செலியக் நோய் (பசையம் குடல் நோய்)
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
செலியக் நோய் (nontropical ஸ்ப்ரூ, பசையம் குடல் நோய், கோலியாக் நோய்) - immunologically மத்தியஸ்தம் இரைப்பை குடல் நோய் மரபணு ஏதுவான people,, பசையம் சளிச்சவ்வு வீக்கம் மற்றும் அகத்துறிஞ்சாமை வெறுப்பின் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. கோலியாக் நோய் அறிகுறிகள் பொதுவாக வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வயிற்று வலி உணர்வுடன் அடங்கும். நோய் கண்டறிதல் சிறு குடல் உடல் திசு ஆய்வு மூலம், முன்னேற்றம் பசையம் வெளியேற்றுவதற்கான கடுமையான உணவில் நியமனம் வருகிறது கொண்டு, சில குறிப்பிடப்படாத விளக்குகின்ற உள்ளது அசாதாரண சடை வலுவிழப்பு கொண்டதாக இருக்கிறது.
"பசையம் அல்லது பசையம்-உணர்ச்சி நுண்ணுயிரியல்" என்ற சொற்களான செலியாக் நோய், செலியாக் நோய், செலியாக் நோய், இடியோபாட்டிக் ஸ்டேட்டோரோயோ, அல்லாத வெப்பமண்டலப் பதம். பல ஆசிரியர்கள் "செலியாக் நோய்" என்ற வார்த்தையை இன்னும் வெற்றிகரமாக கருதுகின்றனர். "பசையம் உள்ளிழுக்க" என்ற வரையறை மாற்றீடு என்பது பலர் வலியுறுத்துகின்றனர்.
[என்ன செலியாக் நோய் ஏற்படுகிறது?
செலியாக் நோய் என்பது க்ளூட்டினின் கிளியாடின் பகுதியின் அதிகரித்த உணர்திறன் காரணமாக ஏற்படும் ஒரு பரம்பரைக் குறைபாடு ஆகும், கோதுமை காணப்படும் புரதம்; இதேபோன்ற புரதங்கள் கம்பு மற்றும் பார்லி ஆகியவற்றில் காணப்படுகின்றன. குளுட்டென்-பெறப்பட்ட புரதக் கோளாறுகளை வழங்குவதில் மரபணு ரீதியாக பாதிக்கப்படும் மக்கள் பசையம்-உணர்திறன் டி உயிரணுக்களை செயல்படுத்துகின்றனர். அழற்சி எதிர்வினையானது குடல் குடல் குடலின் வில்லியின் ஒரு குணமாவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
நோயின் பாதிப்பு வடமேற்கு அயர்லாந்தில் 1/150 முதல் வட அமெரிக்காவில் 1/5000 வரை மாறுபடுகிறது. முதல் தலைமுறையின் உறவினர்களின் தோராயமாக 10-20 சதவீதத்தில் செலியாக் நோய் நோய் கண்டறியப்படுகிறது. பெண்கள் மற்றும் ஆண்கள் விகிதம் 2: 1 ஆகும். நோய் பெரும்பாலும் குழந்தை பருவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, ஆனால் பின்னர் உருவாக்க முடியும்.
செலியாக் நோய் அறிகுறிகள்
செலியாக் நோய் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் இல்லை. சில நோயாளிகளில், நோய் அறிகுறி அல்லது உணவு குறைபாடு அறிகுறிகளுடன் மட்டுமே உள்ளது. மற்றவர்களுள், செரிமானப் பாதையில் இருந்து குறிகுறிகள் இருக்கலாம்.
