குழந்தைகளில் டைசர்த்ரியாவில் ஒலி உச்சரிப்பை சரிசெய்யும் முறைகள் மற்றும் நிலைகள்

மூளையின் சில கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் அல்லது மூட்டு கருவியின் தசைகளின் கண்டுபிடிப்பு சீர்குலைவுடன் தொடர்புடைய நியூரோஜெனிக் இயல்புடைய பேச்சு கோளாறுகளைக் குறைக்க, டைசர்த்ரியா சரி செய்யப்படுகிறது.

நாக்கு, உதடுகள், மென்மையான அண்ணம் மற்றும் குரல் நாண்களின் இயக்கம் குறைவாக இருப்பதால், டைசர்த்ரியா ஒலிப்பு (ஒலிகளின் உச்சரிப்பு) சீர்குலைக்கிறது, இதன் விளைவாக உச்சரிப்பு (ஒலி உருவாக்கம்) தவறாக நிகழ்கிறது, மேலும் பேச்சு மங்கலாக, அதாவது தெளிவற்றதாக வரையறுக்கப்படுகிறது.

பேச்சு சிகிச்சை மூலம் டைசர்த்ரியாவை சரிசெய்தல்

டைசர்த்ரியா நோயறிதல் நரம்பியல் நிபுணர்களால் தீர்மானிக்கப்பட்டால், பேச்சு கோளாறுகளை சரிசெய்தல் மற்றும் சரியான ஒலி இனப்பெருக்கம் உருவாக்கம் பேச்சு சிகிச்சையாளர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

டைசர்த்ரியாவின் நவீன பேச்சு சிகிச்சை திருத்தம் - தவறானவற்றை சரிசெய்தல் மற்றும் சரியான உச்சரிப்பு வடிவங்களை உருவாக்குதல் (ஒலிகளை உச்சரிக்கும்போது உச்சரிப்பு மோட்டார் திறன்கள்) - வளர்ச்சி பயிற்சி வடிவத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வகுப்புகளின் அமைப்பு நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது:

• மூட்டு தசைகளின் (ஸ்டைலோக்ளோசஸ், ஹையாய்டு, குளோசோபாலடைன், குளோசோபார்னீஜியல், முதலியன) இயக்கத்தை அதிகரிக்கவும், இயக்கங்களைப் பயிற்சி செய்யவும்;
• ஒலிப்புகளின் அமைப்பு (பேச்சின் ஒலி அலகுகள்) பற்றிய கருத்துக்களை உருவாக்குதல்;
• பேச்சு ஒலிகளையும் அவற்றின் வரிசையையும் வேறுபடுத்தி அறியும் திறனை வளர்த்துக் கொள்ள (ஒலிப்பு கேட்டல்);
• சரியான பேச்சு சுவாசம் மற்றும் ஒலிப்புத்திறனை நிறுவுதல்;
• பேச்சு தாளத்தையும் உள்ளுணர்வு திறன்களையும் வளர்த்துக் கொள்ள.

குழந்தைகளில் டைசர்த்ரியாவை சரிசெய்வதற்கு கட்டாய பூர்வாங்க பேச்சு சிகிச்சை பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது, இதில் குழந்தையின் மூட்டு கருவியின் தசைகளின் கட்டமைப்பு அம்சங்கள் மற்றும் இயக்கத்தின் அளவைப் படிப்பது, அவரது ஒலிப்பு கேட்கும் அளவை தீர்மானித்தல் மற்றும் பேச்சு குறைபாடுகளின் கட்டமைப்பை தீர்மானித்தல் ஆகியவை அடங்கும்.

அழிக்கப்பட்ட டைசர்த்ரியாவின் திருத்தம் - சூடோபல்பார் டைசர்த்ரியாவின் பலவீனமான அல்லது லேசான வடிவம் (குறைக்கப்பட்ட ஒலிப்பு அளவு, உச்சரிப்பு வடிவங்களின் உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் எழுத்துக்களின் நீட்சியுடன்), அத்துடன் சிறுமூளை டைசர்த்ரியாவின் திருத்தம் அதே கொள்கைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் அதே முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறது.

டைசர்த்ரியாவை சரிசெய்வதற்கான பயனுள்ள முறைகள்

இன்று, பேச்சு சிகிச்சை நடைமுறையில் டைசர்த்ரியா திருத்தத்திற்கான பயனுள்ள முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• சிறப்பு ஐசோமெட்ரிக் பயிற்சிகளின் வளாகங்களின் உதவியுடன் மூட்டு ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் (அவை மூட்டு கருவியின் கோளாறுகளின் சிறப்பியல்புகளின் அடிப்படையில் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன) - மூட்டு மோட்டார் திறன்களின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது.
• பேச்சு சிகிச்சை மசாஜ் (இதன் போது பேச்சு சிகிச்சையாளர் நாசோலாபியல் மடிப்புகள், உதடுகள், நாக்கு, மென்மையான அண்ணம் ஆகியவற்றின் தசைகளை மசாஜ் செய்கிறார்) - முக மற்றும் மூட்டு தசைகளின் தொனியை இயல்பாக்க உதவுகிறது மற்றும் அவற்றின் இயக்கத்தை அதிகரிக்கிறது.
• சுவாசப் பயிற்சிகளின் உதவியுடன் பேச்சு சுவாசத்தை சரிசெய்தல் - சுவாசத்தின் அளவை அதிகரிக்கவும் அதன் தாளத்தை இயல்பாக்கவும்.
• மூட்டு இயக்கவியலின் வளர்ச்சி மற்றும் மூட்டு நிலையை (பிலாபியல், லேபியல்-பல், மொழி-பல், மொழி-அல்வியோலர் மற்றும் மொழி-பலட்டல்) உருவாக்குவதற்கான பயிற்சிகளின் அமைப்பு.
• நாக்கு மற்றும் உதடுகளின் சரியான நிலையை உருவாக்கவும், ஒலிகளின் உச்சரிப்பை சரிசெய்யவும் சிறப்பு சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி ஒலிப்பு உள்ளூர்மயமாக்கல்.
• மூட்டு தசைகளின் சுவாசம், குரல் மற்றும் மோட்டார் திறன்களின் ஒருங்கிணைப்பை ஊக்குவிக்கும் ஆர்த்தோபோனிக் பயிற்சிகள்.
• பெருமூளை வாதம் உள்ள குழந்தைகளிலும், சிறந்த மோட்டார் திறன்களை வளர்ப்பதற்கான பல்வேறு பயிற்சிகள்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

பேச்சு சிகிச்சையின் நிலைகள் டைசர்த்ரியாவை சரிசெய்ய உதவுகின்றன.

டைசர்த்ரியாவில் ஒலி உச்சரிப்பை சரிசெய்தல் - அழிக்கப்பட்ட, சிறுமூளை, புறணி, அத்துடன் எந்த வயதினருக்கும் சூடோபுல்பார் டைசர்த்ரியாவை சரிசெய்தல் ஆகியவை தனித்தனியாகவும் குழு வடிவத்திலும் மேற்கொள்ளப்படலாம் (நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 4-5 க்கு மேல் இல்லை).

முதல் வழக்கில், பேச்சு சிகிச்சையாளர் ஒரு பணித் திட்டத்தை வரைகிறார், இரண்டாவதாக (அதே போல் சிறப்பு பாலர் மற்றும் கல்வி நிறுவனங்களிலும்) - டைசர்த்ரியாவை சரிசெய்வதற்கான காலண்டர் திட்டமிடல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், இது வகுப்புகளை நடத்துவதற்கான தெளிவான திட்டமாக இருக்க வேண்டும் (வாரத்திற்கு இரண்டு அல்லது மூன்று வகுப்புகள், அதிகபட்ச கால அளவு - 40-45 நிமிடங்கள்), அவற்றின் நோக்கம், உள்ளடக்கம், பயன்படுத்தப்படும் முறைகள் மற்றும் செயற்கையான பொருட்கள் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது.

அதே நேரத்தில், பாலர் மற்றும் இளைய பள்ளி குழந்தைகளில் டைசர்த்ரியாவை சரிசெய்வதில் விளையாட்டு முறைகள் வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் சரியான உச்சரிப்பு திறன்களை வலுப்படுத்த வீட்டுப்பாடம் வழங்கப்படுகிறது - இந்த செயல்பாட்டில் தீவிரமாக பங்கேற்க வேண்டிய பெற்றோருக்கு விரிவான ஆரம்ப வழிமுறைகளுடன், அதன் முக்கிய கட்டங்களைப் பற்றிய யோசனையைப் பெற வேண்டும்.

பேச்சு சிகிச்சையின் முக்கிய கட்டங்கள் டைசர்த்ரியாவை சரிசெய்வதில் ஈடுபட்டுள்ளன:

• நிலை I - பொது மற்றும் பேச்சு மோட்டார் திறன்களின் வளர்ச்சி (கைகால்கள், தோள்பட்டை மற்றும் கழுத்தின் தசைக் குழுக்களுக்கான பயிற்சிகள்; இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் தாள உணர்விற்கான விளையாட்டுகள்; விரல்களின் சிறந்த மோட்டார் திறன்களை வளர்ப்பதற்கான பயிற்சிகள்); பேச்சு கேட்டல், கவனம் மற்றும் நினைவாற்றல் வளர்ச்சி; ஒலிப்பு கருவியின் அனைத்து கட்டமைப்புகளின் இயக்கம் அதிகரித்தல்.
• இரண்டாம் நிலை - உயிரெழுத்துக்கள் மற்றும் மெய் எழுத்துக்களின் உச்சரிப்பின் அம்சங்களைப் பற்றி அறிந்து கொள்வது (கண்ணாடிகள், கைகள், உச்சரிப்பு அட்டவணைகளைப் பயன்படுத்தி சரியான உச்சரிப்பைக் காண்பித்தல்); ஒவ்வொரு ஒலிக்கும் உருவாக்கப்பட்ட சிறப்புப் பயிற்சிகளைப் பயன்படுத்தி சரியான உச்சரிப்பை அமைத்தல்.
• நிலை III - அசைகள், சொற்கள், சொற்றொடர்கள் மற்றும் முழு சொற்றொடர்களையும் உச்சரிக்கும் செயல்பாட்டில் ஒலிகளை மீண்டும் உருவாக்கும் போது உச்சரிப்பு மோட்டார் திறன்களின் தானியங்கிமயமாக்கலைப் பயிற்சி செய்தல்.
• நிலை IV - உச்சரிப்பு வடிவங்களின் தானியங்கித்தன்மையை ஒருங்கிணைத்தல் மற்றும் ஒருவரின் சொந்த பேச்சில் ஒலிகளை வேறுபடுத்தி அறியும் திறன்.

