
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கர்ப்பப்பை வாய் திரவ சைட்டாலஜி
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025

கருப்பை வாயின் திரவ சைட்டாலஜி என்பது சைட்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கான ஒரு புதுமையான முறையாகும், இது கால்வாயின் சளி சவ்வு மற்றும் கருப்பை வாயின் யோனி பகுதியின் நியோபிளாசியாவைக் கண்டறிவதற்கான "தங்கத் தரநிலை" ஆகும், இது ஒரு நோயாளிக்கு புற்றுநோய் அல்லது டிஸ்ப்ளாசியா இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நோயறிதல் முறைக்கு நன்றி, வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் புற்றுநோயைக் கண்டறிய முடியும், இது முழுமையான குணப்படுத்துதலுக்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது.
ஆன்கோசைட்டாலஜிக்கு ஒரு ஸ்மியர் எடுத்த பிறகு, உயிரியல் பொருள் ஒரு குறிப்பிட்ட திரவ ஊடகத்தில் வைக்கப்படுகிறது. ஒரு சிறப்பு மையவிலக்கைப் பயன்படுத்தி, செல்கள் (சைட்டோ-தயாரிப்புக்கள்) "கழுவப்படுகின்றன", அவை ஒரே இடத்தில் குவிந்து ஒரு சம அடுக்கை உருவாக்குகின்றன. இந்த வழக்கில், சைட்டாலஜிஸ்ட்டின் முடிவு வழக்கமான சைட்டாலஜியை விட மிகவும் துல்லியமாகவும் தகவலறிந்ததாகவும் இருக்கும், பரிசோதனைக்கு எடுக்கப்பட்ட பொருள் உடனடியாக பகுப்பாய்விற்காக ஒரு மருத்துவ கண்ணாடியில் பயன்படுத்தப்படும்போது.
இன்று, PAP சோதனை தொழில்நுட்பம் (ThinPrep) மருத்துவத்தில் அதிகளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த கண்டுபிடிப்பின் நன்மை செல் படத்தின் உயர் தெளிவு. இந்த தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தும் போது, பெறப்பட்ட பொருள் எபிதீலியல் செல்களை மாசுபடுத்திகளிலிருந்து இயந்திரத்தனமாகப் பிரிக்கும் ஒரு சிறப்புக் கரைசலுடன் கலக்கப்படுகிறது. அத்தகைய ஆய்வின் விளைவாக, தவறான எதிர்மறை பதில்களின் எண்ணிக்கை கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.
அறிகுறிகள்
மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை முறையாக கருப்பை வாய் திரவ சைட்டாலஜி, புற்றுநோயியல் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள முறைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் உதவுகிறது. இந்த முறையின் உதவியுடன், வீரியம் மிக்க செல்கள் இருப்பதையும், நோயின் வளர்ச்சியின் அளவையும் தீர்மானிக்க முடியும். பாலியல் செயல்பாட்டின் தொடக்கத்தில் கர்ப்பப்பை வாய்ப் பரிசோதனை செய்வது நல்லது. பாப்பிலோமா வைரஸ் உள்ள பெண்களை ஆபத்து குழுவில் சேர்க்கலாம்.
ஆய்வுக்கான அறிகுறிகள்:
- கர்ப்ப திட்டமிடல்;
- மாதவிடாய் சுழற்சியின் தொந்தரவுகள் அல்லது முறைகேடுகள் (மிகக் குறுகிய அல்லது மிக நீண்ட சுழற்சி, அடிக்கடி தாமதங்கள்);
- மலட்டுத்தன்மை;
- பல பாலியல் கூட்டாளிகளைக் கொண்டிருத்தல்;
- வைரஸ் நோய்க்குறியீட்டின் மகளிர் மருத்துவ நோயியல் ( பிறப்புறுப்பு மருக்கள், பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ், முதலியன);
- கருத்தடை மருந்துகள் மற்றும் ஹார்மோன் மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு;
- காரணமின்றி யோனி வெளியேற்றம்;
- கருத்தடை சாதனங்களை நிறுவுவதற்கான தயாரிப்பு (கருப்பைக்குள் சாதனங்கள், முதலியன).
