அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பரம்பரை நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான நோயெதிர்ப்பு முறைகள்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025
சமீபத்தில், முக்கிய ஹிஸ்டோகாம்பேட்டிபிலிட்டி காம்ப்ளக்ஸ் - HLA (மனித லுகோசைட் ஆன்டிஜென்கள்) மக்கள்தொகை மரபியலின் ஒரு முக்கியமான நோயெதிர்ப்பு குறிப்பானாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த அமைப்பின் ஆன்டிஜென்கள் இரத்த லிகோசைட்டுகளில் நோயெதிர்ப்பு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. HLA மரபணு வளாகம் குரோமோசோம் 6 இன் குறுகிய கையில் (6p21.3) சுருக்கமாக அமைந்துள்ளது. இந்த அமைப்பின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் குரோமோசோமில் அதன் இடத்தின் அளவு, சிக்கலானது உயிரினத்தின் மரபணு குளத்தில் தோராயமாக 1/1000 ஐக் கொண்டுள்ளது என்பதைக் கணக்கிட எங்களுக்கு அனுமதித்தது. ஹிஸ்டோகாம்பேட்டிபிலிட்டி ஆன்டிஜென்கள் நோயெதிர்ப்பு ஹோமியோஸ்டாசிஸைப் பராமரிப்பதில், உயிரினத்தின் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியை ஒழுங்குபடுத்துவதில் பங்கேற்கின்றன. அவற்றின் பாலிமார்பிசம் மற்றும் HLA ஆன்டிஜென்களின் சுருக்கமான உள்ளூர்மயமாக்கல் காரணமாக, அவை ஒரு மரபணு குறிப்பானாக பெரும் முக்கியத்துவத்தைப் பெற்றுள்ளன.
தற்போது, இந்த அமைப்பின் 200க்கும் மேற்பட்ட அல்லீல்கள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளன; இது மனித உடலின் மரபணு அமைப்புகளில் மிகவும் பாலிமார்பிக் மற்றும் உயிரியல் ரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. முக்கிய ஹிஸ்டோகாம்பாட்டிபிலிட்டி வளாகத்தின் பல்வேறு செயல்பாடுகளின் கோளாறுகள் பல நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன, முதன்மையாக ஆட்டோ இம்யூன், புற்றுநோயியல் மற்றும் தொற்று.
குரோமோசோம் 6 இல் HLA வளாகத்தின் இருப்பிடத்தின் படி, பின்வரும் லோகிகள் வேறுபடுகின்றன: D/DR, B, C, A. புதிய லோகி G, E, H, F ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்தில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளன; அவற்றின் உயிரியல் பங்கு தற்போது தீவிரமாக ஆய்வு செய்யப்பட்டு வருகிறது. முக்கிய ஹிஸ்டோகாம்பேட்டிபிலிட்டி வளாகத்தில் மூன்று வகை ஆன்டிஜென்கள் வேறுபடுகின்றன. வகுப்பு I ஆன்டிஜென்கள் லோகி A, B, C ஆல் குறியாக்கம் செய்யப்படுகின்றன. புதிய லோகிகளும் இந்த வகுப்பைச் சேர்ந்தவை. வகுப்பு II ஆன்டிஜென்கள் லோகி DR, DP, DQ, DN, DO ஆல் குறியாக்கம் செய்யப்படுகின்றன. வகுப்பு I மற்றும் II இன் மரபணுக்கள் மாற்று ஆன்டிஜென்களை குறியாக்கம் செய்கின்றன. வகுப்பு III இன் மரபணுக்கள் நிரப்பு கூறுகளை (C2, C4a, C4b, Bf) குறியாக்கம் செய்கின்றன, அத்துடன் பல நொதிகளின் (பாஸ்போகுளுகோமுடேஸ், கிளைகாக்சிலேஸ், பெப்சினோஜென்-5, 21-ஹைட்ராக்ஸிலேஸ்) ஐசோஃபார்ம்களின் தொகுப்பையும் குறியாக்கம் செய்கின்றன.
ஒரு நபரில் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயுடன் தொடர்புடைய Ag இருப்பது, இந்த நோயியலுக்கு அதிகரித்த முன்கணிப்பைக் கருத அனுமதிக்கிறது, மேலும் சில தொடர்புகளில், மாறாக, அதற்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கிறது.
மைக்ரோலிம்போசைட்டோடாக்ஸிக் எதிர்வினை அல்லது மூலக்கூறு மரபணு முறைகளில் ஹிஸ்டோடைப்பிங் செராவைப் பயன்படுத்தி புற இரத்தத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட லிம்போசைட்டுகளில் HLA அமைப்பு ஆன்டிஜென்களைத் தீர்மானிப்பது மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
நோய்களுக்கும் முக்கிய ஹிஸ்டோகாம்பாட்டிபிலிட்டி வளாகத்தின் ஆன்டிஜெனுக்கும் இடையே துணை இணைப்புகளை நிறுவுவது அனுமதிக்கிறது:
- நோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ள குழுக்களை அடையாளம் காணுதல்;
- அதன் பாலிமார்பிஸத்தை தீர்மானிக்கவும், அதாவது, நோயின் போக்கின் அம்சங்கள் அல்லது நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் கொண்ட நோயாளிகளின் குழுக்களை அடையாளம் காணவும்; இது சம்பந்தமாக, நோய்களின் சின்ட்ரோபியின் பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படலாம், பல்வேறு வகையான நோயியலின் சேர்க்கைக்கான மரபணு முன்நிபந்தனைகளை அடையாளம் காணலாம்; நோய்களுக்கு எதிர்ப்பை தீர்மானிக்கும் ஆன்டிஜென்களுடன் தொடர்புகொள்வது இந்த நோயியலை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கும் நபர்களை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது;
- நோய்களின் வேறுபட்ட நோயறிதல்களை நடத்துதல்;
- முன்கணிப்பை தீர்மானிக்கவும்;
- உகந்த சிகிச்சை தந்திரங்களை உருவாக்குங்கள்.
பெரும்பாலான நோய்கள் முக்கிய ஹிஸ்டோகாம்பேட்டிபிலிட்டி வளாகத்தின் ஆன்டிஜென்களுடன் நேரடி தொடர்பைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்பதால், நோய்களுக்கும் HLA ஆன்டிஜென்களுக்கும் இடையிலான தொடர்பை விளக்க "இரண்டு-ஜீன்" கோட்பாடு முன்மொழியப்பட்டது. இந்தக் கோட்பாட்டின் படி, HLA ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியைக் கட்டுப்படுத்தும் மரபணுக்களுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடைய ஒரு நோயெதிர்ப்பு மறுமொழி மரபணு (மரபணுக்கள்) (Ir மரபணு) உள்ளது. பாதுகாப்பு மரபணுக்கள் நோய்களுக்கான எதிர்ப்பைத் தீர்மானிக்கின்றன, மேலும் தூண்டுதல் மரபணுக்கள் சில நோய்களுக்கான உணர்திறனைத் தீர்மானிக்கின்றன.
தொடர்புடைய மரபணு வகையைக் கொண்ட நபர்களுக்கு நோயின் ஒப்பீட்டு ஆபத்து சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படுகிறது: x = [h p × (1 - h c )] / [h c × (1 - h p )], இங்கு h p என்பது நோயாளிகளில் பண்பின் அதிர்வெண் ஆகும், மேலும் h c என்பது கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் உள்ள நபர்களில் அதிர்வெண் ஆகும்.
HLA அமைப்பின் ஒரு குறிப்பிட்ட Ag/Ag உடன் நோயின் தொடர்பின் அளவை ஒப்பீட்டு ஆபத்து காட்டுகிறது (Ag இல்லாததை விட அதன் முன்னிலையில் நோய் உருவாகும் ஆபத்து எத்தனை மடங்கு அதிகமாக இருக்கும் என்பதற்கான ஒரு யோசனையை இது தருகிறது). ஒரு நோயாளிக்கு இந்த காட்டி அதிகமாக இருந்தால், நோயுடன் தொடர்புடைய தொடர்பு அதிகமாகும்.
மனித நோய்களுக்கு HLA-Ag உடன் தொடர்பு (மரபணு அதிர்வெண்,%)
நோய்கள் |
எச்.எல்.ஏ. |
கட்டுப்பாட்டு குழு,% |
உடம்பு சரியில்லை,% |
தொடர்புடைய ஆபத்து |
வாதவியல் |
||||
அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் |
பி27 |
5-7 |
90-93 |
90-150 |
ரெய்ட்டர் நோய்க்குறி |
பி27 |
6-9 |
69-76 |
32-49.6 |
தொற்றுகளால் ஏற்படும் மூட்டுவலி: |
||||
- யெர்சினியா |
பி27 |
58-76 (ஆங்கிலம்) |
17.59 (ஆங்கிலம்) |
|
- சால்மோனெல்லா |
பி27 |
60-69 |
17.57 (ஆங்கிலம்) |
|
சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ் |
பி13 |
9-37 |
4.79 (ஆங்கிலம்) |
|
முடக்கு வாதம் |
Dw4 க்கு |
12-19 |
48-72 |
3.9-12.0 |
டிஆர்4 |
20-32 |
70 अनुक्षित |
4.9-9.33 |
|
பெஹ்செட் நோய்க்குறி |
பி5 |
13 |
48-86, 1998 |
7.4-16.4 |
எஸ்.கே.வி. |
பி5 |
11-34 |
1.83 (ஆங்கிலம்) |
|
பி 8 |
19-48 |
2.11 (ஆங்கிலம்) |
||
Bw15 க்கு |
6-10 |
21-40 |
5.1 अंगिराहित |
|
டிஆர்2 |
26.4 தமிழ் |
57.1 (ஆங்கிலம்) |
3.80 (3.80) |
|
டிஆர்3 |
22.2 (22.2) |
46.4 தமிழ் |
2.90 (ஆங்கிலம்) |
|
கோகெரோட்-ஸ்ஜோகிரென் நோய்க்குறி |
பி 8 |
38-58 |
3.15 (Thalakai) - अनुका अनु |
|
Dw3 க்கு |
26 மாசி |
69-87 |
19.0 (ஆங்கிலம்) |
|
இதயவியல் |
||||
ஐஹெச்டி |
பி7 |
27.8 தமிழ் |
45.8 (பழைய ஞாயிறு) |
2.19 தமிழ் |
பி14 |
7.5 ம.நே. |
14.8 தமிழ் |
2.14 (ஆங்கிலம்) |
|
பி15 |
11.1 தமிழ் |
20.4 (ஆங்கிலம்) |
2.05 (ஆங்கிலம்) |
|
சிடபிள்யூ4 |
18.7 (ஆங்கிலம்) |
32.8 தமிழ் |
2.12 (ஆங்கிலம்) |
|
உயர் இரத்த அழுத்தம் |
பி18 |
10.4 தமிழ் |
22.6 (ஆங்கிலம்) |
2.52 (ஆங்கிலம்) |
ஆமா19 |
12.6 தமிழ் |
28.3 (ஆங்கிலம்) |
2.74 (ஆங்கிலம்) |
|
நாளமில்லா சுரப்பியியல் |
||||
வகை 1 நீரிழிவு நோய் |
பி 8 |
32 மௌனமாலை |
52-55 |
2.1-2.5 |
பி18 |
5-59 |
1.65 (ஆங்கிலம்) |
||
பி15 |
12 |
18-36 |
1.89-3.9 |
|
Dw3 க்கு |
26 மாசி |
48-50 |
2.9-3.8 |
|
Dw4 க்கு |
19 |
42-49 |
3.5-3.9 |
|
DR3 DR3/DR4 |
20 |
60 अनुक्षित |
6.10 33 |
|
ஹைப்பர் தைராய்டிசம் |
பி 8 |
21 ம.நே. |
35-49 |
2.34-3.5 |
டி3 |
26 மாசி |
61 61 தமிழ் |
4.4 अंगिरामान |
|
டிஆர்3 |
20 |
51 अनुक्षिती अनु |
4.16 (ஆங்கிலம்) |
|
சப்அக்யூட் தைராய்டிடிஸ் (டி குவெர்வைன்ஸ்) |
Bw35 பற்றி |
13 |
63-73 |
16.81 (ஆங்கிலம்) |
Dw1 க்கு |
33 வது |
2.1 प्रकालिका 2. |
||
அடிசன் நோய் |
பி 8 |
20-80 |
3.88-6.4 |
|
Dw3 க்கு |
26 மாசி |
70-76 |
8.8-10.5 |
|
இட்சென்கோ-குஷிங் நோய்க்குறி |
அ1 |
49 (ஆங்கிலம்) |
2.45 (ஆங்கிலம்) |
|
இரைப்பை குடல் மருத்துவம் |
||||
தீங்கு விளைவிக்கும் இரத்த சோகை |
பி7 |
19 |
26-52 |
1.7-3.1 |
டிஆர்5 |
6 |
25 |
5.20 (மாலை) |
|
அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சி |
பி7 |
37 வது |
2.55 (ஆங்கிலம்) |
|
டியோடினத்தின் வயிற்றுப் புண் |
அ2 |
48.1 समानी स्तु� |
61.3 தமிழ் |
1.7 தமிழ் |
ஏ 10 |
20.6 மகர ராசி |
63.3 (ஆங்கிலம்) |
6.65 (ஆங்கிலம்) |
|
பி14 |
4.0 தமிழ் |
10.3 தமிழ் |
2.76 (ஆங்கிலம்) |
|
பி15 |
6.6 தமிழ் |
24.4 தமிழ் |
4.56 (ஆங்கிலம்) |
|
பி40 |
9.72 (ஆங்கிலம்) |
23.3 (23.3) |
2.82 (ஆங்கிலம்) |
|
ஆட்டோ இம்யூன் ஹெபடைடிஸ் |
பி 8 |
16 |
37-68 |
2.8-4.1 |
டிஆர்4 |
24 ம.நே. |
71 (அ) |
7.75 (7.75) |
|
| HBsAg கேரியர்கள் | Bw41 பற்றி |
12 |
11.16 (ஆங்கிலம்) |
|
பி15 |
10-19 |
0.29 (0.29) |
||
நோய்கள் |
எச்.எல்.ஏ. |
கட்டுப்பாட்டு குழு,% |
உடம்பு சரியில்லை,% |
தொடர்புடைய ஆபத்து |
தோல் மருத்துவம் |
||||
சொரியாசிஸ் |
Bw17 பற்றி |
6-8 |
22-36 |
3.8-6.4 |
பி13 |
3-5 |
15-27 |
4.2-5.3 |
|
Bw16 க்கு இணையாக |
5 |
15 |
2.9 समानाना समाना समाना समाना समाना स्त्रें्त्रें स् |
|
டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸ் |
பி 8 |
27-29 |
62-63 |
4.00-4.6 |
டிஆர்3 |
19 |
80 заклада தமிழ் |
16.60 (மாலை) |
|
ஸ்க்லெரோடெர்மா |
பி7 |
24 ம.நே. |
35 ம.நே. |
1.7 தமிழ் |
பெம்பிகஸ் |
ஏ 10 |
3.1. |
||
அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் |
பி13 |
6.86 (ஆங்கிலம்) |
21.28 (21.28) |
3.67 (ஆங்கிலம்) |
பி27 |
9.94 (9.94) |
25.53 (ஆங்கிலம்) |
3.11 (Tamil) |
|
A10/B13 |
0.88 (0.88) |
8.51 (ஆங்கிலம்) |
10.48 (ஆங்கிலம்) |
|
எக்ஸிமா |
ஏ 10 |
19.64 (ஆங்கிலம்) |
36.67 (ஆங்கிலம்) |
2.37 (ஆங்கிலம்) |
பி27 |
9.94 (9.94) |
26.67 (ஆங்கிலம்) |
3.29 (ஆங்கிலம்) |
|
யூர்டிகேரியா மற்றும் குயின்கேவின் எடிமா |
பி13 |
6.86 (ஆங்கிலம்) |
21,21, |
3.65 (ஆங்கிலம்) |
பி5.8 |
1.42 (ஆங்கிலம்) |
12,12, |
9.57 (ஆங்கிலம்) |
|
பி5.35 |
0.71 (0.71) |
6.06 (ஆங்கிலம்) |
9.02 (செவ்வாய்) |
|
நரம்பியல் |
||||
மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் |
ஏ3 |
25 |
36-37 |
2.7-2.8 |
பி7 |
25-33 |
36-42 |
1.4-2.0 |
|
Dw2 க்கு |
16-26 |
60-70 |
4.3-12.2 |
|
டிஆர்2 |
35 ம.நே. |
51.2 (ஆங்கிலம்) |
1.95 (ஆங்கிலம்) |
|
டிஆர்3 |
20 |
32.5 தமிழ் |
1.93 (ஆங்கிலம்) |
|
தசைக் களைப்பு |
பி 8 |
21-24 |
52-57 |
3.4-5.0 |
அ1 |
20-25 |
23-56 |
3.8 अनुक्षित |
|
டிஆர்3 |
26 மாசி |
50 மீ |
2.5 प्रकालिका प्रकालिका 2.5 2.5 � |
|
நுரையீரல் மருத்துவம் |
||||
மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா (19-30 வயதுடைய நோயாளிகளில்) |
பி21 |
4.62 (ஆங்கிலம்) |
12.5 தமிழ் |
2.95 (ஆங்கிலம்) |
பி22 |
9.94 (9.94) |
19.64 (ஆங்கிலம்) |
2.22 (ஆங்கிலம்) |
|
பி27 |
12.31 (செவ்வாய்) |
37.5 (Tamil) தமிழ் |
4.27 (ஆங்கிலம்) |
|
பி35 |
0.11 (0.11) |
5.36 (ஆங்கிலம்) |
51.4 (ஆங்கிலம்) |
|
பி27/35 |
0.47 (0.47) |
7.14 (ஆங்கிலம்) |
16.2 (16.2) |
|
பிற நோய்கள் |
||||
வாசோமோட்டர் ரைனிடிஸ் |
ஏ3 |
26.98 (பணம்) |
52.38 (ஆங்கிலம்) |
2.98 (ஆங்கிலம்) |
பி17 |
7.57 (குறுங்கால) |
28.57 (ஆங்கிலம்) |
4.88 (ஆங்கிலம்) |
|
ஏ3/10 |
2.72 (ஆங்கிலம்) |
23.83 (ஆங்கிலம்) |
11.18 (ஆங்கிலம்) |
|
பி7/17 |
0.47 (0.47) |
9.52 (ஆங்கிலம்) |
22.28 (22.28) |
|
அட்டவணையில் வழங்கப்பட்ட தரவு, பாலிஜெனிக் அல்லது மல்டிஃபாக்டோரியல் வகை பரம்பரை கொண்ட நோய்களுக்கு வலுவான துணை இணைப்புகள் காணப்படுகின்றன என்பதைக் காட்டுகிறது.
இவ்வாறு, இரத்த அணுக்களில் (லுகோசைட்டுகள்) முக்கிய ஹிஸ்டோகாம்பாட்டிபிலிட்டி வளாகத்தின் ஆன்டிஜென்களை நிர்ணயிப்பது, ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்கு ஒரு நபரின் தனிப்பட்ட முன்கணிப்பு அளவை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது, மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் வேறுபட்ட நோயறிதல், முன்கணிப்பு மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான ஆராய்ச்சி முடிவுகளைப் பயன்படுத்துகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, HLA-B27 ஆன்டிஜென்களைக் கண்டறிதல் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களின் வேறுபட்ட நோயறிதலில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் மற்றும் ரைட்டர்ஸ் நோய்க்குறி உள்ள காகசியன் இனத்தைச் சேர்ந்த 90-93% நோயாளிகளில் இது கண்டறியப்படுகிறது. இந்த இனத்தின் ஆரோக்கியமான பிரதிநிதிகளில், HLA-B27 ஆன்டிஜென்கள் 5-7% வழக்குகளில் மட்டுமே கண்டறியப்படுகின்றன. HLA-B27 ஆன்டிஜென்கள் பெரும்பாலும் சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ், சாக்ரோலிடிஸ் மற்றும் ஸ்பான்டைலிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் ஏற்படும் நாள்பட்ட அழற்சி குடல் நோய்கள், யுவைடிஸ் மற்றும் எதிர்வினை மூட்டுவலி ஆகியவற்றில் கண்டறியப்படுகின்றன.
[