பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் நாள்பட்ட மற்றும் அடைப்புக்குரிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு உள்ளிழுத்தல்: மருந்துகள், தீர்வுகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு உள்ளிழுக்க முடியுமா? என்ற கேள்விக்கு, நுரையீரல் நிபுணர்கள் உறுதியுடன் பதிலளிக்கின்றனர், ஏனெனில் இரைப்பைக் குழாயைத் தவிர்த்து, சுவாசக் குழாய் வழியாக மருத்துவப் பொருட்களை அறிமுகப்படுத்துவது சுவாச நோய்களில் இருமலுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிக முக்கியமான முறைகளில் ஒன்றாகும்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான உள்ளிழுப்புகள், வீக்கமடைந்த மூச்சுக்குழாயின் சளி சவ்வின் சிலியரி எபிட்டிலியத்தை விரைவாகவும் நோக்கமாகவும் பாதிக்கவும், மூச்சுக்குழாய் மூச்சுக்குழாய் சுரப்புகளை அகற்றுவதை மேம்படுத்தவும், பிடிப்புகளை நீக்கவும் மட்டுமல்லாமல், மருந்துகளின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

எந்தவொரு நெபுலைசிங் சாதனம் அல்லது கருவியையும் (இன்ஹேலர்) பயன்படுத்தி உள்ளிழுக்கும் சிகிச்சைக்கான முக்கிய அறிகுறிகளில் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் சுவாச மண்டலத்தின் அனைத்து வகையான நோய்களும் அடங்கும்: கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, சீழ் மிக்க மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் நிமோனியா, அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் COPD (நாள்பட்ட அடைப்பு நுரையீரல் நோய்), ஆஸ்துமா மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா.

சப்ஃபிரைல் (+37.5°C க்கு மேல்) உடல் வெப்பநிலையில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு சூடான நீராவி உள்ளிழுப்பது முரணானது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், மேலும் கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால், அவை பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

தயாரிப்பு

உள்ளிழுப்பதற்கான முக்கிய தயாரிப்பு கரைசலைத் தயாரிப்பதைப் பற்றியது - குறிப்பிட்ட விகிதாச்சாரங்கள் மற்றும் அளவுகளுக்கு இணங்க. இயந்திர அல்லது மின்சார நெபுலைசர் மூலம் அறிமுகப்படுத்தப்படும் தீர்வு தோராயமாக உடல் வெப்பநிலையாக இருக்க வேண்டும்.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

டெக்னிக் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி உள்ளிழுத்தல்

இந்த நுட்பம் பயன்படுத்தப்படும் சாதனத்தைப் பொறுத்தது. கரைசலை உள்ளிழுக்கும் போது ஒரே நேரத்தில் தெளிக்க வேண்டும் (உங்கள் தலையை சற்று பின்னால் சாய்த்து), உள்ளிழுப்பது அமைதியாக இருக்க வேண்டும், கட்டாயப்படுத்தாமல். 3-4 வினாடிகள் தாமதத்திற்குப் பிறகு, மூக்கு வழியாக மூச்சை வெளியேற்றவும். மவுத்பீஸ் கொண்ட இன்ஹேலர்கள் மிகவும் வசதியானவை: முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், உள்ளிழுக்கும்போது உங்கள் உதடுகளைத் திறக்கக்கூடாது.

விதி எளிது: ஒரு டோஸ் (உள்ளிழுத்தல்) - ஒரு தெளிப்பு கரைசல்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான உள்ளிழுக்கும் ஏற்பாடுகள்

இன்று பயன்படுத்தப்படும் அனைத்து வகையான தெளிப்பு சாதனங்களுடனும் (நியூமேடிக், சவ்வு அல்லது அல்ட்ராசோனிக் இன்ஹேலர்கள்), அவை மிகவும் பயனுள்ளதாகக் கருதப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை நன்றாக சிதறடிக்கப்பட்ட ஏரோசோலில் திரவ மருந்து மாற்றப்பட்டு, செயலற்ற பரவல் மூலம் மூச்சுக்குழாய் சளிச்சுரப்பியின் சிலியேட்டட் எபிட்டிலியத்தில் ஊடுருவுகின்றன.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு பயனுள்ள உள்ளிழுக்கங்களை மேற்கொள்ள, இந்த நோயின் முக்கிய அறிகுறிகளுக்கு எதிரான போராட்டத்தில் அதிகபட்ச சிகிச்சை முடிவை வழங்கும் மருத்துவப் பொருட்கள் தேவைப்படுகின்றன - இருமல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் லுமினின் குறுகல்.

நடைமுறையில், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஏற்பட்டால் உள்ளிழுக்க பின்வரும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• மூச்சுக்குழாய் விரிவாக்கிகள் (மூச்சுக்குழாய் விரிவாக்கிகள்) - சல்பூட்டமால் (சல்பூட்டான், சல்பவென்ட், வென்டோலின், ஏரோலின் மற்றும் பிற வர்த்தகப் பெயர்கள்), பெரோடுவல், ஃபார்மோடெரோல் (ஃபோராடில்), டெர்பூட்டலின், ஃபெனோடெரோல் (பெரோடெக், ஏரம், அருடெரோல்);
• அம்ப்ராக்ஸால் ஹைட்ரோகுளோரைடு (அம்ப்ரோபீன், லாசோல்வன், முதலியன) மற்றும் அசிடைல்சிஸ்டீன் (உள்ளிழுக்கும் அசிடைல்சிஸ்டீன் கரைசல், டஸ்ஸிகாம், ஃப்ளூமுசில்) ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்ட மூச்சுக்குழாய் சளியை (மியூகோலிடிக்ஸ்) திரவமாக்குதல்;
• குரோமோகிளைசிக் அமில கலவைகள் (கரைசல் தயாரிப்பதற்கான குரோமோலின் தூள், டெய்ல்ட் அல்லது டேலியம் ஏரோசோல்கள்);
• நெபுலைசரைப் பயன்படுத்தி உள்ளிழுக்கும் பயன்பாட்டிற்கான ஃப்ளோரினேட்டட் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்: புல்மிகார்ட் (புடெசோனைடு), ஃப்ளூட்டிகசோன் (ஃப்ளிக்ஸோடைடு), டெக்ஸாமெதாசோன், பெக்லோமெதாசோன் டிப்ரோபியோனேட் (பெக்லோமெட், பெகோடைடு). மேற்கண்ட மருந்துகள் கிடைத்தாலும், தற்போது யாரும் ப்ரெட்னிசோலோனுடன் உள்ளிழுப்பதில்லை என்று நிபுணர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர்: ப்ரெட்னிசோலோன் ஒரு ஃப்ளோரினேட்டட் அல்லாத ஜி.சி.எஸ் (அதாவது, அதன் மினரல் கார்டிகாய்டு செயல்பாடு அதிகமாக உள்ளது மற்றும் முறையான பக்க விளைவுகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன) மற்றும் இது பெற்றோர் மற்றும் வாய்வழி பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு உள்ளிழுக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் எப்போது அவசியம் என்பதைப் பற்றி கீழே விவாதிப்போம்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான உள்ளிழுக்கும் தீர்வுகள்

கூடுதலாக, மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் உள்ளிழுக்க சில கிருமி நாசினிகள் கரைசல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை ஒரு நெபுலைசர் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. இருப்பினும், அவற்றில் சில ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜியில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - டான்சில்லிடிஸ், லாரிங்கிடிஸ் அல்லது ஃபரிங்கிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு.

நுரையீரல் மருத்துவத்தில் பயன்பாடு அதிகாரப்பூர்வ அறிவுறுத்தல்களில் குறிப்பிடப்படவில்லை என்ற போதிலும், பென்சல்கோனியத்தின் இந்த குவாட்டர்னரி அம்மோனியம் சேர்மத்தின் பாக்டீரிசைடு பண்புகள் காரணமாக மிராமிஸ்டின் உள்ளிழுப்புகள் பிரபலமாக உள்ளன: நடைமுறையில் சளி சவ்வு மூலம் உறிஞ்சப்படுவதில்லை, மருந்து (0.01% கரைசலின் வடிவத்தில்) நுண்ணுயிர், வைரஸ் மற்றும் பூஞ்சை தொற்றுகளில் தீங்கு விளைவிக்கும். பெரியவர்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு உள்ளிழுக்கத்தை (ஒற்றை டோஸ் - 4 மில்லி), மற்றும் 5-12 வயது குழந்தைகளுக்கு - 3 மில்லி (1 மில்லி மிராமிஸ்டின் + 2 மில்லி உப்பு) மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த கிருமி நாசினி ஆரம்ப செறிவில் மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

உள்ளிழுக்க பாக்டீரியோஸ்டேடிக் மருந்து டெகாமெதாக்சின் அல்லது டெகாசன் சிக்கலான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, சளி வெளியேற்றப்பட்ட சளியில் சீழ் இருக்கும் போது. பின்னர் ஒரு நெபுலைசர் மூலம் உள்ளிழுத்தல் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது - 5-10 மில்லி கரைசல்: இது பெரியவர்களுக்கு 1:1 மற்றும் குழந்தைகளுக்கு (இரண்டு வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு) 1:3 என்ற விகிதத்தில் உப்புடன் மருந்தின் கலவையிலிருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது.

