அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
முதுகுத் தண்டு காயத்தின் அறிகுறிகள்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025
முதுகெலும்பின் குவியப் புண்களின் அறிகுறிகள் மிகவும் மாறுபடும் மற்றும் முதுகெலும்பின் உண்மையான மற்றும் குறுக்கு அச்சுகளில் நோயியல் செயல்முறையின் அளவைப் பொறுத்தது.
முதுகெலும்பு குறுக்குவெட்டின் தனிப்பட்ட பிரிவுகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் நோய்க்குறிகள். முன்புற கொம்பு நோய்க்குறி, தொடர்புடைய பிரிவின் சேதமடைந்த மோட்டார் நியூரான்களால் - பிரிவு அல்லது மயோடோமிக் பக்கவாதம் (பரேசிஸ்) மூலம் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட தசைகளின் அட்ராபியுடன் கூடிய புற முடக்குதலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அவற்றில் பெரும்பாலும் ஃபாசிகுலர் இழுப்பு காணப்படுகிறது. காயத்திற்கு மேலேயும் கீழேயும் உள்ள தசைகள் பாதிக்கப்படாமல் இருக்கும். தசைகளின் பிரிவு கண்டுபிடிப்பு பற்றிய அறிவு முதுகெலும்பு சேதத்தின் அளவை மிகவும் துல்லியமாக உள்ளூர்மயமாக்க அனுமதிக்கிறது. தோராயமாக, முதுகெலும்பின் கர்ப்பப்பை வாய் தடிமனாக சேதப்படுத்தப்படுவதால், மேல் மூட்டுகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, மேலும் இடுப்பு தடிமனாக சேதப்படுத்தப்படுவதால், கீழ் மூட்டுகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. ரிஃப்ளெக்ஸ் வளைவின் வெளியேற்ற பகுதி குறுக்கிடப்படுகிறது, மேலும் ஆழமான ரிஃப்ளெக்ஸ் இழக்கப்படுகிறது. நியூரோவைரல் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்களில் முன்புற கொம்புகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் பாதிக்கப்படுகின்றன.
பின்புற கொம்பு நோய்க்குறி, காயத்தின் பக்கத்தில், அதன் டெர்மடோமின் மண்டலத்தில் (பிரிவு வகை உணர்திறன் கோளாறு) பிரிக்கப்பட்ட உணர்திறன் கோளாறு (வலி மற்றும் வெப்பநிலை உணர்திறன் குறைப்பு) மூலம் வெளிப்படுகிறது. ரிஃப்ளெக்ஸ் வளைவின் இணைப்பு பகுதி குறுக்கிடப்படுகிறது, எனவே ஆழமான ரிஃப்ளெக்ஸ் மங்கிவிடும். இத்தகைய நோய்க்குறி பொதுவாக சிரிங்கோமைலியாவில் காணப்படுகிறது.
முன்புற சாம்பல் நிறக் கமிஷரின் நோய்க்குறி, மூட்டு-தசை, தொட்டுணரக்கூடிய மற்றும் அதிர்வு உணர்திறன் (பிரிக்கப்பட்ட மயக்க மருந்து) ஆகியவற்றைப் பிரித்தெடுத்தலுடன் பாதுகாப்பதன் மூலம் வலி மற்றும் வெப்பநிலை உணர்திறன் ஆகியவற்றின் சமச்சீர் இருதரப்பு கோளாறு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆழமான நிர்பந்தத்தின் வளைவு பலவீனமடையவில்லை, அனிச்சைகள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன.
பக்கவாட்டு கொம்பு நோய்க்குறி தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தில் வாசோமோட்டர் மற்றும் டிராபிக் கோளாறுகளில் வெளிப்படுகிறது. CV-T நிலை பாதிக்கப்படும்போது, க்ளாட் பெர்னார்ட்-ஹார்னர் நோய்க்குறி ஹோமோலேட்டரல் பக்கத்தில் ஏற்படுகிறது.
இதனால், முதுகுத் தண்டின் சாம்பல் நிறப் பொருளுக்கு ஏற்படும் சேதம், ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பிரிவுகளின் செயல்பாட்டை நிறுத்துவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. புண்களுக்கு மேலேயும் கீழேயும் அமைந்துள்ள செல்கள் தொடர்ந்து செயல்படுகின்றன.
தனித்தனி இழைகளின் தொகுப்பான வெள்ளைப் பொருளின் புண்கள் வித்தியாசமாக வெளிப்படுகின்றன. இந்த இழைகள் செல் உடலிலிருந்து கணிசமான தொலைவில் அமைந்துள்ள நரம்பு செல்களின் அச்சுகள் ஆகும். அத்தகைய இழைகளின் மூட்டை நீளம் மற்றும் அகலத்தில் ஒரு சிறிய தூரத்திற்கு மேல் சேதமடைந்தால், மில்லிமீட்டரில் அளவிடப்பட்டால், அதன் விளைவாக ஏற்படும் செயலிழப்பு உடலின் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பகுதியை உள்ளடக்கியது.
பின்புற தண்டு நோய்க்குறி, மூட்டு-தசை உணர்வு இழப்பு, தொட்டுணரக்கூடிய தன்மை மற்றும் அதிர்வு உணர்திறன் ஓரளவு குறைதல், புண் மட்டத்திற்கு கீழே உள்ள புண் பக்கத்தில் உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா மற்றும் பரேஸ்தீசியாவின் தோற்றம் (மெல்லிய பாசிக்கிளுக்கு சேதம் ஏற்பட்டால், இந்த கோளாறுகள் கீழ் மூட்டுகளிலும், கியூனேட் பாசிக்கிள் - மேல் மூட்டுகளிலும் காணப்படுகின்றன) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நோய்க்குறி நரம்பு மண்டலத்தின் சிபிலிஸ், ஃபுனிகுலர் மைலோசிஸ் போன்றவற்றில் ஏற்படுகிறது.
பக்கவாட்டு தண்டு நோய்க்குறி - காயத்தின் பக்கவாட்டு ஹோமோலேட்டரலில் ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதம், காயத்திற்கு கீழே இரண்டு முதல் மூன்று பிரிவுகளில் எதிர் பக்கத்தில் வலி மற்றும் வெப்பநிலை உணர்திறன் இழப்பு. பக்கவாட்டு வடங்களுக்கு இருதரப்பு சேதத்துடன், ஸ்பாஸ்டிக் பாராப்லீஜியா அல்லது டெட்ராப்லீஜியா, பிரிக்கப்பட்ட கடத்தல் பாராஅனஸ்தீசியா மற்றும் மத்திய இடுப்பு செயலிழப்பு (சிறுநீர் மற்றும் மலம் தக்கவைத்தல்) உருவாகின்றன.
முதுகெலும்பின் பாதி குறுக்குவெட்டுப் பகுதிக்கு சேதம் ஏற்படும் நோய்க்குறி (பிரவுன்-சீகார்ட் நோய்க்குறி) பின்வருமாறு. காயத்தின் பக்கத்தில், மைய முடக்கம் உருவாகிறது மற்றும் ஆழமான உணர்திறன் நிறுத்தப்படுகிறது (பக்கவாட்டு ஃபுனிகுலஸில் பிரமிடு பாதையின் புண் மற்றும் பின்புற ஃபுனிகுலஸில் மெல்லிய மற்றும் கியூனேட் பாசிக்குலி); பிரிவு வகையின் அனைத்து வகையான உணர்திறனின் கோளாறு; தொடர்புடைய மயோடோமின் தசைகளின் புற பரேசிஸ்; காயத்தின் பக்கத்தில் தாவர-டிராஃபிக் கோளாறுகள்; எதிர் பக்கத்தில் கடத்தல் பிரிக்கப்பட்ட மயக்க மருந்து (பக்கவாட்டு ஃபுனிகுலஸில் ஸ்பினோதாலமிக் பாசிக்குலஸின் அழிவு) காயத்திற்கு கீழே இரண்டு அல்லது மூன்று பிரிவுகள். பிரவுன்-சீகார்ட் நோய்க்குறி முதுகெலும்புக்கு பகுதியளவு காயங்கள், எக்ஸ்ட்ராமெடுல்லரி கட்டிகள் மற்றும் எப்போதாவது இஸ்கிமிக் முதுகெலும்பு பக்கவாதம் (முதுகெலும்பின் குறுக்குவெட்டுப் பிரிவின் ஒரு பாதியை வழங்கும் சல்கோகாமிசுரல் தமனியில் இரத்த ஓட்டம் பலவீனமடைதல்; பின்புற ஃபுனிகுலஸ் பாதிக்கப்படாமல் உள்ளது - இஸ்கிமிக் பிரவுன்-சீகார்ட் நோய்க்குறி).
