டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸ் - சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு

டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸின் மருந்து சிகிச்சை

முந்தைய தடுப்பூசி அல்லது ஆன்டி-என்செபாலிடிஸ் இம்யூனோகுளோபுலின் தடுப்பு பயன்பாடு எதுவாக இருந்தாலும், டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸ் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸின் எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நோயின் வடிவத்தைப் பொறுத்து, டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸுக்கு எதிரான இம்யூனோகுளோபுலின் பின்வரும் அளவுகளில் தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

• காய்ச்சல் வடிவ நோயாளிகளுக்கு: தினசரி 0.1 மிலி/கிலோ என்ற ஒற்றை டோஸில், 3-5 நாட்களுக்கு பொதுவான தொற்று அறிகுறிகள் பின்வாங்கும் வரை (பொது நிலையில் முன்னேற்றம், காய்ச்சல் மறைதல்). பெரியவர்களுக்கு நிச்சயமாக மருந்தின் அளவு குறைந்தது 21 மில்லி ஆகும்.
• மூளைக்காய்ச்சல் வடிவ நோயாளிகளுக்கு: நோயாளியின் பொதுவான நிலை மேம்படும் வரை குறைந்தது 5 நாட்களுக்கு 10-12 மணிநேர இடைவெளியுடன் தினமும் 0.1 மில்லி/கிலோ என்ற ஒற்றை டோஸில் தினமும் 2 முறை. சராசரி பாடநெறி டோஸ் 70-130 மில்லி ஆகும்.
• குவிய வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு: வெப்பநிலை குறைந்து நரம்பியல் அறிகுறிகள் நிலைபெறும் வரை குறைந்தது 5-6 நாட்களுக்கு 8-12 மணி நேர இடைவெளியில் தினமும் 0.1 மில்லி/கிலோ என்ற ஒற்றை டோஸில் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை. ஒரு வயது வந்தவருக்கு சராசரி பாடநெறி டோஸ் குறைந்தது 80-150 மில்லி இம்யூனோகுளோபுலின் ஆகும்.
• நோயின் மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மருந்தின் ஒரு டோஸை 0.15 மில்லி/கிலோவாக அதிகரிக்கலாம்.

கடுமையான காலகட்டத்தில் இன்டர்ஃபெரான் ஆல்பா-2 தயாரிப்புகள் மற்றும் எண்டோஜெனஸ் இன்டர்ஃபெரான் தூண்டிகளைப் பயன்படுத்துவதன் செயல்திறன் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

ரிபோனூக்லீஸ் 5 நாட்களுக்கு ஒவ்வொரு 4 மணி நேரத்திற்கும் 30 மி.கி. தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸுக்கு குறிப்பிட்ட அல்லாத சிகிச்சையானது பொதுவான போதை, பெருமூளை வீக்கம், இன்ட்ராக்ரானியல் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பல்பார் கோளாறுகளை எதிர்த்துப் போராடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நீரிழப்பு முகவர்கள் (லூப் டையூரிடிக்ஸ், மன்னிடோல்), 5% குளுக்கோஸ் கரைசல் மற்றும் பாலியோனிக் கரைசல்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன; சுவாசக் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால் - செயற்கை காற்றோட்டம், ஆக்ஸிஜன் உள்ளிழுத்தல்; அமிலத்தன்மையைக் குறைக்க - 4% சோடியம் பைகார்பனேட் கரைசல். மெனிங்கோஎன்செபாலிடிக், போலியோமைலிடிஸ் மற்றும் பாலிராடிகுலோனூரிடிக் வடிவங்களுக்கு குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ப்ரெட்னிசோலோன் மாத்திரைகளில் ஒரு நாளைக்கு 1.5-2 மி.கி/கிலோ என்ற விகிதத்தில் 4-6 அளவுகளில் 5-6 நாட்களுக்கு சம அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் டோஸ் படிப்படியாக ஒவ்வொரு 3 நாட்களுக்கும் 5 மி.கி குறைக்கப்படுகிறது (சிகிச்சை படிப்பு 10-14 நாட்கள்). பல்பார் கோளாறுகள் மற்றும் நனவு கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், ப்ரெட்னிசோலோன் பெற்றோர் ரீதியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. வலிப்பு நோய்க்குறி ஏற்பட்டால், வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: பினோபார்பிட்டல், ப்ரிமிடோன், பென்சோபார்பிட்டல், வால்ப்ரோயிக் அமிலம், டயஸெபம். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பாக்டீரியா சிக்கல்களைத் தடுக்க பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: அப்ரோடினின். டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸின் நாள்பட்ட வடிவத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பது கடினம், குறிப்பிட்ட முகவர்களின் செயல்திறன் கடுமையான காலத்தை விட கணிசமாகக் குறைவாக உள்ளது. பொது வலுப்படுத்தும் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறுகிய படிப்புகளில் (2 வாரங்கள் வரை) ப்ரெட்னிசோலோன் என்ற விகிதத்தில் 1.5 மி.கி / கிலோ என்ற விகிதத்தில் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள். வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளில், பென்சோபார்பிட்டல், பினோபார்பிட்டல், ப்ரிமிடோன் ஆகியவை கோசெவ்னிகோவ்ஸ்கி கால்-கை வலிப்புக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. புற முடக்குதலுக்கு வைட்டமின்கள், குறிப்பாக குழு B ஐ பரிந்துரைப்பது நல்லது - ஆன்டிகோலினெஸ்டரேஸ் முகவர்கள் (நியோஸ்டிக்மைன் மெத்தில்சல்பேட், அம்பெனோனியம் குளோரைடு, பைரிடோஸ்டிக்மைன் புரோமைடு).

டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸுக்கு கூடுதல் சிகிச்சை

கடுமையான காலகட்டத்தில், உடல் செயல்பாடு, பால்னியோதெரபி, உடற்பயிற்சி சிகிச்சை மற்றும் பாரிய மின் நடைமுறைகள் விலக்கப்பட்டுள்ளன. டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸின் சானடோரியம் மற்றும் ரிசார்ட் சிகிச்சையானது காலநிலை மற்றும் பொது சுகாதார ரிசார்ட்டுகளில் மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட 3-6 மாதங்களுக்கு முன்பே மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸிற்கான ஆட்சி மற்றும் உணவுமுறை

காய்ச்சல் காலம் முழுவதும் மற்றும் வெப்பநிலை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பிய 7 நாட்களுக்குப் பிறகு பொதுவான நிலை மற்றும் நல்வாழ்வைப் பொருட்படுத்தாமல், கடுமையான படுக்கை ஓய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிறப்பு உணவு தேவையில்லை (பொது அட்டவணை). காய்ச்சல் காலத்தில், ஏராளமான திரவங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: பழ பானங்கள், பழச்சாறுகள், ஹைட்ரோகார்பனேட் மினரல் வாட்டர்.

வேலை செய்ய இயலாமையின் தோராயமான காலங்கள்

காய்ச்சல் மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல் வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகள், மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், சாதாரண வெப்பநிலையின் 14-21 வது நாளில் மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறார்கள், குவிய வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகள் - பின்னர், மருத்துவ மீட்புக்குப் பிறகு.

வெளிநோயாளர் சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, இயலாமைக்கான தோராயமான காலங்கள்: காய்ச்சல் வடிவத்திற்கு - 2-3 வாரங்கள்; மூளைக்காய்ச்சல் வடிவத்திற்கு - 4-5 வாரங்கள்; மூளைக்காய்ச்சல், பாலிராடிகுலோனூரிடிக் வடிவத்திற்கு - 1-2 மாதங்கள்; போலியோமைலிடிஸ் வடிவத்திற்கு - 1.5-3 மாதங்கள்.

[ 5 ], [ 6 ]

மருத்துவ பரிசோதனை

டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸ் உள்ள அனைவரும், மருத்துவ வடிவத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், 1-3 ஆண்டுகளுக்கு மருந்தக கண்காணிப்புக்கு உட்பட்டவர்கள். நோயாளிகளின் மருந்தக கண்காணிப்பு (காய்ச்சல் வடிவத்தைத் தவிர) ஒரு நரம்பியல் நிபுணருடன் கூட்டாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருந்தகப் பதிவேட்டில் இருந்து நீக்குவதற்கான அடிப்படை, வேலை செய்யும் திறனை முழுமையாக மீட்டெடுப்பது, திருப்திகரமான ஆரோக்கியம், பெருமூளை திரவத்தின் முழுமையான சுகாதாரம், குவிய அறிகுறிகள் இல்லாதது.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸ் பற்றி ஒரு நோயாளி என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?

டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸ் உள்ள நோயாளிகளுக்கு வைரஸ் பரவும் வழிகள் மற்றும் உண்ணிகளை அகற்றுவதற்கான விதிகள் பற்றிய ஒரு யோசனை இருக்க வேண்டும். தொற்று நோய்களின் நோய்க்கிருமிகள் இருப்பதற்கான டிக் பரிசோதிக்கப்படலாம். நோயாளி மற்றவர்களுக்கு எந்த தொற்றுநோயியல் ஆபத்தையும் ஏற்படுத்தாது என்பதை உறவினர்களுக்கு விளக்க வேண்டும். நோய் முன்னேறுவதற்கான சாத்தியக்கூறு மற்றும் காய்ச்சல் காலம் முழுவதும் கடுமையான படுக்கை ஓய்வுக்கான தேவை குறித்து நோயாளிக்கு விளக்கப்படுகிறது. நீண்டகால ஆஸ்தெனிக் நோய்க்குறியின் முன்னிலையில், ஒரு பாதுகாப்பு விதிமுறை, போதுமான ஊட்டச்சத்து மற்றும் ஓய்வை ஒழுங்கமைப்பது அவசியம். உடல் மற்றும் மன சுமையை விலக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மீட்பு முழுமையை கண்காணிக்க மருந்தக கண்காணிப்பின் அவசியத்தை நோயாளிக்கு விளக்கப்படுகிறது.

டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸை எவ்வாறு தடுப்பது?

டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸ் தடுப்பு இரண்டு முக்கிய குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: குறிப்பிட்ட அல்லாத மற்றும் குறிப்பிட்ட.

டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸின் குறிப்பிட்ட அல்லாத தடுப்பு

உண்ணி-பரவும் மூளைக்காய்ச்சலைத் தடுப்பது, உண்ணி தாக்குதல்களிலிருந்து மனிதர்களைப் பாதுகாப்பதோடு தொடர்புடையது. உண்ணி-பரவும் மூளைக்காய்ச்சலைப் பொதுவில் தடுப்பது, உண்ணிகளின் எண்ணிக்கையை அழிப்பதை அல்லது குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. காடுகளுக்குச் செல்லும்போது சிறப்பாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆடைகளை அணிவது, பல்வேறு விரட்டிகளைப் பயன்படுத்துவது மற்றும் நகரத்திற்குள் உள்ள காடுகள் மற்றும் பூங்காக்களைப் பார்வையிட்ட பிறகு பரஸ்பர ஆய்வுகள் ஆகியவை தனிப்பட்ட தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் அடங்கும்.

டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸின் குறிப்பிட்ட தடுப்பு

டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸின் குறிப்பிட்ட தடுப்பு மக்கள்தொகையின் செயலில் மற்றும் செயலற்ற நோய்த்தடுப்பு மருந்துகளை உள்ளடக்கியது. டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸுக்கு எதிரான தடுப்பூசி திசு வளர்ப்பு தடுப்பூசி (மூன்று தடுப்பூசிகள்) மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து 4, 6 மற்றும் 12 மாதங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் தடுப்பூசி போடப்படுகிறது.

குறிப்பிட்ட செரோபிரோபிலாக்ஸிஸ் ஹோமோலோகஸ் டோனர் இம்யூனோகுளோபுலின் மூலம் வெளிப்படுவதற்கு முன் (எதிர்பார்க்கப்படும் உண்ணி கடிக்கும் முன், ஆபத்து மண்டலத்திற்குள் நுழையும் போது) மற்றும் வெளிப்படுவதற்குப் பிறகு (உண்ணி கடித்த பிறகு) இரண்டும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இம்யூனோகுளோபுலின் 0.1 மில்லி/கிலோ என்ற விகிதத்தில் வன மண்டலத்திற்குள் நுழைவதற்கு பல மணி நேரத்திற்கு முன்பு அல்லது உண்ணி கடித்த முதல் நாளில் தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. அடுத்த 2-3 நாட்களில், வெளிப்படுவதற்குப் பிறகு நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்தின் செயல்திறன் குறைகிறது.

தடுப்பூசி போடப்படாத நோயாளிகளில் டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸ் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது, எஞ்சிய விளைவுகள் மற்றும் இறப்பு சதவீதம் அதிகமாக உள்ளது. தடுப்பூசி போடப்படாத நோயாளிகளிடையே கடுமையான வடிவங்கள் தடுப்பூசி போடப்பட்ட நோயாளிகளை விட 4 மடங்கு அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன.