செஃப்ட்ரியாக்சோன்

செஃப்ட்ரியாக்சோன் என்பது 3வது தலைமுறை செபலோஸ்போரின் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். இது பாக்டீரிசைடு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, இது பாக்டீரியா செல் சவ்வுகளின் பிணைப்பு மெதுவாகும்போது உருவாகிறது.

இந்த மருந்து சுவர்-பிணைக்கப்பட்ட டிரான்ஸ்பெப்டிடேஸ்களை அசிடைலேட் செய்கிறது, இதன் மூலம் பெப்டைட் கிளைக்கான்களின் குறுக்கு-இணைப்பை அழிக்கிறது, இது செல் சுவர்களின் வலிமையை வலுப்படுத்த உதவுகிறது. இந்த மருந்து பரந்த அளவிலான ஆண்டிமைக்ரோபியல் செயல்பாட்டை நிரூபிக்கிறது, இதில் ஏரோப்களுடன் கூடிய பல்வேறு காற்றில்லாக்கள், அத்துடன் கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும்-எதிர்மறை பாக்டீரியாக்கள் அடங்கும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

அறிகுறிகள் செஃப்ட்ரியாக்சோன்

இது பின்வரும் கோளாறுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• சுவாசக்குழாய் தொற்றுகள் (எடுத்துக்காட்டாக, நிமோனியாவின் வளர்ச்சி );
• ENT உறுப்புகளின் புண்கள்;
• சிறுநீர்க்குழாய், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் பிறப்புறுப்புகளுடன் தொடர்புடைய நோய்கள் ( கோனோரியா உட்பட );
• மூளைக்காய்ச்சல்;
• தோலடி அடுக்கு மற்றும் மேல்தோல் தொற்று;
• பெரிட்டோனியல் உறுப்புகளின் பகுதியில் உள்ள கோளாறுகள் (எடுத்துக்காட்டாக, பெரிட்டோனிடிஸ்);
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தவர்களுக்கு தொற்றுகள்;
• பித்தப்பை புண்கள்;
• எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளைப் பாதிக்கும் தொற்றுகள்;
• காயம் புண்கள்;
• செப்சிஸ் (பொது தொற்று);
• பரவும் டிக்-பரவும் போரெலியோசிஸ் (நோயியலின் ஆரம்ப அல்லது பிற்பகுதி நிலைகள்).

கூடுதலாக, பித்தநீர் பாதை, சிறுநீர் பாதை, செரிமான அல்லது மகளிர் மருத்துவ உறுப்புகளில் (சாத்தியமான அல்லது கண்டறியப்பட்ட மாசுபாடு ஏற்பட்டால் மட்டுமே) அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தொற்று ஏற்படுவதைத் தடுக்க இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

சிகிச்சை பொருள் ஒரு ஊசி லியோபிலிசேட் வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது - 500 அல்லது 1000 மி.கி.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

செஃப்ட்ரியாக்சோன் பின்வரும் நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது:

