இதய எண்டோகார்டியம்: அமைப்பு, செயல்பாடுகள், பொதுவான நோயியல்

மனித உடல் என்று பொதுவாக அழைக்கப்படும் சிக்கலான அமைப்பின் மிக முக்கியமான உறுப்புகளில் ஒன்று இதயம். இது அதன் இயந்திரம், இது அனைத்து உறுப்புகளும் போதுமான ஊட்டச்சத்தைப் பெறவும் சீராக செயல்படவும் மிகவும் தொலைதூர மூலைகளுக்கு இரத்தத்தை வழங்குகிறது. வெளியில் இருந்து உறுப்பின் வெளிப்படையான எளிமை இருந்தபோதிலும், அதன் உள் அமைப்பு மிகவும் சுவாரஸ்யமாகத் தெரிகிறது. குறைந்தபட்சம் அதன் சுவர்களை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், இது உண்மையில் ஒன்றல்ல, மூன்று வெவ்வேறு அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றின் திசுக்கள் அவற்றின் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளன: எண்டோகார்டியம், மயோர்கார்டியம், எபிகார்டியம். இந்த அடுக்குகள் ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த அமைப்பு மற்றும் செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன, இதன் இடையூறு இதயத்தில் சில செயலிழப்புகளை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த கட்டுரையில், எண்டோகார்டியம் எனப்படும் முக்கிய சுற்றோட்ட உறுப்பின் உள் புறணி பற்றி பேசுவோம்.

எபிகார்டியத்தின் திசுவியல்

மருத்துவம் மற்றும் உயிரியல் துறைகளில் தேர்ச்சி பெறாத ஒரு வாசகருக்கு, "ஹிஸ்டாலஜி" என்ற வார்த்தையின் அர்த்தம் தெளிவாகத் தெரியவில்லை. மனிதர்கள் உட்பட எந்தவொரு உயிரினத்தின் பல்வேறு திசுக்களின் அமைப்பு, முக்கிய செயல்பாட்டின் அம்சங்கள் மற்றும் செயல்பாட்டைப் படிக்கும் உயிரியலின் ஒரு பகுதியைப் பற்றி நாம் பேசுகிறோம். இதன் பொருள், எபிகார்டியத்தின் அமைப்பு, அதன் வளர்ச்சி மற்றும் அது செய்யும் செயல்பாடுகளைப் பற்றி இப்போது பேசுவோம்.

மனித இதயத்தை மிகப்பெரிய இரத்த நாளம் என்று அழைக்கலாம், இது ஒரு பம்பாக செயல்படுகிறது, உடலில் இரத்தத்தின் சீரான இயக்கத்தை உறுதி செய்கிறது. பம்பிங் செயல்பாடு இதயத்தின் முக்கிய செயல்பாடுகளில் ஒன்றாகும், இது உறுப்பின் மைய தசை அடுக்கின் சுருக்கத்தால் வழங்கப்படுகிறது - மயோர்கார்டியம்.

இதயத்தின் செயல்திறனை உறுதி செய்யும் திறன், அதாவது இரத்தத்தை பம்ப் செய்யும் திறன், இதய தசைக்கு ஏன் எண்டோகார்டியம் தேவை என்று தோன்றுகிறது? இதைப் புரிந்து கொள்ள, இதயத்தின் உள் புறணி மற்றும் இதய தசைக்கு அருகில் இறுக்கமாக அமைந்துள்ள, இடது மற்றும் வலது வென்ட்ரிக்கிள்கள் மற்றும் ஏட்ரியாவின் பகுதியை வரிசையாகக் கொண்ட எண்டோகார்டியத்தின் அமைப்பை நாம் கூர்ந்து கவனிக்க வேண்டும்.

எண்டோகார்டியம் என்பது ஒரு தொடர்ச்சியான சவ்வு ஆகும், இது மையோகார்டியத்தின் கட்டமைப்பில் ஏதேனும் முறைகேடுகளை நிரப்புகிறது, இதய அறைகள் மற்றும் வால்வுகள், போஸ்டரோமெடியல் மற்றும் ஆன்டிரோலேட்டரல் பாப்பில்லரி தசைகள் மற்றும் தசைநார் நூல்களை உள்ளடக்கியது. பெரிய நாளங்கள் இதயத்தை இணைக்கும் பகுதியில், எண்டோகார்டியம் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் ஒத்த உள் வாஸ்குலர் சவ்வுக்குள் சீராக மாறுகிறது.