யூகலிப்டஸ் இலைச் சாற்றின் 1% ஆல்கஹால் கரைசலான குளோரோபிலிப்ட், ஒரு கிருமி நாசினி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு முகவராகும், இது உள்ளிழுக்க ENT நடைமுறையில் அதிகமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது உப்புநீருடன் (1:10) நீர்த்தப்பட்டு, ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 3-5 மில்லி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மூலம், சளி சவ்வை ஈரப்பதமாக்க, நீங்கள் உப்பு கரைசலுடன் உள்ளிழுக்கலாம்: ஒரு நாளைக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு முறை, 5-10 மில்லி சற்று சூடான 0.9% அக்வஸ் சோடியம் குளோரைடு கரைசலை.

டையாக்சிடினுடன் உள்ளிழுப்பதும் தெளிவற்ற முறையில் மதிப்பிடப்படுகிறது. முதலாவதாக, இந்த பாக்டீரிசைடு மருந்து, அறிவுறுத்தல்களின்படி, கடுமையான சீழ் மிக்க அழற்சிகள், நெக்ரோடிக் காயங்கள் (தீக்காயங்கள் உட்பட) மற்றும் செப்சிஸ் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரண்டாவதாக, டையாக்சிடினுடன் உள்ளிழுப்பது நாசோபார்னக்ஸின் சீழ் மிக்க நோய்களுக்கு மட்டுமே செய்யப்படுகிறது மற்றும் பெரியவர்களுக்கு மட்டுமே செய்யப்படுகிறது. கூடுதலாக, இந்த மருந்து நச்சுத்தன்மை வாய்ந்தது, மேலும் நோயாளிகளால் அதன் சகிப்புத்தன்மை ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் கண்காணிக்கப்படுகிறது (உடல் செயல்பாட்டின் முக்கிய குறிகாட்டிகளைக் கண்காணித்து).

யூஃபிலினுடன் உள்ளிழுப்பது குறித்து, இந்த மருந்து மூச்சுக்குழாய், நுரையீரல் மற்றும் மூளையின் இரத்த நாளங்களின் பிடிப்புகளைப் போக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் - வாய்வழி நிர்வாகம், தசைக்குள் மற்றும் நரம்பு ஊசிகள், அதே போல் மலக்குடல் வழியாகவும் (மைக்ரோகிளைஸ்டர்கள் செய்யப்படுகின்றன). யூஃபிலின் சளி சவ்வுகளில் எரிச்சலூட்டும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, எனவே மருத்துவர் அதை உள்ளிழுக்க பரிந்துரைக்க மாட்டார்.

கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான உள்ளிழுத்தல்

கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு உள்ளிழுத்தல் இருமலைப் போக்க கடினமாக இருக்கும் தடிமனான சளியை நீர்த்துப்போகச் செய்வதன் மூலம் இருமலைப் போக்க செய்யப்படுகிறது. இதற்காக, மியூகோலிடிக் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

உள்ளிழுத்தல் அசிடைல்சிஸ்டீனுடன் ஒரு நெபுலைசர் மூலம் செய்யப்படுகிறது (ஆம்பூல்களில் உள்ளிழுக்க 20% கரைசலின் வடிவத்தில், மற்றொரு வர்த்தக பெயர் டூசிக்) - 2-5 மில்லி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை வரை (செயல்முறையின் காலம் 15 நிமிடங்கள்). இந்த மருந்துடன் குழந்தைகளில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான உள்ளிழுத்தல் இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகுதான் மேற்கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகிறது. பொருளில் மேலும் பயனுள்ள தகவல்கள் - குழந்தைகளில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சிகிச்சை.

