கரோனரி பெருந்தமனி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை

இதயத்திற்கு இயல்பான இரத்த விநியோகத்தை மீட்டெடுக்க, இதய தமனிகளின் குறுகிய அல்லது தடுக்கப்பட்ட பகுதிகளைச் சுற்றி "ஷண்ட்ஸ்" (பைபாஸ்கள்) வைப்பதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இந்த செயல்முறை பெருநாடி மற்றும் கரோனரி தமனிகளை ஷண்ட்களாகப் பயன்படுத்துவதற்காகப் பெயரிடப்பட்டது.

கரோனரி பைபாஸ் மற்றும் ஸ்டென்டிங்: வித்தியாசம் என்ன?

கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் கிராஃப்டிங் மற்றும் ஸ்டென்டிங் ஆகியவை கரோனரி ஆர்டரி நோய்க்கு (CAD) இரண்டு வெவ்வேறு சிகிச்சைகள் ஆகும், அவை இதய தசைக்கு சாதாரண இரத்த விநியோகத்தை மீட்டெடுக்கப் பயன்படுகின்றன. இந்த நடைமுறைகளுக்கு இடையிலான முக்கிய வேறுபாடுகள் இங்கே:

1. கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை (கரோனரி பைபாஸ், CABG):

   • இந்த செயல்முறையின் சாராம்சம்: ACS-ன் போது, நோயாளியின் இரத்த நாளங்களைப் பயன்படுத்தி, பொதுவாக உள் மார்பக தமனி (பாலூட்டி தமனி) அல்லது கீழ் முனை தமனி (சாஃபீனஸ் தமனி) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி, கரோனரி தமனிகளின் குறுகலான அல்லது தடுக்கப்பட்ட பகுதிகளைச் சுற்றி அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பைபாஸ்களை (ஷன்ட்கள்) உருவாக்குகிறார். இந்த ஷன்ட்கள் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட தமனிகளின் பகுதிகளைத் தவிர்ப்பதற்கு பைபாஸ்களை உருவாக்கி, இதயத்திற்கு இயல்பான இரத்த விநியோகத்தை வழங்குகின்றன.
   • ஊடுருவும் தன்மை: ACS என்பது ஒரு ஊடுருவும் அறுவை சிகிச்சை முறையாகும், இதற்கு இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களை அணுகுவதற்கு பொது மயக்க மருந்து மற்றும் மார்புச் சுவரில் கீறல்கள் தேவைப்படுகின்றன.
   • அறிகுறிகள்: ACS பொதுவாக கடுமையாக குறுகலான அல்லது அடைக்கப்பட்ட கரோனரி தமனிகள் உள்ள சந்தர்ப்பங்களில் கருதப்படுகிறது, குறிப்பாக நோயாளிக்கு பல நோயுற்ற நாளங்கள் இருந்தால் அல்லது ஸ்டென்டிங் போன்ற பிற சிகிச்சைகள் பயனற்றதாக இருந்தால்.

2. ஸ்டென்டிங் (கரோனரி ஸ்டென்டிங்):

   • செயல்முறையின் சாராம்சம்: ஸ்டென்ட் மூலம் செய்யப்படும் கரோனரி ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி என்றும் அழைக்கப்படும் ஸ்டென்டிங்கில், ஒரு நிபுணர் ஒரு மெல்லிய வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி கரோனரி தமனியின் ஒரு குறுகலான பிரிவில் ஒரு நெகிழ்வான கண்ணி குழாயை (ஸ்டென்ட்) செருகுகிறார். பின்னர் ஸ்டென்ட் ஊதப்பட்டு, பாத்திரத்தை விரிவுபடுத்தி, இதயத்திற்கு சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்க அனுமதிக்கிறது.
   • ஊடுருவும் தன்மை: ஸ்டென்டிங் என்பது ACS ஐ விட குறைவான ஊடுருவும் செயல்முறையாகும். இது பொதுவாக ஒரு தமனியில், பொதுவாக இடுப்பு அல்லது மணிக்கட்டில் ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் செய்யப்படுகிறது, மேலும் உள்ளூர் மயக்க மருந்தின் கீழ் செய்யப்படலாம்.
   • அறிகுறிகள்: ஸ்டென்டிங் பெரும்பாலும் மிதமானது முதல் மிதமானது வரை குறுகலான கரோனரி தமனிகள் அல்லது ஒற்றை குறுகலான தமனிக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. இது பல குறுகலான தமனிகளுக்கான விரிவான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாகவும் செய்யப்படலாம்.

CAB-யின் பண்புகள் மற்றும் தீவிரத்தன்மை மற்றும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த நிலையைப் பொறுத்து, எந்த சிகிச்சை முறை மிகவும் பொருத்தமானது என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிக்க முடியும். சில நேரங்களில் அவர்கள் ஒரே வழக்கில் இரண்டு முறைகளின் கலவையையும் பயன்படுத்தலாம். நோயாளியை கவனமாக மதிப்பீடு செய்து, அவர்களின் தனிப்பட்ட ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் சுகாதார நிலையை கணக்கில் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு முடிவு எடுக்கப்படுவது முக்கியம்.

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

கரோனரி பெருந்தமனி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

1. கடுமையான ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் (நிலையான அல்லது நிலையற்ற ஆஞ்சினா): மருந்துகள் அல்லது பிற சிகிச்சை முறைகளால் தீர்க்கப்படாத கரோனரி தமனிகள் குறுகுதல் அல்லது அடைப்பு காரணமாக ஒரு நோயாளிக்கு கடுமையான மார்பு வலி இருந்தால், அயோர்டோகரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை ஒரு சிகிச்சை விருப்பமாகக் கருதப்படலாம்.
2. கடுமையான மாரடைப்பு: கடுமையான மாரடைப்பு நிகழ்வுகளில், இதய தசையின் ஒரு பகுதிக்கு கரோனரி தமனி அடைப்பு காரணமாக போதுமான இரத்த விநியோகம் கிடைக்காத நிலையில், இரத்த விநியோகத்தை மீட்டெடுப்பதற்கான அவசர தலையீடாக அயோர்டோகரோனரி பைபாஸ் ஒட்டுதல் இருக்கலாம்.
3. சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காத ஆஞ்சினா அறிகுறிகள்: இஃபாஞ்சினா அறிகுறிகளை (மார்பு வலி போன்றவை) மருந்து அல்லது பிற முறைகளால் சிகிச்சையளிக்க முடியாது, அறுவை சிகிச்சை பரிசீலிக்கப்படலாம்.
4. பல கரோனரி தமனி குறுகுதல்: ஒரு நோயாளிக்கு கரோனரி தமனிகளில் பல குறுகல்கள் இருந்தால், சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்க அயோர்டோகரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
5. பிற சிகிச்சைகளின் பயனற்ற தன்மை: ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி (ஒரு பாத்திரத்தை மருந்துப்போலி அடைத்தல்) அல்லது ஸ்டென்டிங் (ஸ்டென்ட் செருகுதல்) போன்ற பிற சிகிச்சைகள் பயனற்றதாகவோ அல்லது பொருந்தாததாகவோ இருந்தால், கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையை மாற்றாகக் கருதலாம்.
6. மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை முறையின் ஒரு பகுதியாக கரோனரி பைபாஸ் தேவைப்படும் ஒரு நிலை: சில நேரங்களில் இதய வால்வு மாற்று அல்லது பெருநாடி அனீரிசம் போன்ற மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை முறையின் ஒரு பகுதியாக பெருநாடி கரோனரி பைபாஸ் செய்யப்படலாம், இதயத்திற்கு இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கவும் இது அவசியமாக இருக்கும்போது.

இதயக் கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறி, ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் அவர்களின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் இதய நிலையின் அடிப்படையில் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கான முடிவை இதய நோய் சிகிச்சையில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு மருத்துவர் எடுக்க வேண்டும்.

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள்

கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் கிராஃப்டிங் (CABG) என்பது வேறு எந்த மருத்துவ நடைமுறையையும் போலவே சில ஆபத்துகளைக் கொண்ட ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இருப்பினும், CABGக்கு உட்படுவதற்கான முடிவு நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களின் மதிப்பீட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம், மேலும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான கரோனரி இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, இந்த செயல்முறை அவர்களின் தரம் மற்றும் ஆயுட்காலத்தை கணிசமாக மேம்படுத்தும். CABG உடன் தொடர்புடைய சில அபாயங்கள் இங்கே:

1. பொதுவான அறுவை சிகிச்சை அபாயங்கள்: எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, தொற்று, இரத்தப்போக்கு, மயக்க மருந்துக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் போன்ற அபாயங்களும் உள்ளன.
2. இதய சிக்கல்களுக்கான ஆபத்து: CABG இதய பிரச்சனைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க செய்யப்படுகிறது என்றாலும், அறுவை சிகிச்சையே மாரடைப்பு (மாரடைப்பு), இதய தாளக் கோளாறுகள் (அரித்மியாஸ்) போன்ற இதய சிக்கல்களுக்கான ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
3. பக்கவாத ஆபத்து: CSH இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகி மூளைக்கு இடம்பெயரும் அபாயத்தை உங்களுக்கு ஏற்படுத்தக்கூடும், இது பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தும்.
4. வாஸ்குலர் அல்லது உறுப்பு சேதமடையும் அபாயம்: ஷன்ட்கள் உருவாக்கப்படும்போது பாத்திரங்கள் அல்லது சுற்றியுள்ள உறுப்புகள் சேதமடையக்கூடும். உதாரணமாக, ஷன்ட்டாகப் பயன்படுத்துவதற்காக உட்புற தொராசி தமனி அகற்றப்படும்போது அது சேதமடையக்கூடும்.
5. தொற்று ஏற்படும் அபாயம்: எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையும் கீறல் இடத்திலோ அல்லது உடலின் உள்ளேயோ தொற்று ஏற்படும் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது.
6. ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் ஆபத்து: சில நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சையின் போது பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் அல்லது பொருட்களுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை அனுபவிக்கலாம்.
7. உளவியல் அழுத்தத்தின் ஆபத்து: அறுவை சிகிச்சையின் செயல்முறையும் அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து மீள்வதும் நோயாளிக்கு மன அழுத்தத்தையும் பதட்டத்தையும் ஏற்படுத்தும்.

தயாரிப்பு

இதய அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கு (ACB) தயாரிப்பு என்பது பல படிகளை உள்ளடக்கிய ஒரு முக்கியமான படியாகும். நோயாளியின் பாதுகாப்பையும் அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றியையும் உறுதி செய்வதற்காக இந்த படிகள் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. CABGக்கான தயாரிப்பு பற்றிய பொதுவான கண்ணோட்டம் இங்கே:

1. ஆலோசனை மற்றும் மதிப்பீடு: முதல் படி ஒரு இதய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் ஒரு இதய மருத்துவருடன் ஆலோசனை பெறுவது. மருத்துவர்கள் இதயத்தை மதிப்பீடு செய்து ACS தேவையா என்பதை தீர்மானிக்கிறார்கள். இந்த கட்டத்தில், இதய நாளங்களின் நிலையை மிகவும் துல்லியமாகக் கண்டறிய எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி (ECG), எக்கோ கார்டியோகிராபி மற்றும் கரோனரோகிராபி போன்ற கூடுதல் சோதனைகளும் செய்யப்படலாம்.
2. ஆய்வக சோதனைகள்: உடலின் பொதுவான நிலையை மதிப்பிடுவதற்கும், தொற்றுகள் அல்லது உறைதல் கோளாறுகளை சரிபார்ப்பதற்கும் நோயாளிக்கு பொது இரத்த எண்ணிக்கை, உயிர்வேதியியல் மற்றும் இரத்த உறைவு சோதனை உள்ளிட்ட ஆய்வக இரத்த பரிசோதனைகள் வழங்கப்படலாம்.
3. மருந்துகளை நிறுத்துதல்: அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் சில மருந்துகளை தற்காலிகமாக நிறுத்த மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம். இதில் ஆன்டிகோகுலண்டுகள், ஆன்டி-அக்ரிஜெண்டுகள் (ஆஸ்பிரின் போன்றவை) மற்றும் வேறு சில மருந்துகள் அடங்கும். உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம், மேலும் உங்கள் மருத்துவரின் ஒப்புதல் இல்லாமல் எந்த மருந்துகளையும் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.
4. மயக்க மருந்துக்கான தயாரிப்பு: அறுவை சிகிச்சை நாளில், நீங்கள் மயக்க மருந்துக்குத் தயாராக இருப்பீர்கள். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் உங்கள் உணவு மற்றும் திரவ உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் மயக்க மருந்து நிபுணருடன் உங்கள் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் சுகாதார நிலையைப் பற்றி விவாதிப்பது இதில் அடங்கும்.
5. அறுவை சிகிச்சை அறைக்குத் தயாராகுதல்: சுகாதார நடைமுறைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை அறை தயாரிப்பு உட்பட அறுவை சிகிச்சைக்குத் தயாராக இருப்பீர்கள்.
6. அறுவை சிகிச்சைக்கான ஒப்புதல்: அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகள் பற்றிய தேவையான அனைத்து தகவல்களும் உங்களுக்கு வழங்கப்பட்ட பிறகு, நீங்கள் ACS-க்கான ஒப்புதலில் கையொப்பமிட வேண்டும்.
7. தார்மீக ஆதரவு: அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் நோயாளியின் உணர்ச்சி நல்வாழ்வை ஆதரிப்பது முக்கியம். நோயாளியை ஆதரிப்பதில் குடும்பத்தினர் மற்றும் நெருங்கிய உறவினர்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்க முடியும்.
8. உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய பராமரிப்பை ஒழுங்கமைத்தல்: உங்கள் ACS க்குப் பிறகு உங்களுக்கு மறுவாழ்வு மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு தேவைப்படும். நீங்கள் மருத்துவமனையை விட்டு வெளியேறிய பிறகு தேவையான ஆதரவையும் பராமரிப்பையும் ஏற்பாடு செய்வதன் மூலம் இதற்குத் தயாராகுங்கள்.

நோயாளியின் நிலை மற்றும் உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பொறுத்து ACS-க்கான தயாரிப்பு தனிப்பயனாக்கப்படலாம் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். மருத்துவ ஊழியர்களின் அறிவுறுத்தல்களை எப்போதும் பின்பற்றுங்கள், மேலும் உங்கள் அனைத்து கேள்விகள் மற்றும் கவலைகளையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கவும்.

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?

கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் கிராஃப்டிங் (CABG) கால அளவு, அறுவை சிகிச்சையின் சிக்கலான தன்மை, உருவாக்கப்பட வேண்டிய ஷன்ட்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த நிலை உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்து மாறுபடும். சராசரியாக, கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை 3 முதல் 6 மணிநேரம் வரை ஆகலாம்.

CS அறுவை சிகிச்சையின் கால அளவை பாதிக்கக்கூடிய சில காரணிகள் இங்கே:

1. வாஸ்குலர் உடற்கூறியலின் சிக்கலான தன்மை: ஒரு நோயாளிக்கு சிக்கலான கரோனரி தமனி உடற்கூறியல் இருந்தால் அல்லது பல பைபாஸ்கள் உருவாக்கப்பட வேண்டியிருந்தால், அறுவை சிகிச்சை அதிக நேரம் ஆகலாம்.
2. ஷன்ட்களின் எண்ணிக்கை: ஒரே ஷன்ட் மூலம் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை, பல ஷன்ட்கள் மூலம் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சையை விடக் குறைவாக இருக்கலாம். உதாரணமாக, மல்டிவெசல் பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கு அதிக நேரம் ஆகலாம்.
3. தொடர்புடைய மருத்துவ சிக்கல்கள்: ஒரு நோயாளிக்கு நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது நுரையீரல் நோய் போன்ற பிற மருத்துவ நிலைமைகள் இருந்தால், அது அறுவை சிகிச்சையின் கால அளவைப் பாதிக்கலாம்.
4. அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் அனுபவம்: CPR செய்வதில் பல வருட அனுபவமுள்ள ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அறுவை சிகிச்சையை மிகவும் திறமையாகவும் விரைவாகவும் செய்ய முடியும்.
5. நோயாளியின் நிலை: நோயாளிக்கு மிகவும் சிக்கலான மருத்துவ நிலை இருந்தால் அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் போது கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், இது செயல்முறையின் கால அளவை அதிகரிக்கக்கூடும்.
6. தொழில்நுட்ப உபகரணங்கள் மற்றும் குழு: நவீன அறுவை சிகிச்சை உபகரணங்கள் மற்றும் திறமையான மருத்துவக் குழுவின் கிடைக்கும் தன்மையும் அறுவை சிகிச்சையின் கால அளவைப் பாதிக்கலாம்.

டெக்னிக் பெருந்தமனி இதய பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை

ACS செய்வதற்கான படிகள் மற்றும் நுட்பங்கள் இங்கே:

1. நோயாளி தயாரிப்பு:

   • நோயாளி உடல் பரிசோதனை, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி (ECG), கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி மற்றும் ஆய்வக சோதனைகள் உள்ளிட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீட்டிற்கு உட்படுகிறார்.
   • எந்தெந்த நாளங்களை ஷண்ட்களாகப் பயன்படுத்துவது என்பது முடிவு செய்யப்படுகிறது (எ.கா., காலில் இருந்து சஃபீனஸ் நரம்பு அல்லது மார்பிலிருந்து தொராசி தமனி).

2. மயக்க மருந்து:

   • அறுவை சிகிச்சையின் போது நோயாளி சுயநினைவை இழக்காமல் இருப்பதை உறுதி செய்வதற்காக அவருக்கு பொது மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது.

3. அணுகல்:

   • அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மார்புச் சுவரில் ஒரு செங்குத்து கீறலைச் செய்து, மார்பக எலும்பை (ஸ்டெர்னம்) வெளிப்படுத்துகிறார்.
   • பின்னர் ஸ்டெர்னம் எலும்பு பிரிக்கப்பட்டு இதயம் மற்றும் பெருநாடியை அணுகும்.

4. வாஸ்குலர் பிரித்தெடுத்தல்:

   • அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஷண்ட்களாகப் பயன்படுத்த வேண்டிய பாத்திரங்களைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார் (எ.கா., சஃபீனஸ் நரம்பு அல்லது தொராசி தமனி).
   • பாத்திரங்களைத் தயாரித்து, இயந்திரமயமாக்கி, தேவையான அளவுகளுக்கு ஒழுங்கமைக்கலாம்.

5. ஷண்ட்களை உருவாக்குதல்:

   • அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நாளங்களை பெருநாடி மற்றும் கரோனரி தமனிகளுடன் நுண்ணிய தையல்கள் அல்லது பிற இணைப்பு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி இணைக்கிறார்.
   • கரோனரி தமனிகளின் குறுகிய அல்லது தடுக்கப்பட்ட பகுதிகளைத் தவிர்த்து, இரத்த ஓட்டத்திற்காக பைபாஸ்கள் உருவாக்கப்படுகின்றன.

6. அணுகலை மூடுதல்:

   • அறுவை சிகிச்சை முடிந்ததும், மார்பக எலும்பு மூடப்பட்டு உலோக கம்பிகளால் இணைக்கப்படும், மேலும் மார்புச் சுவரில் உள்ள கீறல் தைக்கப்பட்டு மூடப்படும்.
   • தோலில் உள்ள கீறலை மூடுவதற்கு நோயாளிக்கு தையல் அல்லது பசை போடப்படலாம்.

7. மறுசீரமைப்பு:

   • நோயாளி ஒரு மீட்புப் பிரிவுக்கு மாற்றப்படுகிறார், அங்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அவர்களின் நிலை கண்காணிக்கப்பட்டு கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.
   • நோயாளியின் இதய செயல்பாடு, சுவாசம் மற்றும் பிற முக்கிய அளவுருக்களை மருத்துவ ஊழியர்கள் கண்காணிக்கின்றனர்.

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையின் வகைகள்

கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் கிராஃப்டிங் (CABG) பல்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படலாம், இது ஷன்ட்களாகப் பயன்படுத்தப்படும் நாளங்களின் தேர்வு மற்றும் இதயத்திற்கு இரத்த விநியோகத்தை மீட்டெடுக்க உருவாக்கப்பட்ட ஷன்ட்களின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து மாறுபடும். CABG இன் சில முக்கிய வகைகள் இங்கே:

