அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
சாக்ரோலியாக் மூட்டில் வலி.
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
சாக்ரோலியாக் மூட்டு வலி பெரும்பாலும் ஒரு மோசமான நிலையில் கனமான பொருட்களைத் தூக்கும்போது, அல்லது மூட்டு, தசைநார்கள் மற்றும் மென்மையான திசுக்களைத் தாங்கும் பதற்றம் இருக்கும்போது ஏற்படுகிறது. சாக்ரோலியாக் மூட்டு மூட்டு குருத்தெலும்பை சேதப்படுத்தும் பல்வேறு நோய்களிலிருந்து கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சிக்கும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது. ஆஸ்டியோஆர்த்ரிடிஸ் என்பது சாக்ரோலியாக் மூட்டு வலியை ஏற்படுத்தும் கீல்வாதத்தின் ஒரு பொதுவான வடிவமாகும்: முடக்கு வாதம் மற்றும் பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான மூட்டுவலி ஆகியவை வலிக்கான பொதுவான காரணங்களாகும். அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ், தொற்றுகள் மற்றும் லைம் நோய் ஆகியவை குறைவான பொதுவான காரணங்களில் அடங்கும். கொலாஜன் நோய்கள் சாக்ரோலியாக் மூட்டுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட மோனோஆர்த்ரோபதிகளை விட பாலிஆர்த்ரோபதிகளாக இருக்க வாய்ப்புள்ளது, இருப்பினும் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸிலிருந்து வரும் சாக்ரோலியாக் மூட்டு வலி கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ள உள்-ஆர்ட்டிகுலர் ஊசிகளுக்கு மிகவும் நன்றாக பதிலளிக்கிறது. எப்போதாவது, எலும்பு ஒட்டுண்ணியை அதிர்ச்சிகரமான முறையில் அகற்றுவதால் ஏற்படும் ஐயோட்ரோஜெனிக் சாக்ரோலியாக் மூட்டு செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகள் உள்ளனர்.
[ சாக்ரோலியாக் மூட்டு வலியின் அறிகுறிகள்
சாக்ரோலியாக் மூட்டு வலி உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகள் மூட்டு மற்றும் மேல் காலில் வலி இருப்பதாக புகார் கூறுகின்றனர், இது பிட்டம் மற்றும் காலின் பின்புறம் வரை பரவுகிறது; வலி முழங்காலுக்குக் கீழே ஒருபோதும் நீட்டாது. இயக்கம் வலியை அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் ஓய்வு மற்றும் அரவணைப்பு நிவாரணம் அளிக்கிறது. வலி நிலையானது மற்றும் தூக்கத்தில் தலையிடக்கூடும். பாதிக்கப்பட்ட சாக்ரோலியாக் மூட்டு படபடப்புக்கு மென்மையாக இருக்கும். நோயாளிகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்ட காலை விட்டுவிட்டு பாதிக்கப்படாத பக்கத்தை நோக்கி வளைக்கிறார்கள். பெரும்பாலும் இடுப்பு அச்சு தசை பிடிப்பு உள்ளது, இது நீட்டிக்கப்பட்ட நிலையில் இடுப்பு இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் உட்கார்ந்த நிலையில் பைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸின் தேவையான தளர்வை மேம்படுத்துகிறது. சாக்ரோலியாக் மூட்டு வலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு நேர்மறை இடுப்பு ராக்கிங் சோதனை உள்ளது. இந்த சோதனைக்கு, பரிசோதகர் தனது கைகளை முன்புற மேல் இலியாக் முதுகெலும்புகளில் இலியாக் முகடுகள் மற்றும் கட்டைவிரல்களில் வைத்து, பின்னர் இடுப்பு இறக்கைகளை நடுக்கோட்டை நோக்கி வலுக்கட்டாயமாக ஒன்றாகக் கொண்டுவருகிறார். ஒரு நேர்மறையான சோதனை சாக்ரோலியாக் மூட்டு பகுதியில் வலி தோன்றுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
சாக்ரோலியாக் மூட்டு வலியின் மருத்துவ அம்சங்கள்
நோயாளியை உட்கார்ந்திருக்கும்போது முன்னோக்கி குனியச் சொல்வதன் மூலம் சாக்ரோலியாக் மூட்டுப் புண்களை மற்ற இடுப்பு முதுகெலும்பு காயங்களிலிருந்து வேறுபடுத்தி அறியலாம். இந்த நிலையில் பைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸ் தளர்வு பெறுவதால் சாக்ரோலியாக் வலி உள்ள நோயாளிகள் இதை ஒப்பீட்டளவில் எளிதாகச் செய்கிறார்கள். இதற்கு நேர்மாறாக, உட்கார்ந்திருக்கும்போது முன்னோக்கி குனியும்போது கீழ் முதுகுவலி உள்ள நோயாளிகள் அறிகுறிகளில் அதிகரிப்பை அனுபவிக்கின்றனர்.
விவரிக்கப்பட்ட ஊசி சாக்ரோலியாக் மூட்டு வலிக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இணைந்து இருக்கும் புர்சிடிஸ் மற்றும் டெண்டினிடிஸ் சாக்ரோலியாக் மூட்டு வலியை அதிகரிக்கக்கூடும், இதற்கு உள்ளூர் மயக்க மருந்து மற்றும் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோனின் உள்ளூர் ஊசிகளுடன் கூடுதல் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
சாக்ரோலியாக் மூட்டு ஊசி, சுப்பைன் நிலையில் செய்யப்படுகிறது, மூட்டுக்கு மேல் உள்ள தோலுக்கு ஒரு கிருமி நாசினி கரைசல் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. 0.25% பாதுகாப்பு இல்லாத ப்யூபிவாகைன் 4 மில்லி மற்றும் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் 40 மி.கி கொண்ட ஒரு மலட்டு சிரிஞ்ச், ஊசியுடன் மலட்டுத்தன்மையற்ற முறையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. பின்புற மேல் இலியாக் முதுகெலும்பு காணப்படுகிறது. இந்த கட்டத்தில், பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு திசையில் 45 டிகிரி கோணத்தில் தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்கள் வழியாக ஊசி கவனமாக முன்னேறுகிறது. எலும்பு தாக்கப்பட்டால், ஊசி தோலடி திசுக்களுக்குள் இழுக்கப்பட்டு மீண்டும் மேலேயும் சற்று பக்கவாட்டாகவும் செலுத்தப்படுகிறது. மூட்டு ஊடுருவிய பிறகு, சிரிஞ்சின் உள்ளடக்கங்கள் கவனமாக செலுத்தப்படுகின்றன. ஊசிக்கு லேசான எதிர்ப்பு இருக்க வேண்டும். குறிப்பிடத்தக்க எதிர்ப்பு காணப்பட்டால், ஊசி ஒரு தசைநாரைத் தாக்கியிருக்கலாம், மேலும் ஊசி குறிப்பிடத்தக்க எதிர்ப்பு இல்லாமல் வரும் வரை அது மூட்டுப் பகுதிக்குள் சிறிது முன்னேற வேண்டும். பின்னர் ஊசி அகற்றப்பட்டு, ஒரு மலட்டு கட்டு மற்றும் குளிர் ஊசி போடும் இடத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஊசி போட்ட சில நாட்களுக்குப் பிறகு வெப்ப சிகிச்சைகள் மற்றும் லேசான உடற்பயிற்சி உள்ளிட்ட உடல் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடுகளைத் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் இது அறிகுறிகளை மோசமாக்கும்.
கணக்கெடுப்பு
சாக்ரோலியாக் மூட்டு வலி உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் எளிய ரேடியோகிராஃபி குறிக்கப்படுகிறது. சாக்ரம் அதிர்ச்சிகரமான எலும்பு முறிவுகளுக்கு ஆளாகக்கூடியது மற்றும் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை கட்டிகள் இரண்டும் உருவாகும் என்பதால், வலிக்கான காரணம் தெளிவாக இல்லை என்றால், டிஸ்டல் இடுப்பு முதுகெலும்பு மற்றும் சாக்ரமின் எம்ஆர்ஐ குறிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய நோயாளிகளில், வழக்கமான ரேடியோகிராஃபியில் தவறவிடப்படக்கூடிய கட்டிகள் மற்றும் முழுமையற்ற எலும்பு முறிவுகளை நிராகரிக்க ரேடியோநியூக்ளைடு எலும்பு ஸ்கேன்கள் (சிண்டிகிராஃபி) செய்யப்படலாம். மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் அடிப்படையில், கூடுதல் சோதனைகளில் முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை, ESR, HLA B-27 ஆன்டிஜென், ஆன்டிநியூக்ளியர் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் இரத்த உயிர்வேதியியல் ஆகியவை அடங்கும்.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
சாக்ரோலியாக் மூட்டிலிருந்து உருவாகும் வலி, மயோஜெனிக் வலி, இடுப்பு பர்சிடிஸ், அழற்சி மூட்டுவலி மற்றும் இடுப்பு முதுகெலும்பு, வேர்கள், பின்னல் மற்றும் நரம்புகளில் ஏற்படும் புண்கள் என தவறாகக் கருதப்படலாம்.
சாக்ரோலியாக் மூட்டு வலிக்கான சிகிச்சை
சாக்ரோலியாக் மூட்டு வலி மற்றும் செயலிழப்புக்கான ஆரம்ப சிகிச்சையில் NSAIDகள் (எ.கா., டைக்ளோஃபெனாக் அல்லது லார்னோக்ஸிகாம்) மற்றும் பிசியோதெரபி ஆகியவற்றின் கலவை அடங்கும். வெப்பம் மற்றும் குளிர்ச்சியின் உள்ளூர் பயன்பாடும் உதவியாக இருக்கும். இந்த சிகிச்சைகளுக்கு பதிலளிக்காத நோயாளிகளுக்கு, உள்ளூர் மயக்க மருந்து மற்றும் ஸ்டீராய்டுகளை ஊசி மூலம் செலுத்துவது அடுத்த கட்டமாகக் குறிக்கப்படுகிறது.
சிக்கல்கள் மற்றும் நோயறிதல் பிழைகள்
உடற்கூறியல் பற்றிய நல்ல அறிவுடன் ஊசி நுட்பம் பாதுகாப்பானது. உதாரணமாக, ஊசி பக்கவாட்டில் செருகப்பட்டால், அது சியாட்டிக் நரம்பை சேதப்படுத்தக்கூடும். உள்-மூட்டு ஊசியின் முக்கிய சிக்கல் தொற்று ஆகும், இது அசெப்சிஸ் விதிகள் மற்றும் உலகளாவிய முன்னெச்சரிக்கைகள் கண்டிப்பாக கடைபிடிக்கப்பட்டால் மிகவும் அரிதானது. ஊசி போடப்பட்ட இடத்தை உடனடியாக அழுத்துவதன் மூலம் எக்கிமோசிஸ் மற்றும் ஹீமாடோமா உருவாவதைக் குறைக்கலாம். சுமார் 25% நோயாளிகள் உள்-மூட்டு ஊசிக்குப் பிறகு வலியில் ஒரு தற்காலிக அதிகரிப்பு இருப்பதாக புகார் கூறுகின்றனர், இது குறித்து அவர்களுக்கு எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்.