• மெதிசிலின்-உணர்திறன் கொண்ட ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் அகலாக்டியா (துணைப்பிரிவு B மற்றும் β-ஹீமோலிடிக்), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜீன்கள் (β-ஹீமோலிடிக், அத்துடன் துணைக்குழு A), மற்றும் β-ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி A அல்லது B துணைப்பிரிவுகளைச் சேர்ந்தவை அல்ல;
• நிமோகாக்கஸ், விரிடான்ஸ் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ், கோகுலேஸ்-ரெசிஸ்டண்ட் ஸ்டேஃபிளோகோகி, அல்காலிஜென்ஸ் ஃபேகாலிஸ், அல்கஜென் போன்ற நுண்ணுயிரிகள், பொரெலியா பர்க்டோர்ஃபெரியுடன் கூடிய அசினெடோபாக்டர் அனிட்ராடஸ், அத்துடன் அசினெடோபாக்டர் ல்வோஃபி, என்டோரோபாக்டர் குளோகே மற்றும் ஏரோமோனாஸ் ஹைட்ரோபிலா;
• ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளுயன்ஸாவுடன் கூடிய எஸ்கெரிச்சியா கோலி, சிட்ரோபாக்டர் ஃப்ரூண்டி, என்டோரோபாக்டர், அல்காலிஜீன்ஸ் ஓடரன்கள், டியூக்ரேயின் பேசிலஸ் மற்றும் கேப்னோசைட்டோபாகா எஸ்பிபி., மேலும் கூடுதலாக சிட்ரோபாக்டர் டைவர்சஸ், கிளெப்சில்லா ஆக்ஸிடோகா, மொராக்செல்லா கேடராலிஸ் மற்றும் என்டோரோபாக்டர் ஏரோஜென்களுடன் கூடிய மொராக்செல்லா;
• ஹீமோபிலஸ் பாராஇன்ஃப்ளூயன்ஸா, கிளெப்சில்லா நிமோனியா, பாஸ்டுரெல்லா மல்டோசிடா, நெய்சீரியா கோனோரியாவுடன் மெனிங்கோகோகஸ், ஹாஃப்னியா அல்வி, புரோட்டியஸ் மிராபிலிஸ் மற்றும் புரோட்டியஸ் வல்காரிஸுடன் மோர்கன்ஸ் பேசிலஸ், மற்றும் புரோட்டியஸ் பென்னேரியுடன் மொராக்ஸெல்லா ஆஸ்லோயென்சிஸ்;
• ப்ளெசியோமோனாஸ் ஷிகெல்லாய்டுகள், சால்மோனெல்லா, செராஷியா மார்செசென்ஸுடன் கூடிய செராஷியா, சூடோமோனாஸுடன் கூடிய பிராவிடென்சியா, ஃப்ளோரசன்ட் சூடோமோனாஸ், பிராவிடென்சியா ரோட்ஜெரி, பாக்டீராய்டுகளுடன் கூடிய ஷிகெல்லா மற்றும் சால்மோனெல்லா டைஃபி;
• ப்ளாட்ஸ் பேசிலஸ், ஃபுசோபாக்டீரியா, பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, யெர்சினியா வித் யெர்சினியா என்டோரோகோலிட்டிகா, விப்ரியோஸ், க்ளோஸ்ட்ரிடியா (க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசில் தவிர்த்து) மற்றும் காஃப்கியா அனெரோபிகா.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

செஃப்ட்ரியாக்சோனின் மருந்தியக்கவியல் பண்புகள் நேரியல் அல்ல. அரை ஆயுட்காலம் தவிர, பொதுவான மருந்து அளவுருக்களுடன் (புரதத்தால் ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட மற்றும் இலவச செஃப்ட்ரியாக்சோன்) தொடர்புடைய முக்கிய பண்புகள் மருந்தளவு அளவால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. [ 27 ]

• உறிஞ்சுதல்

1000 மி.கி மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு இன்ட்ராபிளாஸ்மிக் சிமாக்ஸ் மதிப்புகள் 81 மி.கி/லிக்கு சமம் மற்றும் நிர்வாகத்தின் தருணத்திலிருந்து 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கவனிக்கப்படுகின்றன. 1 மற்றும் 2 கிராம் மருந்தை 1 மடங்கு நரம்பு வழியாக செலுத்துவதன் மூலம், அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, முறையே 168.1±28.2 மற்றும் 256.9±16.8 மி.கி/லி மதிப்புகள் காணப்படுகின்றன.

நரம்பு வழி மற்றும் தசை வழி ஊசி மருந்துகளின் போது இன்ட்ராபிளாஸ்மிக் AUC அளவு ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். எனவே, தசை வழி செலுத்தப்படும் போது மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 100% ஆகும்.

• விநியோக செயல்முறைகள்

மருந்தின் விநியோக அளவு 7-12 லிட்டர் ஆகும். பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, மருந்து அதிக வேகத்தில் திசு திரவத்தில் நுழைகிறது, இதில் உணர்திறன் நுண்ணுயிரிகளுக்கான பாக்டீரிசைடு குறிகாட்டிகள் அடுத்த 24 மணி நேரத்திற்கு பாதுகாக்கப்படுகின்றன.

1000-2000 மி.கி. என்ற மருத்துவ அளவை நிர்வகிக்கும்போது, அந்தக் கூறு திசுக்களுடன் சேர்ந்து பல்வேறு திரவங்களுக்குள் நன்றாகச் செல்கிறது. 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலான காலகட்டத்தில், திசுக்களுடன் கூடிய 60 க்கும் மேற்பட்ட திரவங்களில் (பித்தநீர் பாதை, நடுத்தர காது, எலும்புகள், நாசி சளிச்சவ்வுடன் கூடிய இதயம், கல்லீரல், ப்ளூரல் திரவம், நுரையீரல், புரோஸ்டேட் சுரப்புகள் மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்துடன் கூடிய சினோவியம் உட்பட) பெரும்பாலான தொற்று முகவர்களுக்கு மருந்தின் அளவு குறைந்தபட்ச தடுப்பு மதிப்புகளை விட மிக அதிகமாக உள்ளது.

செஃப்ட்ரியாக்சோன் அல்புமினுடன் தலைகீழ் தொகுப்புக்கு உட்படுகிறது (செறிவு அதிகரிக்கும் போது தொகுப்பு விகிதம் குறைகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் - எடுத்துக்காட்டாக, பிளாஸ்மா அளவு 0.1 கிராம்/லிக்குக் குறைவாக இருந்தால் 95% இலிருந்து 0.3 கிராம்/லி குறி இருந்தால் 85% ஆகக் குறைகிறது). திசு திரவத்தில் குறைந்த அல்புமின் மதிப்புகள், அதன் உள்ளே இருக்கும் இலவச செஃப்ட்ரியாக்சோனின் பகுதி இன்ட்ராபிளாஸ்மிக் செறிவுகளை விட அதிக மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது.

இந்த மருந்து ஒரு குழந்தையின் (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையிலும்) வீக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட மூளையின் சவ்வுகள் வழியாகச் செல்லும் திறனைக் கொண்டுள்ளது. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் உள்ள Cmax மதிப்புகள் ஊசி போட்ட 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகின்றன மற்றும் சராசரியாக 0.05-0.1 கிராம்/கிலோ பகுதிகளுடன் 18 mg/l க்கு சமமாக இருக்கும்.

மருந்து நஞ்சுக்கொடியைக் கடந்து தாய்ப்பாலில் குறைந்த செறிவுகளில் வெளியேற்றப்படுகிறது (4-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தாயின் பிளாஸ்மா அளவுகளில் 3-4%).

• பரிமாற்ற செயல்முறைகள்

மருந்து பொதுவான வளர்சிதை மாற்றத்தில் பங்கேற்காது - செஃப்ட்ரியாக்சோன் குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் செல்வாக்கின் கீழ் செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களாக மாற்றப்படுகிறது.

• வெளியேற்றம்

மருந்துகளின் முறையான அனுமதியின் மதிப்புகள் நிமிடத்திற்கு 10-22 மில்லிக்குள் இருக்கும். உள் சிறுநீரக அனுமதியின் அளவு நிமிடத்திற்கு 5-12 மில்லி ஆகும்.

50-60% சிறுநீரகங்கள் வழியாக மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் 40-50% (மாறாமல்) பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. அரை ஆயுள் தோராயமாக 8 மணி நேரம் ஆகும்.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தை நரம்பு வழியாகவோ அல்லது தசைக்குள் செலுத்த வேண்டும். சிகிச்சைப் படிப்பைத் தொடங்குவதற்கு முன், ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினைக்கான சாத்தியக்கூறுகளை எபிடெர்மல் பரிசோதனை செய்வதன் மூலம் விலக்க வேண்டும்.

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட அல்லது 50 கிலோவுக்கு மேல் எடை கொண்ட இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு, ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை (24 மணி நேர இடைவெளியில்) 1000-2000 மி.கி. மருந்தின் பலவீனமான விளைவு அல்லது கடுமையான தொற்று ஏற்பட்டால், தினசரி அளவை 4000 மி.கி.யாக அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

14 நாட்களுக்குள் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு (சரியான நேரத்தில் அல்லது முன்கூட்டியே பிறந்தவர்களுக்கு) ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 20-50 மி.கி/கிலோ பயன்படுத்தவும். 15 நாட்களுக்கு மேல் மற்றும் 12 வயது வரை உள்ள குழந்தைகளுக்கு, ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 20-80 மி.கி/கிலோ தேவைப்படுகிறது.

50 மி.கி/கி.கி அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவு உட்செலுத்துதல் மூலம் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது (இது குறைந்தது அரை மணி நேரம் நீடிக்கும்).

சோதனை முடிவுகள் மற்றும் வெப்பநிலை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பிய தருணத்திலிருந்து மேலும் 48-72 மணிநேரங்களுக்கு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டியது அவசியம்.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு (கர்ப்பகால வயது மற்றும் பிறப்புக்குப் பிந்தைய வயதை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு 41 வாரங்களுக்கும் குறைவான வயது) பரிந்துரைக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது, அதே போல் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு (குறிப்பாக முன்கூட்டிய) ஹைபர்பிலிரூபினேமியா ஏற்பட்டால். இந்த மருந்து பிலிரூபினை அல்புமினுடன் தொகுப்பிலிருந்து இடமாற்றம் செய்யக்கூடும், இதன் விளைவாக பிலிரூபின் தூண்டப்பட்ட என்செபலோபதி ஏற்படுகிறது.

28 நாட்களுக்கு கீழ் உள்ள புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு Ca (பேரன்டெரல் ஊட்டச்சத்து உட்பட) கொண்ட நரம்பு வழி திரவங்களைப் பயன்படுத்தினால் இது பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இது மருந்தின் Ca உப்புகளின் வண்டல் உருவாவதைத் தூண்டும்.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

கர்ப்ப செஃப்ட்ரியாக்சோன் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

செஃப்ட்ரியாக்சோன் நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்க முடியும், ஆனால் கர்ப்ப காலத்தில் அதன் பாதுகாப்பு குறித்து விரிவாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

மருந்தின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் தாய்ப்பாலில் சிறிய அளவில் வெளியேற்றப்படுகிறது, அதனால்தான் சிகிச்சையின் போது தாய்ப்பால் கொடுப்பது நிறுத்தப்படுகிறது.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

முரண்

செஃபாலோஸ்போரின்களுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நிலையில் முரணாக உள்ளது (நோயாளிக்கு பென்சிலின்களுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால், குறுக்கு விளைவு அபாயத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்).

[ 40 ], [ 41 ]

பக்க விளைவுகள் செஃப்ட்ரியாக்சோன்

முக்கிய பக்க விளைவுகள்:

