அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் கலாச்சாரம்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 27.07.2025
ஆரம்ப கட்டங்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் (தேவையான அனைத்து சோதனைகளையும் எடுத்துக்கொள்வது உட்பட), பாக்டீரியா இருப்பதற்கான சிறுநீரின் ஆய்வக சோதனை (அவற்றின் வகை மற்றும் அளவை நிர்ணயிப்பதன் மூலம்) - கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீரின் பாக்டீரியாவியல் அல்லது பாக்டீரியா கலாச்சாரம் - சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர் பாதையில் உள்ள பிரச்சனைகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிய அனுமதிக்கும் சோதனைகளைக் குறிக்கிறது, இது ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கும் காலத்தில் பெண்களுக்கு அடிக்கடி ஏற்படுகிறது.
செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் கலாச்சாரம்
கர்ப்ப காலத்தில் - ஹார்மோன் மற்றும் உடலியல் மாற்றங்கள் காரணமாக - சிறுநீர்க்குழாய் சுருங்குகிறது (சுமார் 3 செ.மீ); சிறுநீர்க்குழாய் விரிவடைகிறது; வளரும் கருப்பையின் அழுத்தத்தின் கீழ், சிறுநீர்ப்பையின் அளவு குறைகிறது; சிறுநீர் தேக்கம் ஏற்படலாம் (சிறுநீர்க்குழாய் சுருக்கப்படுவதால்), இது வெசிகோரெட்டரல் ரிஃப்ளக்ஸ்க்கு வழிவகுக்கும். நோய்த்தொற்றுகளை எதிர்க்கும் உடலின் திறனும் குறைகிறது, இது தற்காலிக உடலியல் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு காரணமாகும். இவை அனைத்தும் சேர்ந்து சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளை உருவாக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் கலாச்சாரம் ஏன் அவசியம்? சிறுநீரில் உள்ள நுண்ணுயிரிகளைக் கண்டறிய - சிறுநீர்ப்பை, சிறுநீர்க்குழாய்கள், சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் - சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
முதலாவதாக, இந்த ஆய்வக சோதனைக்கான அறிகுறிகளில் கர்ப்ப காலத்தில் சிஸ்டிடிஸ் அறிகுறிகள் இருப்பது (அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற தூண்டுதல், சிறுநீர் கழிக்கும் போது எரிதல் போன்றவை) அடங்கும். மேலும் காண்க - ஆரம்பகால கர்ப்ப காலத்தில் சிஸ்டிடிஸ்.
கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களுக்கு சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படுவதற்கான மிக முக்கியமான காரணி, நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர், இது அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா ஆகும், இது கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 6-10% வரை பாதிக்கிறது. சிறுநீர் பாதையில் பாக்டீரியா காலனித்துவம் ஏற்படும் போது இது நிகழ்கிறது, ஆனால் நுண்ணுயிரிகள் நீண்ட காலத்திற்கு தங்களை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளாது.
அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளின் வளர்ச்சியுடன் யூரோபாத்தோஜெனிக் நுண்ணுயிரிகளை செயல்படுத்தும் ஆபத்து பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது, மேலும், WHO இன் படி, அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியாவுடன், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 45% வழக்குகளில் பைலோனெப்ரிடிஸ் உருவாகிறது.
கூடுதலாக, கர்ப்ப காலத்தில் பாக்டீரியூரியா குறைப்பிரசவம் மற்றும் குறைந்த எடை கொண்ட குழந்தைகளின் பிறப்பு அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. [ 1 ]
தயாரிப்பு
கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் கலாச்சாரத்தை எவ்வாறு சரியாக எடுத்துக்கொள்வது, கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் கலாச்சாரத்தை எவ்வாறு சேகரிப்பது என்பது பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு, வெளியீட்டைப் படிக்கவும் - கர்ப்ப காலத்தில் பாக்டீரியா கலாச்சார பகுப்பாய்வு
டெக்னிக் கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் கலாச்சாரம்
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சிறுநீர் வளர்ப்பு செய்யும்போது, அதைச் செய்யும் நுட்பம் - உயிரியல் பொருளை (அதாவது சிறுநீர்) ஒரு ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் விதைத்து, உடல் வெப்பநிலையில் 24 மணி நேரம் வைத்திருத்தல் (இதனால் பாக்டீரியாக்கள் தங்களை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளவும், எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி அல்லது மாஸ் ஸ்பெக்ட்ரோமெட்ரி மூலம் அடையாளம் காணவும் முடியும்) - எந்தவொரு சான்றளிக்கப்பட்ட மருத்துவ ஆய்வகத்திலும் மலட்டுத்தன்மைக்கான சிறுநீர் பகுப்பாய்வு செய்யும் நுட்பத்தைப் போன்றது. [ 2 ] மேலும் கட்டுரைகளில் இதைப் பற்றி மேலும் படிக்கவும்:
கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் கலாச்சாரம் எதைக் காட்டுகிறது?
சிறுநீரின் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனையிலிருந்து பெறப்பட்ட முடிவுகளின் மருத்துவரின் விளக்கம், சிறுநீர் பாதையில் தொற்று ஏற்பட்ட அளவு மற்றும் தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் குறிப்பிட்ட நோய்க்கிருமிகள் குறித்த புறநிலை தரவை வழங்குகிறது.