குழந்தை பருவத்திலும், குழந்தை பருவத்துடனும், உணவில் தானியங்கள் சேர்க்கப்பட்ட பிறகு தன்னை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளலாம். குழந்தை ஒரு வளர்ச்சி சீர்குலைவு, அக்கறையற்ற தன்மை, பசியற்ற தன்மை, முதுகெலும்பு, பொது இரத்த அழுத்தம், வீக்கம் மற்றும் தசை ஹைபோட்ரோபி ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. நாற்காலி வழக்கமாக மென்மையான, மென்மையானது, களிமண்ணின் நிறம் ஒரு விரும்பத்தகாத வாசனை கொண்டது. வயதான குழந்தைகளுக்கு பொதுவாக இரத்த சோகை மற்றும் பிறப்புறுப்பு உள்ளது.
பெரியவர்கள், செலியாக் நோய் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் சோர்வு, பலவீனம் மற்றும் பசியின்மை. மிதமான மற்றும் நிலையற்ற வயிற்றுப்போக்கு சில நேரங்களில் முக்கிய அறிகுறியாகும். Steatorea மிதமான இருந்து குறிப்பிடத்தக்க (7-50 கிராம் கொழுப்பு / நாள்) இருந்து தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. சில நோயாளிகள் எடை இழப்புக்களை அனுபவிக்கிறார்கள், ஆனால் எடை இழப்பு சாதாரண விட குறைவாக உள்ளது. பொதுவாக, இந்த நோயாளிகளுக்கு அனீமியா, பளபளப்பு, கோண ஸ்டோமாடிடிஸ் மற்றும் அப்தூஸ் புல் ஆகியவை உள்ளன. வைட்டமின் D மற்றும் கால்சியம் குறைபாட்டின் வழக்கமான வெளிப்பாடுகள் (எ.கா., ஆஸ்டோமோலாசியா, எலும்பு முறிவு, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்). ஆண் மற்றும் பெண் இருவரும் கருவுறுதல் குறைந்து இருக்கலாம்.
ஏறத்தாழ 10% தோலழற்சி ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸ், சமச்சீராக இது முழங்கை மற்றும் முழங்காலில் மூட்டுகள், இடுப்பு, தோள்கள் மற்றும் உச்சந்தலையில் எக்ஸ்டென்சர் மேற்பரப்பில் கைப்பற்றுகிறது அரிப்பு, கடுமையான papular-கொப்புளமுள்ள சொறி வேண்டும். ராஷ் பசையம் உயர் உணவுகள் சாப்பிடுவதன் மூலம் ஏற்படலாம். கோலியாக் நோய் வளர்ச்சி மேலும் நீரிழிவு, ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டு நோய் மற்றும் டவுன் சிண்ட்ரோம் தொடர்புடையதாக உள்ளது.
நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?
செலியாக் நோய் கண்டறிதல்
நோய் கண்டறிதல் என்பது மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக மாற்றங்களைக் கண்டறிவதுடன், இது மாலப்சார்சிப்ஸை குறிக்கிறது. குடும்ப வரலாற்றில் நோய் கண்டறிதல் ஒரு முக்கிய உறுப்பு ஆகும். செரிக் நோய்கள் வெளிப்படையான இரைப்பை குடல் இரத்த அழுத்தம் இல்லாமல் இரும்பு குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு எதிர்பார்க்கப்படுகிறது .
நோய் கண்டறிதல் உறுதிப்படுத்துதல் சிறுகுடல் உயிரணுக்களின் இறங்கு பிரிவில் இருந்து ஒரு சிறிய குடல் உயிரணுக்கு தேவைப்படுகிறது. உடற்கூறியல் தரவு வில்லியின் குறைபாடு அல்லது சுருக்கத்தை உள்ளடக்கியது, குடல் அழற்சியின் உயர்வு மற்றும் குடலிறக்கங்களின் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவை அடங்கும். எவ்வாறாயினும், இத்தகைய தகவல்கள் வெப்பமண்டல சாயலில், அதிகமாக குடல் பாக்டீரியா வளர்ச்சியின் கடுமையான ஓட்டம், ஈசினோபிலிக் எண்ட்டிடிஸ், லாக்டோஸின் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் லிம்போமாவில் காணப்படுகிறது.