• தொற்று புண்கள்: பிறப்புறுப்புகளைப் பாதிக்கும் மைக்கோசிஸ், இரண்டாம் நிலை பூஞ்சை தொற்றுகள் மற்றும் எதிர்ப்பு நுண்ணுயிரிகளின் செயல்பாட்டால் ஏற்படும் தொற்றுகள்;
• நிணநீர் மற்றும் இரத்த செயல்பாட்டின் கோளாறுகள்: லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அல்லது கிரானுலோசைட்டோபீனியா, ஈசினோபிலியா, அதிகரித்த PT மதிப்புகள், ஹீமோலிடிக் அனீமியா, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், உறைதல் கோளாறுகள் மற்றும் அதிகரித்த கிரியேட்டினின் அளவுகள்;
• செரிமான செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்கள்: குளோசிடிஸ், பித்த நாளத்தின் அடைப்பு, வயிற்றுப்போக்கு, கணைய அழற்சி, ஸ்டோமாடிடிஸ் மற்றும் குமட்டல். எப்போதாவது, சூடோமெம்ப்ரானஸ் என்டோரோகோலிடிஸ் உருவாகிறது (க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசைலின் செயல்பாட்டால் ஏற்படுகிறது);
• ஹெபடோபிலியரி செயலிழப்பு: பித்தப்பை நோய், பித்தப்பைக்குள் கால்சியம் உப்பு படிதல் மற்றும் கல்லீரல் நொதிகளின் (ALT, ALP மற்றும் AST) இரத்த அளவு அதிகரிப்பு;
• தோலடி அடுக்குகள் மற்றும் மேல்தோல் புண்கள்: வீக்கம், எரித்மா மல்டிஃபார்ம், சொறி, எக்சாந்தேமா, TEN, யூர்டிகேரியா, ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி மற்றும் அரிப்பு;
• சிறுநீர் கழிப்பதில் உள்ள சிக்கல்கள்: ஹெமாட்டூரியா, ஒலிகுரியா, சிறுநீரக செயலிழப்பு, குளுக்கோசூரியா மற்றும் சிறுநீரகங்களுக்குள் கற்கள் உருவாவது;
• முறையான கோளாறுகள்: தலைவலி, காய்ச்சல், குளிர், அனாபிலாக்டாய்டு அல்லது அனாபிலாக்டிக் அறிகுறிகள் மற்றும் தலைச்சுற்றல்;
• உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள்: சில நேரங்களில் சிரை சுவரில் வீக்கம் ஏற்படுகிறது. மருந்தை குறைந்த வேகத்தில் (2-4 நிமிடங்களுக்கு மேல்) தசைக்குள் செலுத்துவதன் மூலம் இத்தகைய கோளாறு தவிர்க்கப்படலாம். லிடோகைனைப் பயன்படுத்தாமல் தசைக்குள் செலுத்துவது மிகவும் வேதனையாக இருக்கும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்;
• ஆய்வக சோதனை தரவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: கூம்ப்ஸ் சோதனை முடிவு தவறானது. மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் போலவே, செஃப்ட்ரியாக்சோனும் கேலக்டோசீமியா மற்றும் சிறுநீரில் சர்க்கரையைக் கண்டறிவதற்கான சோதனையில் தவறானது நேர்மறையானது. இதன் காரணமாக, சிகிச்சையின் போது, குளுக்கோசூரியாவை மாற்று நொதி முறையைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்க வேண்டும்.

மிகை

செஃப்ட்ரியாக்சோன் போதையில் இருந்தால், ஹீமோடையாலிசிஸ் அல்லது பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் பலனளிக்காது. மருந்தில் எந்த மாற்று மருந்தும் இல்லை. விஷம் ஏற்பட்டால், அறிகுறி சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

[ 45 ], [ 46 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

Ca கொண்ட கரைப்பான்கள் (ஹார்ட்மேன் அல்லது ரிங்கர் கரைசல்கள் உட்பட) குப்பிகளில் மருந்தை மறுசீரமைக்கும் செயல்முறைக்கோ அல்லது நரம்பு வழியாக ஊசி போடுவதற்காக மறுசீரமைக்கப்பட்ட திரவத்தை பின்னர் கரைப்பதற்கோ பயன்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் ஒரு வீழ்படிவு உருவாகலாம். கூடுதலாக, செஃப்ட்ரியாக்சோனின் Ca உப்பின் வீழ்படிவுகள் ஒரு உட்செலுத்தலுக்குள் Ca கொண்ட திரவங்களுடன் பொருளைக் கலக்கும்போது உருவாகலாம்.

Y-வகை அமைப்பு மூலம் தொடர்ச்சியான உட்செலுத்தலுக்கு Ca கொண்ட IV திரவங்களுடன் (எ.கா., பெற்றோர் ஊட்டச்சத்துக்கான திரவங்கள்) செஃப்ட்ரியாக்சோனைப் பயன்படுத்தக்கூடாது. இருப்பினும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளைத் தவிர அனைத்து நோயாளிகளிலும், மருந்து மற்றும் Ca கொண்ட திரவங்களை ஒன்றன் பின் ஒன்றாக தொடர்ச்சியாகப் பயன்படுத்தலாம் (செயல்முறைகளுக்கு இடையில் பொருத்தமான திரவத்தால் அமைப்பு முழுமையாக சுத்தப்படுத்தப்பட வேண்டும்).

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுடன் வயது வந்த தொப்புள் கொடி இரத்த பிளாஸ்மாவைப் பயன்படுத்தி விட்ரோ சோதனையில், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு மருந்தின் கால்சியம் உப்பு படிவுகள் உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகரித்துள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் மருந்தை வழங்குவது K-வைட்டமினுக்கு எதிரான விளைவையும், இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பையும் அதிகரிக்கக்கூடும். மருந்துடன் சிகிச்சையின் காலத்திலும் அது முடிந்த பிறகும், INR குறிகாட்டிகளை தொடர்ந்து கண்காணித்து, அதற்கேற்ப K-வைட்டமின்களின் அளவை சரிசெய்வது அவசியம்.

செஃபாலோஸ்போரின்களுடன் நிர்வகிக்கப்படும் போது அமினோகிளைகோசைடுகளால் சிறுநீரக நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கும் சாத்தியக்கூறுகள் குறித்து முரண்பட்ட தகவல்கள் உள்ளன. அத்தகைய சேர்க்கைகளுடன் அமினோகிளைகோசைடு அளவுகளை (மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு) கவனமாக கண்காணிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

குளோராம்பெனிகோலைப் பயன்படுத்தி செயற்கை முறையில் மருந்து சோதனை செய்ததில் எதிர்விளைவுகள் ஏற்பட்டன. இந்த கண்டுபிடிப்புகளின் மருத்துவ முக்கியத்துவம் நிறுவப்படவில்லை.

புரோபெனெசிடுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவதால் செஃப்ட்ரியாக்சோனின் வெளியேற்றம் குறைவதில்லை.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

களஞ்சிய நிலைமை

செஃப்ட்ரியாக்சோனை சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும். வெப்பநிலை குறிகாட்டிகள் - 25 ° C க்கு மேல் இல்லை.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

சிகிச்சைப் பொருள் வெளியிடப்பட்ட நாளிலிருந்து 2 ஆண்டுகளுக்கு செஃப்ட்ரியாக்சோன் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

[ 58 ], [ 59 ]

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகளாக லோராக்சன், அவெக்சன், டயசெஃப், அல்வோபக்குடன் மேக்சன், பெல்செஃப்டுடன் ப்ரோமோசெஃப் மற்றும் அல்சிசன் ஆகியவை உள்ளன, மேலும் இது தவிர செஃபோடாக்சைம், ஸ்பெக்ட்ராசெஃப், செஃப்ட்ராக்ஸுடன் செஃபாலெக்சின் மற்றும் செஃபோசினுடன் செஃபாக்சோன் ஆகியவை அடங்கும். கூடுதலாக, பட்டியலில் ஆஃப்ராமேக்ஸ், அமோக்ஸிக்லாவ், செஃபான்ட்ரல், பிளிட்செஃப் மற்றும் நோராக்சோன், ஆரோக்சனுடன் செஃப்டாசிடைம், டெனிசெஃப்டுடன் சோர்செஃப் மற்றும் எம்செஃப் 1000, அத்துடன் செடாக்சைம், லெண்டாசின், செஃபான்ட்ரல் மற்றும் செடெக்ஸ் ஆகியவை அடங்கும்.

[ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]

விமர்சனங்கள்

செஃப்ட்ரியாக்சோன் இப்போது மிகவும் பிரபலமான மருந்தாகக் கருதப்படுகிறது. நோயாளிகள் தங்கள் மதிப்புரைகளில் முக்கியமாக மருந்தின் உயர்தர விளைவைக் குறிப்பிடுகின்றனர், இது சிகிச்சையின் முதல் நாளிலிருந்தே உடல்நலக் கோளாறுகளை விரைவாகப் போக்க அனுமதிக்கிறது.

குறைபாடுகளில், பெரும்பாலான கருத்துக்கள் ஊசிகளின் மிகவும் வலுவான வலியைக் குறிப்பிடுகின்றன - செயல்முறையின் போதும், அது முடிந்த பிறகும் சிறிது நேரம். நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் போது, நரம்பு வழியாக வலி காணப்படுகிறது.

[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ]