நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸ் - நோய் கண்டறிதல்

உடல் பரிசோதனை

நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸ் நோயறிதல் நோயின் அகநிலை மற்றும் புறநிலை அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் நிறுவப்பட்டுள்ளது.

நச்சு-ஒவ்வாமை வடிவம் எப்போதும் பிராந்திய நிணநீர் அழற்சியுடன் இருக்கும் - கீழ் தாடையின் கோணங்களிலும் ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் முன்புறத்திலும் நிணநீர் முனைகளின் விரிவாக்கம். நிணநீர் முனைகளின் விரிவாக்கத்தை தீர்மானிப்பதோடு, படபடப்பு போது அவற்றின் வலியைக் குறிப்பிடுவது அவசியம், இதன் இருப்பு நச்சு-ஒவ்வாமை செயல்பாட்டில் அவற்றின் ஈடுபாட்டைக் குறிக்கிறது. நிச்சயமாக, மருத்துவ மதிப்பீட்டிற்கு இந்த பகுதியில் உள்ள தொற்றுநோய்களின் பிற பகுதிகளை (பற்கள், ஈறுகள், ஓகோலபரேசிஸ் சைனஸ்கள் போன்றவை) விலக்குவது அவசியம்.

டான்சில்ஸில் நாள்பட்ட குவிய தொற்று, அதன் உள்ளூர்மயமாக்கல், லிம்போஜெனஸ் மற்றும் உறுப்புகள் மற்றும் வாழ்க்கை ஆதரவு அமைப்புகளுடனான பிற தொடர்புகள், நோய்த்தொற்றின் தன்மை (பீட்டா-ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ், முதலியன) காரணமாக, எப்போதும் முழு உடலிலும் நச்சு-ஒவ்வாமை விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் உள்ளூர் மற்றும் பொது நோய்களின் வடிவத்தில் சிக்கல்களின் அச்சுறுத்தலை தொடர்ந்து உருவாக்குகிறது. இது சம்பந்தமாக, நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸ் நோயறிதலை நிறுவ, நோயாளியின் பொதுவான தொடர்புடைய நோய்களைக் கண்டறிந்து மதிப்பீடு செய்வது அவசியம்.

ஆய்வக ஆராய்ச்சி

மைக்ரோஃப்ளோராவை தீர்மானிக்க டான்சில்ஸின் மேற்பரப்பில் இருந்து மருத்துவ இரத்த பரிசோதனை மற்றும் ஒரு ஸ்மியர் செய்வது அவசியம்.

கருவி ஆராய்ச்சி

நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸின் ஃபரிங்கோஸ்கோபிக் அறிகுறிகளில் பலட்டீன் வளைவுகளில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்கள் அடங்கும். நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸின் நம்பகமான அறிகுறி, டான்சில்ஸின் கிரிப்ட்களில் உள்ள சீழ் மிக்க உள்ளடக்கங்கள், முன்புற பலட்டீன் வளைவு வழியாக டான்சில் மீது ஒரு ஸ்பேட்டூலாவை அழுத்தும்போது வெளியிடப்படுகின்றன. பொதுவாக, இடைவெளிகளில் எந்த உள்ளடக்கமும் இருக்காது. நாள்பட்ட அழற்சியுடன், டான்சில்களின் கிரிப்ட்களில் சீழ் மிக்க வெளியேற்றம் உருவாகிறது: இது அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ திரவமாக இருக்கலாம், சில நேரங்களில் மென்மையாக, பிளக்குகள் வடிவில், மேகமூட்டமாக, மஞ்சள் நிறமாக, ஏராளமாக அல்லது குறைவாக இருக்கலாம். சீழ் மிக்க உள்ளடக்கங்கள் (மற்றும் அதன் அளவு அல்ல) இருப்பது புறநிலையாக டான்சில்களில் நாள்பட்ட அழற்சியைக் குறிக்கிறது. நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸ் உள்ள குழந்தைகளில், பலட்டீன் டான்சில்கள் பொதுவாக பெரியதாகவும், இளஞ்சிவப்பு அல்லது சிவப்பு நிறமாகவும், தளர்வான மேற்பரப்புடன் இருக்கும்; பெரியவர்களில், அவை பெரும்பாலும் நடுத்தர அளவிலானவை அல்லது சிறியவை (குட்டைகளுக்குப் பின்னால் கூட மறைக்கப்படுகின்றன) மென்மையான, வெளிர் அல்லது சயனோடிக் மேற்பரப்பு மற்றும் விரிவடைந்த மேல் இடைவெளிகளுடன் இருக்கும்.

நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸின் மீதமுள்ள ஃபரிங்கோஸ்கோபிக் அறிகுறிகள் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை இரண்டாம் நிலை மற்றும் நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸில் மட்டுமல்ல, வாய்வழி குழி, குரல்வளை மற்றும் பாராநேசல் சைனஸில் உள்ள பிற அழற்சி செயல்முறைகளிலும் கண்டறியப்படலாம். இந்த நிலையில் இருந்து அவற்றை மதிப்பிட வேண்டும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், பரணசல் சைனஸின் ஈசிஜி மற்றும் எக்ஸ்ரே தேவைப்படலாம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதலில், நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸின் சிறப்பியல்பு சில உள்ளூர் மற்றும் பொதுவான அறிகுறிகள், ஃபரிங்கிடிஸ், ஈறுகளின் வீக்கம், பல் சொத்தை போன்ற பிற தொற்றுகளால் ஏற்படக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இந்த நோய்களுடன், பலட்டீன் வளைவுகள் மற்றும் பிராந்திய நிணநீர் அழற்சியின் வீக்கத்தையும் காணலாம்: பெயரிடப்பட்ட உள்ளூர்மயமாக்கலின் செயல்முறைகள் வாத நோய், குறிப்பிடப்படாத பாலிஆர்த்ரிடிஸ் போன்றவற்றுடன் எட்டியோலாஜிக்கல் ரீதியாக தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

1. முதன்மையாக கடுமையான முதன்மை டான்சில்லிடிஸ் (வல்கர் ஆஞ்சினா) உடன், அதன் பிறகு (இது நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸின் அதிகரிப்பு இல்லையென்றால்) 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸின் கரிம அறிகுறிகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை;
2. இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸின் ஹைபர்டிராஃபிக் டான்சில்லர் வடிவத்துடன், இது லிம்பேடனாய்டு ஃபரிஞ்சீயல் வளையத்தின் அனைத்து தனி நிணநீர் வடிவங்களின் அளவிலும் திடீர் மற்றும் விரைவான அதிகரிப்பால் வெளிப்படுகிறது, இது நோயின் இந்த கட்டத்தின் தோல் வெளிப்பாடுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது;
3. டான்சில்ஸின் காசநோயின் எளிய ஹைபர்டிராஃபிக் வடிவத்துடன் (பொதுவாக அவற்றில் ஒன்று) ஒரு சிறப்பியல்பு தகடு மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் மீடியாஸ்டினல் லிம்பேடினிடிஸ்;
4. தொண்டை மற்றும் பலட்டீன் டான்சில்களின் ஹைபர்கெராடோசிஸுடன், இதில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட "கெரட்டின் பிளக்குகள்" நுண்ணோக்கி பரிசோதனையின் கீழ் டெஸ்குவாமேட்டட் எபிட்டிலியத்தின் அடுக்குகளாகத் தோன்றும்;
5. ஃபரிங்கோமைகோசிஸுடன், இதில் பூஞ்சையின் காலனிகள் டான்சிலின் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ளன மற்றும் சிறிய வெள்ளை கூம்பு வடிவ அமைப்புகளாகத் தோன்றும்;
6. மந்தமான டான்சில் சீழ் கட்டியுடன், பலாடைன் டான்சில்களின் ஹைபர்டிராஃபியின் தோற்றத்தை உருவாக்குகிறது; இந்த செயல்முறை ஒருதலைப்பட்சமானது, பலாடைன் டான்சில்களில் துளையிடுவதன் மூலம் அதன் பின்னர் அகற்றப்படுவதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது;
7. டான்சில்லர் பெட்ரிஃபிகேஷனுடன், மேலே குறிப்பிடப்பட்ட டான்சில்லர் சீழ் கால்சியம் உப்புகளுடன் செறிவூட்டப்பட்டதன் விளைவாக உருவாகிறது மற்றும் கூர்மையான பொருளை (லான்செட் ஸ்கால்பெல் அல்லது ஊசி) தொடுவதன் மூலம் அல்லது படபடப்பதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது;
8. அவற்றின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் ஊடுருவக்கூடிய புற்றுநோய் அல்லது டான்சிலின் சர்கோமாவுடன்; ஒரு விதியாக, இந்த வீரியம் மிக்க கட்டிகள் ஒரு டான்சிலை பாதிக்கின்றன; இறுதி நோயறிதல் பயாப்ஸி மூலம் நிறுவப்படுகிறது;
9. வீரியம் மிக்க லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ் (ஹாட்ஜ்கின்ஸ் நோய்) உடன், இதில், பலட்டீன் மற்றும் குரல்வளையின் பிற டான்சில்களின் அதிகரிப்புடன், கழுத்தின் நிணநீர் முனைகளில் அதிகரிப்பு, மண்ணீரல் மற்றும் பிற லிம்பாய்டு அமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது;
10. லிம்போசைடிக் லுகேமியாவில், இதன் முதல் வெளிப்பாடு குரல்வளையின் லிம்பேடனாய்டு வளையத்தின் ஹைப்பர் பிளாசியா ஆகும், குறிப்பாக பலட்டீன் டான்சில்ஸ், இது பரஸ்பர தொடர்பு புள்ளி வரை அளவு அதிகரிக்கிறது; அவற்றின் தோற்றம் நீல நிறமாகவும், சமதளமாகவும் இருக்கும்; உடலின் லிம்போசைடிக் அமைப்புகளுக்கு முறையான சேதம் விரைவாக ஏற்படுகிறது, இரத்தத்தில் உச்சரிக்கப்படும் லிம்போசைட்டோசிஸ் (2-3) x 10 ⁹ /l);
11. ஒரு பெரிய கர்ப்பப்பை வாய் செயல்முறை, பலட்டீன் டான்சில்ஸின் காப்ஸ்யூலில் உள்ளிருந்து அழுத்தி, விழுங்கும்போது வலியை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் தலையை விரிவாக்கப்பட்ட செயல்முறையை நோக்கித் திருப்புகிறது. பெரிய ஸ்டைலாய்டு செயல்முறையின் அபோபிசிஸ் குளோசோபார்னீஜியல் மற்றும் மொழி நரம்புகளுடன் தொடர்பு கொண்டால், நாக்கு, குரல்வளை மற்றும் இந்த நரம்புகளால் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் பல்வேறு பரேஸ்டீசியாக்கள் மற்றும் வலி உணர்வுகள் ஏற்படுகின்றன. டான்சில் மற்றும் சப்மாண்டிபுலர் பகுதியிலிருந்து இரு கை படபடப்பு மற்றும் எக்ஸ்ரே பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி ஒரு பெரிய கர்ப்பப்பை வாய் செயல்முறையின் நோயறிதல் நிறுவப்படுகிறது.

பிற நிபுணர்களுடன் கலந்தாலோசிப்பதற்கான அறிகுறிகள்

நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸ் ஏற்பட்டால், ஒரு சிகிச்சையாளர், இருதயநோய் நிபுணர் மற்றும் தொடர்புடைய புகார்கள் ஏற்பட்டால் - ஒரு சிறுநீரக மருத்துவர், நரம்பியல் நிபுணர், கண் மருத்துவர் போன்றவர்களுடன் ஆலோசனை அவசியம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]