ஆய்வக எந்த குறிப்பிட்ட மாற்றங்களை வெளிப்படுத்தவில்லை என்பதால், serological markers நோயறிதலில் உதவ முடியும். சேர்க்கையை antigliadin (AGAT) மற்றும் antiendomysial ஆன்டிபாடிகள் ஒரு உறுதியை (AEAt - இணைப்பு திசு குடல் புரதத்திற்கு எதிரான ஆன்டிபாடி) ஒரு நேர்மறை மற்றும் கிட்டத்தட்ட 100% ஒரு எதிர்மறை முன்னறிவிப்பு மதிப்பு கிடையாது. இந்தக் குறிப்பான்கள் நோய் நோயாளிகள் மற்றும் அடிக்கடி கோலியாக் ஸ்ப்ரூ தொடர்புள்ளது நோயாளிகளுக்கு பாதிக்கப்பட்ட முதல் தலைமுறை உறவினர்கள் உட்பட, கோலியாக் ஸ்ப்ரூ ஒரு பரவுதற்கான கொண்டு மக்கள்தொகை ஆய்வுகள் திரையிடல் பயன்படுத்த முடியும். எந்த நேர்மறையான சோதனையிலும், நோயாளி சிறு குடல் நோயாளிகளுக்கு ஒரு நோயறிதலைக் கண்டறிய வேண்டும். இரண்டு சோதனைகள் எதிர்மறையாக இருந்தால், செலியாக் நோய் சாத்தியமில்லை. இந்த உடற்காப்பு மூலிகைகள் ஒரு பசையம் இல்லாத உணவுடன் குறைகிறது, எனவே உணவு சோதனையை கண்காணிப்பதில் இந்த சோதனைகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
பெரும்பாலும் ஆய்வு செய்யப்பட வேண்டிய மற்ற ஆய்வக மாற்றங்கள் உள்ளன. அவர்கள் இரத்த சோகை (குழந்தைகளில் இரும்பு குறைபாடு அனீமியா மற்றும் பெரியவர்களில் ஃபோலேட் குறைபாடுள்ள இரத்த சோகை) அடங்கும்; ஆல்பின்னி, கால்சியம், பொட்டாசியம் மற்றும் சோடியம் ஆகியவற்றின் அளவு குறைகிறது ; அல்கலைன் பாஸ்பேடாஸ் மற்றும் புரொதிர்பின் நேரங்களில் அதிகரிக்கும் .
மலேரியா நோய்க்கு மலபொசொப்ஷன் சோதனைகள் குறிப்பிடப்படவில்லை. ஆனால் ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டால், முடிவுகள் 10-40 கிராம் நாள் வரை ஸ்டீடோரியாவைக் குறிக்கின்றன, டி-எக்ஸிஸிற்கான சோதனை மீறல் மற்றும் (கடுமையான இளஞ்சிவப்பு சேதத்தால்) ஷில்லிங் சோதனை.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
செலியாக் நோய் சிகிச்சை
செலியாக் நோய் சிகிச்சை ஒரு பசையம் இல்லாத உணவு (கோதுமை, கம்பு அல்லது பார்லி கொண்ட உணவுகளை தவிர்க்க) அடங்கும். பசையம் பரவலாக உணவுத் தயாரிப்புகளில் பசையம் பெறும் தவிர்க்க மிக, பயன்படுத்தப்படுகிறது (எ.கா.., முடிக்கப்பட்ட ரசங்கள், சுவையூட்டிகள், பனி கிரீம்கள், சூடான நாய்களில்), நோயாளிகள், விரிவான விளக்கத்தை உணவு கலவை வேண்டும். நோயாளி ஒரு உணவு மருத்துவர் மற்றும் ஆலோசனை குழுவில் செலியாக் நோயுள்ள நோயாளிகளுடன் கலந்து ஆலோசிக்க வேண்டும். ஒரு பசையம் இல்லாத உணவை உட்கொண்ட பின் விரைவாக ஏற்படுகிறது மற்றும் அறிகுறிகளின் தீர்மானம் 1-2 வாரங்களுக்குள் ஏற்படுகிறது. பசையம் கொண்டிருக்கும் சிறிய அளவிலான உணவு உட்கொள்வதால், அதிகப்படியான உட்செலுத்தலுக்கு வழிவகுக்கலாம் அல்லது மறுபிறப்பு ஏற்படலாம்.
