இரைப்பை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி

இரைப்பை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி என்பது இரைப்பை அறுவை சிகிச்சை மற்றும் வாகோடோமிக்குப் பிறகு உருவாகும் உடலின் பல நோயியல் நிலைமைகளை உள்ளடக்கிய ஒரு கூட்டுச் சொல்லாகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

டம்பிங்-போஸ்ட்-கேஸ்ட்ரெக்டமி நோய்க்குறி

இரைப்பை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் மிகவும் பொதுவான செயல்பாட்டுக் கோளாறே டம்பிங்-போஸ்ட்காஸ்ட்ரெக்டோமி நோய்க்குறி ஆகும். இது பெரும்பாலும் பிற கோளாறுகளுடன் இணைக்கப்படுகிறது. முக்கிய இணைப்புகள்: வயிற்றுத் துவாரத்திலிருந்து உணவுத் துகள்களை விரைவாக வெளியேற்றுதல், சிறுகுடல் வழியாக விரைவாகச் செல்வது, கணையம், சுரப்பியின் செயலிழப்பு, இரத்த ஓட்டத்தின் வாசோமோட்டர் கோளாறுகள்.

கடுமையான பலவீனம், வியர்வை, தலைவலி, தலைச்சுற்றல், படபடப்பு, படுத்துக் கொள்ள ஆசை, பெரும்பாலும் மேல் வயிற்றில் அல்லது வயிறு முழுவதும் வலிகள், வயிற்றுப்போக்குடன் குடல் பெரிஸ்டால்சிஸ் அதிகரிப்பு ஆகியவை இதன் சிறப்பியல்பு. கோளாறின் தீவிரம் கோளாறின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. லேசான சந்தர்ப்பங்களில், வலிப்புத்தாக்கங்கள் வாரத்திற்கு 1-2 முறை, சாப்பிட்ட 10-15 நிமிடங்கள், பொதுவாக இனிப்பு மற்றும் பால் உணவுகளை சாப்பிட்ட பிறகு, மற்றும் 10-20 நிமிடங்கள் நீடிக்கும். மிதமான சந்தர்ப்பங்களில், வலிப்புத்தாக்கங்கள் கிட்டத்தட்ட தினமும் ஏற்படும், ஒரு மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அவை ஒவ்வொரு உணவிற்கும் பிறகு நிகழ்கின்றன, இரண்டு மணி நேரம் வரை நீடிக்கும், நோயாளி குறிப்பிடத்தக்க எடையை இழக்கிறார், நிலையான பலவீனம் காரணமாக லேசான உடல் செயல்பாடு கூட சாத்தியமற்றது, மேலும் நரம்பியல் மனநல கோளாறுகள் பெரும்பாலும் ஏற்படுகின்றன. வயிற்றின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை மூலம் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது (முன்னுரிமை FGDS). கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி ஒரு அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார்.

[ 5 ], [ 6 ]

இரைப்பை நீக்கத்திற்குப் பிறகு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறி

இரத்த சர்க்கரை அளவுகளில் ஏற்படும் கூர்மையான ஏற்ற இறக்கங்கள், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமா வரை, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியுடன் அதன் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் டம்பிங் சிண்ட்ரோமுடன் இணைந்து கணையத்தின் செயலிழப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது, குறிப்பாக இன்சுலர் கருவி, அல்லது கணைய டிஸ்ட்ரோபியின் வகையைப் பொறுத்து (பொதுவாக ஸ்க்லரோசிஸ்) உருவ மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.

சாப்பிட்ட 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இந்த தாக்குதல் தொடங்குகிறது, தலைச்சுற்றல், பலவீனம், கூர்மையான பசி உணர்வு, பரவசம்; நோயாளிகள் மேல் இரைப்பையில் உறிஞ்சும் வலி, நடுக்கம், வியர்வை, படபடப்பு ஆகியவற்றைக் கவனிக்கிறார்கள். இரத்த அழுத்தம் குறைதல் மற்றும் பிராடி கார்டியா ஆகியவை சிறப்பியல்பு. ஒரு சிறிய அளவு உணவை, குறிப்பாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் நிகழ்வுகள் விரைவாக நிறுத்தப்படுகின்றன. சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனையிலிருந்து (சாப்பிடுவதற்கு முன்னும் பின்னும்) மருத்துவ படம் மற்றும் ஆய்வகத் தரவுகளின் அடிப்படையில் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

ரிஃப்ளக்ஸ் நோய்க்குறி (சேர்க்கை வளைய நோய்க்குறி)

இது பெரும்பாலும் பில்ரோத் II பிரித்தெடுத்தல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உருவாகிறது. இது அஃபெரன்ட் லூப்பில் இருந்து உள்ளடக்கங்களை வெளியேற்றுவதை மீறுவதன் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது, இதன் மூலம் உள்ளடக்கங்கள் இரைப்பை ஸ்டம்பிற்குள் வீசப்படுகின்றன மற்றும் எஃபெரன்ட் லூப்பின் டிஸ்கினீசியா. இதன் விளைவாக, அனஸ்டோமோசிஸ், ரிஃப்ளக்ஸ் இரைப்பை அழற்சி, ஜெஜூனிடிஸ் உருவாகின்றன, புண் மீண்டும் ஏற்படலாம், கல்லீரல் மற்றும் கணையத்தின் செயலிழப்பு ஏற்படலாம்.

மருத்துவப் படம், இரைப்பையின் மேல்பகுதி மற்றும் வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வெடிக்கும் வலிகள், சாப்பிட்ட பிறகு தீவிரமடையும் கனமான உணர்வு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வலியின் தீவிரம் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது, மேலும் அவை பித்தத்தின் அதிகப்படியான வாந்தியுடன் முடிவடைகின்றன, சில சமயங்களில் உட்கொண்ட உணவின் கலவையுடன், இது குறிப்பிடத்தக்க நிவாரணத்தைத் தருகிறது. வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள் சில நேரங்களில்: வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வீங்கிய அஃபெரென்ட் லூப்பின் நீட்டிப்பு, அடிவயிற்றின் சமச்சீரற்ற தன்மையைக் கொடுக்கும், இது வாந்தியெடுத்த பிறகு மறைந்துவிடும், ஸ்க்லெராவின் மஞ்சள் நிறம், எடை இழப்பு, சோர்வு வரை. வாந்தி ஒரு நாளைக்கு பல முறை வரை இருக்கலாம், மேலும் பித்தம் ஒரு நாளைக்கு 500-700 மில்லி வரை வெளியேற்றப்படலாம். வயிற்றின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை மற்றும் FGDS மூலம் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது, முழுமையான இரத்த உயிர்வேதியியல் மற்றும் உப்பு கலவை ஆய்வகத்தில் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. நோயாளியை ஒரு அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனைக்கு ஒரு சரியான அறுவை சிகிச்சைக்காக அனுப்ப வேண்டும்.

நாள்பட்ட இரைப்பை நீக்கம் செய்யப்பட்ட பிறகு ஏற்படும் நோய்க்குறி

இது நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் வலிமிகுந்த வடிவமாக ஏற்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய்க்குறி மற்றும் டம்பிங் நோய்க்குறியுடன் இணைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை பழமைவாதமானது.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

இரைப்பை நீக்கத்திற்குப் பிந்தைய வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி

இது மேலே உள்ள அனைத்து நோய்க்குறிகளுடனும் இணைந்து, புரத வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறலில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இது நோயாளியின் எடை இழப்பு, நாள்பட்ட நீர்-எலக்ட்ரோலைட் கோளாறுகளின் வளர்ச்சி, இரும்புச்சத்து குறைபாடு மற்றும் பி12-குறைபாடு இரத்த சோகை போன்றவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சை பழமைவாதமானது.