தயாராக தயாரிக்கப்பட்ட கரைசல் (15 மி.கி/2 மி.லி) மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு லாசோல்வன் - பெரியவர்கள் மற்றும் ஐந்து வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு உள்ளிழுக்கப்படுகிறது - 2.5 மி.லி; இரண்டு முதல் ஐந்து வயது வரையிலான குழந்தைகள் - 2 மி.லி; இரண்டு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் - 1 மில்லி மருந்து, ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறைக்கு மேல் இல்லை. லாசோல்வனை உப்பில் கரைக்க முடியாது: உப்பு கரைசலின் pH 5 (7-7.5) ஐ விட அதிகமாக உள்ளது, மேலும் மருந்து வீழ்படிவாகும். காய்ச்சி வடிகட்டிய நீரில் சம விகிதத்தில் நீர்த்தல் அனுமதிக்கப்படுகிறது. அம்ப்ரோபீனுடன் உள்ளிழுப்பதற்கும் இது பொருந்தும், ஏனெனில் இரண்டு தயாரிப்புகளிலும் அம்ப்ராக்ஸால் ஹைட்ரோகுளோரைடு உள்ளது மற்றும் அவை ஒத்த சொற்களாகும். அம்ப்ரோபீன் கரைசலின் செறிவு 7.5 மி.கி/மி.லி ஆகும், ஆனால் இது அளவைப் பாதிக்காது.

நுரையீரல் நிபுணர்கள், செயல்முறைக்குப் பிறகு இருமல் பிடிப்பைத் தடுக்க, மூச்சுக்குழாய் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பே பரிந்துரைக்கின்றனர். மேலும் உள்ளிழுத்த ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, வடிகால் மசாஜ் செய்யுங்கள், விரிவாகப் படியுங்கள் - மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு மசாஜ் செய்வது எப்படி

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான உள்ளிழுப்புகள் மியூகோலிடிக் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் விரிவாக்கிகள் இரண்டையும் கொண்டு மேற்கொள்ளப்படுகின்றன: சல்பூட்டமால், பெரோடுவல், ஃபார்மோடெரோல், டெர்பூட்டலின், ஃபெனோடெரோல். மேலும் தீவிரமடைந்தால், டெகாசன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய்களின் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வீக்கத்தில், அவற்றின் லுமினில் அடிக்கடி குறுகல் ஏற்படுகிறது, இது மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மூச்சுத்திணறலுடன் சுவாசிப்பதில் சிரமம் மூலம் வெளிப்படுகிறது. மேலும் இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு உள்ளிழுக்கங்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

சல்பூட்டமால் உள்ளிழுக்கப்படுதல் (ஆம்பூல்களில் 1.25 மி.கி/மி.லி உள்ளிழுக்கும் கரைசலின் வடிவத்தில்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - 2.5 மில்லி (நீர்த்துப்போகாமல்) ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை வரை. சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில் டாக்ரிக்கார்டியா, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, நடுக்கம் மற்றும் அதிகரித்த பதட்டம் ஆகியவை அடங்கும்.

பெரோடூவலுடன் உள்ளிழுத்தல் ஒரு நாளில் ஐந்து முறை மேற்கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகிறது (ஆனால் அடுத்த செயல்முறைக்குப் பிறகு இரண்டு மணி நேரத்திற்கு மேல் அல்ல, சுமார் ஐந்து நிமிடங்கள் நீடிக்கும்). ஒரு நெபுலைசருக்கான அளவு 3 மில்லி உப்புநீருக்கு 4 சொட்டு மருந்து ஆகும். கை இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்தும் போது, மருந்து நீர்த்தப்படுவதில்லை. பெரோடூவலின் பக்க விளைவுகள் சல்பூட்டமால் போலவே இருக்கும்.

மேலும் படிக்கவும் – அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சிகிச்சை

சீழ் மிக்க மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான உள்ளிழுத்தல்

இந்த நோய் நெக்ரோசிஸுடன் வீக்கத்தின் நிலைக்குச் சென்றிருந்தால் (இருமல் மற்றும் சுவாசிக்கும்போது மூச்சுத்திணறல் போன்ற மஞ்சள்-பச்சை சளியால் மட்டுமல்ல, சப்ஃபிரைல் காய்ச்சலாலும் இது வெளிப்படுகிறது), சீழ் மிக்க மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு சூடான (நீராவி) உள்ளிழுக்கங்களை ஒருபோதும் செய்யக்கூடாது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். ஆனால் நீங்கள் டெகாசன், குளோரோபிலிப்ட் அல்லது மிராமிஸ்டின் ஆகியவற்றை உள்ளிழுக்கலாம்.

மேலும் இங்கே மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் உள்ளிழுக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம், எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக - சமீபத்திய தலைமுறைகளின் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள், மேக்ரோலைடுகள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின்கள். ஆனால் அவை அனைத்தும் முறையான மருந்துகள் மற்றும் பிற பயன்பாட்டு முறைகளைக் கொண்டுள்ளன - வாய்வழி அல்லது பெற்றோர்வழி.

நவீன மருத்துவ மருத்துவமனையில் கூட, கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி உள்ள நோயாளிகளில் பாதி பேருக்கு மட்டுமே அவர்களின் நோய்க்கிருமிகளை நம்பத்தகுந்த முறையில் அடையாளம் காண முடியும் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. மேலும் இந்த நோயின் காரணவியலில் வைரஸ்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன (90% க்கும் மேற்பட்ட வழக்குகளில்). எனவே, பாக்டீரியா நோய்க்கிருமியை சரிபார்க்காமல் கூட, சிகிச்சைக்கு சீழ் மிக்க சளி மற்றும் அதன் அளவு அதிகரிப்பின் முன்னிலையில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது.

முன்னதாக, மருத்துவர்கள் பயோபராக்ஸை (பாலிபெப்டைட் ஆண்டிபயாடிக் ஃபுசாஃபுங்கினுடன்) உள்ளிழுக்க பரிந்துரைத்தனர், ஆனால் ஐரோப்பிய மருந்துகள் நிறுவனம், மருந்தின் பக்க விளைவுகளை ஆய்வு செய்து, 2016 வசந்த காலத்தில் அதன் வெளியீட்டைத் தடை செய்தது.

இப்போது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் உள்ளிழுக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஜென்டாமைசின் சல்பேட்டின் 4% கரைசலுக்கு (அமினோகிளைகோசைடு குழுவின் ஆண்டிபயாடிக்) மட்டுமே வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன, இது உப்பு கரைசலுடன் உள்ளிழுக்க நீர்த்தப்படுகிறது - 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு 1:6, மற்றும் 2-12 வயது குழந்தைகளுக்கு - 1:12. ஒரு செயல்முறைக்கு ஒரு நாளைக்கு 3 மில்லிக்கு மேல் செலவிடப்படுவதில்லை. ஜென்டாமைசினின் பக்க விளைவுகளின் பட்டியலில் (உண்மை, பெற்றோர் நிர்வாகத்துடன்) சிறுநீரக செயல்பாட்டில் குறைவு மட்டுமல்ல, அதன் முழுமையான இழப்பு வரை கேட்கும் திறனும் குறைகிறது.

மேலும் காண்க - மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

ஆஸ்துமா மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு உள்ளிழுத்தல்

ஆஸ்துமா அல்லது ஒவ்வாமை மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு - முன்னர் குறிப்பிடப்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மருந்துகள் மற்றும் மியூகோலிடிக்ஸ் ஆகியவற்றுடன் கூடுதலாக - வீக்கத்தைக் குறைக்கும் குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளின் நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது.

டெக்ஸாமெதாசோனுடன் உள்ளிழுக்க, பேரன்டெரல் நிர்வாகத்திற்கான ஒரு தீர்வு (2 மில்லி ஆம்பூல்) பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது உப்புநீருடன் (12 மில்லி) கலக்கப்படுகிறது. ஒரு செயல்முறையின் அளவு 4 மில்லிக்கு மேல் இல்லை, மேலும் அவற்றின் அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் காலம் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

உள்ளிழுக்க புல்மிகார்ட் சஸ்பென்ஷனும் பயன்படுத்தப்படுகிறது (2 மில்லி சஸ்பென்ஷனில் 0.5 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள் புடசோனைடு உள்ளது). மருந்தளவு: ஒரு வயது வந்தவருக்கு ஒரு நாளைக்கு 1-2 மி.கி, ஆறு மாதங்களுக்கும் மேலான குழந்தைகளுக்கு - 0.25-0.5 மி.கி.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு (பெரியவர்கள் மற்றும் ஐந்து வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு) பயனுள்ள உள்ளிழுக்கங்கள் நெடோக்ரோமில் சோடியம் (கரைசல் தயாரிப்பதற்கான குரோமோலின் தூள், ரெடிமேட் ஏரோசோல்கள் டெய்ல்ட், டேலியம்) வடிவில் குரோமோகிளைசிக் அமில கலவைகளைக் கொண்ட நெபுலைசரைப் பயன்படுத்துவதாகும்: ஒரு நாளைக்கு மூன்று முதல் நான்கு முறை, 5-10 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு 4 முறை. நெடோக்ரோமில் சோடியம் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதால், செயல்முறைக்கு முன் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மருந்துகளில் ஒன்றைக் கொண்டு உள்ளிழுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வீட்டில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு உள்ளிழுத்தல்

இருமலைப் போக்க மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு உள்ளிழுப்பதற்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட சமையல் குறிப்புகள் ஏராளமானவை மற்றும் வேறுபட்டவை.

வீட்டில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு மிகவும் பிரபலமான உள்ளிழுப்புகள் நீராவி: t<+60-65°C (ஒரு குழந்தைக்கு t<+42-45°C) வெப்பநிலையில் தண்ணீர் நிரப்பப்பட்ட ஒரு கொள்கலனில் உங்கள் வாய் வழியாக சுவாசிக்கவும், உங்கள் தலையை ஒரு டெர்ரி டவலால் மூடி, உங்கள் மூக்கின் வழியாக சுவாசிக்கவும். நீராவியின் விளைவு இரத்த ஓட்டத்தை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் கீழ் சுவாசக் குழாயின் திசுக்களின் டிராபிசத்தை மேம்படுத்துகிறது; சுரக்கும் சளி குறைவான பிசுபிசுப்பாகவும் இருமலுக்கு எளிதாகவும் மாறும்.

ஒவ்வொரு அரை லிட்டர் தண்ணீரிலும் ஒரு டீஸ்பூன் டேபிள் அல்லது கடல் உப்பைச் சேர்த்தால், உப்பு உள்ளிழுக்கும் விளைவு கிடைக்கும். சோடியம் குளோரைடை சோடியம் பைகார்பனேட்டால் மாற்றும்போது, சோடாவுடன் உள்ளிழுக்கும் விளைவு ஏற்படும். உருளைக்கிழங்கை அவற்றின் தோல்களில் வேகவைத்து, தண்ணீரை வடிகட்டி, தலையை மூடிக்கொண்டு, சூடான குழம்பை உள்ளிழுத்தால், உருளைக்கிழங்கு உள்ளிழுக்கும் விளைவு கிடைக்கும்.

கடைசி இரண்டு நடைமுறைகள் காரத்தன்மை கொண்டவை, இது தடிமனான, அகற்ற கடினமாக இருக்கும் சளிக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். எனவே, மினரல் வாட்டருடன் உள்ளிழுக்கப்படுகிறது: இயற்கை ஹைட்ரோகார்பனேட் மினரல் வாட்டருடன் - மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு போர்ஜோமி உள்ளிழுக்கங்கள்; டிரான்ஸ்கார்பதியன் நீர் ஸ்வல்யாவா, பாலியானா குவாசோவா மற்றும் லுஜான்ஸ்கா, அத்துடன் எசென்டுகியுடன் உள்ளிழுத்தல் (எசென்டுகி எண். 4 மற்றும் எண். 17).

பாக்டீரிசைடுகளின் முழு ஆயுதக் களஞ்சியமும் அவற்றின் பாக்டீரிசைடு பண்புகளைக் கொண்டிருந்தாலும், பூண்டு உள்ளிழுத்தல் (200 மில்லி தண்ணீருக்கு அரைத்த பூண்டிலிருந்து பிழிந்த ஒரு டீஸ்பூன் சாறு) இருமலைப் போக்க வாய்ப்பில்லை: அவை தொண்டை மற்றும் குரல்வளையில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வீக்கத்திற்கு சிறப்பாக உதவுகின்றன.

நீங்கள் ஒரு இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்தினால் (கரைசலுடன் கொள்கலனை மூடும் புனல் அல்லது கூம்பு அல்ல), பின்னர் புரோபோலிஸுடன் உள்ளிழுப்பது வீக்கமடைந்த சளி சவ்வுக்கு நிபந்தனையற்ற நன்மையைத் தரும் (பெரியவர்கள் 100 மில்லி வேகவைத்த தண்ணீரில் ஒரு டீஸ்பூன் சேர்த்து, ஆல்கஹாலில் புரோபோலிஸ் டிஞ்சரைப் பயன்படுத்தலாம்).

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு எத்தனை முறை உள்ளிழுக்க வேண்டும்? ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறைக்கு மேல் செய்யக்கூடாது, ஒரு பெரியவருக்கு 10-12 நிமிட ஒரு செயல்முறை, 6-10 வயது குழந்தைகளுக்கு ஐந்து நிமிடங்கள் மற்றும் ஒரு சிறிய குழந்தைக்கு மூன்று நிமிடங்கள்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு (காபி நீர் வடிவில்) உள்ளிழுக்க மருத்துவ தாவரங்கள் மற்றும் மூலிகைகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கெமோமில் சூடான-ஈரமான உள்ளிழுத்தல்: தாவரத்தின் பூக்களிலிருந்து ஒரு காபி தண்ணீர் தயாரிக்கப்படுகிறது (ஒரு கிளாஸ் தண்ணீருக்கு இரண்டு தேக்கரண்டி), சூடாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது (காபி தண்ணீரை வடிகட்டிய பிறகு) - கையால் பிடிக்கக்கூடிய இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்தி.

யூகலிப்டஸ் உள்ளிழுத்தல்: உலர்ந்த இலைகளின் காபி தண்ணீர் இதேபோல் தயாரிக்கப்படுகிறது.

பைன் மொட்டுகள் அல்லது இளம் ஊசிகளின் காபி தண்ணீருடன் உள்ளிழுத்தல் (700 மில்லி தண்ணீரில் இரண்டு முதல் மூன்று தேக்கரண்டி 10-15 நிமிடங்கள் கொதிக்க வைக்கவும்).

உள்ளிழுக்க மிகவும் பயனுள்ள மூலிகை உட்செலுத்துதல் கெமோமில் மற்றும் காலெண்டுலா பூக்கள்; தைம், மிளகுக்கீரை மற்றும் முனிவர் மூலிகைகள், அத்துடன் ஃபயர்வீட் மற்றும் யூகலிப்டஸ் இலைகளைக் கொண்டுள்ளது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு உள்ளிழுக்க எந்த எண்ணெயைப் பயன்படுத்துவது சிறந்தது? மூலிகை நிபுணர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள்: தொற்று வீக்கத்தால் ஏற்படும் இருமலுக்கு, ஃபிர் எண்ணெய் (150-180 மில்லி தண்ணீரில் 4-5 சொட்டுகள்), கிராம்பு எண்ணெய், தைம், ரோஸ்மேரி, ஃபிர், யூகலிப்டஸ், தேயிலை மரம், எலுமிச்சை புல், மார்ஜோரம் மற்றும் முனிவர் ஆகியவற்றின் அத்தியாவசிய எண்ணெய்களை உள்ளிழுப்பது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

ஆனால் கடல் பக்ஹார்ன் எண்ணெயுடன் உள்ளிழுப்பது தொழில்நுட்ப ரீதியாக கடினம்: எண்ணெயுடன் கூடிய கரைசல்கள் இன்ஹேலர்-நெபுலைசரில் ஊற்றப்படுவதில்லை, மேலும் மற்ற அனைத்து சாதனங்களும் கனமான எண்ணெய் இடைநீக்கத்தை மூச்சுக்குழாய்க்கு கொண்டு செல்லாது, மேலும் அது தொண்டை மற்றும் மூச்சுக்குழாயில் குடியேறும்.

மெந்தோல் மற்றும் கற்பூரம், அத்துடன் புதினா, யூகலிப்டஸ், கிராம்பு மற்றும் சீன இலவங்கப்பட்டை ஆகியவற்றின் அத்தியாவசிய எண்ணெய்கள் இருப்பதால், உள்ளிழுக்கங்கள் ஒரு நட்சத்திரத்துடன் (அதாவது, "கோல்டன் ஸ்டார்" தைலத்தின் ஒரு தானியத்துடன்) செய்யப்படுகின்றன. இருப்பினும், குழந்தைகளில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு இத்தகைய உள்ளிழுக்கங்கள் முரணாக உள்ளன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், மேலும் இந்த செய்முறை ஆஸ்துமா மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு ஏற்றது அல்ல, மேலும், இது இருமல் மற்றும் வீக்கத்தை அதிகரிக்கும்.

வெளிப்படையாக, புதினா அத்தியாவசிய எண்ணெய்க்கு மாற்றாக, வாலிடோலை உள்ளிழுப்பது மக்களிடையே பரவியுள்ளது, ஏனெனில் வாலிடோலில் ஐசோவலெரிக் அமிலத்தின் மெத்தில் எஸ்டரில் மெந்தோலின் கரைசல் உள்ளது, மேலும் இது பிடிப்புகளை நீக்கி ஆற்றலை அளிக்கிறது. ஆனால் 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் அல்லது மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தில் சிக்கல்கள் உள்ளவர்களுக்கு எந்த வடிவத்திலும் வாலிடோல் முரணாக உள்ளது.

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

கூடுதலாக, உள்ளிழுப்பதற்கான முரண்பாடுகள் பின்வரும் நோயாளிகளுக்கு பொருந்தும்: கடுமையான இதயம் மற்றும்/அல்லது நுரையீரல் பற்றாக்குறை; கடுமையான டாக்ரிக்கார்டியா அல்லது இதய அரித்மியா; ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளுயன்ஸா, நிமோசிஸ்டிஸ், கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ் அல்லது சைட்டோமெகலோவைரஸ் போன்ற தொற்றுகளால் ஏற்படும் நிமோனியா; நுரையீரல் இரத்தக்கசிவு (முதன்மையாக நுரையீரல் காசநோயில்); ப்ளூராவின் சீழ் மிக்க வீக்கம் அல்லது அதன் குழியில் காற்று இருப்பது; நுரையீரல் எம்பிஸிமாவின் புல்லஸ் வடிவம்.

சுவாச உறுப்புகளின் பாக்டீரியா, வைரஸ் மற்றும் பூஞ்சை தொற்றுகள் முன்னிலையில், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை உள்ளிழுப்பது முரணாக உள்ளது.

பிறவியிலேயே தொண்டைப் பகுதி மற்றும் மென்மையான அண்ணத்தில் பிரச்சினைகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு மீண்டும் மீண்டும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான எந்த உள்ளிழுப்புகளையும் செய்யக்கூடாது.

ஒவ்வாமை மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஏற்பட்டால், மருத்துவ தாவரங்கள் மற்றும் அத்தியாவசிய எண்ணெய்களின் காபி தண்ணீருடன் உள்ளிழுக்கப்படுவதில்லை. மெந்தோல் எண்ணெய் அல்லது கற்பூரம் கொண்ட உள்ளிழுக்கும் கரைசல்கள் இளம் குழந்தைகளின் சிகிச்சையில் (இரண்டு வயதுக்குட்பட்ட) பயன்படுத்த ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதவை.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு உள்ளிழுப்பது பெரும்பாலான மருந்துகளைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்காது (குறிப்பாக பாக்டீரியா எதிர்ப்பு, ஸ்டீராய்டு மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நீக்கிகள்); முதல் மூன்று மாதங்களில், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் அசிடைல்சிஸ்டீன் மற்றும் அம்ப்ராக்ஸால் ஹைட்ரோகுளோரைடு (லாசோல்வன்) உள்ளிழுக்க பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. உப்பு, சோடா, மினரல் வாட்டர் மற்றும், நிச்சயமாக, மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு நீராவி உள்ளிழுத்தல் போன்ற வழிமுறைகள் உள்ளன - அவற்றின் தோல்களில் வேகவைத்த உருளைக்கிழங்கு அல்லது யூகலிப்டஸ் இலைகளின் காபி தண்ணீர். மேலும் விவரங்கள் - கர்ப்ப காலத்தில் இருமலுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

அனுபவம் காட்டுவது போல், வீட்டிலேயே மேற்கொள்ளப்படும் நீராவி உள்ளிழுக்கும் செயல்முறைக்குப் பிறகு முக்கிய எதிர்மறையான விளைவுகள் சுவாசக் குழாயின் சளி சவ்வு தீக்காயங்கள் ஆகும்.

பெரோடுவல் அல்லது சல்பூட்டமால் உள்ளிழுக்கும் செயல்முறைக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்களில் தலைவலி, டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் கைகால்கள் நடுங்குதல் ஆகியவை அடங்கும். நீரிழிவு நோயாளிகளில், இரத்த சர்க்கரை அளவு அதிகரிக்கக்கூடும், வயதான நோயாளிகளில், குமட்டல், வாந்தி மற்றும் குடல் பிரச்சினைகள் தொடங்கக்கூடும்.

ஆஸ்துமா மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில், உள்ளிழுப்பது அதிகரித்த பிடிப்பு, காற்றுப்பாதை அடைப்பு மற்றும் ஆஸ்துமா தாக்குதல்களை ஏற்படுத்தும்.

நாள்பட்ட ஆஸ்துமா மூச்சுக்குழாய் அழற்சி உள்ள குழந்தைகளுக்கு குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் உள்ளிழுக்கும் மருந்துகளை நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்துவதால், ஹைபோதாலமஸ், பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியில் ஏற்படும் இடையூறு காரணமாக வளர்ச்சி குறைபாடு மற்றும் எலும்பு அடர்த்தி குறைதல் ஏற்படலாம்.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு

உள்ளிழுத்த பிறகு சிறப்பு கவனிப்பு தேவையில்லை, நீங்கள் ஒரு சூடான அறையில் அமைதியாக ஓய்வெடுக்க வேண்டும், சுமார் ஒரு மணி நேரம் எதையும் குடிக்கவோ அல்லது சாப்பிடவோ கூடாது, மேலும் பேசாமல் இருப்பது நல்லது.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]