இதயச் சுவர் முழுவதுமாகவும், எபிகார்டியம் கூட அடுக்கு அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது. இது 4 அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது:

• வெளிப்புற அடுக்கு, இணைப்பு திசு செல்களைக் கொண்டது மற்றும் மையோகார்டியத்திற்கு நேரடியாக அருகில் உள்ளது. இது ஒரு தளர்வான அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் தடிமனான மீள், கொலாஜன் மற்றும் ரெட்டிகுலர் இழைகளைக் கொண்டுள்ளது, அவை தசை அடுக்கில் ஆழமாக நீண்டு, அங்கு அவை மையோகார்டியத்தின் இணைப்பு அடுக்குகளில் (ஸ்ட்ரோமா) சீராக மாறுகின்றன.
• தசை-மீள் அடுக்கு, மென்மையான நீளமான மயோசைட்டுகள் மற்றும் எலாஸ்டின் இழைகளைக் கொண்டது மற்றும் அதன் அமைப்பில் இரத்த நாளங்களின் நடுத்தர அடுக்கை ஒத்திருக்கிறது. இந்த அடுக்கு காரணமாக, பிந்தையவற்றின் சுருக்க இயக்கங்களின் போது எண்டோகார்டியம் மையோகார்டியத்திற்குப் பிறகு நகர்கிறது.
• துணை எண்டோதெலியல் அடுக்கு. இது, வெளிப்புற அடுக்கைப் போலவே, தளர்வான இணைப்பு திசுக்களைக் கொண்டுள்ளது.
• எண்டோதெலியல் அடுக்கு.

மென்மையான எண்டோடெலியல் செல்கள் (எண்டோதெலியோசைட்டுகள்) அடித்தள சவ்வு எனப்படும் செல்-இலவச அமைப்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. எண்டோடெலியல் அடுக்கை ஒரு வகை தட்டையான எபிட்டிலியமாகக் கருதலாம், ஏனெனில் அதன் செல்கள் கருவின் பகுதியில் மட்டுமே லேசான குவிவைக் கொண்டுள்ளன, அதே நேரத்தில் சைட்டோபிளாசம் இலவச இடத்தை சமமாக நிரப்புகிறது (வெளிப்புறமாக, மேலே இருந்து பார்க்கும்போது, எண்டோடெலியல் செல்கள் ஒரு கறை அல்லது துருவல் முட்டைகளை ஒத்திருக்கும்). எண்டோடெலியல் செல்கள் அளவில் நுண்ணியவை மற்றும் இறுக்கமாக ஒன்றாக பொருந்துகின்றன, அவற்றுக்கிடையே எந்த இடைவெளியும் இல்லை.

எண்டோடெலியம் மேற்பரப்பு மிகவும் மென்மையானது, இது தற்செயலானது அல்ல, ஏனென்றால் இரத்த அணுக்கள் நேரடியாக தொடர்பு கொள்கின்றன. மேலும் எண்டோகார்டியத்தின் முக்கியமான செயல்பாடுகளில் ஒன்று, இரத்த அணுக்கள் இதயத்தின் குழி மற்றும் அருகிலுள்ள நாளங்கள் (பெரிய மற்றும் சிறிய) வழியாக தடையின்றி, சேதமின்றி செல்லும் திறன் என்று கருதப்படுகிறது. மூலம், எண்டோடெலியல் செல்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவது இரத்த உறைதலை மீறுவதாகும்.

இதயத்தின் உட்புற மேற்பரப்பை எண்டோகார்டியம் வரிசையாகக் கொண்டிருப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், அது உறுப்புக்குள் விசித்திரமான மடிந்த கட்டமைப்புகளை உருவாக்கும் திறன் கொண்டது. எண்டோகார்டியல் மடிப்புகள் பொதுவாக இதய வால்வு மடிப்புகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, இதன் ஏட்ரியல் பக்கம் எண்டோதெலியத்தால் வரிசையாக உள்ளது மற்றும் மென்மையான மேற்பரப்பைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் வென்ட்ரிக்கிள் பக்கம் தசைநார் நூல்களுடன் முறைகேடுகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இதய வால்வுகளுக்கு நன்றி, இதயத்தின் வழியாக இரத்த ஓட்டம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

இதயம் ஒரு முக்கிய உறுப்பு, இதன் உருவாக்கம் கரு காலத்தின் தொடக்கத்திலேயே நிகழ்கிறது. எண்டோகார்டியத்தின் வளர்ச்சி ஏற்கனவே கருவின் வாழ்க்கையின் இரண்டாவது வாரத்தில் தொடங்குகிறது, கிருமி அடுக்கில் செல்கள் குழுக்கள் தோன்றும் போது, அவை எதிர்காலத்தில் இதயம் உட்பட இரத்த நாளங்களை உருவாக்கும். மீசோடெர்மின் இரட்டிப்பான மடிப்பு முதன்மை எண்டோகார்டியல் குழாய்களாக மாற்றப்படுகிறது, இது பின்னர் முதன்மை இதயக் குழாய் எனப்படும் ஒரு இரண்டு அடுக்கு அமைப்பாக ஒன்றிணைகிறது. இந்த குழாயின் உள் அடுக்கிலிருந்து எண்டோகார்டியம் உருவாகிறது, மேலும் அதன் வெளிப்புற அடுக்கு மயோர்கார்டியம் மற்றும் எபிகார்டியத்தை உருவாக்குகிறது.

எண்டோகார்டியத்தின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், அதன் வெளிப்புற அடுக்கு, மையோகார்டியத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இரத்த நாளங்களைக் கொண்டுள்ளது. எண்டோகார்டியத்தின் முக்கிய பகுதி இரத்தத்திலிருந்து ஊட்டச்சத்துக்களை பரவல் மூலம் பெறுகிறது.

எண்டோகார்டியத்தின் நோய்கள்

நாம் பார்க்க முடியும் என, எண்டோகார்டியம் இதயச் சுவரின் மிக முக்கியமான கட்டமைப்பு பகுதியாகும், இதன் ஆரோக்கியம் இரத்த ஓட்டத்தின் தீவிரத்தையும் இரத்தத்தின் தரத்தையும் கூட தீர்மானிக்கிறது, இது உடலின் பல்வேறு திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்குகிறது. எண்டோகார்டியத்தின் திசுக்களில் மிகக் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான இரத்த நாளங்கள் இருந்தாலும், அது, மயோர்கார்டியத்துடன் சேர்ந்து, இரத்த ஓட்டத்தின் ஒழுங்குமுறை செயல்பாட்டை வழங்குகிறது (இரத்தம் முக்கிய இரத்த நாளத்தின் வழியாக சுதந்திரமாகப் பாயும் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான மேற்பரப்பாகவும், இரத்த ஓட்டத்தின் சரியான திசையை உறுதி செய்யும் இதய வால்வுகளாகவும்).

ஆனால், எந்தவொரு மனித உறுப்பையும் போலவே, எண்டோகார்டியமும் நோய்களிலிருந்து விடுபடவில்லை. இவை பிறவி நோயியல் (வால்வு அமைப்பின் வளர்ச்சியின்மையுடன் தொடர்புடைய இதயக் குறைபாடுகள், இதன் காரணமாக உறுப்பு சாதாரணமாக செயல்பட முடியாது) அல்லது பெறப்பட்டவை, பெரும்பாலும் எண்டோகார்டியத்தில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையுடன் தொடர்புடையவை.

பொதுவாகச் சொன்னால், எண்டோகார்டியத்தின் வீக்கம் இதயத்தின் உள் அடுக்கின் மிகவும் பொதுவான நோய்க்குறியீடுகளில் ஒன்றாகக் கருதப்படலாம், இருப்பினும் புள்ளிவிவரங்களின்படி, எண்டோகார்டிடிஸ் மிகவும் அரிதான நோயாகக் கருதப்படுகிறது (25,000 பேரில் 1 நபர்). இரத்தத்தைத் தவிர அனைத்து சூழல்களுக்கும் வெளியில் இருந்து அணுகல் குறைவாக இருக்கும் நமது "மோட்டார்" இன் உள் புறணி எவ்வாறு வீக்கமடையும் என்று தோன்றுகிறது? ஆனால் வீக்கத்தின் வளர்ச்சியில் மிகவும் பொதுவான காரணி ஒரு தொற்று என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், இது இரத்தத்துடன் உடல் முழுவதும் எளிதில் பரவக்கூடும், எனவே, இதயத்திற்குள் செல்ல முடியும்.

உடலில் இருக்கும் எந்த பாக்டீரியா தொற்றும் எண்டோகார்டியத்தின் வீக்கத்தைத் தூண்டும் என்று மாறிவிடும்? ஆம், இந்த நோயின் மிகவும் பொதுவான நோய்க்கிருமிகள் நன்கு அறியப்பட்ட ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகி என்றாலும், கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகள், கிளமிடியா, ரிக்கெட்சியா, சில பூஞ்சைகள் மற்றும் வைரஸ்கள் உடலில் இருப்பதால் நோயின் வளர்ச்சியும் ஏற்படலாம் என்று விஞ்ஞானிகள் முடிவு செய்துள்ளனர்.

இருப்பினும், அதிகம் பயப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை, ஏனென்றால் ஒரு தொற்று காரணி வீக்கத்தைத் தூண்டுவதற்கு, சில முன்நிபந்தனைகள் தேவைப்படுகின்றன, அதாவது: இதயம் மற்றும் அதன் வால்வுகளின் பிறவி மற்றும் வாங்கிய குறைபாடுகள், மேலும் பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி. எண்டோகார்டிடிஸின் வளர்ச்சியின் அடிப்படையில் மிகவும் ஆபத்தானது பெருநாடி வால்வு ஸ்டெனோசிஸ், வென்ட்ரிகுலர் செப்டல் குறைபாடு, பொதுவான தமனி தண்டு, பெரிய நாளங்களின் இடமாற்றம், மிட்ரல் வால்வு ப்ரோலாப்ஸ் போன்ற பிறவி நோயியல் ஆகும். பெறப்பட்ட நோய்க்குறியீடுகளில் பின்வருவன அடங்கும்: வாத இதய வால்வு நோய், பெருநாடி மற்றும் மிட்ரல் பற்றாக்குறை, பெருநாடி குறுகுதல் போன்றவை.

கொள்கையளவில், அப்படியே உள்ள எண்டோகார்டியத்தில் வீக்கத்தின் வளர்ச்சி விதிக்கு விதிவிலக்காகும், இது குறைந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறிக்கிறது. பெரும்பாலும், அழற்சி செயல்முறை ஏற்கனவே உள்ள இதய நோயியலின் பின்னணியில் உருவாகிறது.

பிறவி மற்றும் பெறப்பட்ட இதய குறைபாடுகள் ஹீமோடைனமிக் தொந்தரவுகளுடன் தொடர்புடையவை (கொந்தளிப்பான இரத்த ஓட்டம் மற்றும் இரத்த நாள சுவர்களில் உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாக்கம்), இது இதயத்தின் உள் புறணிக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும். எண்டோகார்டியத்திற்கு ஏற்படும் சேதம், இரத்த உறைவு அமைப்பில் தொந்தரவுகள் மற்றும் இரத்த உறைவு உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது, அதன் மீது நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகள் பின்னர் குடியேறுகின்றன. த்ரோம்போடிக் கூறுகள் தாங்களாகவே வீக்கத்தை ஏற்படுத்தாது, இருப்பினும் அவை கிழிக்கப்படும்போது, அவை மூளை மற்றும் பிற உறுப்புகளுக்கு இரத்த ஓட்டத்துடன் நகர்ந்து, வாஸ்குலர் அடைப்பை ஏற்படுத்துகின்றன (மூளையைப் பொறுத்தவரை, இது பக்கவாதத்தை அச்சுறுத்தும்). த்ரோம்போடிக் அமைப்புகளில் குடியேறும் பாக்டீரியாக்கள் இதயத்தின் உள் அடுக்கை மேலும் அழிக்க பங்களிக்கின்றன, இது ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் ஒட்டுமொத்த இதயத்தின் செயல்பாட்டையும் மேலும் சீர்குலைக்கிறது.

இதய வால்வு மடிப்புகளின் பகுதியில் எண்டோகார்டியல் அடுக்கின் வீக்கம் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது, அவை இரத்த ஓட்டத்தால் சேதமடைய அதிக வாய்ப்புள்ளது. இதய வால்வுகளின் பகுதியில்தான் தொற்று பெரும்பாலும் குடியேறுகிறது, இதனால் அழற்சி செயல்முறை மற்றும் இணைப்பு திசுக்களின் பெருக்கம் ஏற்படுகிறது, இது எண்டோகார்டியம் தடிமனாகிறது. கூடுதலாக, எண்டோகார்டியத்தின் மேல் அடுக்கின் பிரிப்பு, இரத்தக் கட்டிகள் மற்றும் ஒரு சிறப்பு புரத ஃபைப்ரின் நூல்கள் உருவாகி, திசு குறைபாடுகளை மூடி, மீண்டும் அவற்றின் தடிமனாவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

தொற்று (பாக்டீரியா, பூஞ்சை, வைரஸ், செப்டிக், முதலியன) எண்டோகார்டிடிஸ் உருவாக, உடலில் தொற்றுக்கான ஆதாரம் இருக்க வேண்டும், அவை பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்கள், இரைப்பைக் குழாயின் பாக்டீரியா புண்கள், கேரிஸ், ஸ்டோமாடிடிஸ் மற்றும் சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் கூட இருக்கலாம். மூலம், இந்த நோயியல் பெரும்பாலும் 8-13 வயதுடைய குழந்தைகளில் தொற்று சுவாச நோய்க்குறியீடுகளின் போதுமான சிகிச்சையின் பின்னணியில் துல்லியமாக கண்டறியப்படுகிறது, இது உடலின் பாதுகாப்பை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

கூடுதலாக, கொலோனோஸ்கோபி, ப்ரோன்கோஸ்கோபி, வடிகுழாய் நீக்கம், உள்வைப்பு, பயாப்ஸி, பல் சிகிச்சை போன்ற மருத்துவ நடைமுறைகளின் போது பாக்டீரியா காரணி இரத்தத்தில் நுழையலாம். உதாரணமாக, போதைக்கு அடிமையானவர்களிடையே நோயியல் பரவுவதற்கு மலட்டுத்தன்மையற்ற ஊசிகள் மற்றும் சிரிஞ்ச்களைப் பயன்படுத்துவதே காரணம். ஆனால் இதய நோயாளிகளுக்கு செயற்கை உறுப்புகள் மற்றும் ஷன்ட்களைப் பொருத்தும்போது தொற்று ஏற்படலாம்.

எண்டோகார்டிடிஸின் முக்கிய அறிகுறிகள்: உறவினர் ஆரோக்கியத்தின் பின்னணியில் காய்ச்சல், இதய முணுமுணுப்புகள் மற்றும் தோல் மற்றும் கண்களின் வெள்ளைப் பகுதியில் இரத்தக்கசிவு, மயால்ஜியா, மார்பு மற்றும் தலையில் வலி, இருமல், மூச்சுத் திணறல், இரவில் ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், எடிமா நோய்க்குறி, எடை இழப்பு போன்றவை.

தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ் சிகிச்சையானது முதன்மையாக பயனுள்ள நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை - நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை - உடலில் அறிமுகப்படுத்துவதாகும். நோயாளிகளில் கால் பகுதியினர் பல்வேறு சிக்கல்களை உருவாக்கும் அதிக நிகழ்தகவு காரணமாக அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கு உட்படுகிறார்கள், பெரும்பாலும் மீள முடியாதவை.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

எண்டோகார்டிடிஸின் விளைவுகள்

இதயத்தின் உட்புறப் புறணியில் ஏற்படும் பிற ஆபத்தான நோய்களையும் எண்டோகார்டியல் வீக்கம் அடிக்கடி ஏற்படுத்துகிறது. உதாரணமாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் எண்டோகார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் போன்ற நோயியல். இந்த நோய் இதயச் சுவரின் தடிமனைக் கொண்டுள்ளது, இதன் விளைவாக இதய அறைகள் சிறியதாக இருக்கும். இந்த நிலை கடுமையான வடிவிலான இதய செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும், இது இந்த நோயறிதலுடன் கூடிய குழந்தைகளிடையே பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில் தீவிர சிகிச்சையானது நோய் நாள்பட்டதாக மாறி நிவாரண காலத்தை நீட்டிக்க அனுமதிக்கிறது, மேலும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் நோயைக் குணப்படுத்தவும் அனுமதிக்கிறது. குழந்தையின் உடல் மருந்து சிகிச்சைக்கு தீவிரமாக பதிலளிப்பது முக்கியம்.

எண்டோகார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் (மிகவும் அரிதான நோயியல்) காரணவியல் இன்னும் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, இருப்பினும், கருவின் கருப்பையக தொற்று முக்கிய முன்கணிப்பு காரணியாக சந்தேகிக்க அனைத்து முன்நிபந்தனைகளும் உள்ளன, இது திசு தடிமனுடன் அழற்சி செயல்முறையை ஏற்படுத்துகிறது. நோயியலின் பிற காரணங்களைக் கருத்தில் கொள்ளலாம்: சப்எண்டோகார்டியல் இஸ்கெமியா (மயோர்கார்டியத்தின் சப்எண்டோகார்டியல் அடுக்குக்கு இரத்த வழங்கல் குறைபாடு), இதய திசுக்களின் நிணநீர் வடிகால் குறைதல், பொதுவான கார்னைடைன் குறைபாடு.

பிறவி மற்றும் வாங்கிய இதயக் குறைபாடுகளின் பின்னணியில் இரண்டாம் நிலை எண்டோகார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் உருவாகலாம் (பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ், இதயத்தில் உடலியல் ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட திறப்புகள் இல்லாத வடிவத்தில் மரபணு மாற்றம், மாரடைப்பு சேதம் போன்றவை).

இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையில் வாழ்நாள் முழுவதும் இதய கிளைகோசைடுகள், ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் ஆகியவை அடங்கும்.

இதயத்தின் எண்டோகார்டியத்திற்கு சேதம் விளைவிக்கும் மற்றொரு அரிய நோயை எண்டோகார்டியல் ஃபைப்ரோஸிஸ் என்று அழைக்கலாம். இங்கே சில தெளிவு தேவை: நோயியலை எண்டோமோகார்டியல் ஃபைப்ரோஸிஸ் என்று அழைப்பது மிகவும் சரியானது, ஏனெனில் இது எண்டோகார்டியத்தை மட்டுமல்ல, இதயத்தின் நடுத்தர சவ்வையும் (மயோர்கார்டியம்) பாதிக்கிறது, மேலும் இதயத்தின் எண்டோகார்டியல் மற்றும் மாரடைப்பு அடுக்குகளின் வீக்கம் மற்றும் தடித்தல் மூலம் வெளிப்படுகிறது. பெரும்பாலும், இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் நுனிகளில் மாற்றங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன, ஆனால் சில நேரங்களில் அவை எண்டோகார்டியத்தைக் கொண்ட ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகளில் கண்டறியப்படலாம்.

வெப்பமண்டல மற்றும் துணை வெப்பமண்டலங்களில் பொதுவான இந்த நோயியலின் முக்கிய காரணங்கள் அழற்சி செயல்முறை, உடலில் தொற்று இருப்பது, மோசமான ஊட்டச்சத்து (ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களின் குறைபாடு, வாழைப்பழத்தில் உள்ள செரோடோனின் போதை, இது உள்ளூர்வாசிகளால் தீவிரமாக உட்கொள்ளப்படுகிறது) என்று விஞ்ஞானிகள் நம்புகின்றனர்.

