டெராபின்

டெராபின் என்பது NSAID வகையைச் சேர்ந்த ஒரு மருந்து மற்றும் இது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வலி நிவாரணி, அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

அறிகுறிகள் டெராபினா

இது பின்வரும் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது:

• வாத நோய் (நோயியலின் வடிவம் அல்லது கட்டத்தைப் பற்றி குறிப்பிடாமல்);
• முடக்கு வாதம்;
• தொற்று-ஒவ்வாமை தோற்றத்தின் மயோர்கார்டிடிஸ்;
• இதயத்தின் சீரியஸ் சவ்வு பகுதியில் வீக்கம் (பெரிகார்டிடிஸ்);
• சைடன்ஹாமின் கொரியா;
• காய்ச்சல் நிலை;
• வலி நோய்க்குறி (இதில் ஈறு மற்றும் பல் நோய்கள், ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் பல் நடைமுறைகளுக்குப் பிறகு ஏற்படும் வலி அடங்கும்);
• நரம்பியல் (இதில் மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் வகையும் அடங்கும்);
• மயால்ஜியாவின் பல்வேறு காரணங்களைக் கொண்டிருத்தல்;
• த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ்;
• மூட்டுவலி அல்லது லும்பாகோ;
• கவாசாகி நோய்க்குறி;
• ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்;
• இதய வால்வு குறைபாடு;
• 2-இலை வால்வின் வீழ்ச்சி;
• பிந்தைய இன்ஃபார்க்ஷன் நோய்க்குறி.

இதனுடன், இது ஒரு இரத்தத் தட்டுக்களுக்கு எதிரான மருந்தாக (ஆஸ்பிரின் அனலாக்) பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மாரடைப்பு, பெருமூளை அல்லது மாரடைப்பு இஸ்கெமியா (வலி இல்லாமல்) சிகிச்சை அல்லது தடுப்புக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது தவிர, கரோனரி ஆஞ்சியோபிளாஸ்டிக்குப் பிறகு மறுவாழ்வின் போது, அத்துடன் இதய வால்வு மாற்றுதலுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மருந்து எதிர்பாராத இரத்தப்போக்கு மற்றும் பிற சிக்கல்களின் வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.

[ 1 ], [ 2 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து மாத்திரைகளில் வெளியிடப்படுகிறது, ஒரு பாட்டிலுக்கு 100 துண்டுகள்.

[ 3 ], [ 4 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

Pg இன் பிணைப்பை ஒழுங்குபடுத்தும் COX-1 மற்றும் COX-2 தனிமங்களின் செயல்பாட்டைத் தேர்ந்தெடுத்து மெதுவாக்குவதன் மூலம் சிகிச்சை முடிவு அடையப்படுகிறது. Pg மதிப்புகள் குறைவதால் ஆண்டிபிரைடிக் விளைவு உருவாகிறது, இதன் விளைவாக மேல்தோல் நாளங்கள் விரிவடைந்து வியர்வை அதிகரிக்கிறது.

ஆஸ்பிரின் ஒரு சக்திவாய்ந்த வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது பிளேட்லெட்டுகளுக்குள் த்ரோம்பாக்ஸேன் வகை A2 பிணைப்பின் செயல்முறைகளைத் தடுப்பதன் மூலம் நீடித்த திரட்டல் எதிர்ப்பு விளைவை வழங்குகிறது. மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு 7 நாட்களுக்கு திரட்டல் எதிர்ப்பு செயல்பாடு நீடிக்கும்.

டெராபின் PT-யை நீடிக்கிறது மற்றும் இரத்த உறைதலைக் குறைக்கிறது, இதன் விளைவாக ஆன்டிகோகுலண்ட் சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை முறைகளின் போது திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயம் குறைகிறது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

ஒரு நாளைக்கு 1-10 மி.கி/கி.கி என்ற அளவில் ஆஸ்பிரின் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், இரைப்பைக் குழாயில் நல்ல அளவிலும் அதிக வேகத்திலும் உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவது இந்த செயல்முறையை மெதுவாக்குகிறது. உறிஞ்சுதலின் போது, குடல் சுவர் மற்றும் கல்லீரலுக்குள் மருந்தின் முன் அமைப்பு ரீதியான நீக்கம் காணப்படுகிறது, அங்கு டீஅசிடைலேஷன் ஏற்படுகிறது. 10-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு பிளாஸ்மாவில் Cmax மதிப்புகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. புரதத்துடன் தொகுப்பு விகிதம் மருந்து செறிவின் அளவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் தோராயமாக 49-70% ஆகும்.

டெராபினின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் கல்லீரலுக்குள் நிகழ்கின்றன, அங்கு சாலிசிலிக் அமிலம் அதன் கிளைசின் கான்ஜுகேட் உடன் சேர்ந்து உருவாகிறது, மேலும் கூடுதலாக 2,5-டைஹைட்ராக்ஸிபென்சோயிக் அமிலம் (அதன் கிளைசின் கான்ஜுகேட் உடன் கூட) உருவாகிறது.

ஆஸ்பிரின் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. அரை ஆயுள் தோராயமாக 20 நிமிடங்கள் ஆகும். வெளியேற்ற விகிதம் பகுதியின் அளவைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது அதிகரித்தால், அரை ஆயுள் 15-30 மணிநேரத்தை எட்டும், குறிப்பாக சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு.

[ 9 ], [ 10 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் பகுதியின் அளவு மற்றும் கால அளவு மருத்துவரால் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

ஒரு வயது வந்தவருக்கு தினசரி மருந்தளவு 0.5-1 கிராம் மருந்து (அவசர தேவை ஏற்பட்டால், அதை 3 கிராம் வரை அதிகரிக்கலாம்) மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுக்கப்படுகிறது அல்லது 3 அளவுகளாக பிரிக்கப்படுகிறது.

டீனேஜர்கள் (12 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்) ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக 0.25 கிராம் மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும். இது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை (காலையிலும் பின்னர் படுக்கைக்கு முன்) பயன்படுத்தப்படுகிறது.

7-11 வயது குழந்தைகள் - ஒரு நாளைக்கு 0.3 கிராம். 4-6 வயது குழந்தைகள் - ஒரு நாளைக்கு 0.2 கிராம். 2-3 வயது குழந்தைகள் - ஒரு நாளைக்கு 0.1 கிராம்.

பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளுக்கான தோராயமான பயன்பாட்டு முறை.

மாரடைப்பு ஏற்பட்டால், மருந்து 325 மி.கி அளவில் ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

மாறும் தன்மை கொண்ட சுற்றோட்டக் கோளாறுகளுக்கு (முக்கியமாக ஆண்களில்), ஆரம்ப தினசரி டோஸ் 325 மி.கி, பின்னர் 1 கிராம் வரை அதிகரிக்கிறது.

கடுமையான இரத்த உறைவு அல்லது பெருநாடி பைபாஸ் ஒட்டுதலின் அடைப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்க, இந்த பொருளை 7 மணி நேர இடைவெளியில் 325 மி.கி அளவுகளில் உள்நோக்கி செலுத்த வேண்டும், பின்னர் வாய்வழியாக, ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, 325 மி.கி அளவுகளில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

[ 16 ], [ 17 ]

கர்ப்ப டெராபினா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• "ஆஸ்பிரின் ட்ரைட்";
• மருந்தின் கூறுகளின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய ஒவ்வாமை அறிகுறிகள்;
• இரைப்பை புண் அல்லது அரிப்பு-புண் இரைப்பை அழற்சி;
• த்ரோம்போசைட்டோபீனியா;
• இரைப்பைக் குழாயின் உள்ளே இரத்தப்போக்கு;
• டையடிசிஸின் ரத்தக்கசிவு வடிவம்;
• பெருநாடி அனீரிசிம்;
• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்;
• வைட்டமின் கே குறைபாடு;
• போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு.

பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் பயன்படுத்தும் போது எச்சரிக்கை தேவை:

• யூரேட் யூரோலிதியாசிஸ்;
• CHF இன் சிதைந்த வடிவத்தைக் கொண்டிருத்தல்;
• சிதைந்த இயற்கையின் இரைப்பை புண்;
• சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் நோய்;
• duodenitis, கீல்வாதம் அல்லது இரைப்பை அழற்சி.

[ 11 ]

பக்க விளைவுகள் டெராபினா

ஒரு மருந்து தயாரிப்பின் பயன்பாடு பின்வரும் பக்க விளைவுகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டும்:

• டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள் (பசியின்மை, வயிற்று வலி, வீக்கம், வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, மலச்சிக்கல் மற்றும் குமட்டல்);
• ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் (யூர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடீமா, தோல் அரிப்பு, அத்துடன் அரிக்கும் தோலழற்சி அல்லது தோல் அழற்சியின் அதிகரிப்பு);
• ஆஸ்பிரின் ஆஸ்துமா;
• சிறுநீரக செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள்;
• இரத்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு (கடுமையான த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவுக்கு வழிவகுக்கும்);
• இரத்த சோகை;
• இரத்த வெள்ளையணுக்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு (சில நேரங்களில் கடுமையான லுகோபீனியா உருவாகிறது);
• வெள்ளை கல்லீரல் நோய்;
• மத்திய நரம்பு மண்டல செயலிழப்பு (கடுமையான சோர்வு அல்லது பதட்டம், தலைச்சுற்றல், தூக்கக் கோளாறுகள், தலைவலி மற்றும் அக்கறையின்மை உணர்வு);
• ஹைபர்கால்சீமியா;
• மூக்கு ஒழுகுதல்;
• கடுமையான கட்டத்தில் இரைப்பை அழற்சி;
• நிலையற்ற காட்சி தொந்தரவுகள்;
• கேட்கும் திறனில் தற்காலிக சரிவு;
• நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி;
• டின்னிடஸ்;
• கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி;
• உடலில் திரவம் வைத்திருத்தல்.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

மிகை

சிகிச்சையின் போது, பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறையை கவனமாகப் பின்பற்றுவது அவசியம். அதிக அளவுகளைப் பயன்படுத்துவதால் தலைச்சுற்றல், டின்னிடஸ், குமட்டல், பக்கவாதம், தலைவலி, பதட்டம், கூடுதலாக வாந்தி, காய்ச்சல், நுரையீரல் ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் மற்றும் சுயநினைவு இழப்பு ஏற்படலாம்.

விஷத்தின் அறிகுறிகள் தோன்றினால், அவசர உதவி பெற உடனடியாக மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

அறிகுறி நடைமுறைகள் செய்யப்படுகின்றன - இரைப்பைக் கழுவுதல், செயல்படுத்தப்பட்ட கரியின் பயன்பாடு, அமில-கார சமநிலை மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை குறிகாட்டிகளைக் கண்காணித்தல், முதலியன.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஆஸ்பிரின் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் நச்சுப் பண்புகளை வலுப்படுத்துவதோடு, அதன் சிறுநீரக அனுமதியையும் குறைக்கிறது, இது சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது நெஃப்ரிடிஸ் அதிகரிப்பதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

இந்த மருந்து ஓபியேட்டுகள், த்ரோம்போலிடிக்ஸ், மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள், ரெசர்பைன், பிளேட்லெட் திரட்டலை மெதுவாக்கும் பொருட்கள், நீரிழிவு எதிர்ப்பு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் யூரிகோசூரிக் மருந்துகளின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது.

எத்தில் ஆல்கஹாலுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவதால் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் சுவர்கள் சேதமடையும் வாய்ப்பும், இரைப்பைக் குழாயின் உள்ளே இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயமும் அதிகரிக்கிறது.

ஆஸ்பிரின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் லித்தியம் உப்புகள், டிகோக்சின் மற்றும் பார்பிட்யூரேட்டுகளின் அளவை அதிகரிக்கிறது, இது விஷத்தை ஏற்படுத்தும்.

மெக்னீசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் ஆன்டாசிட்கள் இணைக்கப்படும்போது, ஆஸ்பிரின் உறிஞ்சுதல் குறைகிறது.

மைலோடாக்ஸிக் மருந்துகளுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்தும்போது டெராபினின் ஹீமாடோடாக்ஸிக் பண்புகள் மேம்படுத்தப்படுகின்றன.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

களஞ்சிய நிலைமை

டெராபின் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருண்ட மற்றும் வறண்ட இடத்தில் வைக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை 15-25°C க்குள் இருக்க வேண்டும்.

[ 25 ], [ 26 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து வெளியிடப்பட்ட நாளிலிருந்து 36 மாதங்களுக்குள் டெராபின் பயன்படுத்தப்படலாம்.

[ 27 ], [ 28 ]

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தைகளுக்கு டெராபின் கொடுக்கக்கூடாது. 15 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் பயன்படுத்தும்போது எச்சரிக்கை தேவை.

[ 29 ]

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் ஆஸ்பிகோர், அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்துடன் கூடிய ஆஸ்பிரின் கார்டியோ மற்றும் ஆஸ்பிரின் எக்ஸ்பிரஸ்.

[ 30 ], [ 31 ]

விமர்சனங்கள்

டெராபின் அதிக எண்ணிக்கையிலான மதிப்புரைகளைப் பெறுகிறது, மேலும் அதைப் பற்றிய நோயாளிகளின் கருத்துக்கள் மிகவும் முரண்பாடானவை.

அதன் செயல்திறனைக் குறிப்பிட்ட சிலர் உள்ளனர் - மருந்து பல்வேறு கடுமையான நோய்களின் நிலையை மேம்படுத்த உதவியது, இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைத்தது மற்றும் இருதய அமைப்பில் சில சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுத்தது.

குறைபாடுகளில், நோயாளிகள் அதிக எண்ணிக்கையிலான எதிர்மறை வெளிப்பாடுகள் மற்றும் முரண்பாடுகளை எடுத்துக்காட்டுகின்றனர், கூடுதலாக, மருந்தகங்களில் அதைக் கண்டுபிடிப்பது மிகவும் கடினம்.