முதுகுத் தண்டின் குறுக்குவெட்டுப் பகுதியின் வென்ட்ரல் பாதியில் ஏற்படும் காயம், கீழ் அல்லது மேல் மூட்டுகளின் முடக்கம், கடத்தும் பிரிக்கப்பட்ட பாராஅனஸ்தீசியா மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நோய்க்குறி பொதுவாக முன்புற முதுகெலும்பு தமனியின் (ப்ரீபிரஜென்ஸ்கி நோய்க்குறி) படுகையில் இஸ்கிமிக் பிஞ்சிங் ஸ்ட்ரோக்குடன் உருவாகிறது.
முழுமையான முதுகுத் தண்டு காயத்தின் நோய்க்குறி, ஸ்பாஸ்டிக் லோயர் பாராப்லீஜியா அல்லது டெட்ராப்லீஜியா, தொடர்புடைய மயோடோமின் புற முடக்கம், ஒரு குறிப்பிட்ட டெர்மடோமில் இருந்து தொடங்கி கீழே உள்ள அனைத்து வகையான பாராஅனஸ்தீசியா, இடுப்பு உறுப்புகளின் செயலிழப்பு மற்றும் தாவர-ட்ரோபிக் கோளாறுகள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
முதுகெலும்பின் நீண்ட அச்சில் ஏற்படும் சேத நோய்க்குறிகள். ஒவ்வொரு நிகழ்விலும் முழுமையான குறுக்கு சேதத்தை மனதில் கொண்டு, முதுகெலும்பின் நீண்ட அச்சில் ஏற்படும் சேத நோய்க்குறிகளின் முக்கிய மாறுபாடுகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்.
மேல் கர்ப்பப்பை வாய்ப் பிரிவு புண் நோய்க்குறி (C-CV): ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு, ட்ரெபீசியஸ் தசைகள் (X ஜோடி) மற்றும் உதரவிதானத்தின் ஸ்பாஸ்டிக் டெட்ராப்லீஜியா, காயத்தின் மட்டத்திற்குக் கீழே அனைத்து வகையான உணர்திறன் இழப்பு, மைய சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் மலம் கழித்தல் கோளாறு; CI பிரிவின் அழிவுடன், செல்டரின் பின்புற டெர்மடோம்களில் முகத்தில் பிரிக்கப்பட்ட மயக்க மருந்து கண்டறியப்படுகிறது (ட்ரைஜீமினல் கருவின் கீழ் பகுதிகளை முடக்குகிறது).
கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு நெடுவரிசை நோய்க்குறி (CV-T): மேல் மூட்டுகளின் புற முடக்கம் மற்றும் கீழ் மூட்டுகளின் ஸ்பாஸ்டிக் முடக்கம், பாதிக்கப்பட்ட பிரிவின் மட்டத்திலிருந்து அனைத்து வகையான உணர்திறன் இழப்பு, மத்திய இடுப்பு செயலிழப்பு, இருதரப்பு கிளாட் பெர்னார்ட்-ஹார்னர் நோய்க்குறி (ptosis, miosis, enophthalmos).
தொராசி பிரிவு புண் நோய்க்குறி (T-TX): ஸ்பாஸ்டிக் லோயர் பாராப்லீஜியா, காயத்தின் மட்டத்திற்குக் கீழே அனைத்து வகையான உணர்திறன் இழப்பு, இடுப்பு உறுப்புகளின் மைய செயலிழப்பு, உடலின் கீழ் பாதி மற்றும் கீழ் முனைகளில் உச்சரிக்கப்படும் தாவர-கோப்பை கோளாறுகள்.
இடுப்பு தடித்தல் நோய்க்குறி (LS): தளர்வான கீழ் பாராப்லீஜியா, கீழ் மூட்டுகள் மற்றும் பெரினியத்தில் பாராஅனஸ்தீசியா, இடுப்பு உறுப்புகளின் மைய செயலிழப்பு.
முதுகுத் தண்டு எபிகோனஸ் பிரிவு புண் நோய்க்குறி (LV-S): LV-S மையோடோம்களின் சமச்சீர் புற முடக்கம் (தொடைகளின் பின்புற குழுவின் தசைகள், கீழ் காலின் தசைகள், கால் மற்றும் குளுட்டியல் தசைகள் அகில்லெஸ் அனிச்சைகளை இழந்து); கீழ் கால்கள், பாதங்கள், பிட்டம் மற்றும் பெரினியத்தில் உள்ள அனைத்து வகையான உணர்திறனின் பாராஅனஸ்தீசியா, சிறுநீர் மற்றும் மலம் தக்கவைத்தல்.
முதுகுத் தண்டு கூம்புப் பிரிவுகளுக்கு சேதம் ஏற்படும் நோய்க்குறி: அனோஜெனிட்டல் பகுதியில் மயக்க மருந்து ("சேணம்" மயக்க மருந்து), குத அனிச்சை இழப்பு, புற வகை இடுப்பு உறுப்புகளின் செயலிழப்பு (சிறுநீர் மற்றும் மலம் அடங்காமை), சாக்ரல் பகுதியில் டிராபிக் கோளாறுகள்.
எனவே, எந்த மட்டத்திலும் முழு முதுகெலும்பு குறுக்குவெட்டு சேதமடைந்தால், மேற்பூச்சு நோயறிதலுக்கான அளவுகோல்கள் ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதத்தின் பரவல் (கீழ் பாராப்லீஜியா அல்லது டெட்ராப்லீஜியா), உணர்திறன் கோளாறுகளின் மேல் வரம்பு (வலி, வெப்பநிலை) ஆகும். குறிப்பாக தகவல் தரும் (நோயறிதல் அடிப்படையில்) பிரிவு இயக்கக் கோளாறுகள் (மயோடோமின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் தசைகளின் மந்தமான பரேசிஸ், பிரிவு மயக்க மருந்து, பிரிவு தாவர கோளாறுகள்) இருப்பது. முதுகெலும்பில் உள்ள நோயியல் கவனத்தின் கீழ் வரம்பு முதுகெலும்பின் பிரிவு கருவியின் செயல்பாட்டின் நிலையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது (ஆழமான அனிச்சைகளின் இருப்பு, தசை டிராபிசம் மற்றும் தாவர-வாஸ்குலர் விநியோக நிலை, முதுகெலும்பு ஆட்டோமேட்டிசத்தின் அறிகுறிகளின் தூண்டுதலின் நிலை போன்றவை).
மருத்துவ நடைமுறையில், வெவ்வேறு நிலைகளில் குறுக்குவெட்டு மற்றும் நீண்ட அச்சில் பகுதியளவு முதுகுத் தண்டு சேதத்தின் கலவை பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. மிகவும் பொதுவான மாறுபாடுகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்.
CI பிரிவின் குறுக்குவெட்டுப் பகுதியின் ஒரு பாதியில் சேதம் ஏற்படும் நோய்க்குறி: சப்பல்பார் மாற்று ஹெமியானால்ஜீசியா, அல்லது ஓபால்ஸ்கியின் நோய்க்குறி - முகத்தில் வலி மற்றும் வெப்பநிலை உணர்திறன் குறைதல், கிளாட் பெர்னார்ட்-ஹார்னர் அறிகுறி, கைகால்கள் பரேசிஸ் மற்றும் காயத்தின் பக்கத்தில் அட்டாக்ஸியா; காயத்திற்கு எதிரே உள்ள தண்டு மற்றும் மூட்டுகளில் மாற்று வலி மற்றும் வெப்பநிலை ஹைப்போஸ்தீசியா; பின்புற முதுகெலும்பு தமனியின் கிளைகளின் அடைப்புடன், அதே போல் கிரானியோஸ்பைனல் சந்திப்பின் மட்டத்தில் ஒரு நியோபிளாஸ்டிக் செயல்முறையுடன் ஏற்படுகிறது.
CV-ThI பிரிவுகளின் குறுக்குவெட்டின் ஒரு பாதியில் சேதம் ஏற்படும் நோய்க்குறி (கிளாட் பெர்னார்ட்-ஹார்னர் மற்றும் பிரவுன்-சீகார்ட் நோய்க்குறிகளின் கலவை): காயத்தின் பக்கத்தில் - கிளாட் பெர்னார்ட்-ஹார்னர் நோய்க்குறி (பிடிசிஸ், மயோசிஸ், எனோஃப்தால்மோஸ்), முகம், கழுத்து, மேல் மூட்டு மற்றும் மேல் மார்பில் தோல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு, கீழ் மூட்டு ஸ்பாஸ்டிக் முடக்கம், கீழ் மூட்டு மூட்டு-தசை, அதிர்வு மற்றும் தொட்டுணரக்கூடிய உணர்திறன் இழப்பு; ThII-III டெர்மடோமில் மேல் எல்லையுடன் எதிர் பக்க கடத்தல் மயக்க மருந்து (வலி மற்றும் வெப்பநிலை உணர்திறன் இழப்பு).
இடுப்பு விரிவாக்கத்தின் வென்ட்ரல் பாதியில் சேதம் ஏற்படும் நோய்க்குறி (ஸ்டானிலோவ்ஸ்கி-டானோன் நோய்க்குறி): கீழ் மந்தமான பராப்லீஜியா, இடுப்பு டெர்மடோம்களில் மேல் எல்லையுடன் (LI-LIII) பிரிக்கப்பட்ட பராஅனெஸ்தீசியா (வலி மற்றும் வெப்பநிலை உணர்திறன் இழப்பு), மத்திய வகை இடுப்பு உறுப்புகளின் செயலிழப்பு: கீழ் முனைகளின் தாவர-வாஸ்குலர் கோளாறுகள்; இந்த அறிகுறி சிக்கலானது முன்புற முதுகெலும்பு தமனியின் த்ரோம்போசிஸுடன் அல்லது இடுப்பு விரிவாக்கத்தின் மட்டத்தில் பெரிய ரேடிகுலோமெடுல்லரி தமனி (ஆடம்கிவிச் தமனி) உருவாகும்போது உருவாகிறது.
தலைகீழ் பிரவுன்-சீகார்ட் நோய்க்குறி, ஒரு கீழ் மூட்டு (ஒரே பக்கத்தில்) ஸ்பாஸ்டிக் பரேசிஸ் மற்றும் பிரிவு-கடத்தும் வகையின் பிரிக்கப்பட்ட உணர்ச்சி தொந்தரவு (வலி மற்றும் வெப்பநிலை இழப்பு) ஆகியவற்றின் கலவையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது; இத்தகைய கோளாறு முதுகெலும்பின் வலது மற்றும் இடது பகுதிகளின் சிறிய குவியப் புண்களுடனும், முதுகெலும்பின் கீழ் பாதியில் சிரை சுழற்சியின் பலவீனத்துடனும், ஹெர்னியேட்டட் லம்பர் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் (டிஸ்கோஜெனிக்-சிரை மைலோயிஸ்கெமியா) மூலம் பெரிய ரேடிகுலர் நரம்பை சுருக்குவதன் மூலமும் ஏற்படுகிறது.