கர்ப்பப்பை வாய்ப் பரிசோதனை என்பது பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புண்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளை எடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. மாதவிடாய் முடிந்த முதல் வாரத்தில் ஒரு ஸ்மியர் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக "சாதாரணமாக" (எதிர்மறையாக) இருக்கலாம், இது கருப்பை வாயில் நோய்க்குறியியல் இல்லாததைக் குறிக்கிறது, மேலும் மாதிரியில் வித்தியாசமான செல்கள் கண்டறியப்பட்டால் "நோயியல்" (நேர்மறை) ஆக இருக்கலாம், இது பின்னர் புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
திரவ அடிப்படையிலான சைட்டாலஜியின் நன்மைகள்
கருப்பை வாயின் திரவ சைட்டாலஜி, நோயியல் இருப்பு அல்லது இல்லாமைக்கான செல் பரிசோதனையின் மிகவும் துல்லியமான முடிவைப் பெற அனுமதிக்கிறது.
திரவ சைட்டாலஜியின் நன்மைகள் பெறப்பட்ட உயிரிப் பொருளின் மேம்பட்ட தரத்தில் உள்ளன. கூடுதலாக, இது கவனிக்கப்பட வேண்டும்:
- மருந்தை விரைவாக தயாரித்தல்;
- பொருளின் நீண்ட அடுக்கு வாழ்க்கை மற்றும் சேமிப்பு (PreservCyt நிலைப்படுத்தும் கரைசலைப் பயன்படுத்தி, செல்கள் வறண்டு போவதைத் தடுக்க முடியும்; இது மாதிரியை மருத்துவ ஆய்வகத்திற்கு அதன் அடுத்தடுத்த போக்குவரத்துக்கு மிகவும் சாதகமான சூழ்நிலையில் சேமிக்க அனுமதிக்கிறது);
- பெறப்பட்ட உயிரி மூலப்பொருளிலிருந்து பல சைட்டோலாஜிக்கல் தயாரிப்புகளைத் தயாரிப்பதற்கான சாத்தியம்;
- தரப்படுத்தப்பட்ட சாயமிடுதல் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துதல்;
- ஒரு ஒற்றை அடுக்கு ஸ்மியர் தயாரிப்பதற்கான சாத்தியம்.
பாரம்பரிய முறையுடன் ஒப்பிடும்போது, புற்றுநோய் பரிசோதனைக்கான புதிய தொழில்நுட்பமான திரவ சைட்டாலஜியின் பயன்பாடு, சைட்டாலஜிக்கல் ஸ்மியர் தரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தை அனுமதிக்கிறது, மேலும் இரண்டாம் நிலை மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை இல்லாமல் கூடுதல் நோயறிதல் முறைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பையும் வழங்குகிறது.
கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை சரியான நேரத்தில் தடுப்பதற்கு, குறிப்பிட்ட ஒழுங்குமுறையுடன் ஸ்கிரீனிங் முறையைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது புற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டங்களையும், கர்ப்பப்பை வாய் எபிட்டிலியத்தின் முன்கூட்டிய மற்றும் பின்னணி செயல்முறைகளையும் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.
தயாரிப்பு
கருப்பை வாயின் திரவ சைட்டாலஜி என்பது மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையின் விரைவான மற்றும் அணுகக்கூடிய முறையாகும், இதன் உதவியுடன் கருப்பை வாயின் செல்களில் ஏதேனும் விலகல்கள் பற்றிய துல்லியமான தகவல்களைப் பெற முடியும். மகளிர் மருத்துவ நாற்காலியில் நோயாளியின் பரிசோதனையின் போது ஸ்மியர் எடுக்கப்படுகிறது.
இந்த நடைமுறைக்கான தயாரிப்பில் பின்வருவனவற்றைத் தவிர்ப்பது அடங்கும்:
- ஸ்மியர் எடுப்பதற்கு 2 நாட்களுக்கு முன்பு உடலுறவு;
- யோனி டச்சிங் (சுகாதாரம்);
- யோனி சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் விந்தணு கொல்லி களிம்புகளின் பயன்பாடு;
- கருத்தடை மருந்துகள் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (மாத்திரைகள்) எடுத்துக்கொள்வது;
- யோனிக்குள் டம்பான்களைச் செருகுதல்.