1. பெருந்தமனி கரோனரி பைபாஸ் (ACB): இது மிகவும் பொதுவான வகை பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை ஆகும். ACH, குறுகிய அல்லது தடுக்கப்பட்ட கரோனரி தமனிகளைச் சுற்றி பைபாஸ்களை உருவாக்க பெருநாடி மற்றும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பிற நாளங்களை (பொதுவாக உள் தொராசி தமனி மற்றும்/அல்லது சஃபீனஸ் நரம்பு) ஷண்ட்களாகப் பயன்படுத்துகிறது.
2. மார்பக-கொரோனரி பைபாஸ் (MCCB): இந்த வகை CABG, உட்புற தொராசி தமனியை (பாலூட்டி தமனி, உட்புற மார்பு தமனி) ஒரு ஷன்டாகப் பயன்படுத்துகிறது. உட்புற தொராசி தமனி நல்ல வலிமையைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் மையோகார்டியத்திற்கு நீண்டகால இரத்த விநியோகத்தை வழங்க முடியும்.
3. இரண்டு-குழல் மற்றும் மூன்று-குழல் பைபாஸ்: CSH இன் போது உருவாக்கப்படும் பைபாஸ்களின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து, இது இரண்டு-குழலாக (இரண்டு தமனிகள் அல்லது ஒரு தமனி மற்றும் ஒரு நரம்பு) அல்லது மூன்று-குழலாக (மூன்று தமனிகள் அல்லது இரண்டு தமனிகள் மற்றும் ஒரு நரம்பு) இருக்கலாம்.
4. கீழ் மூட்டு நாளங்களைப் பயன்படுத்தி CABG: சில சந்தர்ப்பங்களில், காலில் இருந்து ஒரு சஃபீனஸ் நரம்பு CABG க்கு ஒரு ஷன்டாகப் பயன்படுத்தப்படலாம். பயன்படுத்த வேறு பொருத்தமான நாளங்கள் இல்லையென்றால் இது குறிப்பாக உண்மை.
5. ஒருங்கிணைந்த பைபாஸ்: சில நேரங்களில் நோயாளியின் குறிப்பிட்ட உடற்கூறியல் மற்றும் பல பைபாஸ்களின் தேவையைப் பொறுத்து, ஆர்டோகோரோனரி, மம்மரி-கோரோனரி மற்றும் கீழ் முனை நாளங்கள் உள்ளிட்ட பல்வேறு வகையான ஷண்ட்கள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

SCC முறையின் தேர்வு மருத்துவ அறிகுறிகள், நோயாளியின் வாஸ்குலர் உடற்கூறியல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் பரிந்துரைகளைப் பொறுத்தது. ஒவ்வொரு வகை CABG க்கும் அதன் நன்மைகள் மற்றும் வரம்புகள் உள்ளன, மேலும் ஒரு குறிப்பிட்ட CABG முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான முடிவு நோயாளியின் தனிப்பட்ட சூழ்நிலை மற்றும் தேவைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

பெருந்தமனி இதய பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை (பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை)

இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை முறையாகும், மேலும் இதற்கு சில முரண்பாடுகள் உள்ளன. சில மருத்துவ நிலைமைகள் அல்லது ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு ஏற்றவர்களாக இல்லாமல் இருக்கலாம். பெருந்தமனி தடிப்பு பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கு முரண்பாடுகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

1. நோயாளியின் நிலையில் பொதுவான சரிவு: நோயாளி அறுவை சிகிச்சையைத் தாங்க முடியாத நிலையில் ஆபத்தான நிலையில் இருந்தால், அயோர்டோகரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை ஒத்திவைக்கப்படலாம் அல்லது பரிசீலிக்கப்படாமல் போகலாம்.
2. மிகவும் பலவீனமான இதயம்: ஒரு நோயாளியின் இதயம் அறுவை சிகிச்சையைத் தாங்கும் அளவுக்கு பலவீனமாக இருந்தால், இது ஒரு முரண்பாடாக இருக்கலாம்.
3. கடுமையான இணை நோய்கள்: கடுமையான நுரையீரல் அல்லது சிறுநீரக நோய் போன்ற சில கடுமையான இணை நோய்கள், அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் மற்றும் ஒரு முரண்பாடாக இருக்கலாம்.
4. பிற உறுப்புகளின் பற்றாக்குறை: கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகங்கள் போன்ற பிற உறுப்புகளின் பற்றாக்குறை அறுவை சிகிச்சையை விரும்பத்தகாததாகவோ அல்லது சாத்தியமற்றதாகவோ மாற்றக்கூடும்.
5. மார்பு குழியில் செயலில் வீக்கம்: மார்பு குழியில் செயலில் வீக்கம் இருப்பது அறுவை சிகிச்சைக்கு முரணாக இருக்கலாம்.
6. த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் மற்றும் வெளிப்புற கால் புண்கள்: ஒரு நோயாளிக்கு த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் அல்லது வெளிப்புற கால் புண்கள் இருந்தால், அவை தீர்க்கப்படும் வரை அறுவை சிகிச்சை தாமதமாகலாம்.
7. முதுமை: வயது தொடர்பான காரணிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், மேலும் உங்கள் மருத்துவர் அயோர்டோகரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை செய்யலாமா வேண்டாமா என்பதை முடிவு செய்யும்போது இந்த அம்சத்தைக் கருத்தில் கொள்ளலாம்.
8. நோயாளி அறுவை சிகிச்சையை மறுத்தல்: நோயாளி அறுவை சிகிச்சை செய்ய மறுத்தால் அல்லது அதற்கு உடன்படவில்லை என்றால், இதுவும் ஒரு முரண்பாடாக இருக்கலாம்.

கரோனரி பெருந்தமனி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையின் போது செய்யப்படும் அடிப்படை படிகள் இங்கே:

1. நோயாளி தயாரிப்பு: நோயாளிக்கு தோல் தயாரிப்பு மற்றும் மயக்க மருந்து உள்ளிட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கான பொதுவான தயாரிப்பு வழங்கப்படுகிறது.
2. இதயத்தை அணுகுதல்: அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மார்பில் ஒரு சிறிய கீறலைச் செய்கிறார் (பொதுவாக ஸ்டெர்னமின் மையத்தில் அல்லது இடதுபுறத்தில்) மற்றும் இதயம் மற்றும் கரோனரி தமனிகளை அணுக மார்பை விரிக்கிறார்.
3. ஷன்ட் பிரித்தெடுத்தல்: சில நேரங்களில் நோயாளியின் சொந்த நாளங்கள், அதாவது காலின் நரம்புகள் (பொதுவாக தொடை எலும்பு நரம்பு) அல்லது செயற்கை செயற்கை உறுப்புகள், ஷன்ட்களை உருவாக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த ஷன்ட்கள் கரோனரி தமனிகளின் குறுகலான பகுதிகளைத் தவிர்ப்பதற்குப் பயன்படுத்தப்படும்.
4. ஷன்ட்களின் இணைப்பு: உருவாக்கப்படும் ஷன்ட்கள் கரோனரி தமனிகள் மற்றும் பெருநாடியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இது தமனிகளின் குறுகலான பகுதிகளைச் சுற்றி இரத்தம் பாய அனுமதிக்கிறது.
5. ஷன்ட்களின் செயல்திறனைச் சரிபார்த்தல்: புதிய பாதைகள் வழியாக இரத்தம் எவ்வளவு நன்றாகச் சுற்றுகிறது என்பதை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் சரிபார்த்து, அவை பயனுள்ளதாக இருப்பதை உறுதிசெய்கிறார்.
6. மார்பு மூடல்: அறுவை சிகிச்சை முடிந்த பிறகு, மார்பு சிறப்பு தையல்கள் அல்லது உலோக கம்பிகளால் மூடப்படும்.
7. மீட்பு: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கண்காணிப்பு மற்றும் மீட்புக்காக நோயாளி தீவிர சிகிச்சை பிரிவுக்கு மாற்றப்படுகிறார்.
8. மறுவாழ்வு: வெளியேற்றத்திற்குப் பிறகு, நோயாளி மீட்பு செயல்முறையை விரைவுபடுத்த, உடல் சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் உள்ளிட்ட மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளுக்கு உட்படுத்த வேண்டியிருக்கலாம்.

கரோனரி பெருந்தமனி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கான முடிவு எப்போதும் தனிப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும், மேலும் நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு, தற்போதைய நிலை, ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் நன்மை ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு ஒரு மருத்துவரால் எடுக்கப்பட வேண்டும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

மார்பக-கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை (MCCB)

இது ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும், இதில் உட்புற மார்பு தமனி (மார்பு தமனி, உட்புற மார்பு) மையோகார்டியத்திற்கு (இதய தசை) இரத்த விநியோகத்தை மீட்டெடுக்க ஒரு ஷன்ட் (பைபாஸ்) ஆகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை குறுகிய அல்லது தடுக்கப்பட்ட பகுதிகளைக் கொண்ட கரோனரி தமனிகள் உட்பட கரோனரி இதய நோய் (CHD) சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மம்மாமரி-கொரோனரி பைபாஸ் செயல்முறையின் முக்கிய படிகள் மற்றும் அம்சங்கள் இங்கே:

1. நோயாளி தயாரிப்பு: நோயாளி உடல் பரிசோதனை, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி (ECG) மற்றும் ஆய்வக சோதனைகள் உள்ளிட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீட்டிற்கு உட்படுகிறார். நோயாளியின் பொதுவான நிலையைத் தீர்மானிப்பதும், பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கு எந்த நாளங்கள் பயன்படுத்தப்படும் என்பதைத் தீர்மானிப்பதும் முக்கியம்.
2. ஷன்ட் தேர்வு: உட்புற தொராசி தமனி பொதுவாக ஷன்ட்டாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது நல்ல நீண்ட கால ஆயுள் மற்றும் நீண்ட கால முடிவுகளைக் கொண்டுள்ளது. காலில் இருந்து வரும் சஃபீனஸ் நரம்பு போன்ற பிற நாளங்களையும் பயன்படுத்தலாம்.
3. அணுகல் மற்றும் இரத்த நாள தயாரிப்பு: அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உட்புற தொராசி தமனிக்கான அணுகலை உருவாக்கி, அதை பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குத் தயார்படுத்துகிறார்.
4. ஒரு ஷன்ட்டை உருவாக்குதல்: அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தமனியை (உள் தொராசி தமனி) ஒரு கரோனரி தமனியுடன் இணைத்து, கரோனரி தமனிகளின் குறுகிய அல்லது தடுக்கப்பட்ட பகுதிகளைச் சுற்றி இரத்த ஓட்டத்திற்கான பைபாஸ் பாதையை உருவாக்குகிறார்.
5. முடிவுகளை கண்காணித்தல் மற்றும் சரிபார்த்தல்: அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் மருத்துவ ஊழியர்கள், இதய தசையின் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் ஊடுருவலை சரிபார்ப்பது உட்பட, ஷண்ட் மற்றும் செயல்முறையின் முடிவுகளைக் கண்காணிக்கின்றனர்.
6. அணுகலை மூடுதல்: அறுவை சிகிச்சை முடிந்ததும், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அணுகலை மூடிவிட்டு, தையல்களால் கீறல்களை மூடுகிறார்.
7. மீட்பு: நோயாளி மீட்புப் பிரிவுக்கு மாற்றப்படுகிறார், அங்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அவரது/அவளுடைய நிலை கண்காணிக்கப்பட்டு கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

மாரடைப்புக்கு இயல்பான இரத்த விநியோகத்தை மீட்டெடுப்பதற்கு பாலூட்டி-கொரோனரி பைபாஸ் ஒரு நல்ல நீண்டகால வாய்ப்பை வழங்குகிறது மற்றும் ஆஞ்சினா போன்ற CHD அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம் மற்றும் மாரடைப்பு போன்ற இதய சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம். உருவாக்கப்பட வேண்டிய பைபாஸ்களின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து இந்த செயல்முறை ஒற்றை அல்லது பல நாளங்களாக இருக்கலாம்.