டார்சல் குறுக்குவெட்டுப் பிரிவு நோய்க்குறி (வில்லியம்சன் நோய்க்குறி) பொதுவாக தொராசிப் பிரிவுகளின் மட்டத்தில் புண்களுடன் ஏற்படுகிறது: மூட்டு-தசை உணர்வு குறைபாடு மற்றும் கீழ் மூட்டுகளில் உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா, பாபின்ஸ்கியின் அறிகுறியுடன் மிதமான கீழ் ஸ்பாஸ்டிக் பராபரேசிஸ்; தொடர்புடைய டெர்மடோம்களில் ஹைப்போஸ்தீசியா, இடுப்பு உறுப்புகளின் லேசான செயலிழப்பு சாத்தியமாகும்; இந்த நோய்க்குறி பின்புற முதுகெலும்பு தமனியின் த்ரோம்போசிஸில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் பின்புற ஃபனிகுலியின் இஸ்கெமியா மற்றும் பக்கவாட்டு ஃபனிகுலியில் உள்ள பிரமிடு பாதைகளின் பகுதியுடன் தொடர்புடையது; கர்ப்பப்பை வாய்ப் பிரிவுகளின் மட்டத்தில், காயத்தின் பக்கவாட்டில் மேல் மூட்டுகளில் பலவீனமான ஆழமான உணர்திறன் கொண்ட ஆப்பு வடிவ பாசிக்குலஸின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட புண்கள் அரிதானவை.
அமியோட்ரோபிக் லேட்டரல் ஸ்க்லரோசிஸ் நோய்க்குறி (ALS): கலப்பு தசை பரேசிஸின் படிப்படியான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - தசை வலிமை குறைதல், தசை ஹைப்போட்ரோபி, ஃபாசிகுலர் இழுப்பு மற்றும் நோயியல் அறிகுறிகளுடன் அதிகரித்த ஆழமான அனிச்சைகள்; புற மற்றும் மத்திய மோட்டார் நியூரான்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, பெரும்பாலும் மெடுல்லா நீள்வட்டம் (அமியோட்ரோபிக் லேட்டரல் ஸ்க்லரோசிஸின் பல்பார் மாறுபாடு), கர்ப்பப்பை வாய் (அமியோட்ரோபிக் லேட்டரல் ஸ்க்லரோசிஸின் கர்ப்பப்பை வாய் மாறுபாடு) அல்லது இடுப்பு தடித்தல் (அமியோட்ரோபிக் லேட்டரல் ஸ்க்லரோசிஸின் இடுப்பு மாறுபாடு); வைரஸ், இஸ்கிமிக் அல்லது டிஸ்மெட்டபாலிக் தன்மையுடன் இருக்கலாம்.
முதுகெலும்பு நரம்பு, முன்புற வேர் மற்றும் முதுகெலும்பின் முன்புற கொம்பு ஆகியவை பாதிக்கப்படும்போது, மையோடோமை உருவாக்கும் அதே தசைகளின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது. மேற்பூச்சு நோயறிதலில், நரம்பு மண்டலத்தின் இந்த கட்டமைப்புகளுக்குள் மையோடோம் முடக்கம் மற்றும் உணர்ச்சி தொந்தரவுகள் ஆகியவற்றின் கலவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை முன்புற கொம்பில் அல்லது முன்புற வேருடன் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது, எந்த உணர்ச்சி தொந்தரவுகளும் இல்லை. அனுதாப இயல்புடைய தசைகளில் மந்தமான, தெளிவற்ற வலி மட்டுமே சாத்தியமாகும். முதுகெலும்பு நரம்புக்கு ஏற்படும் சேதம் மையோடோம் முடக்குதலுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் தொடர்புடைய டெர்மடோமில் அனைத்து வகையான உணர்திறன் தொந்தரவுகளையும் சேர்க்கிறது, அதே போல் ஒரு ரேடிகுலர் இயல்புடைய வலியின் தோற்றத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது. அருகிலுள்ள பின்புற வேர்களால் உணர்ச்சி கண்டுபிடிப்பு மண்டலங்கள் ஒன்றுடன் ஒன்று இருப்பதால் மயக்க மண்டலம் பொதுவாக முழு சருமத்தின் பிரதேசத்தை விட சிறியதாக இருக்கும்.
மிகவும் பொதுவான நோய்க்குறிகள்:
முன்புற வேர் நோய்க்குறி தொடர்புடைய மையோடோம் தசைகளின் புற முடக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது; இது மூன்றாம் நிலை தசைகளில் மிதமான மந்தமான வலியை ஏற்படுத்தக்கூடும் (அனுதாப மையால்ஜியா).
முதுகுத் தண்டின் பின்புற வேருக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் நோய்க்குறி, டெர்மடோம் பகுதியில் தீவிரமான துப்பாக்கிச் சூடு (ஈட்டி போன்ற, "மின்சார உந்துவிசையைக் கடந்து செல்வது போன்றது") வலியால் வெளிப்படுகிறது, டெர்மடோம் பகுதியில் உள்ள அனைத்து வகையான உணர்திறனும் பலவீனமடைகிறது, ஆழமான மற்றும் மேலோட்டமான அனிச்சைகள் குறைக்கப்படுகின்றன அல்லது மறைந்துவிடும், இன்டர்வெர்டெபிரல் ஃபோரமெனில் இருந்து வேர் வெளியேறும் புள்ளி வலிமிகுந்ததாக மாறும், வேர் பதற்றத்தின் நேர்மறையான அறிகுறிகள் வெளிப்படுகின்றன.
முதுகெலும்பு நரம்பு தண்டுக்கு சேதம் ஏற்படும் நோய்க்குறி, முன்புற மற்றும் பின்புற முதுகெலும்பு வேருக்கு சேதம் ஏற்படும் அறிகுறிகளை உள்ளடக்கியது, அதாவது தொடர்புடைய மயோடோமின் பரேசிஸ் மற்றும் ரேடிகுலர் வகையின் அனைத்து வகையான உணர்திறனின் தொந்தரவுகள் உள்ளன.
குதிரை வால் வேர்களின் சேத நோய்க்குறி (L - SV) கீழ் மூட்டுகள், சாக்ரல் மற்றும் குளுட்டியல் பகுதிகள், பெரினியல் பகுதியில் கடுமையான ரேடிகுலர் வலி மற்றும் மயக்க மருந்து ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது; முழங்கால் மங்கலுடன் கீழ் மூட்டுகளின் புற முடக்கம், அகில்லெஸ் மற்றும் தாவர அனிச்சைகள், சிறுநீர் மற்றும் மலம் ஆகியவற்றின் உண்மையான அடங்காமையுடன் இடுப்பு உறுப்புகளின் செயலிழப்பு, ஆண்மைக் குறைவு. குதிரை வால் வேர்களின் கட்டிகள் (நியூரினோமாக்கள்) ஏற்பட்டால், நோயாளியின் செங்குத்து நிலையில் வலியின் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது (நிலையின் ரேடிகுலர் வலியின் அறிகுறி - டெண்டி-ராஸ்டோல்ஸ்கி அறிகுறி).
நரம்பியல் கோளாறுகளின் வளர்ச்சி செயல்முறையின் தன்மையால் (இறங்கும் அல்லது ஏறுவரிசை வகை கோளாறு) உள்- அல்லது புற-மெடுல்லரி புண்களின் வேறுபட்ட நோயறிதல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
[