திரவ சைட்டாலஜி சோதனை மிகவும் தகவலறிந்த ஒன்றாகும் என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும். ஸ்மியர் விரைவாகவும் வலியின்றியும் எடுக்கப்படுகிறது - இந்த பரிசோதனை முறை மகளிர் மருத்துவத்தில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. PAP சோதனைக்கு 2-3 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் சிறுநீர் கழிப்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும். மாதவிடாய் காலத்தில், யோனி வெளியேற்றம், அரிப்பு அல்லது அழற்சி செயல்முறை இருக்கும்போது நீங்கள் சோதனை செய்ய முடியாது.
இந்த செயல்முறை மிகவும் எளிமையானது: மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் ஒரு பருத்தி துணியால் கருப்பை வாயை சுத்தம் செய்கிறார், பின்னர் ஒரு சிறப்பு தூரிகையைப் பயன்படுத்தி பகுப்பாய்விற்கான பொருட்களை சேகரித்து மருத்துவ கண்ணாடியில் பயன்படுத்துகிறார். இதற்குப் பிறகு, உள்ளடக்கங்களின் ஆய்வக ஆய்வு ஒரு நுண்ணோக்கியின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பகுப்பாய்வின் முடிவுகளை சுமார் 7-10 நாட்களில் கண்டறிய முடியும். ஒரு சைட்டோலாஜிக்கல் ஸ்மியர், செல் இடத்தின் வடிவம், அளவு மற்றும் வரிசையை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, இது புற்றுநோய் மற்றும் முன்கூட்டிய நிலைகள் உட்பட கர்ப்பப்பை வாய் நோய்களைக் கண்டறிய உதவுகிறது. இந்த பரிசோதனை வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
திரவ சைட்டாலஜி உபகரணங்கள்
கருப்பை வாய் திரவ சைட்டாலஜி என்பது புற்றுநோயைக் கண்டறிய யோனி ஸ்மியர் துல்லியமான நோயறிதலை அனுமதிக்கும் ஒரு புதுமையான பரிசோதனை முறையாகும். கிரேக்க விஞ்ஞானி ஜார்ஜ் பாபனிகோலாவ் என்பவரால் PAP சோதனை மருத்துவத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது மற்றும் குறுகிய காலத்தில் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளின் இறப்பு விகிதத்தையும், பிற நோய்க்குறியீடுகளையும் (எண்டோமெட்ரியம், முதலியன) கணிசமாகக் குறைக்க உதவியது. இந்த முறையின் உதவியுடன், ஒரு எளிய சைட்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்வை விட அதிக அளவு நிகழ்தகவுடன் ஒரு முன்கணிப்பைப் பெற முடியும்.
ஆன்கோசைட்டாலஜிக்கு ஸ்மியர் எடுக்கும் செயல்பாட்டின் போது, மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் ஒரு சிறப்பு வடிவ சைட்டோபிரஷைப் பயன்படுத்துகிறார், இது ஒரு சிறப்பு நிலைப்படுத்தும் கரைசலில் உயிரிப் பொருளுடன் சேர்த்து வைக்கப்படுகிறது. இதனால் செல்கள் முழுமையாகப் பாதுகாக்கப்படுகின்றன, இது உயர் தரமான, மிகவும் துல்லியமான மற்றும் நம்பகமான முடிவை உறுதி செய்கிறது.
திரவ சைட்டாலஜி உபகரணங்கள் என்பது ஒரு தானியங்கி செயலி ஆகும், இது தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட நிரலைப் பயன்படுத்தி சைட்டோபிரேப்பரேஷனை உருவாக்குவதற்கான செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது. ஒரு சிறப்பு கண்ணாடி ஸ்லைடில் சைட்டோபிரேப்பரேஷனின் சீரான விநியோகத்தால் ஆய்வின் தரம் மேம்படுத்தப்படுகிறது.
