொற்று நோயிலும் இவ்வளவு அதிக கண் சேதம் காணப்படவில்லை. தற்போது, தொழுநோய் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு வெற்றி காரணமாக, பார்வை உறுப்பின் நோய் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது: யு. டிச்சோ, ஜே. சிரா (1970) படி - 6.3%, ஏ. படேல் மற்றும் ஜே. காத்ரி (1973) - 25.6% வழக்குகளில். இருப்பினும், சிகிச்சையளிக்கப்படாத நோயாளிகளில், கண் மற்றும் அதன் துணை உறுப்புகளின் குறிப்பிட்ட வீக்கம், ஏ. படேல், ஜே. காத்ரி (1973) ஆகியோரின் அவதானிப்புகளின்படி, 74.4% ஆகும்.
தொழுநோயாளிகளின் பார்வை உறுப்பு, நோய் தொடங்கிய பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகுதான் நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது. கண்கள் மற்றும் அவற்றின் துணை உறுப்புகளின் வீக்கம் அனைத்து வகையான தொழுநோய்களிலும் காணப்படுகிறது, பெரும்பாலும் தொழுநோய் தொழுநோயில். இந்த வழக்கில், கண்ணின் துணை உறுப்புகளில் (புருவங்கள், கண் இமைகள், கண் இமைகளின் தசைகள், கண்ணீர் கருவி, வெண்படல), கண் பார்வை மற்றும் பார்வை நரம்பின் நார்ச்சத்து, வாஸ்குலர் மற்றும் விழித்திரை சவ்வுகளில் மாற்றங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.
எங்கே அது காயம்?
தொழுநோயின் வகைப்பாடு
1953 ஆம் ஆண்டு மாட்ரிட்டில் நடந்த VI சர்வதேச தொழுநோய் மாநாட்டில் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வகைப்பாட்டின் படி, பின்வரும் வகையான தொழுநோய்கள் வேறுபடுகின்றன: தொழுநோய், காசநோய், வேறுபடுத்தப்படாத மற்றும் எல்லைக்கோடு (இருவகை). முதல் இரண்டு வகையான தொழுநோய்கள் துருவமாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன.
தொழுநோய் வகை நோயின் மிகக் கடுமையான வடிவமாகும், இது மிகவும் தொற்றும் தன்மை கொண்டது மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது கடினம். தோல், சளி சவ்வுகள், நிணநீர் முனையங்கள், உள்ளுறுப்பு உறுப்புகள், கண்கள் மற்றும் புற நரம்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. ஒரு பொதுவான தோல் புண் என்பது பரவலான மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட ஊடுருவல் (தொழுநோய் ஊடுருவல் மற்றும் தொழுநோய்). தோல் புண்கள் மற்றும் நாசி சளிச்சவ்விலிருந்து வரும் ஸ்கிராப்பிங்குகளின் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனையில் அதிக அளவு நோய்க்கிருமிகள் வெளிப்படுகின்றன. தோல் வழியாக தொழுநோய் சோதனை எதிர்மறையானது. புண்களின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையில் தொழுநோய் கிரானுலோமா வெளிப்படுகிறது, இதன் முக்கிய செல்லுலார் கூறுகள் விர்ச்சோவின் தொழுநோய் செல்கள் - தொழுநோய் மைக்கோபாக்டீரியாவைக் கொண்ட "நுரை" சைட்டோபிளாசம் கொண்ட மேக்ரோபேஜ்கள்.
பார்வை உறுப்பின் தொழுநோயைக் கண்டறிதல்
தொழுநோய், நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகள் இருந்தால் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது. மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, தொழுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் பார்வை உறுப்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான மருத்துவ அறிகுறிகள் நோய் தொடங்கிய பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகுதான் கண்டறியப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, கண் நோயின் தொழுநோய் காரணவியலை நிறுவுவதற்கான அடிப்படை முதன்மையாக நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஆகும், இது முக்கியமாக பல்வேறு தோல் மற்றும் நரம்பியல் அறிகுறிகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அவ்வப்போது அதிகரிக்கும் ஒரு நாள்பட்ட போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
தொற்றுநோயியல், கதிரியக்க, செயல்பாட்டு மற்றும் ஆய்வக ஆய்வுகளின் தரவைப் பயன்படுத்தி நோயறிதல் நிறுவப்படுகிறது.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
பார்வை உறுப்பின் தொழுநோய் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு
பார்வை உறுப்புக்கு தொழுநோய் சேதம் ஏற்படுவதற்கான சிகிச்சையில், முக்கிய விஷயம் பொதுவான குறிப்பிட்ட சிகிச்சையை மேற்கொள்வதாகும்.
தொழுநோய் மற்றும் எல்லைக்கோட்டு தொழுநோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் மொத்த காலம் 5-10 ஆண்டுகள் ஆகும், மேலும் காசநோய் மற்றும் வேறுபடுத்தப்படாத தொழுநோய்க்கு இது குறைந்தது 3-5 ஆண்டுகள் ஆகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், தொழுநோய் தொழுநோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அவர்களின் வாழ்நாள் முழுவதும் தொடர்கிறது. ஆரம்பத்தில், சிகிச்சை ஒரு தொழுநோய் மையத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தொழுநோய் செயல்பாட்டின் மருத்துவ அறிகுறிகள் மறைந்த பிறகு, தோலின் பல்வேறு பகுதிகள் மற்றும் நாசி செப்டமின் சளி சவ்வு ஆகியவற்றின் பாக்டீரியோஸ்கோபிக் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைகளின் பல எதிர்மறை முடிவுகள் வந்த பிறகு, நோயாளி ஒரு தொழுநோய் மையம் அல்லது வசிக்கும் இடத்தில் ஒரு தோல் மருத்துவ மருந்தகத்தில் வெளிநோயாளர் சிகிச்சைக்கு மாற்றப்படுகிறார். தொழுநோய் நிபுணரின் பரிந்துரைப்படி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வெளிநோயாளர் சிகிச்சை முடிந்ததும், நோயாளி தனது வாழ்நாள் முழுவதும் மருந்தக கண்காணிப்பில் இருக்கிறார். வெளிநோயாளர் சிகிச்சைக்காக வெளியேற்றப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் பொது மருத்துவ நிறுவனங்களில் சிறப்பு கவனிப்பைப் பெறுகிறார்கள் (கண் மருத்துவம் உட்பட).
மருந்துகள்