சிறு குடலின் ஒரு ஆய்வகம் 3-4 மாதங்களுக்கு ஒரு பசையம் இல்லாத உணவை மீண்டும் மீண்டும் செய்ய வேண்டும். மாற்றங்கள் தொடர்ந்தால், குரல் கொடூரத்தின் பிற காரணங்கள் (எ.கா., லிம்போமா) கருதப்பட வேண்டும். செலியாக் நோய் அறிகுறிகளின் காணாமல் மற்றும் சிறு குடலின் உருவமைப்பில் முன்னேற்றம் ஆகியவை டைடர்களான AGAT மற்றும் AEAT ஆகியவற்றில் குறைந்து வருகின்றன.
பற்றாக்குறையைப் பொறுத்து, வைட்டமின்கள், தாதுக்கள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்கும் தயாரிப்புகளை நீங்கள் பரிந்துரைக்க வேண்டும். லேசான சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சையில் கூடுதல் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டியதில்லை, ஆனால் அதே நேரத்தில், நோய் கடுமையான வெளிப்பாடுகள் முழுமையான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. பெரியவர்களுக்கு, கூடுதல் சிகிச்சை இரும்பு சல்பேட் 300 மிகி வாய்வழியாக ஒன்று முதல் மூன்று முறை ஒரு நாள், ஃபோலேட் 5-10 மி.கி வாய்வழியாக முறை தினசரி கால்சியம் மற்றும் எந்த நிலையான மல்டிவிட்டமின் சிக்கலான அடங்கும். சில நேரங்களில், குழந்தைகள் மற்றும் அதன் முதன்மை கண்டறிதல் (அரிதாக பெரியவர்கள்) நோய் கடுமையான போக்கில், உணவு மற்றும் மிருகத்தனமான ஊட்டச்சத்து ஒதுக்கப்பட வேண்டும்.
ஒரு பசையம் இல்லாத உணவிலிருந்து எந்த விளைவும் ஏற்படவில்லையென்றால், செலியாகு நோய் நோய்க்கான தவறான படிவத்தின் தவறான நோயறிதல் அல்லது வளர்ச்சி பற்றி சிந்திக்க வேண்டும். இரண்டாவதாக, குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் நிர்வாகம் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
செலியாக் நோயின் முன்கணிப்பு என்ன?
செலியக் நோய் உணவுக்கு ஒவ்வாத விஷயத்தில் 10-30 சதவிகிதம் உயிர்வாழ முடிகிறது. உணவு கவனிக்கப்பட்டால், இறப்பு விகிதம் 1% க்கும் குறைவாகவே உள்ளது, முக்கியமாக பெரியவர்களிடத்தில், ஆரம்பத்தில் நோய் தீவிரமான பாதையில் இருந்தது. செலியாக் நோய்க்குரிய சிக்கல்கள் இரண்டும், குளுக்கோன் ஸ்ப்ரூ மற்றும் குடல் லிம்போமாக்களின் வளர்ச்சியின் நிர்பந்தமான பாதையில் அடங்கும். பொதுவாக குடலிறக்க நோயாளிகளுக்கு 6-8 சதவிகிதம் குடல் நோய்கள் ஏற்படுகின்றன, வழக்கமாக 50 வயதிற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு. ஜீரண மண்டலத்தின் மற்ற பாகங்களின் வீரியம் அதிகரிக்கும் ஆபத்து (எ.கா., உணவுக்குழாய் அல்லது ஓரோஃபரினெக்ஸின் சிறுகுடல், சிறுகுடல் குடலிறக்கம்) அதிகரிக்கிறது. ஒரு பசையம் இல்லாத உணவை உட்கொள்வதால் புற்றுநோயின் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கலாம்.