பகுப்பாய்விற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான உயிரியல் பொருள் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதன் பிறகு செல்கள் ஒரு வெற்றிட வடிகட்டி வழியாகச் சென்று, சளி மற்றும் இரத்தம் போன்ற அசுத்தங்களிலிருந்து சுத்தம் செய்யப்படுகின்றன. மேலும் நுண்ணோக்கிக்கு, ஒரு கண்ணாடி ஸ்லைடில் ஒரு சீரான அடுக்கு செல்கள் வைக்கப்படுகின்றன. கண்ணாடி ஸ்லைடில் வைக்கப்படும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட தயாரிப்பு ஆராய்ச்சி செயல்முறை மற்றும் பெறப்பட்ட முடிவு இரண்டின் அதிக துல்லியத்தை உறுதி செய்கிறது.
திரவ சைட்டாலஜி முறையைப் பயன்படுத்தும் போது, சோதனையின் உணர்திறன் 95% ஐ அடைகிறது, அதே நேரத்தில் பாரம்பரிய சைட்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்வில் - 40-60% மட்டுமே என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும். WHO பரிந்துரைகளின்படி, திரவ சைட்டாலஜி என்பது ஸ்மியர் சோதனையின் "தங்கத் தரநிலை" ஆகும். ஒருங்கிணைந்த சைட்டாலஜி, நிலைப்படுத்தும் கரைசல் மற்றும் வடிகட்டுதல் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் முடிவின் உயர் துல்லியம் அடையப்படுகிறது. இது கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்கும் பயனுள்ள சிகிச்சைக்கு தேவையான நடவடிக்கைகளுக்கும் அனுமதிக்கிறது.
[ 13 ]
செயல்படுத்தும் நுட்பம்
கருப்பை வாயின் திரவ சைட்டாலஜி, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உயிரிப் பொருளின் ஆய்வக ஆய்வை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் நீண்ட காலத்திற்கு (பல ஆண்டுகள்) உருவாகும் என்பதால், வழக்கமான பரிசோதனை புற்றுநோயின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயியலை அடையாளம் காண உதவும். இதனால், சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
திரவ சைட்டாலஜியின் நுட்பம் மிகவும் எளிமையானது: ஒரு மகளிர் மருத்துவ நாற்காலியைப் பயன்படுத்தி பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. செயல்முறைக்கு முன், அதன் கால்வாய் மற்றும் கருப்பை வாய் ஆகியவற்றை பார்வைக்கு பரிசோதிக்கும் நோக்கத்திற்காக ஒரு மகளிர் மருத்துவ ஸ்பெகுலம் யோனிக்குள் செருகப்படுகிறது. பின்னர் கருப்பை வாய் ஒரு பருத்தி துணியால் வெளியேற்றத்திலிருந்து சுத்தம் செய்யப்படுகிறது. ஒரு மலட்டு கர்ப்பப்பை வாய் தூரிகை (எண்டோபிரஷ்) பயன்படுத்தி, மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் உயிரியல் பொருளை (ஸ்க்ராப்பிங்) சேகரிக்கிறார். மாதிரி ஒரு சிறப்பு கரைசலில் வைக்கப்படுகிறது, இது செல்கள் உலர்த்தப்படுவதைத் தடுக்கிறது, பின்னர் கண்ணாடி மீது பரவுகிறது. இந்த தீர்வு உயிரியல் பொருட்களை மாசுபடுத்திகளிலிருந்து (சளி மற்றும் லுகோசைட்டுகள்) சுத்தம் செய்கிறது மற்றும் எபிதீலியல் செல்களின் ஒருமைப்பாட்டை பாதுகாக்கிறது. செயல்முறை முற்றிலும் வலியற்றது மற்றும் சிறிது நேரம் எடுக்கும். பகுப்பாய்வு முடிவுகள் சுமார் ஒரு வாரத்தில் தயாராக இருக்கும்.
ஸ்மியர் எடுக்கும் நுட்பத்தை கண்டிப்பாகப் பின்பற்றினால் மட்டுமே நம்பகமான முடிவுகளைப் பெற முடியும். மாதவிடாய் சுழற்சி தொடங்கிய ஐந்தாவது நாளுக்கு முன்னதாகவும், மாதவிடாய் எதிர்பார்க்கப்படும் 5வது நாளுக்கு முன்னதாகவும் பகுப்பாய்வு செய்யப்படக்கூடாது. பொருள் சேகரிக்கப்படுவதற்கு முன்பு, யோனி சுத்திகரிக்கப்படுவதற்கு முன்பு அல்லது திரவ சைட்டாலஜிக்கு 24 மணி நேரத்திற்கு முன்பு உடலுறவு கொள்வதற்கு முன்பு ஏதேனும் மருந்துகள் (சப்போசிட்டரிகள், கருத்தடை மருந்துகள்) யோனிக்குள் செருகப்பட்டிருந்தால், முடிவு நம்பமுடியாததாக இருக்கும்.
திரவ அடிப்படையிலான PAP சைட்டாலஜி
கருப்பை வாய் திரவ சைட்டாலஜி என்பது வித்தியாசமான (புற்றுநோய்) செல்கள் இருப்பதற்கான மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையின் மிகவும் தகவல் தரும் முறையாகும். இன்று, இது பெண்களின் வழக்கமான மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையின் போது மேற்கொள்ளப்படும் ஒரு வழக்கமான சோதனையாகும்.
லிக்விட் பேப் சைட்டோலஜி (பேப் சோதனை) என்பது கருப்பை வாயின் மேற்பரப்பில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட ஸ்மியர்ஸ் (செல் மாதிரிகள்) பற்றிய ஒரு ஆய்வு ஆகும். இந்த முறை 1920 களில் கிரேக்க விஞ்ஞானியும் மருத்துவருமான ஜார்ஜ் பாபனிகோலாவ் என்பவரால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, அவர் எலிகள் மீது ஆராய்ச்சி செய்து CC உடன் ஸ்மியர்களை உருவாக்கி, தொற்றுகள் மற்றும் கட்டிகளைக் கண்டறிந்தார். இதனால், பெண்களை பரிசோதிக்கும் போது சைட்டோலாஜிக்கல் நோயறிதலின் இந்த முறையைப் பயன்படுத்துவதற்கான யோசனையை விஞ்ஞானி கொண்டு வந்தார். இது அதிகாரப்பூர்வமாக 1943 இல் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது.
கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்ட இந்த சோதனை. நுண்ணோக்கி பரிசோதனையைப் போலவே எடுக்கப்பட்ட மாதிரிகளில் கறை படியும் முறையைப் பயன்படுத்துவதன் அடிப்படையில் இது அமைந்துள்ளது. கறை படிதல் உதவியுடன், அடிப்படை மற்றும் அமில சாயங்களுக்கு செல்லுலார் கட்டமைப்புகளின் எதிர்வினையை தீர்மானிக்க முடியும். இன்று, இது புற்றுநோய் நோய்களைப் படிப்பதற்கான முக்கிய முறைகளில் ஒன்றாக உலகம் முழுவதும் நடைமுறையில் உள்ளது.
இந்த ஸ்மியர் ஒரு ஐயர் ஸ்பேட்டூலாவை (ஒரு சிறப்பு தூரிகை) பயன்படுத்தி சேகரிக்கப்படுகிறது. மாதிரிகள் கண்ணாடிக்கு மாற்றப்பட்டு, பின்னர் ஒரு ஃபிக்ஸேட்டிவ் கரைசலால் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டு, சாயமிடுதலைப் பயன்படுத்தி முழுமையான பரிசோதனைக்காக மருத்துவ ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகின்றன. இது எதிர்வினை, அழற்சி, தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க செயல்முறைகளை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், புற்றுநோய் உருவாகுவதற்கு முன்பே, செல்லுலார் மட்டத்தில் கருப்பை வாயின் சிறிதளவு நோயியலையும் பேப் சோதனை அடையாளம் காண முடியும், இது சரியான நேரத்தில் பயனுள்ள சிகிச்சையை வழங்க அனுமதிக்கிறது.
திரவ அடிப்படையிலான சைட்டாலஜி ஸ்மியர்
கருப்பை வாய் திரவ சைட்டாலஜி என்பது திசுக்களின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கும் சாத்தியமான நோய்க்குறியீடுகளை அடையாளம் காண்பதற்கும் எளிமையான மற்றும் துல்லியமான பகுப்பாய்வாகும். இந்த செயல்முறை மிகவும் பாதுகாப்பானது மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் வலியற்றது. இந்த ஆய்வின் முக்கிய குறிக்கோள், இறுதியில் புற்றுநோய் கட்டியாக சிதைவடையக்கூடிய வித்தியாசமான செல்களை அடையாளம் காண்பதாகும். ஆரம்ப கட்டங்களில் சாதகமற்ற மாற்றங்கள் மற்றும் நோய்க்குறியீடுகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது சிகிச்சையை விரைவாகவும் பயனுள்ளதாகவும் மாற்றும்.
திரவ சைட்டாலஜிக்கான ஒரு ஸ்மியர் சளி சவ்வின் பொதுவான நிலையை தீர்மானிக்கவும் நோயியலை அடையாளம் காணவும் உதவுகிறது. இன்று, இந்த மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை முறை மிகவும் அணுகக்கூடியதாகவும் நம்பகமானதாகவும் கருதப்படுகிறது. ஒரு ஸ்மியர் உதவியுடன், யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவின் கலவையையும், அதன் தூய்மையின் அளவையும் நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும். கருப்பை வாயின் நிலை குறித்து மிகவும் துல்லியமான முடிவைப் பெற, மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் பல கூடுதல் சோதனைகளை (கோல்போஸ்கோபி, பயாப்ஸி) நடத்தலாம்.
இந்த சோதனை வைரஸ் தொற்றுகள் மற்றும் கட்டியின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் பிற காரணிகளை அடையாளம் காண உதவுகிறது. யோனி சளிச்சுரப்பியின் மூன்று வெவ்வேறு பகுதிகளிலிருந்து ஒரு சிறப்பு தூரிகை மூலம் ஒரு ஸ்மியர் எடுக்கப்படுகிறது: கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய், அதன் மேற்பரப்பு மற்றும் வால்ட்ஸ். செல்கள் வறண்டு போவதையும் பாக்டீரியாவால் அடைக்கப்படுவதையும் தடுக்கும் ஒரு கரைசலுடன் மாதிரிகள் ஒரு குப்பியில் மூழ்கி, பின்னர் ஒரு சிறப்பு கண்ணாடியில் பூசப்பட்டு, கவனமாக பரிசோதனைக்காக மருத்துவ ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகின்றன. இதற்காக, பாபனிகோலாவ் சாயமிடும் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனையில் பயன்படுத்தப்படும் கரைசல் திடீர் வெப்பநிலை ஏற்ற இறக்கங்களுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது மற்றும் செல்லுலார் பொருட்களின் நீண்டகால சேமிப்பையும் உறுதி செய்கிறது, இது HPV க்கான மரபணு சோதனை உட்பட பிறப்புறுப்பு நோய்த்தொற்றுகளின் முழு நிறமாலைக்கும் கூடுதல் சோதனைகளை நடத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது. எனவே, அனைத்து ஆய்வுகளுக்கும் ஒரே பாட்டில் திரவ சைட்டோலாஜிக்கல் பொருளைப் பயன்படுத்தலாம். இந்த வழக்கில், நோயாளி கூடுதல் வருகைகளுக்கு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.
முடிவுகளை டிகோட் செய்தல்
கருப்பை வாய் திரவ சைட்டாலஜி என்பது மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையின் எளிய மற்றும் நம்பகமான முறையாகும், இது வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் புற்றுநோய் உட்பட பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது.
இந்த சைட்டோலாஜிக்கல் ஆய்வின் முடிவுகளின் டிகோடிங் எபிடெலியல் செல்களின் நிலையை மதிப்பிடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. மொத்தத்தில், நோயின் 5 நிலைமைகள் (வளர்ச்சியின் நிலைகள், வகுப்புகள்) வேறுபடுகின்றன:
- 1 - செல்களின் கட்டமைப்பில் எந்த நோயியல் தொந்தரவுகளும் இல்லை, இயல்பானது;
- 2 - சில செல்லுலார் கூறுகளின் உருவவியல் விதிமுறையில் குறைவு காணப்படுகிறது; வீக்கம் அல்லது தொற்று நோய் (எடுத்துக்காட்டாக, வஜினோசிஸ்) சந்தேகம்; மிகவும் துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு, கூடுதல் பரிசோதனை முறைகள் தேவைப்படும் - கோல்போஸ்கோபி மற்றும்/அல்லது பயாப்ஸி;
- 3 - தனிப்பட்ட செல்களில் அசாதாரண மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன; மீண்டும் பரிசோதனை அவசியம்;
- 4 - புற்றுநோய்க்கு முந்தைய நிலையைக் குறிக்கும் உயிரணுக்களின் கட்டமைப்பில் வீரியம் மிக்க மாற்றங்கள்;
- 5 - அதிக எண்ணிக்கையிலான வித்தியாசமான செல்கள் கண்டறியப்பட்டன, இது புற்றுநோய் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தைக் குறிக்கிறது.
மிகவும் துல்லியமான முடிவுகளைப் பெற, பகுப்பாய்வு பெதஸ்தா அமைப்பைப் பயன்படுத்தி டிகோட் செய்யப்படுகிறது. செல் கருவில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் செல்களின் இருப்பிடம் குறித்து பெறப்பட்ட தகவல்களின் அடிப்படையில் இறுதி நோயறிதல் நிறுவப்படுகிறது. CBO என்பது அனைத்து குறிகாட்டிகளின் விதிமுறையையும் குறிக்கும் ஒரு சுருக்கமாகும்.
பல்வேறு நோயியல் மாற்றங்களைக் குறிக்க சோதனை முடிவுகளின் விளக்கத்தில் பின்வரும் சுருக்கங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- ASC-US - தட்டையான எபிடெலியல் செல்களில் மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன; ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு குறைவதால் 45 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில் இந்த காட்டி பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது;
- AGC - மாற்றப்பட்ட நெடுவரிசை செல்கள் கண்டறியப்பட்டன, இது அழற்சி நோய்களின் குறிகாட்டியாகும் (எ.கா., வஜினோசிஸ்);
- LSIL - புற்றுநோய் அல்லாத காரணங்களின் ஒரு சிறிய சதவீத வித்தியாசமான செல்கள் உள்ளன;
- ASC-H - செல்லுலார் கட்டமைப்பில் அசாதாரணங்கள் கண்டறியப்பட்டன, இது புற்றுநோய்க்கு முந்தைய நிலை (டிஸ்ப்ளாசியா) அல்லது புற்றுநோய் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தைக் குறிக்கிறது;
- HSIL - இந்த சுருக்கமானது ஆன்கோசைட்டாலஜியைக் குறிக்கிறது, இது மாதிரியில் மாற்றப்பட்ட தட்டையான செல்கள் இருப்பதன் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது;
- AIS - ஸ்மியர் பகுதியில் நெடுவரிசை எபிதீலியல் செல்கள் இருப்பது, இது புற்றுநோயைக் குறிக்கிறது.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
சிக்கல்கள்
கருப்பை வாய் திரவ சைட்டாலஜி என்பது வலியற்ற மற்றும் எளிமையான செயல்முறையாகும். அதே நேரத்தில், எந்தவொரு நோய்க்குறியீடுகளின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை பற்றிய மிகவும் தகவலறிந்த முடிவை இது தருகிறது. நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கு இது ஒரு பயனுள்ள முறையாகும். ஆன்கோசைட்டாலஜிக்கான ஸ்மியர் எடுப்பது இந்த செயல்முறையின் நுட்பத்தில் திறமையான ஒரு சிறப்பு மருத்துவரால் செய்யப்பட வேண்டும்.
பரிசோதனைக்குப் பிறகு பொதுவாக சிக்கல்கள் ஏற்படாது. சில சந்தர்ப்பங்களில், யோனியிலிருந்து லேசான இரத்தக்களரி வெளியேற்றம் மட்டுமே காணப்படலாம், இது 2-3 நாட்களில் கடந்து செல்கிறது மற்றும் சிறப்பு சிகிச்சை தேவையில்லை. கையாளுதல்களுக்குப் பிறகு, கடுமையான வலியும் ஏற்படலாம். இத்தகைய அறிகுறிகள் சாதாரணமாகக் கருதப்படுகின்றன, ஆனால் அவை மற்ற அறிகுறிகளுடன் (காய்ச்சல், குளிர், கடுமையான வலி) இருந்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
ஸ்மியர் தவறாக எடுக்கப்பட்டால், ஆபத்தான விளைவுகள் ஏற்படலாம். இதனால், ஒட்டுண்ணிகள் உருவாகுவதன் விளைவாக தோராயமான தலையீடு ஸ்டெனோசிஸின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. எனவே, கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் ஆழமான பகுதிகளில் சைட்டாலஜிக்கு ஸ்மியர் எடுப்பது வழக்கம் அல்ல. எந்தவொரு சிக்கல்களையும் தவிர்க்க, PAP சோதனைக்குப் பிறகு 7-10 நாட்களுக்கு ஒரு பெண் பாலியல் உறவுகள், டம்பான்கள் மற்றும் யோனி டச்சிங் ஆகியவற்றைத் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]
திரவ சைட்டாலஜிக்குப் பிறகு வெளியேற்றம்
கருப்பை வாய் திரவ சைட்டாலஜி என்பது மகளிர் மருத்துவத்தில் அழற்சி அல்லது தொற்று நோய்களுடன் தொடர்புடைய நோய்க்குறியியல் மற்றும் புற்றுநோயின் வளர்ச்சியைக் கண்டறியப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு பயனுள்ள முறையாகும். இந்த செயல்முறை பொதுவாக வலியற்றது மற்றும் பெண்ணுக்கு எந்த சிரமத்தையும் ஏற்படுத்தாது.
திரவ சைட்டாலஜிக்குப் பிறகு வெளியேற்றம் சோதனைக்குப் பிறகு தோராயமாக 5-7 நாட்களுக்குக் காணப்படலாம். பெரும்பாலும், இது அடர் பழுப்பு அல்லது அழுக்கு பச்சை நிறத்தைக் கொண்டிருக்கும். இது சாதாரணமானது, எனவே சிறப்பு சிகிச்சை தேவையில்லை. இந்த காலகட்டத்தில், வழக்கமான சானிட்டரி பேட்களைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஒரு பெண் ஸ்மியர் எடுத்த பிறகு அதிக இரத்தக்களரி வெளியேற்றம் மற்றும் கடுமையான வலி இருப்பதாக புகார் செய்தால், பெரும்பாலும் சைட்டோலாஜிக்கல் பொருளை சேகரிக்கும் நுட்பம் மீறப்பட்டிருக்கலாம். இந்த வழக்கில், சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தடுக்க ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம், அவற்றில் ஒட்டுதல்களால் ஏற்படும் கால்வாயின் ஸ்டெனோசிஸைக் குறிப்பிடலாம். கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் பகுதியில் கடினமான தலையீட்டால் இத்தகைய சிக்கல் சாத்தியமாகும்.
இந்த ஆய்வுக்குப் பிறகு பல நாட்களுக்கு நிலைமையைக் கண்காணிப்பது அவசியம். இரத்தக்களரி வெளியேற்றத்துடன் காய்ச்சல், குளிர், வயிற்று வலி ஆகியவை இருந்தால், நீங்கள் விரைவில் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.
புற்றுநோயியல் நோய்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஆராய்ச்சியின் "தங்கத் தரநிலை" கருப்பை வாயின் திரவ சைட்டாலஜி என்று கருதப்படுகிறது. இந்த மகளிர் மருத்துவ முறையின் உதவியுடன், புற்றுநோய்க்கு முந்தைய நிலைகளையும், ஆரம்ப கட்டங்களில் வீரியம் மிக்க மாற்றங்களையும் கண்டறிய முடியும். செல்லுலார் அசாதாரணங்களுக்கு கூடுதலாக, கர்ப்பப்பை வாய் ஸ்மியர் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகள், பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகள், வைரஸ்கள் இருப்பதை "தீர்மானிக்க" உதவுகிறது மற்றும் சளி சவ்வின் நிலையை மதிப்பிடுகிறது. ஒவ்வொரு பெண்ணும் வழக்கமான (ஆண்டு) பரிசோதனையின் முக்கியத்துவத்தையும் அவசியத்தையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.