பெருமூளை வாதம் உள்ள குழந்தைகளில் டைசர்த்ரியாவை சரிசெய்தல்

பெருமூளை வாதம் உள்ள பெரும்பாலான குழந்தைகளில் கார்டிகல் டைசர்த்ரியா (முன் கைரஸின் பிரிமோட்டர் கோர்டெக்ஸின் பேச்சு மோட்டார் பகுப்பாய்வியின் புண்களுடன்) மற்றும் சூடோபுல்பார் டைசர்த்ரியா போன்ற வடிவங்களில் பேச்சு ஒலி இனப்பெருக்கக் கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் அழிக்கப்பட்ட வடிவம் மூன்றில் ஒரு பங்கு நிகழ்வுகளில் மட்டுமே காணப்படுகிறது. பெருமூளை வாதம் உள்ள குழந்தைகளில் டைசர்த்ரியாவை சரியான நேரத்தில் சரிசெய்வது அவர்களின் ஒட்டுமொத்த வளர்ச்சிக்கும் தொடர்பு திறன்களை மேம்படுத்துவதற்கும் மிகவும் முக்கியமானது.

பெருமூளை வாதம் உள்ள குழந்தைகளில், குழந்தைகளின் பேச்சு வளர்ச்சியில் ஏற்படும் சிரமங்கள், அதன் மோட்டார் வழிமுறைகளின் சீர்குலைவால் ஏற்படுகின்றன, பொதுவான மோட்டார் கோளாறுகள் (ஸ்பாஸ்டிக் டிப்லீஜியா, ஹெமிபரேசிஸ், டானிக் தசை அனிச்சைகள், சின்கினேசிஸ், அட்டாக்ஸியா) மற்றும் மனோ-செயல்பாட்டு காரணிகளால் அதிகரிக்கின்றன: ஒலி மற்றும் காட்சி நோக்குநிலை எதிர்வினைகள் முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ இல்லாதது, போதுமான அனிச்சை மற்றும் சென்சார்மோட்டர் வளர்ச்சி, தகவல்தொடர்பு தனித்தன்மை. மேலும் டைசர்த்ரியாவின் பேச்சு சிகிச்சை திருத்தம் மட்டுமே - பேச்சின் உச்சரிப்பு அம்சத்தின் திருத்தம் - ஒரு குழந்தை நரம்பியல் நிபுணர் மற்றும் குறைபாடுள்ள நிபுணரின் பங்கேற்பு இல்லாமல் குறைவான செயல்திறன் கொண்டதாக இருக்கும்.

இந்த வழக்கில், குழந்தைகளில் டைசர்த்ரியாவை சரிசெய்வது மூட்டு கருவியின் முக்கிய தசைகளின் தொனியைக் குறைப்பதற்கான பயிற்சிகளுடன் தொடங்குகிறது, இது சுவாசத்தில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்க வேண்டும், ஒலிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்த வேண்டும், வாய்வழி ஆட்டோமேடிசம் அனிச்சைகளின் தீவிரத்தைக் குறைக்க வேண்டும், அத்துடன் ஸ்பாஸ்டிசிட்டி, விலகல் மற்றும் நாக்கின் நீட்சி ஆகியவற்றைக் குறைக்க வேண்டும். இருப்பினும், பேச்சு சிகிச்சையாளர்கள் குறிப்பிட்டுள்ளபடி, மூட்டு கருவியின் தசைகளின் இயக்கம் முழுமையாக இழப்புடன் கடுமையான சூடோபுல்பார் டைசர்த்ரியாவை (உதாரணமாக, இரட்டை ஹெமிபிலீஜியா அல்லது டெட்ராபரேசிஸுடன்) சரிசெய்வது தோல்வியடையக்கூடும்.

பெருமூளை வாதம் உள்ள குழந்தைகளில் உச்சரிப்புத் திறன்களை வளர்ப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், குழந்தையின் பேச்சு உணர்வின் அளவை மேம்படுத்துதல், வார்த்தைகளின் அர்த்தத்தைப் பற்றிய புரிதலை விரிவுபடுத்துதல் மற்றும் அவரது செயலில் உள்ள சொற்களஞ்சியத்தை விரிவுபடுத்துதல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]