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

பெருந்தமனி இதய பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை (பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை) என்பது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை முறையாகும், மேலும் இது சில முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. சில மருத்துவ நிலைமைகள் அல்லது ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு ஏற்றவர்களாக இல்லாமல் இருக்கலாம். பெருந்தமனி இதய பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கு முரண்பாடுகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

1. நோயாளியின் நிலையில் பொதுவான சரிவு: நோயாளி அறுவை சிகிச்சையைத் தாங்க முடியாத நிலையில் ஆபத்தான நிலையில் இருந்தால், அயோர்டோகரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை தாமதப்படுத்தப்படலாம் அல்லது பரிசீலிக்கப்படாமல் போகலாம்.
2. மிகவும் பலவீனமான இதயம்: ஒரு நோயாளியின் இதயம் அறுவை சிகிச்சையைத் தாங்கும் அளவுக்கு பலவீனமாக இருந்தால், இது ஒரு முரண்பாடாக இருக்கலாம்.
3. கடுமையான இணை நோய்கள்: கடுமையான நுரையீரல் அல்லது சிறுநீரக நோய் போன்ற சில கடுமையான இணை நோய்கள், அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் மற்றும் ஒரு முரண்பாடாக இருக்கலாம்.
4. பிற உறுப்புகளின் பற்றாக்குறை: கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகங்கள் போன்ற பிற உறுப்புகளின் பற்றாக்குறை அறுவை சிகிச்சையை விரும்பத்தகாததாகவோ அல்லது சாத்தியமற்றதாகவோ மாற்றக்கூடும்.
5. மார்பு குழியில் செயலில் வீக்கம்: மார்பு குழியில் செயலில் வீக்கம் இருப்பது அறுவை சிகிச்சைக்கு முரணாக இருக்கலாம்.
6. த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் மற்றும் வெளிப்புற கால் புண்கள்: ஒரு நோயாளிக்கு த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் அல்லது வெளிப்புற கால் புண்கள் இருந்தால், அவை தீர்க்கப்படும் வரை அறுவை சிகிச்சை தாமதமாகலாம்.
7. முதுமை: வயது தொடர்பான காரணிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், மேலும் உங்கள் மருத்துவர் அயோர்டோகரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை செய்யலாமா வேண்டாமா என்பதை முடிவு செய்யும்போது இந்த அம்சத்தைக் கருத்தில் கொள்ளலாம்.
8. நோயாளி அறுவை சிகிச்சையை மறுத்தல்: நோயாளி அறுவை சிகிச்சை செய்ய மறுத்தால் அல்லது அதற்கு உடன்படவில்லை என்றால், இதுவும் ஒரு முரண்பாடாக இருக்கலாம்.

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் விளைவுகள்

கரோனரி தமனி பைபாஸ் கிராஃப்டிங்கிற்குப் பிறகு (அல்லது அயோர்டோகரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை) பல்வேறு விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். அனைத்து நோயாளிகளும் இந்த சிக்கல்களை அனுபவிப்பதில்லை என்பதை உணர வேண்டியது அவசியம், மேலும் அவற்றில் பலவற்றைத் தடுக்கவோ அல்லது நிர்வகிக்கவோ முடியும். சாத்தியமான சில விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் இங்கே:

1. ஆரம்பகால சிக்கல்கள்:

   • தொற்றுகள்: அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட இடத்தில் தொற்றுகள் அல்லது முறையான தொற்றுகள் உருவாகலாம். தொற்றுகளைத் தடுப்பதில் மலட்டுத்தன்மை மற்றும் கிருமி நாசினிகள் நடவடிக்கைகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன.
   • இரத்தப்போக்கு: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாக அறுவை சிகிச்சை பகுதியில் சிறிய இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். இது பொதுவாக சமாளிக்கக்கூடியது, ஆனால் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
   • அண்டை உறுப்புகளுக்கு சேதம்: அறுவை சிகிச்சையின் போது, நுரையீரல், ப்ளூரா அல்லது பெரிய நாளங்கள் போன்ற அண்டை கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படலாம். இந்த காயங்களுக்கு உடனடி அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.

2. தாமதமான சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்:

   • வடு மிகைப்பு: அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட இடத்தில் வடு மிகைப்பு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது, இது வலி மற்றும் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும்.
   • இரைப்பை அழற்சிக்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி: சில நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வயிற்று வலி, நெஞ்செரிச்சல் போன்றவை உட்பட இரைப்பை அழற்சிக்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி ஏற்படலாம்.
   • வாஸ்குலர் சிக்கல்கள்: ஷண்ட்களில் இரத்த உறைவு அல்லது அனஸ்டோமோஸ்களின் ரெஸ்டெனோசிஸ் (சுருங்குதல்) போன்ற வி ஆஸ்குலர் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.
   • கரோனரி இதய நோய்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், புதிய கரோனரி பிரச்சினைகள் அல்லது ஏற்கனவே உள்ளவை மோசமடையக்கூடும்.
   • தொற்றுகள் அல்லது சீழ் கட்டிகள்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீண்ட காலத்திற்கு கூட, அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் பகுதியில் தொற்றுகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.
   • பெருநாடி அனீரிசிம்கள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், பைபாஸிற்கான பாத்திரங்கள் எடுக்கப்பட்ட இடத்தில் ஒரு பெருநாடி அனீரிசிம் உருவாகலாம்.
   • உளவியல் விளைவுகள்: சில நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உளவியல் ரீதியான துன்பத்தையும் மனச்சோர்வையும் அனுபவிக்கலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை நோயாளி கவனமாகப் பின்பற்றினால், சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம், இதில் மருந்துகள் எடுத்துக்கொள்வது, வழக்கமான மருத்துவ கண்காணிப்பு மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் ஆகியவை அடங்கும். சீரான உணவு, உடல் செயல்பாடு மற்றும் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல் உள்ளிட்ட ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவதும் இருதய சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது.

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

ஒரு பெருந்தமனி கரோனரி பைபாஸ் (ACB) அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பல்வேறு சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். சாத்தியமான சிக்கல்களின் பட்டியல் கீழே உள்ளது:

1. தொற்றுகள்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு காயம் அல்லது மார்பு தொற்றுகள் ஏற்படலாம். இதற்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படலாம்.
2. இரத்தப்போக்கு: அறுவை சிகிச்சை காயத்திலிருந்து அல்லது பெருநாடி அனீரிசிமிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கு கூடுதல் அறுவை சிகிச்சை திருத்தம் தேவைப்படலாம்.
3. வாஸ்குலர் சிக்கல்கள்: இவற்றில் தமனி பிடிப்பு, இரத்த உறைவு அல்லது ஷண்ட் அடைப்பு ஆகியவை அடங்கும். இந்த சிக்கல்கள் இதயத்திற்கு இரத்த விநியோகத்தை பாதிக்கலாம் மற்றும் திருத்தம் தேவைப்படலாம்.
4. இதய சிக்கல்கள்: மாரடைப்பு, இதய தாளக் கோளாறுகள் (அரித்மியா), இதய செயலிழப்பு அல்லது மாரடைப்பு சிதைவு ஆகியவை அடங்கும்.
5. சுவாச சிக்கல்கள்: நிமோனியா (நுரையீரல் வீக்கம்) அல்லது சுவாச செயல்பாடு பலவீனமடைதல் ஆகியவை இதில் அடங்கும். உடல் மறுவாழ்வு மற்றும் சுவாசப் பயிற்சிகள் இந்த சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவும்.
6. நரம்பு பாதிப்பு: அரிதாக, அறுவை சிகிச்சை நரம்புகளை சேதப்படுத்தும், இது உணர்வு இழப்பு அல்லது இயக்கக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
7. மார்பக எலும்பில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள்: மார்பக எலும்பின் பகுதியில் வலி அல்லது அசௌகரியம் இருக்கலாம், குறிப்பாக ஒரு கிளாசிக் ஸ்டெர்னோடமி (மார்பக எலும்பில் கீறல்) பயன்படுத்தப்படும்போது. இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக காலப்போக்கில் மேம்படும்.
8. ஷாலி நோய்க்குறி: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய அறிவாற்றல் குறைபாடு (ஷாலி நோய்க்குறி) அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நினைவாற்றல் மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டில் குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தும். இந்த நோய்க்குறி தற்காலிகமாகவோ அல்லது நீண்ட காலமாகவோ இருக்கலாம்.
9. உளவியல் சிக்கல்கள்: சில நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மன அழுத்தம், பதட்டம் அல்லது மனச்சோர்வை அனுபவிக்கலாம்.
10. வடுக்கள் மற்றும் அழகுசாதன சிக்கல்கள்: ACS-க்குப் பிறகு, வடுக்கள் எஞ்சியிருக்கலாம், இது அசிங்கமாகவோ அல்லது அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தவோ முடியும்.
11. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: மயக்க மருந்து அல்லது மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்.
12. பிற சிக்கல்கள்: இவற்றில் சிறுநீரகப் பிரச்சினைகள், கல்லீரல் பிரச்சினைகள், இரைப்பை குடல் பிரச்சினைகள் போன்றவை அடங்கும்.

எல்லா நோயாளிகளும் சிக்கல்களை அனுபவிப்பதில்லை என்பதை உணர வேண்டியது அவசியம், மேலும் பல நிர்வகிக்கக்கூடியவை அல்லது தற்காலிகமானவையாக இருக்கலாம். தரமான மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றுவது சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும், ACS இலிருந்து வெற்றிகரமான மீட்சியை ஊக்குவிக்கவும் உதவும்.

செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு

கரோனரி ஆர்ட்டரி பைபாஸ் கிராஃப்டிங் (ACBG) அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கவனிப்பு, நோயாளியின் வெற்றிகரமான மறுவாழ்வில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. ACS க்குப் பிறகு கவனிப்புக்கான சில பரிந்துரைகள் இங்கே:

1. தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் கண்காணிப்பு: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி ஒரு சிறப்புப் பிரிவுக்கு மாற்றப்படுவார், அங்கு அவரது உடல்நிலை மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவ ஊழியர்களால் கண்காணிக்கப்படும். இங்கிருந்து, நோயாளியின் உடல்நிலை மேம்பட்டவுடன் வழக்கமான வார்டுக்கு மாற்றப்படுவார்.
2. இதய செயல்பாட்டு கண்காணிப்பு: ACS-க்குப் பிறகு இதய செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு ECG மற்றும் இரத்த அழுத்த அளவீடுகள் உள்ளிட்ட இதய செயல்பாட்டு கண்காணிப்பு வழக்கமாக செய்யப்படும்.
3. காயம் பராமரிப்பு: மார்புச் சுவர் அல்லது காலில் ஏற்பட்ட காயம் (ஷன்ட் நாளங்கள் அகற்றப்பட்ட இடத்தில்) குணமாகும்போது, அந்தப் பகுதியை சுத்தமாகவும் உலர்ந்ததாகவும் வைத்திருப்பது முக்கியம். தேவைப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் பயிற்சியாளர் காயம் பராமரிப்பு மற்றும் டிரஸ்ஸிங் ஆகியவற்றில் உதவ முடியும்.
4. வலி மற்றும் அசௌகரியம்: நோயாளிக்கு இரத்த நாளங்கள் பிரித்தெடுக்கப்பட்ட மார்பு அல்லது காலில் வலி அல்லது அசௌகரியம் ஏற்படலாம். மருத்துவர் வலி நிவாரணிகளை பரிந்துரைத்து, நோயாளியின் ஆறுதலை உறுதி செய்வதற்காக வலியின் அளவை கண்காணிப்பார்.
5. உடல் செயல்பாடு: ACS-க்குப் பிறகு முதல் முறையாக உடல் செயல்பாடு குறைவாக இருக்கும். காயம் தலைகீழாக சாய்வதையும் இதயத்தில் தேவையற்ற அழுத்தத்தையும் தவிர்க்க, தூக்குதல் மற்றும் நகர்த்துதல் தொடர்பான மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்ற நோயாளிக்கு அறிவுறுத்தப்படுகிறது.
6. உணவுமுறை: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கொழுப்பின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும் ஆரோக்கியமான உணவைப் பராமரிக்கவும் உங்கள் மருத்துவர் ஒரு சிறப்பு உணவை பரிந்துரைக்கலாம்.
7. மருந்து: இரத்த அழுத்தத்தை நிர்வகிக்கவும், இரத்த உறைவு அபாயத்தைக் குறைக்கவும், கொழுப்பு மற்றும் இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்தவும் நோயாளிக்கு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி கண்டிப்பாக மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம்.
8. மறுவாழ்வு: மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, நோயாளிக்கு மறுவாழ்வு தேவைப்படலாம். இதில் உடல் செயல்பாடு மற்றும் இதய கண்காணிப்பை மேம்படுத்த உடல் சிகிச்சை மற்றும் இருதயநோய் நிபுணருடன் ஆலோசனை ஆகியவை அடங்கும்.
9. உளவியல் ஆதரவு:
10. ACS உணர்ச்சி ரீதியாக மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும். பதட்டம் மற்றும் மன அழுத்தத்தை சமாளிக்க நோயாளிகளுக்கு உளவியல் ஆதரவு மற்றும் ஆலோசனை தேவைப்படலாம்.

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு

இதய ஆரோக்கியத்தை மீட்டெடுக்கவும் பராமரிக்கவும் கரோனரி தமனி பைபாஸ் கிராஃப்டிங்கிற்குப் பிறகு (CABG) மறுவாழ்வு முக்கியமானது. இந்த செயல்முறை நோயாளிக்கு உடல், உளவியல் மற்றும் சமூக ஆதரவை வழங்குகிறது. CABG க்குப் பிறகு மறுவாழ்வின் முக்கிய அம்சங்கள் இங்கே:

1. உடல் செயல்பாடு:

   • ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் உடல் செயல்பாடுகளை படிப்படியாக அதிகரிக்கவும். குறுகிய நடைப்பயிற்சியுடன் தொடங்கி, உடற்பயிற்சியின் தீவிரத்தையும் கால அளவையும் படிப்படியாக அதிகரிக்கவும்.
   • தசை வலிமை மற்றும் சகிப்புத்தன்மையை மீட்டெடுக்க உடல் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

2. வாழ்க்கைமுறை:

   • நோயாளிகள் புகைபிடிப்பதை நிறுத்தவும், மது அருந்துவதைக் கட்டுப்படுத்தவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
   • நிறைவுற்ற கொழுப்பு, உப்பு மற்றும் சர்க்கரை குறைவாக உள்ள ஆரோக்கியமான உணவைப் பின்பற்றுதல்.

3. உளவியல் ஆதரவு:

   • இதய அறுவை சிகிச்சை உணர்ச்சி ரீதியாக கடினமானதாக இருக்கலாம். நோயாளி மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டத்தை அனுபவிக்கலாம். உளவியல் ஆதரவு மற்றும் ஆலோசனை இந்த உணர்ச்சி அம்சங்களைச் சமாளிக்கவும் உளவியல் நல்வாழ்வை மேம்படுத்தவும் உதவும்.

4. மருந்து:

   • உங்கள் இதய நிலையை கண்காணிக்கவும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் ஆன்டித்ரோம்போடிக் முகவர்கள், ஆன்டிஅக்ரிகண்டுகள், பீட்டா-தடுப்பான்கள் மற்றும் பிற மருந்துகள் போன்ற பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளைத் தொடர்ந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

5. மருத்துவரிடம் வழக்கமான வருகைகள்:

   • இதய ஆரோக்கியத்தைக் கண்காணிக்கவும், கொழுப்பு மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவைச் சரிபார்க்கவும், சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடவும் நோயாளி ஒரு இருதயநோய் நிபுணரை தவறாமல் சந்திக்க வேண்டும்.

6. மன அழுத்தத்தைத் தவிர்த்தல்:

   • நோயாளிகள் மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டத்தை நிர்வகிக்க ஊக்குவிக்கப்படுகிறார்கள், இது இதய ஆரோக்கியத்தில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

7. உணவு பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுதல்:

   • ஆரோக்கியமான உணவைப் பராமரிக்கவும், இதய நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும் நோயாளி மருத்துவரின் உணவுமுறை பரிந்துரைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

8. இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நாடித்துடிப்பு அளவீடு: நோயாளிகள் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நாடித்துடிப்பை தொடர்ந்து கண்காணித்து, கண்காணிப்பதற்காக முடிவுகளைப் பதிவு செய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

9. குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்களின் ஆதரவு: CABG-யிலிருந்து மீள்வதில் குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்களின் ஆதரவு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும், மீட்சியின் போது ஆதரவை வழங்கவும் குடும்பத்தினரும் நண்பர்களும் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.

CABG-க்குப் பிறகு மறுவாழ்வுத் திட்டம் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக உருவாக்கப்படும், அவர்களின் உடல்நிலை மற்றும் தேவைகளைக் கருத்தில் கொண்டு. மறுவாழ்வின் குறிக்கோள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதும் இதய சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைப்பதும் ஆகும்.

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஊட்டச்சத்து மற்றும் உணவுமுறை

கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் கிராஃப்டிங்கிற்குப் பிறகு (அல்லது அயோர்டோகரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் கிராஃப்டிங், CABG) சரியான ஊட்டச்சத்து ஆரோக்கியமான இதயத்தை மீட்டெடுப்பதற்கும் பராமரிப்பதற்கும் அவசியம். இந்த செயல்முறைக்குப் பிறகு ஊட்டச்சத்துக்கான பொதுவான வழிகாட்டுதல்கள் இங்கே:

1. நிறைவுற்ற கொழுப்புகளைக் குறைக்கவும்: கொழுப்பு நிறைந்த இறைச்சிகள் (மாட்டிறைச்சி, பன்றி இறைச்சி), முழு கொழுப்புள்ள பால் பொருட்கள் மற்றும் விலங்கு கொழுப்புகளில் காணப்படும் நிறைவுற்ற கொழுப்புகளை உட்கொள்வதைக் கட்டுப்படுத்துங்கள். ஆலிவ் எண்ணெய், வெண்ணெய், கொட்டைகள் மற்றும் மீன்களில் காணப்படும் பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் மற்றும் மோனோஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்புகளால் அவற்றை மாற்றவும்.
2. மீன் உட்கொள்ளலை அதிகரிக்கவும்: மீன்களில், குறிப்பாக டுனா, சால்மன் மற்றும் சார்டின்களில், இதயத்திற்கு நல்லது, ஒமேகா-3 கொழுப்பு அமிலங்கள் உள்ளன. வாரத்திற்கு இரண்டு முறையாவது மீன் உட்கொள்ள முயற்சிக்கவும்.
3. பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளின் நுகர்வை அதிகரிக்கவும்: காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களில் இதய ஆரோக்கியத்தை ஆதரிக்கும் ஆக்ஸிஜனேற்றிகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் நிறைந்துள்ளன. அவற்றில் நார்ச்சத்தும் உள்ளது, இது கொழுப்பு மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது.
4. உப்பைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்: அதிகப்படியான உப்பு இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் என்பதால், உப்பு உட்கொள்ளலைக் குறைக்கவும். உப்பு நிறைந்த சிற்றுண்டிகளைத் தவிர்த்து, சமையலில் உப்பு சேர்ப்பதைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
5. கார்போஹைட்ரேட் மேலாண்மை: உங்கள் உணவில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைக் கவனியுங்கள், குறிப்பாக சர்க்கரை மற்றும் வெள்ளை மாவு போன்ற எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள். முழு தானிய பொருட்கள், காய்கறிகள் மற்றும் பீன்ஸ் போன்ற சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை விரும்புங்கள்.
6. சர்க்கரை அளவை கண்காணித்தல்: உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால் அல்லது அதற்கு ஆளாக நேரிட்டால், உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கண்காணித்து, தேவைப்பட்டால் அவற்றைக் கட்டுப்படுத்த நடவடிக்கை எடுக்கவும்.
7. இறைச்சி நுகர்வு மிதமானது: நீங்கள் இறைச்சியை உட்கொண்டால், தோல் நீக்கப்பட்ட கோழி மற்றும் வான்கோழி போன்ற மெலிந்த இறைச்சிகளை விரும்புங்கள். சிவப்பு இறைச்சியை உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்துங்கள்.
8. பகுதி கட்டுப்பாடு: பகுதிகளை நியாயமானதாக வைத்திருங்கள் மற்றும் அதிகமாக சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்கவும். சரியான ஊட்டச்சத்து நீங்கள் என்ன சாப்பிடுகிறீர்கள் என்பது மட்டுமல்ல, எவ்வளவு சாப்பிடுகிறீர்கள் என்பதும் ஆகும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
9. உடல் செயல்பாடு: உடல் செயல்பாடு மற்றும் உடல் மறுவாழ்வுக்கான உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும். வழக்கமான மிதமான உடல் செயல்பாடு உங்கள் இதயத்தை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க உதவும்.
10. குடிப்பழக்கம்: போதுமான அளவு தண்ணீர் குடிக்கவும், அதிகப்படியான மது அருந்துவதைத் தவிர்க்கவும்.
11. மருந்துகள்: உங்கள் இரத்த அழுத்தம், கொழுப்பு மற்றும் பிற இதய ஆபத்து காரணிகளைக் கட்டுப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
12. வழக்கமான உணவுகள்: உங்கள் உணவை நாள் முழுவதும் பல சிறிய உணவுகளாகப் பிரிக்கவும்.

உங்கள் நிலை மற்றும் மருத்துவ நிலைமைகளைப் பொறுத்து தனிப்பட்ட உணவுமுறை பரிந்துரைகள் மாறுபடலாம். எனவே, ACS-க்குப் பிறகு உங்கள் மீட்சிக்கான சிறந்த ஊட்டச்சத்து திட்டத்தை உருவாக்க உங்கள் மருத்துவர் அல்லது உணவியல் நிபுணருடன் ஊட்டச்சத்து மற்றும் உணவுமுறை பற்றி விவாதிப்பது முக்கியம்.

மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள்

ACS சிகிச்சைக்குப் பிறகு, வெற்றிகரமான மீட்சியை உறுதி செய்வதற்கும் சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கும் சில மருத்துவ வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றுவது முக்கியம். சில பொதுவான வழிகாட்டுதல்கள் இங்கே:

1. ஓய்வு: ACLT-க்குப் பிறகு குணமடைய உங்களுக்கு நேரம் தேவைப்படும். உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் இருதயநோய் நிபுணரால் தீர்மானிக்கப்படும் காலத்திற்கு ஓய்வெடுக்கவும், உடல் செயல்பாடுகளைத் தவிர்க்கவும்.
2. மருந்து பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுதல்: இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்கவும், இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும், கொழுப்பைக் குறைக்கவும், இதயச் செயல்பாட்டைப் பராமரிக்கவும் உங்களுக்கு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். உங்கள் மருத்துவரின் மருந்து பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம், மேலும் அவரது ஒப்புதல் இல்லாமல் உங்கள் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தக்கூடாது.
3. உணவுமுறை: கொழுப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் ஆரோக்கியமான உணவைப் பின்பற்றுங்கள். இதில் பொதுவாக நிறைவுற்ற கொழுப்பு, உப்பு மற்றும் சேர்க்கப்பட்ட சர்க்கரை ஆகியவற்றை உட்கொள்வதைக் கட்டுப்படுத்துவது அடங்கும். பழங்கள், காய்கறிகள் மற்றும் ஆரோக்கியமான புரதங்களை உட்கொள்வதை அதிகரிக்கவும் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படலாம்.
4. உடல் செயல்பாடு: உங்கள் ACS-க்குப் பிறகு உங்களுக்கு ஒரு உடல் மறுவாழ்வு திட்டம் ஒதுக்கப்படும். அதைப் பின்பற்றுங்கள் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளுக்கான உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை கவனமாகப் பின்பற்றுங்கள்.
5. காயம் பராமரிப்பு: உங்களுக்கு மார்பில் கீறல் ஏற்பட்டிருந்தால், காயத்தைக் கண்காணிக்கவும், பராமரிப்பு பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும், தொற்று அல்லது சிக்கல்களுக்கான ஏதேனும் அறிகுறிகள் இருந்தால் தேவைப்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.
6. உங்கள் உடல்நலத்தைக் கண்காணித்தல்: வழக்கமான பரிசோதனைகளுக்காக உங்கள் மருத்துவரைச் சந்தித்து, பரிசோதனைகள் மற்றும் சோதனைகளுக்கான பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் உங்கள் உடல்நலத்தை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது முக்கியம்.
7. மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும்: மன அழுத்தம் இதயத்தில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும். மன அழுத்த மேலாண்மை நுட்பங்களைக் கற்றுக்கொள்ளுங்கள், தேவைப்பட்டால், ஒரு உளவியலாளர் அல்லது மனநல மருத்துவரைப் பார்க்கவும்.
8. புகைபிடிப்பதைத் தவிர்த்து, மது அருந்துவதைத் தவிர்க்கவும்: புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல் இதய சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவதைக் கருத்தில் கொள்ளுங்கள், மேலும் உங்கள் மருத்துவரின் ஒப்புதலுடன் மது அருந்துவதையோ அல்லது மிதமான அளவில் குடிப்பதையோ தவிர்க்கவும்.
9. உங்கள் எடையைக் கவனியுங்கள்: சரியான உணவுமுறை மற்றும் உடற்பயிற்சி மூலம் ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரிக்கவும்.
10. உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்: உங்களுக்கு ஏதேனும் புதிய அறிகுறிகள் அல்லது கவலைகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

இவை பொதுவான வழிகாட்டுதல்கள், உங்கள் நிலை மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றைப் பொறுத்து உங்கள் தனிப்பட்ட பரிந்துரைகள் மாறுபடலாம். உங்கள் கேள்விகள் மற்றும் கவலைகளை எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கவும், மேலும் ACS க்குப் பிறகு சிறந்த மீட்சியைப் பெற அவரது பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும்.

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மக்கள் எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறார்கள்?

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு (பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை) ஆயுட்காலம், நோயாளியின் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நிலை, பிறகான நோய்களின் இருப்பு, செயல்முறையின் தரம், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கை முறை பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுதல் உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. பொதுவாக, பல நோயாளிகள் தங்கள் ஆரோக்கியத்தில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தைக் கண்டறிந்து, கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையைத் தொடர்கின்றனர்.

கரோனரி பெருந்தமனி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை நீண்ட ஆயுளுக்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது என்பதையும், தனிப்பட்ட சூழ்நிலையைப் பொறுத்து ஆயுட்காலம் பெரிதும் மாறுபடும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முன்கணிப்பில் பின்வரும் காரணிகள் நேர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்:

1. ஆரம்பகால சிகிச்சை: கரோனரி தமனி நோயின் அறிகுறிகள் தோன்றிய பிறகு, எவ்வளவு சீக்கிரமாக பெருந்தமனி கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறதோ, அந்த அளவுக்கு முன்கணிப்பு சிறப்பாக இருக்கும்.
2. வாழ்க்கை முறை பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுதல்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சரியான ஊட்டச்சத்து, உடல் செயல்பாடு மற்றும் மன அழுத்த மேலாண்மை உள்ளிட்ட தங்கள் ஆரோக்கியத்தை தீவிரமாகக் கண்காணிக்கும் நோயாளிகள் தங்கள் முன்கணிப்பை மேம்படுத்தலாம்.
3. இணை நோய்களுக்கான சிகிச்சை: நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஹைப்பர்லிபிடெமியா (உயர் இரத்த கொழுப்பு) போன்ற பிற மருத்துவ நிலைமைகளைக் கட்டுப்படுத்துவது இதய சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்.
4. உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுதல்: பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளைத் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்வது, அதே போல் உங்கள் மருத்துவரிடம் வழக்கமான பின்தொடர்தல் மற்றும் பரிசோதனை வருகைகள், உங்கள் முன்கணிப்பை மேம்படுத்தலாம்.
5. உளவியல் ஆறுதலை ஆதரிப்பதும் பராமரிப்பதும்: உணர்ச்சி நல்வாழ்வு மற்றும் சமூக வலைப்பின்னல் ஆதரவும் இதய ஆரோக்கியத்தில் நேர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.

கரோனரி பெருந்தமனி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முன்கணிப்பு தனிப்பட்டது மற்றும் உங்கள் முதன்மை மருத்துவரிடம் சிறப்பாக விவாதிக்கப்படுகிறது, நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் நிலையைக் கருத்தில் கொண்டு அவர் மிகவும் துல்லியமான மற்றும் குறிப்பிட்ட முன்கணிப்பை வழங்க முடியும்.

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோய்வாய்ப்பட்ட விடுப்பு

கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் கிராஃப்டிங்கிற்கு (CABG) பிறகு, நோயாளி வழக்கமாக ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு கண்காணிப்பு மற்றும் மீட்புக்காக மருத்துவமனையில் இருப்பார். அறுவை சிகிச்சையின் சிக்கலான தன்மை, நோயாளியின் நிலை மற்றும் குறிப்பிட்ட மருத்துவமனையின் கொள்கைகள் உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்து மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கான காலம் மாறுபடும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்திற்கான பொதுவான வழிகாட்டுதல்கள் இங்கே:

1. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய கண்காணிப்பு: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (தேவைப்பட்டால்) அல்லது மீட்புப் பிரிவில் இருப்பார். இங்கே, மருத்துவ ஊழியர்கள் அவரது நிலையை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார்கள், இதில் இதய செயல்பாடு, சுவாசம் மற்றும் பிற முக்கிய அளவுருக்கள் அடங்கும்.
2. மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கான காலம்: வழக்கமாக, CABG-க்குப் பிறகு மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கான காலம் 3 முதல் 7 நாட்கள் வரை இருக்கலாம். இது நோயாளியின் நிலை மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்து மாறுபடும்.
3. வலி மற்றும் அசௌகரியம்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஷன்ட்களுக்கான நாளங்கள் எங்கு அகற்றப்படுகின்றன என்பதைப் பொறுத்து, மார்புச் சுவர் அல்லது காலில் உள்ள கீறலைச் சுற்றி நோயாளி வலி மற்றும் அசௌகரியத்தை அனுபவிக்கலாம். வலியைக் குறைக்க மருத்துவர்கள் வலி நிவாரணிகளை வழங்குவார்கள்.
4. உடல் செயல்பாடு: மருத்துவ ஊழியர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் நோயாளி படிப்படியாக உடல் செயல்பாடுகளுக்குத் திரும்புவார். தூக்குதல், நகர்த்துதல் மற்றும் உடல் செயல்பாடு தொடர்பான மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்.
5. உணவுமுறை: ஆரோக்கியமான உணவைப் பராமரிப்பதையும், கொழுப்பு மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதையும் நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு சிறப்பு உணவு நோயாளிக்கு வழங்கப்படும்.
6. மருந்து: நோயாளிக்கு இரத்த அழுத்தத்தை நிர்வகிக்கவும், இரத்த உறைவு அபாயத்தைக் குறைக்கவும், கொழுப்பு மற்றும் இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்தவும், இதயத்தின் அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
7. உளவியல் ஆதரவு: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் உணர்ச்சி மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டத்தை அனுபவிக்கலாம். உளவியல் ஆதரவு மற்றும் ஆலோசனை உதவியாக இருக்கும்.
8. மீட்புத் திட்டம்: மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேற்றப்பட்டதும், நோயாளிக்கு உடல் சிகிச்சை மற்றும் இருதயநோய் நிபுணருடன் வழக்கமான பின்தொடர்தல் சந்திப்புகள் உள்ளிட்ட ஒரு மீட்புத் திட்டம் இருக்கும்.

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் இயலாமை

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு (பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை) இயலாமையை நிர்ணயிக்கும் செயல்முறை நாட்டிற்கு நாடு மாறுபடும் மற்றும் மருத்துவ நிலைமைகள், இயலாமையின் அளவு மற்றும் சமூக காரணிகள் உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. இயலாமை வழங்குவதற்கான முடிவு பொதுவாக சமூகப் பாதுகாப்பிற்குப் பொறுப்பான தேசிய அல்லது பிராந்திய அதிகாரிகளால் எடுக்கப்படுகிறது.

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படும் அனைத்து நோயாளிகளும் ஊனமுற்றவர்களாக மாறுவதில்லை என்பதை உணர வேண்டியது அவசியம். பல நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து வெற்றிகரமாக மீண்டு சாதாரண வாழ்க்கைக்கும் வேலைக்குத் திரும்புகிறார்கள். இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிக்கு கடுமையான சிக்கல்கள், வேலை செய்ய இயலாமை அல்லது உடல் செயல்பாடுகளில் கடுமையான வரம்புகள் இருந்தால், இயலாமை கருதப்படலாம்.

இயலாமை வழங்குவதற்கான முடிவு பொதுவாக பின்வரும் அளவுகோல்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

1. மருத்துவ நிலைமைகள்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளியின் உடல்நிலையை மருத்துவர்கள் மதிப்பீடு செய்து, நோயாளிக்கு உடல் செயல்பாடு அல்லது செயல்திறனில் வரம்புகள் உள்ளதா என்பதைத் தீர்மானிக்கிறார்கள்.
2. செயல்பாட்டு வரம்புகள்: நோயாளி இனி எந்த செயல்பாடுகள் மற்றும் செயல்பாடுகளைச் செய்ய முடியாது அல்லது வரம்புகளுடன் செய்கிறார் என்பதை மதிப்பிடுகிறது.
3. வரம்புகளின் காலம்: நோயாளியின் வேலை செய்யும் திறனில் எவ்வளவு காலம் வரம்பு உள்ளது என்பதைப் பொறுத்து, ஒரு இயலாமையை வழங்குவதற்கான முடிவு தற்காலிகமாகவோ அல்லது நிரந்தரமாகவோ இருக்கலாம்.
4. சமூகக் காரணிகள்: வயது, தொழில் நிலை, சமூக ஆதரவு மற்றும் நோயாளியின் இயல்பு வாழ்க்கை மற்றும் வேலைக்குத் திரும்பும் திறனைப் பாதிக்கக்கூடிய பிற காரணிகள் கருத்தில் கொள்ளப்படுகின்றன.

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இயலாமை குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், இயலாமை மற்றும் ஆதரவுக்கான குறிப்பிட்ட தேவைகள் மற்றும் நடைமுறைகள் பற்றி அறிய உங்கள் நாடு அல்லது பிராந்தியத்தில் உள்ள ஒரு மருத்துவ நிபுணர் அல்லது சமூக சேவைகளைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதலுக்குப் பிறகு வாழ்க்கை

இதய நாளங்களின் கரோனரி பைபாஸ் (பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை) க்குப் பிறகு வாழ்க்கை சுறுசுறுப்பாகவும் நிறைவாகவும் இருக்கும், மேலும் பல நோயாளிகள் தங்கள் ஆரோக்கியத்திலும் வாழ்க்கைத் தரத்திலும் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தைக் கவனிக்கிறார்கள். இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் எதிர்பார்க்கக்கூடியவை இங்கே:

1. அறிகுறி குறைப்பு: இதய தசைக்கு இயல்பான இரத்த விநியோகத்தை மீட்டெடுப்பதே கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஆஞ்சினா (மார்பு வலி) மற்றும் மூச்சுத் திணறல் அறிகுறிகள் கணிசமாகக் குறைவதாகவோ அல்லது மறைந்துவிட்டதாகவோ பல நோயாளிகள் தெரிவிக்கின்றனர்.
2. உடல் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பது: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஒரு மருத்துவர் மற்றும் உடல் சிகிச்சையாளரின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் படிப்படியாக உடல் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பது முக்கியம். நோயாளிகள் வழக்கமாக அன்றாட நடவடிக்கைகளுக்குத் திரும்பலாம் மற்றும் இதய தசையை வலுப்படுத்த உடற்பயிற்சி செய்யத் தொடங்கலாம்.
3. வாழ்க்கை முறை பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுதல்: உணவுமுறை, புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல் மற்றும் மன அழுத்த மேலாண்மை உள்ளிட்ட வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுக்கான பரிந்துரைகளை உங்கள் மருத்துவர் வழங்க முடியும். இந்தப் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது மேலும் இதய சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்.
4. மருந்து சிகிச்சை: பல நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தம், கொழுப்பின் அளவுகள் மற்றும் இதய நோய்க்கான பிற ஆபத்து காரணிகளைக் கட்டுப்படுத்த மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படும். மருந்து சிகிச்சையைப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.
5. உங்கள் மருத்துவரை தொடர்ந்து பார்வையிடுதல்: உங்கள் மருத்துவரை தொடர்ந்து பின்தொடர்தல் வருகைகள் உங்கள் இதய ஆரோக்கியத்தைக் கண்காணிக்கவும், தேவைக்கேற்ப சிகிச்சையை சரிசெய்யவும் உதவும்.
6. உணவு உட்கொள்ளல்: காய்கறிகள், பழங்கள், முழு தானிய பொருட்கள் மற்றும் மெலிந்த புரதம் நிறைந்த ஆரோக்கியமான உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது எடை, கொழுப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது.
7. மன அழுத்த மேலாண்மை: யோகா அல்லது தியானம் போன்ற தளர்வு மற்றும் மன அழுத்த மேலாண்மை நுட்பங்களைப் பயிற்சி செய்வது ஆரோக்கியமான இதயத்தைப் பராமரிக்க உதவியாக இருக்கும்.
8. மருந்து பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுதல்: உங்கள் ஆஞ்சினா அறிகுறிகள் மறைந்திருந்தாலும், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம்.

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை என்பது நீங்கள் தொடர்ந்து சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தி வாழ்க்கையை அனுபவிக்க முடியும் என்பதாகும். இருப்பினும், ஒவ்வொரு நோயாளியும் தனித்துவமானவர் மற்றும் விளைவுகள் மாறுபடலாம். உங்கள் மருத்துவர் இன்னும் குறிப்பிட்ட பரிந்துரைகளை வழங்கவும் உங்கள் தனிப்பட்ட சூழ்நிலையை மதிப்பிடவும் முடியும்.

மது

கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் கிராஃப்டிங்கிற்கு (CABG) பிறகு, மது அருந்துவதில் மிகவும் கவனமாக இருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பின்வரும் அம்சங்களைக் கருத்தில் கொள்வது முக்கியம்:

1. இதயத்தில் ஏற்படும் விளைவுகள்: மது அருந்துவது இதயத்தையும் இரத்த நாளங்களையும் பாதிக்கலாம். மது அருந்துவது இதய தாளத்தில் மாற்றங்கள், இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு மற்றும் இதய பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு விரும்பத்தகாத பிற விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
2. மருந்து இடைவினைகள்: CABG-க்குப் பிறகு உங்களுக்கு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், மது அவற்றுடன் தொடர்பு கொண்டு அவற்றின் விளைவுகளை அதிகரிக்கவோ அல்லது குறைக்கவோ கூடும். உதாரணமாக, மது இரத்த உறைதலைக் குறைக்கும் ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் (இரத்த உறைதலைக் குறைக்கும் மருந்துகள்) விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம், இது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
3. மது சார்பு ஆபத்து: மது அருந்துதல் மது சார்பு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், இது ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்திலும் இதய ஆரோக்கியத்திலும் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.
4. உணவுமுறை மற்றும் எடை கட்டுப்பாடு: மதுவில் கலோரிகள் உள்ளன, மேலும் அதன் பயன்பாடு எடையை பாதிக்கலாம். KS க்குப் பிறகு, எடையைக் கட்டுப்படுத்துவதும் ஆரோக்கியமான உணவைப் பின்பற்றுவதும் முக்கியம், மேலும் மது அருந்துவது இந்த இலக்கை அடைவதை மிகவும் கடினமாக்கும்.
5. தனிப்பட்ட எதிர்வினை: மதுவிற்கான எதிர்வினை நபருக்கு நபர் பெரிதும் மாறுபடும். சிலர் மதுவை மோசமாக பொறுத்துக்கொள்ளலாம், குறிப்பாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, இது தேவையற்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இறுதியாக, CABG-க்குப் பிறகு மது அருந்துவது குறித்த முடிவை உங்கள் இருதயநோய் நிபுணர் அல்லது முதன்மை சுகாதார மருத்துவரிடம் விவாதிக்க வேண்டும். மது அருந்துவதற்கு எதிராக அவர் உங்களை எச்சரிக்கலாம் அல்லது ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய அளவைப் பற்றி உங்களுக்கு ஆலோசனை வழங்கலாம். நீங்கள் மது அருந்த முடிவு செய்தால், அதை மிதமாகச் செய்வதும், அதற்கான உங்கள் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்கள் மற்றும் எதிர்வினைகளைக் கருத்தில் கொள்வதும் முக்கியம்.

கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதலுக்குப் பிறகு உடல் செயல்பாடு

தனித்தனியாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டு மருத்துவரால் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய உடற்பயிற்சியின் முக்கிய குறிக்கோள், உடல் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதும், இருதய அமைப்பை வலுப்படுத்துவதும் ஆகும், அதே நேரத்தில் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைப்பதாகும். பரிந்துரைகள் இங்கே:

1. நடைபயிற்சி: ஒரு எளிய நடைப்பயணத்துடன் தொடங்குங்கள். உங்கள் நடைப்பயணத்தின் நீளத்தையும் தீவிரத்தையும் படிப்படியாக அதிகரிக்கவும். நீங்கள் எவ்வளவு உடற்பயிற்சி செய்ய முடியும் என்பது குறித்த உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்.
2. உடல் சிகிச்சை: உங்கள் மருத்துவர் ஒரு நிபுணரால் வழிநடத்தப்படும் உடல் சிகிச்சை அல்லது மறுவாழ்வை பரிந்துரைக்கலாம். இதில் தசை வலிமை மற்றும் சகிப்புத்தன்மையை மீட்டெடுக்க உதவும் சிறப்பு பயிற்சிகள் அடங்கும்.
3. மிதமான செயல்பாடு: உங்கள் உடல் தகுதி மேம்படும்போது, நீச்சல், சைக்கிள் ஓட்டுதல், லேசான உடற்பயிற்சி அல்லது யோகா போன்ற மிதமான செயல்பாடுகளை நீங்கள் சேர்த்துக்கொள்ளலாம். மீண்டும், இதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிப்பது முக்கியம்.
4. உங்கள் உணர்வுகளைக் கவனியுங்கள்: உடல் செயல்பாடுகளின் போது, நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள் என்பதைக் கவனியுங்கள். கடுமையான மார்பு வலி, மூச்சுத் திணறல், தலைச்சுற்றல் அல்லது அசாதாரண அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உடற்பயிற்சி செய்வதை நிறுத்திவிட்டு உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
5. உடற்பயிற்சியில் படிப்படியான அதிகரிப்பு: உங்கள் உடற்பயிற்சியின் தீவிரத்தை அதிகரிக்க அவசரப்பட வேண்டாம். உடல் செயல்பாடுகளில் படிப்படியான அதிகரிப்பு உங்கள் இதயம் புதிய தேவைகளுக்கு ஏற்ப மாற்றியமைக்க உதவும்.
6. வழக்கமான உடற்பயிற்சி: வழக்கமான உடற்பயிற்சி அட்டவணையை பராமரிக்க முயற்சி செய்யுங்கள். இது ஆரோக்கியமாக இருப்பதற்கும் உங்கள் இதயத்தை ஆரோக்கியமாக வைத்திருப்பதற்கும் முக்கியம்.
7. உங்கள் மருத்துவர் சொல்வதைக் கேளுங்கள்: உடல் செயல்பாடு மற்றும் உடற்பயிற்சி தொடர்பாக உங்கள் இருதயநோய் நிபுணர் அல்லது உடல் சிகிச்சையாளரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுங்கள். அவர் அல்லது அவள் உங்கள் நிலையைக் கண்காணித்து, தேவைக்கேற்ப பரிந்துரைகளை சரிசெய்வார்.

ஒவ்வொரு வழக்கும் வேறுபட்டது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம், மேலும் உடல் செயல்பாடு உங்கள் மருத்துவ நிலை மற்றும் அதற்கான எதிர்வினைக்கு ஏற்ப வடிவமைக்கப்பட வேண்டும். CABG க்குப் பிறகு எந்தவொரு உடல் செயல்பாடு திட்டத்தையும் தொடங்குவதற்கு முன், சிறந்த மீட்புத் திட்டத்தை உருவாக்க உங்கள் மருத்துவர் அல்லது இருதயநோய் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்கவும்.

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு செக்ஸ்.

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பாலியல் செயல்பாடு பொதுவாக மீண்டும் தொடங்கும், ஆனால் கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய வழிகாட்டுதல்கள் உள்ளன:

1. உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்தல்: பாலியல் செயல்பாடுகளுக்குத் திரும்புவதற்கு முன், உங்கள் இருதயநோய் நிபுணர் அல்லது முதன்மை சுகாதார மருத்துவரிடம் அதைப் பற்றி விவாதிப்பது முக்கியம். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் தற்போதைய சுகாதார நிலை, ஆபத்து அளவை மதிப்பிட்டு பரிந்துரைகளை வழங்க முடியும்.
2. மீட்பு நேரம்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் குணமடைய சிறிது நேரம் தேவைப்படலாம். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பல வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்கு கடுமையான உடல் உழைப்பு மற்றும் பாலியல் செயல்பாடுகளைத் தவிர்க்க மருத்துவர்கள் பொதுவாக பரிந்துரைக்கின்றனர். அறுவை சிகிச்சையின் சிக்கலான தன்மை மற்றும் உங்கள் தனிப்பட்ட நிலையைப் பொறுத்து இந்த நேரம் மாறுபடலாம்.
3. உங்கள் உடலைக் கேளுங்கள்: உடலுறவு கொள்ளும்போது நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள் என்பதை உன்னிப்பாகக் கவனிப்பது முக்கியம். மார்பு வலி, மூச்சுத் திணறல், தலைச்சுற்றல் அல்லது அசாதாரண அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உடலுறவை நிறுத்திவிட்டு உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்.
4. மன அழுத்தத்தை நிதானப்படுத்தி நிர்வகிக்கவும்: உடலுறவு சுவாரஸ்யமாகவும் வசதியாகவும் இருக்க வேண்டும். மன அழுத்தத்தை நிர்வகிப்பதும் தளர்வு செய்வதும் உங்கள் அனுபவத்தை மேம்படுத்த உதவும்.
5. மருந்து சிகிச்சை: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்களுக்கு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளின்படி அவற்றைத் தொடர்ந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். பாலியல் செயல்பாட்டில் மருந்துகளின் விளைவுகள் குறித்து ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கவும்.
6. உங்கள் துணையுடன் தொடர்புகொள்வது: உங்கள் எதிர்பார்ப்புகள் மற்றும் கவலைகளை உங்கள் துணையுடன் விவாதிப்பது முக்கியம். திறந்த உரையாடல் புரிதலையும் ஆதரவையும் உருவாக்க உதவுகிறது.

கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பாலியல் செயல்பாடு பாதுகாப்பாக இருக்கலாம், ஆனால் எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுங்கள் மற்றும் நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள் என்பதைப் பின்பற்றுங்கள். ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுதல், சரியான சிகிச்சை மற்றும் உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்ந்து சந்திப்பது ஆகியவை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த உதவும்.

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கு மாற்றுகள்

கரோனரி தமனி பைபாஸ் கிராஃப்டிங் (CABG) கரோனரி இதய நோய்க்கு ஒரு சிறந்த சிகிச்சையாகும், ஆனால் நோயாளியின் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகள் மற்றும் நிலையைப் பொறுத்து மாற்று அணுகுமுறைகள் பரிசீலிக்கப்படலாம். கரோனரி தமனி நோய்க்கான சில மாற்று சிகிச்சைகள் இங்கே:

1. ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்டிங்: இந்த நடைமுறைகள், கரோனரி ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்டிங் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன, அவை அடைபட்ட அல்லது குறுகலான கரோனரி தமனிகளை விரிவுபடுத்தவும் சரிசெய்யவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆஞ்சியோபிளாஸ்டியின் போது, தமனி ஒரு ஊதப்பட்ட பலூன் மூலம் விரிவுபடுத்தப்பட்டு, பின்னர் ஒரு ஸ்டென்ட் (ஒரு சிறிய உலோகக் குழாய்) பாத்திரத்தைத் திறந்து வைத்திருக்க வைக்கப்படுகிறது.
2. லேசர் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி: இந்த முறை கரோனரி தமனிகளுக்குள் உள்ள பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளை (படிவுகளை) அகற்றி இரத்த நாள காப்புரிமையை மீட்டெடுக்க லேசரைப் பயன்படுத்துகிறது.
3. செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மரபணு சிகிச்சை: செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மரபணு சிகிச்சையில் ஆராய்ச்சி முன்னேறி வருகிறது, மேலும் எதிர்காலத்தில் கரோனரி தமனி நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க சில புதிய நுட்பங்கள் கிடைக்கக்கூடும்.
4. மருந்து சிகிச்சை: கரோனரி தமனி நோய்க்கான சிகிச்சையில் மருந்து சிகிச்சை அடங்கும், இதில் ஆன்டிகோகுலண்டுகள், ஆன்டிஅக்ரிஜெண்டுகள், பீட்டா-பிளாக்கர்கள், ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் (ACEIs), ஸ்டேடின்கள் மற்றும் பிற மருந்துகள் அடங்கும். இந்த மருந்துகள் அறிகுறிகளையும் சிக்கல்களின் அபாயத்தையும் குறைக்க உதவும்.
5. வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்: ஆரோக்கியமான உணவு, உடல் செயல்பாடு, புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல் மற்றும் எடை கட்டுப்பாடு போன்ற அடிப்படை வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் இதய ஆரோக்கியத்தை கணிசமாக மேம்படுத்தி, கரோனரி சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.
6. மாற்று சிகிச்சைகள்: சில நோயாளிகள் குத்தூசி மருத்துவம், யோகா அல்லது மூலிகை வைத்தியம் போன்ற மாற்று சிகிச்சைகளை நாடுகிறார்கள். இருப்பினும், இந்த முறைகளின் செயல்திறன் அகநிலை சார்ந்ததாக இருக்கலாம் மற்றும் ஒரு மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பது ஒவ்வொரு நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் கரோனரி தமனி நோயின் தன்மையைப் பொறுத்தது. நோயாளியின் நிலையை விரிவாக மதிப்பிட்டு, ஒவ்வொரு மாற்றீட்டின் நன்மை தீமைகளையும் விவாதித்த பிறகு, எந்த முறையைத் தேர்வு செய்வது என்பது குறித்து மருத்துவரால் முடிவு செய்யப்பட வேண்டும்.

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை பற்றிய புத்தகங்கள் மற்றும் ஆய்வுகள்

புத்தகங்கள்:

1. "இதயத் தொராசி அறுவை சிகிச்சை" (2018) - ஜோனா சிக்வே, டேவிட் குக் மற்றும் ஆரோன் வெய்ஸ் ஆகியோரால்.
2. "இதய CT-க்கான முழுமையான வழிகாட்டி" (2013) - சுஹ்னி அப்பாரா எழுதியது.
3. "கரோனரி ஆர்டரி நோய்: புதிய நுண்ணறிவுகள், புதுமையான அணுகுமுறைகள்" (2012) - வில்பர்ட் எஸ். அரோனோவ் எழுதியது.

ஆராய்ச்சி:

1. "ஆன்-பம்ப் மற்றும் ஆஃப்-பம்ப் கரோனரி-தமனி பைபாஸுக்குப் பிறகு ஐந்து ஆண்டு விளைவுகள்" (2013) - ஆண்ட்ரே லாமி மற்றும் பலர். செயற்கை சுழற்சி (CPB) உடன் மற்றும் இல்லாமல் கரோனரி தமனி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையின் விளைவுகளை ஒப்பிடும் ஒரு ஆய்வு.
2. "ஆஃப்-பம்ப் vs ஆன்-பம்ப் கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் கிராஃப்டிங்கின் நீண்டகால விளைவுகள்" (2018) - ஆண்ட்ரியாஸ் கோஃப்லர் மற்றும் பலர் எழுதியது. CPB உடன் மற்றும் இல்லாமல் கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் கிராஃப்டிங்கின் நீண்டகால விளைவுகள் குறித்த ஆய்வு.
3. "கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையில் ரேடியல் ஆர்டரி vs. சஃபீனஸ் வெயின் கிராஃப்ட்ஸ்: ஒரு மெட்டா-அனாலிசிஸ்" (2019) - சங்கல்ப் சேகல் மற்றும் பலர். ரேடியல் ஆர்டரி vs சஃபீனஸ் வெயின் பயன்படுத்தி பெருநாடி கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையின் ஒப்பீடு குறித்த மெட்டா பகுப்பாய்வு.

பயன்படுத்தப்பட்ட இலக்கியம்

பரவலான கரோனரி தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு கார்டியோப்ளீஜியா மற்றும் வேலை செய்யும் இதயத்தில் உள்ள கரோனரி பைபாஸ். கார்டியோலாஜிக் வெஸ்ட்னிக். 2022;17(1):5-13.

கிரின்ஸ்டீன் ஒய்ஐ, கோசினோவா ஏஏ, மோங்குஷ் டிஎஸ், கோன்சரோவ் எம்டி கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை: ஆன்டிபிளேட்லெட் சிகிச்சையின் விளைவுகள் மற்றும் செயல்திறன். கிரியேட்டிவ் கார்டியாலஜி. 2020