இந்த நோயின் முக்கிய அறிகுறி முற்போக்கான இதய செயலிழப்பு ஆகும், இது நோய் தொடங்கிய 1-2 ஆண்டுகளுக்குள் பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

இந்த வழக்கில் பயனுள்ள மருந்து சிகிச்சை இன்னும் உருவாக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் நோயின் காரணவியல் மிகக் குறைவாகவே ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில், இதயத்தின் ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு இடையில் அமைந்துள்ள ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகளின் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையுடன் இணைந்து மேற்கொள்ளப்படும் எண்டோகார்டியெக்டோமியை உள்ளடக்கிய அறுவை சிகிச்சை தலையீடு உதவுகிறது.

இதய சவ்வுகளின் அழற்சி நோய்கள், நாளமில்லா சுரப்பி நோய்கள் இல்லாவிட்டாலும் கூட, உறுப்பு திசுக்களில் கால்சியம் போன்ற வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும். கால அட்டவணையின் பல கூறுகளுடன் (சோடியம், பொட்டாசியம், துத்தநாகம், மெக்னீசியம் போன்றவை) கால்சியம் நமது உடலுக்கு முக்கிய செயல்பாடுகளைச் செய்வதற்குத் தேவையான ஒரு பொருளாகும், ஆனால் அதன் அதிகப்படியானது எண்டோகார்டியம் உட்பட பல்வேறு திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் கால்சிஃபிகேஷன் (கால்சினோசிஸ்) ஏற்படலாம். கால்சினோசிஸ் பல்வேறு அழற்சி நோய்க்குறியீடுகளின் பின்னணியில் உருவாகலாம், அதனுடன் நார்ச்சத்து திசுக்களின் பெருக்கமும் ஏற்படுகிறது என்பதே இதன் முழு அம்சமாகும்.

பெருநாடி வால்வின் பகுதியில் கால்சிஃபிகேஷன் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது, இதன் விளைவாக அதன் சுவர்களில் சுண்ணாம்பு வளர்ச்சிகள் உருவாகின்றன, ஹீமோடைனமிக்ஸை (சாதாரண இரத்த ஓட்டம்) சீர்குலைத்து, பல்வேறு இதய திசுக்களின் கரிம புண்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகின்றன.

மாரடைப்பு கால்சிஃபிகேஷனுக்கான மிகவும் பொதுவான காரணங்களில், உடல் திசுக்களில் ஏற்படும் வாதப் புண்களையும் கருத்தில் கொள்ளலாம், அவை அவற்றில் சீரழிவு மாற்றங்களைத் தூண்டுகின்றன. வாத நோய் அலை போன்ற போக்கைக் கொண்ட ஒரு தொற்று-ஒவ்வாமை நோயாகக் கருதப்படுகிறது, இது முக்கியமாக இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களை பாதிக்கிறது. அதன் காரணகர்த்தாவான முகவர் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் ஆகும், இதன் மூலம் சுரக்கும் பொருட்களுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி நோய் அறிகுறிகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டுகிறது.

வாத நோய் இதய திசுக்களின் சளி வீக்கம், கொலாஜன் இழைகளின் மென்மையாக்கம் மற்றும் நசிவு மற்றும் அவற்றில் ஃபைப்ரின் நூல்களின் ஊடுருவல், எண்டோகார்டியம் (உள் புறணி மற்றும் இதய வால்வுகளை உருவாக்கும் இணைப்பு திசு) மற்றும் பிற இதய திசுக்களில் குறிப்பிட்ட வாத கிரானுலோமாக்கள் உருவாகும்போது செல்லுலார் மட்டத்தில் ஏற்படும் அழற்சி எதிர்வினைகள் என வெளிப்படுகிறது.

கொள்கையளவில், எண்டோகார்டிடிஸ் என்பது வாத நோயின் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகக் கருதப்படலாம். அதே நேரத்தில், பாக்டீரியா தொற்றினால் ஏற்படும் எண்டோகார்டியத்தின் வீக்கம் தானே வாத நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். இதனால், எண்டோகார்டிடிஸ் என்பது இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் வாத நோயின் காரணமாகவும் அதன் விளைவாகவும் கருதப்படலாம். இந்த வழக்கில், நோய் நாள்பட்டதாகி சிகிச்சையளிப்பது கடினம்.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]