ஒரு மில்லி லிட்டர் சிறுநீர் மாதிரியில் உள்ள பாக்டீரியாக்களின் எண்ணிக்கையைக் கணக்கிட, காலனி உருவாக்கும் அலகு (CFU/ml) பயன்படுத்தப்படுகிறது.
சமீப காலம் வரை, சிறுநீர் ஒரு மலட்டு உயிரியல் திரவமாகக் கருதப்பட்டது, ஆனால் மே 2021 இல் நடைபெற்ற அமெரிக்க நுண்ணுயிரியல் சங்க மாநாட்டிற்குப் பிறகு, இந்தக் கருத்து சவால் செய்யப்பட்டது.
10-50 CFU/ml என்ற வரம்பை மீறவில்லை என்றால், இவை சாதாரண சிறுநீர் வளர்ப்பு மதிப்புகள் ஆகும். அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா விஷயத்தில், நேர்மறை சிறுநீர் மாதிரி 100 CFU/ml அளவில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் ≥105 CFU/ml பாக்டீரியூரியா குறிப்பிடத்தக்கதாகக் கருதப்படுகிறது. இதேபோன்ற அளவு சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றின் குறிகாட்டியாகும்.
எனவே, சிறுநீரில் 100 CFU/ml அளவில் நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்கள் இருப்பது குறிப்பிடத்தக்கதாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் இது ஒரு நேர்மறையான கலாச்சாரமாகும், அதாவது கர்ப்ப காலத்தில் மோசமான சிறுநீர் கலாச்சாரம், அதன் நிறைவுக்குப் பிறகு கட்டாய பாக்டீரியா கலாச்சாரத்துடன் போதுமான சிகிச்சையை நியமிக்க வேண்டும். [ 3 ]
கர்ப்ப காலத்தில் எஸ்கெரிச்சியா கோலிக்கான சிறுநீர் கலாச்சாரம் (பொது சிறுநீர் கலாச்சாரத்தின் போது செய்யப்படுகிறது) சிறுநீர் பாதையில் தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதற்கு முக்கியமானது, ஏனெனில் இது பெரும்பாலும் ஈ. கோலியால் ஏற்படுகிறது.
மேலும், அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியாவில் என்டோரோபாக்டீரியா எஸ்கெரிச்சியா கோலி சிறுநீர் பாதையில் குடியேறுகிறது. கூடுதலாக, இந்த நிலையில், கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் வளர்ப்பில் என்டோரோகோகி என்டோரோகோகஸ் ஃபேகாலிஸைக் கண்டறியலாம்; குழு B ஸ்ட்ரெப்டோகோகி (ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் அகலாக்டியா); சூடோமோனாட்ஸ் (சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா), புரோட்டியஸ் (புரோட்டியஸ் மிராபிலிஸ்) மற்றும் கிளெப்சில்லா (க்ளெப்சில்லா நிமோனியா); ஸ்டேஃபிளோகோகி (ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் சப்ரோஃபிடிக்ஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ்).
கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் கலாச்சாரத்தில் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்கெரிச்சியா கோலியை விட மிகக் குறைவாகவே கண்டறியப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது செரோகுரூப் B - ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் அகலாக்டியாவின் ஆரம்ப ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் ஆகும், இது அறிகுறியற்ற வண்டி வடிவத்தில் (இரைப்பை குடல் மற்றும் பிறப்புறுப்புப் பாதைகளின் சாதாரண நுண்ணுயிரிகளின் ஒரு பகுதியாக) பெண்களிடையே பரவுகிறது, இது தோராயமாக 50% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
கர்ப்ப காலத்தில், இந்த பாக்டீரியாக்கள் கருப்பையிலும் (ஏறுவரிசைப் பாதை) மற்றும் பிரசவத்தின்போதும் பரவக்கூடும் - பாதிக்கப்பட்ட அம்னோடிக் திரவத்தின் பிறந்த குழந்தை ஆஸ்பிரேஷன் மூலம் (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு நிமோனியா, மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது செப்சிஸ் ஏற்படும் அபாயத்துடன்).
கூடுதலாக, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்றுகர்ப்ப காலத்தில் நாள்பட்ட குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், இது தாய்வழி சிறுநீரக செயலிழப்பு, கருவின் பிறப்புக்கு முந்தைய வளர்ச்சி தாமதம் மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
பிற நுண்ணுயிரிகளைப் போலவே, பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனையிலும் கர்ப்ப காலத்தில் ஸ்டேஃபிளோகோகஸிற்கான சிறுநீர் கலாச்சாரம் அடங்கும். குறிப்பாக, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் சப்ரோஃபிடிக்ஸைக் கண்டறிதல் கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் மற்றும் அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா நிகழ்வுகளில் இருக்கலாம். ஆனால் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுக்கு மிகவும் அரிதான காரணமாகும், மேலும் சிறுநீர் மாதிரியில் அதன் தனிமைப்படுத்தல் பொதுவாக ஸ்டேஃபிளோகோகல் பாக்டீரிமியாவுக்கு இரண்டாம் நிலை ஆகும். [ 4 ]
பொருட்களில் உள்ள பயனுள்ள தகவல்களும்: