குறிப்பிட்ட மற்றும் குறிப்பிட்ட அல்லாத ஹைப்போசென்சிடிசேஷன்

குறிப்பிட்ட ஹைப்போசென்சிடிசேஷன் (அல்லது குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை) என்பது, இந்த ஒவ்வாமையை படிப்படியாகவும் கண்டிப்பாகவும் தனித்தனியாக அதிகரித்த அளவுகளில், துணை வரம்பு முதல் தொடங்கி, ஹைப்பர்சென்சிடிசேஷனுக்கு காரணமான ஒவ்வாமையின் செயல்பாட்டிற்கு எதிர்ப்பை உருவாக்குவதாகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

குறிப்பிட்ட ஹைப்போசென்சிடிசேஷன் முறை (நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை) ஒரு காரணவியல் ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க ஒவ்வாமையுடன் தொடர்பை முற்றிலுமாக நிறுத்த முடியாதபோது பயன்படுத்தப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, வீட்டு தூசி, தாவர மகரந்தம், அச்சு பூஞ்சை, பாக்டீரியா ஒவ்வாமை போன்றவற்றுக்கு உணர்திறன் உள்ள நோயாளிகளில்).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

டெக்னிக் குறைந்த உணர்திறன்

ஒவ்வாமையின் அறிமுகம் மிகச் சிறிய அளவோடு (1: 1,000,000 - 0.1 மில்லி) தொடங்குகிறது, பின்னர் டோஸ் படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது.

செயல் முறை:

• IgG ஆன்டிபாடிகளைத் தடுக்கும் உருவாக்கம்;
• IgE தொகுப்பில் குறைவு;
• டி-அடக்கிகளின் தூண்டல்;
• பாலிமார்போநியூக்ளியர் லுகோசைட்டுகளை செயல்படுத்துதல்;
• அதிகரித்த பாகோசைட்டோசிஸ்;
• ஒவ்வாமை மற்றும் ஒவ்வாமை மத்தியஸ்தர்களுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் இலக்கு செல்களின் உணர்திறன் குறைந்தது;
• நோயெதிர்ப்பு சகிப்புத்தன்மையின் வளர்ச்சி;
• மூச்சுக்குழாய் சளியில் IgA அளவு அதிகரித்தது;
• மாஸ்ட் செல் சவ்வுகளின் உறுதிப்படுத்தல்.

குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் ஒவ்வாமைகள் வெவ்வேறு வகைகளில் வருகின்றன (நீர்-உப்பு, சுத்திகரிக்கப்பட்ட ஒவ்வாமை, ஒவ்வாமைகளின் செயலில் உள்ள பின்னங்கள், மேம்பட்ட நோயெதிர்ப்பு மற்றும் பலவீனமான ஒவ்வாமை பண்புகளுடன் வேதியியல் ரீதியாக மாற்றியமைக்கப்பட்ட ஒவ்வாமை, நீடித்த ஒவ்வாமை).

குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையானது மகரந்த மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவில் - 70% நோயாளிகளில், வீட்டு மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவில் - 80-95% பேரில் 8 வருடங்களுக்கும் குறைவான நோயின் கால அளவுடன் நேர்மறையான சிகிச்சை விளைவை அளிக்கிறது.

மகரந்தத்தால் தூண்டப்பட்ட மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகள் பருவத்திற்கு முந்தைய சிகிச்சையை மேற்கொள்கின்றனர்.

ராக்வீட் மகரந்தத்திலிருந்து சுத்திகரிக்கப்பட்ட ஒவ்வாமையைப் பயன்படுத்தி குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் உயர் செயல்திறனை A. Ostroumov (1979) நிரூபித்தார். சுத்திகரிக்கப்பட்ட ஒவ்வாமைகள் சிறப்பாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. S. Titova, சுத்திகரிக்கப்பட்ட உறிஞ்சப்பட்ட நீடித்த மருந்தான சின்டானலை உற்பத்தி செய்வதற்கான தொழில்நுட்பத்தை உருவாக்கினார். இது எந்த பக்க விளைவுகளையும் கொண்டிருக்கவில்லை, இது நிலைப்படுத்தும் பொருட்கள் இல்லாததால் ஏற்படுகிறது.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இலக்கு வைக்கப்பட்ட வேதியியல் ரீதியாக மாற்றியமைக்கப்பட்ட சிகிச்சை ஒவ்வாமை மருந்துகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன:

• ஒவ்வாமை வடிவமைத்த ஒவ்வாமைகள்;
• சகிப்புத்தன்மையற்றவை யூரியாவால் இயற்கைக்கு மாறான ஒவ்வாமைகளை ஏற்படுத்தும் பொருட்கள் ஆகும்.

இந்த மருந்துகள் IgE ஆன்டிபாடிகளை தொடர்ந்து அடக்குகின்றன, IgG ஆன்டிபாடிகள் உருவாவதைத் தூண்டுகின்றன. அவை குறைந்த ஒவ்வாமை மற்றும் அதிக நோயெதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை.

ஒவ்வாமை தடுப்பூசிகள் பற்றிய பரிசோதனை ஆய்வுகளும் நிறைவடைந்து வருகின்றன. ஒவ்வாமை தடுப்பூசிகள் செயற்கை பாலிமர் கேரியர்களைக் கொண்ட சுத்திகரிக்கப்பட்ட ஒவ்வாமைகளின் வளாகங்களாகும். இத்தகைய தயாரிப்புகள் ஒவ்வாமை ரீஜின்கள் (IgE ஆன்டிபாடிகள்) உருவாவதைத் தடுக்கின்றன, ஆனால் IgG ஆன்டிபாடிகளைத் தடுக்கும் தொகுப்பை மேம்படுத்துகின்றன. (திமோதி புல் மகரந்த ஒவ்வாமை மற்றும் செயற்கை பாலிமர் பாலிஆக்ஸிடோனியம் ஆகியவற்றின் சிக்கலானது பெறப்பட்டுள்ளது).

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் ஒரு புதிய திசை பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளது - ஒவ்வாமை (மைட் மற்றும் மகரந்தம்) மற்றும் குறிப்பிட்ட ஆட்டோலோகஸ் ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்ட நோயெதிர்ப்பு வளாகங்களின் பயன்பாடு. சிகிச்சையின் போது, ஆன்டி-இடியோடைபிக் இம்யூனோகுளோபுலின்களின் டைட்டர் அதிகரிக்கிறது. இந்த முறை பாதுகாப்பானது, மேலும் நிர்வகிக்கப்படும் ஒவ்வாமையின் அளவைக் குறைக்க முடியும்.

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சைக்கு முரண்பாடுகள்:

• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் நாள்பட்ட தொற்றுநோய்களின் அதிகரிப்பு;
• நீரிழிவு நோய், சிறுநீரக நோய், கல்லீரல் நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம், கரோனரி இதய நோய், நச்சு கோயிட்டர், இரத்த நோய்கள், முறையான இணைப்பு திசு நோய்கள், பிற ஒவ்வாமை நோய்கள் - இணையான நோய்களின் அதிகரிப்பு;
• நுரையீரல் திசுக்களில் (எம்பிஸிமா, நிமோஸ்கிளிரோசிஸ்), சுவாசம் அல்லது இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள் இருப்பது;
• நீண்ட கால குளுக்கோகார்டிகாய்டு சிகிச்சை;
• மன நோய்;
• புற்றுநோயியல் நோய்கள்;
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்;
• வாத நோயின் செயலில் உள்ள கட்டம்.

[ 10 ], [ 11 ]

குறிப்பிட்ட அல்லாத உணர்திறன் நீக்கம்

குறிப்பிட்ட அல்லாத உணர்திறன் நீக்கம் என்பது பல்வேறு (அவசியமாக குறிப்பிட்டதல்ல) ஆன்டிஜென்கள்-ஒவ்வாமைகளுக்கு அதிக உணர்திறன் குறைவதற்கு காரணமான வழிமுறைகள் மற்றும் முறைகளைப் பயன்படுத்துவதாகும்.

குறிப்பிட்ட அல்லாத ஹைப்போசென்சிடிசேஷன் முறைகள் பின்வருமாறு:

• RDT (உண்ணாவிரத உணவு சிகிச்சை);
• ஹிஸ்டாகுளோபுலின், ஒவ்வாமைக் குளோபுலின் சிகிச்சை;
• அடாப்டோஜன்களுடன் சிகிச்சை.