கண் நிறமூர்த்த ஆய்வு

ஆப்தால்மோகுரோமோஸ்கோபி என்பது 20 ஆம் நூற்றாண்டின் இரண்டாம் பாதியில் டாக்டர் வோடோவோசோவ் உருவாக்கிய ஒரு ஆராய்ச்சி முறையாகும். இந்த தொழில்நுட்பம் ஒரு சிறப்பு சாதனத்தைப் பயன்படுத்துகிறது - ஒளி வடிகட்டிகள் பொருத்தப்பட்ட எலக்ட்ரோஆப்தால்மோஸ்கோப். இந்த சாதனத்திற்கு நன்றி, ஃபண்டஸின் பகுதியை வெவ்வேறு ஒளியில் (நீலம், ஊதா, மஞ்சள், பச்சை, சிவப்பு) ஆய்வு செய்ய முடியும், இது வழக்கமான கண் மருத்துவ முறையின் திறன்களை அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் வெவ்வேறு ஒளியில் பாதிக்கப்பட்டவிழித்திரையின் பகுதிகளை சிறப்பாக ஆய்வு செய்ய முடியும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

கண் மருத்துவ குரோமோஸ்கோபிக்கான அறிகுறிகள்

கண் மருத்துவம் சார்ந்த குரோமோஸ்கோபி என்பது பார்வை உறுப்புகளின் நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் முக்கியமான நோயறிதல் முறையாகும். இந்த முறை பிற குறுகிய சிறப்பு மருத்துவர்களுக்குத் தேவையான தகவல்களின் ஆதாரமாகவும் செயல்படுகிறது.

கண் மருத்துவ குரோமோஸ்கோபி செயல்முறை பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• விழித்திரை நோய்களைக் கண்டறிவதற்கு ( சிதைவுகள், பற்றின்மைகள், சிதைவு செயல்முறைகள் );
• நோயறிதல்களை தெளிவுபடுத்த, இன்னும் முழுமையான கண் மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு;
• நீரிழிவு ரெட்டினோபதி நோயாளிகள்;
• உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள்;
• கர்ப்ப காலத்தில் (இயற்கையான பிரசவத்தின் சாத்தியத்தை மதிப்பிடுவதற்கு);
• அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள் உள்ள நோயாளிகள்;
• விழித்திரைப் பகுதியில் உள்ள புற்றுநோயியல் பிரச்சினைகளைக் கண்டறிவதற்கு.

விழித்திரை தமனி அடைப்பு போன்ற விழித்திரை நோய்களுக்கு பயனுள்ள சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும் இந்த செயல்முறை உதவுகிறது. இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் மத்திய தமனியின் கடுமையான அடைப்பு பெரும்பாலும்பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பு போன்ற சாதகமற்ற வாஸ்குலர் நோய்க்குறியீடுகளின் முன்னோடியாகக் கருதப்படுகிறது - அதிக இறப்பு விகிதத்துடன் அறியப்பட்ட நோய்கள்.

பார்வை நரம்பின் நோய்களில், எடுத்துக்காட்டாக, நெரிசலான மற்றும் போலி-நெரிசல் முலைக்காம்புகளில், ஆப்தால்மோக்ரோமோஸ்கோபி ஆரம்ப கட்டங்களில் அரோலா நோயியல் அனிச்சையைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. நெரிசல் நிகழ்வுகளை சரியான நேரத்தில் அங்கீகரிப்பதில் இது மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது மற்றும் நெரிசலான முலைக்காம்பைத் தூண்டிய செயல்முறையின் இயக்கவியலைக் கட்டுப்படுத்த வாய்ப்பளிக்கிறது.

கூடுதலாக, பல சந்தர்ப்பங்களில் கண் மருத்துவ குரோமோஸ்கோபி மற்ற ஆராய்ச்சி முறைகளைப் பயன்படுத்தி காட்சிப்படுத்தல் மூலம் வேறுபடுத்துவது கடினமாக இருக்கும் காட்சி கட்டமைப்புகளின் மிகவும் தெளிவான படத்தைப் பெற அனுமதிக்கிறது.

மத்திய நரம்பு மண்டல நோய்களைக் கண்டறிவதில் கண் மருத்துவம் (Ophthalmochromoscopy)

மத்திய நரம்பு மண்டல நோய்களின் மருத்துவ அறிகுறிகள் மிகவும் வேறுபட்டவை, மேலும் இத்தகைய நோய்க்குறியீடுகள் நோயை உடனடியாக அடையாளம் காண அனுமதிக்கும் ஒரு சிறப்பியல்பு மற்றும் குறிப்பிட்ட அறிகுறியைக் கொண்டிருக்காமல் இருக்கலாம். இந்த காரணத்திற்காக, மத்திய நரம்பு மண்டல நோய்களை அங்கீகரிப்பதில் கண்டறியும் பிழைகள் தோராயமாக 7-30% வழக்குகளில் காணப்படுகின்றன.

நோயறிதலுக்கு மிகவும் தகவலறிந்த நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் முக்கியம், இது சேதத்தின் அனைத்து சாத்தியமான பகுதிகளையும் விரிவாக ஆய்வு செய்ய அனுமதிக்கிறது.

நரம்பு மண்டல நோயியல் உள்ள பாதிக்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளில் பார்வைக் குறைபாடுகள் காணப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், இத்தகைய குறைபாடுகள் பார்வை நரம்பு அழற்சியாகவும், எப்போதாவது ஒருதலைப்பட்ச அல்லது இருதரப்பு பார்வைக் குறைபாடாகவும் வெளிப்படுகின்றன.

நிச்சயமாக, மத்திய நரம்பு மண்டல நோய்கள் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் கண் மருத்துவம் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. ஒரு விதியாக, இந்த நோயறிதல் முறை பார்வைக் கூர்மை குறைதல், பார்வைத் துறையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் வண்ண உணர்வைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கும், அதே போல் நிலையான கண் மருத்துவத்தால் தீர்மானிக்கப்படாத பார்வை நரம்பின் வெளிர் நிறத்தையும் அதன் அட்ராபியையும் கண்டறிவதற்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கண்சிகிச்சை குரோமோஸ்கோபி செய்வதற்கான வழிமுறைகள்

இந்த செயல்முறைக்கு நோயாளிக்கு எந்த சிறப்பு தயாரிப்பும் தேவையில்லை. ஆப்தால்மோக்ரோமோஸ்கோபிக்கு சில நிமிடங்களுக்கு முன்பு, சுகாதார பணியாளர் நோயாளியின் வலது மற்றும் இடது கண்களில் கண்மணியை விரிவுபடுத்த ஒரு தயாரிப்பை விடுகிறார். பரிசோதனையின் போது பார்வைத் துறையை விரிவுபடுத்தவும் மேம்படுத்தவும் இது அவசியம். இருப்பினும், இதுபோன்ற தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தாமல் பரிசோதனையை நடத்த பல அதிநவீன ஆப்தால்மோஸ்கோப்களைப் பயன்படுத்தலாம்.

நோயறிதல் கையாளுதல் ஒரு இருண்ட அறையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கண் மருத்துவ சாதனத்தின் கண் பார்வையைப் பயன்படுத்தி மருத்துவர் கண்ணின் அடிப்பகுதியை ஆய்வு செய்கிறார். ஒரு கண்ணைப் பரிசோதிக்க தோராயமாக ஐந்து முதல் பதினைந்து நிமிடங்கள் ஆகலாம், மேலும் பரிசோதனையின் போது நிபுணர் ஒளி வடிகட்டிகளை பல முறை மாற்றுகிறார்.

இந்த நோயறிதல் முறை முற்றிலும் வலியற்றது, ஆனால் நோயாளிக்கு சில அசௌகரியங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

அனைவருக்கும் கண் மருத்துவம் பரிந்துரைக்கப்படாமல் போகலாம் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்; இந்த செயல்முறைக்கு சில முரண்பாடுகள் உள்ளன:

• கண்ணின் முன்புறப் பகுதியின் கடுமையான தொற்று வீக்கம் மற்றும் கண்களின் பிற நோயியல் நிலைமைகள், அவை ஃபோட்டோபோபியா, தொடர்பு லாக்ரிமேஷன் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளன - பரிசோதனையை சிக்கலாக்கும் அறிகுறிகள்;
• கிளௌகோமா;
• ஆர்பிகுலரிஸ் கருவிழி தசையின் சிதைவு.

கண்சிகிச்சை குரோமோஸ்கோபி முடிவுகளின் விளக்கம்

கண் மருத்துவ முறை சில ஒளி வடிகட்டிகளைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது: சிவப்பு, மஞ்சள் மற்றும் நீலம், அத்துடன் பாலிகுரோமடிக் நிழல்கள் - சிவப்பு-இலவச (நீலம்-பச்சை), மஞ்சள்-பச்சை மற்றும் ஊதா என்று அழைக்கப்படுபவை.

ஆய்வின் விளக்கம் வண்ண மாற்றத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. உதாரணமாக, சிவப்பு மற்றும் நீல கதிர்களை மட்டுமே கடத்தும் ஊதா நிற நிழலைப் பயன்படுத்தும் போது, ஊதா நிறத்தில் இல்லாத எந்த உறுப்பும் பிரிக்கப்படுகிறது. இந்தத் தகவல் பெரும்பாலும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்: குறிப்பாக, பார்வைத் தட்டின் வெளிர் நிறம் அட்ராபி ஏற்பட்டால் நீல நிறமாக மாறும்.

நீல ஒளியின் கீழ் மஞ்சள் தனிமம் கிட்டத்தட்ட கருப்பாக மாறும்.

மஞ்சள்-பச்சை நிறக் கற்றை இரத்தத்தால் முழுமையாக உறிஞ்சப்பட்டு விழித்திரையால் பிரதிபலிக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, பட்டியலிடப்பட்ட கூறுகளுக்கும் ஃபண்டஸுக்கும் இடையிலான வேறுபாட்டில் வலுவான அதிகரிப்பு காரணமாக இரத்தக்கசிவுகள், நுண்குழாய்கள் மற்றும் சிறிய அனூரிசிம்கள் கூட தெளிவாக வரையறுக்கப்படுகின்றன.

மஞ்சள்-பச்சை பின்னணியில் உள்ள கருப்பு கூறுகள் சிவப்பு பின்னணியில் உள்ள சிவப்பு கூறுகளை விட தெளிவாக வரையறுக்கப்படுகின்றன.

மஞ்சள்-பச்சை கதிர்கள் மாறுபாட்டை அதிகரித்து விவரங்களை தெளிவுபடுத்துகின்றன. மனிதக் கண் மஞ்சள்-பச்சை நிறமாலை சாயலுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டிருப்பதே இதற்குக் காரணம்.

பயன்படுத்தப்படும் அனைத்து வகையான ஒளி வடிகட்டிகளும் அவற்றின் சொந்த நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன, எனவே மருத்துவர் அவை ஒவ்வொன்றையும் ஒரு குறிப்பிட்ட நோக்கத்திற்காகப் பயன்படுத்துகிறார்:

• சிவப்பு நிறம் - நிறமி கூறுகள் மற்றும் வாஸ்குலர் சவ்வின் குறைபாடுகளை அடையாளம் காண உதவுகிறது;
• மஞ்சள் நிறம் - கண்ணின் விழித்திரையின் கீழ் இரத்தக்கசிவுகளைக் குறிக்கிறது, அவை அடர் பழுப்பு நிறத்தைக் கொண்டுள்ளன;
• நீல நிறம் - பாசி படிந்த மேற்பரப்பு கூறுகளைக் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது;
• ஊதா நிறம் - விழித்திரையில் ஏற்படும் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்களின் தீவிரம் பற்றிய தகவல்களை வழங்குகிறது;
• நீல-பச்சை நிறம் - விழித்திரையின் மேட் ஒளிபுகாநிலையைக் குறிக்கிறது, அல்லது இன்னும் துல்லியமாகச் சொன்னால், அதன் மையப் பகுதி.

முடிவுகளை விவரிக்கும் போது, மருத்துவர் கண்டறியப்பட்ட அனைத்து நோயியல் கூறுகளையும் (ஏதேனும் இருந்தால்) பட்டியலிடுகிறார், அவற்றின் அளவு, அமைப்பு, அளவுருக்கள் மற்றும் ஊடுருவலின் ஆழத்தைக் குறிக்கிறது. பல்வேறு நிறமாலைகளில் இந்த கூறுகளின் சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள் அவசியம் குறிப்பிடப்படுகின்றன. இறுதி விளக்கத்தில், அனைத்து முடிவுகளும் பிற ஆய்வுகளின் முடிவுகளுடன் இணைக்கப்படுகின்றன, அதன் அடிப்படையில் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது அல்லது தெளிவுபடுத்தப்படுகிறது.

ஆப்தால்மோக்ரோமோஸ்கோபி என்பது ஒரு கண் மருத்துவரால் செய்யப்படுகிறது, அவர் நேரடியாக நோயறிதலை நிறுவி சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார். இந்த அணுகுமுறை ஒரு நிபுணரிடமிருந்து மற்றொரு நிபுணருக்கு தகவல்களை மாற்றும்போது ஏற்படக்கூடிய துல்லியமின்மைகள் மற்றும் பிழைகள் ஏற்படுவதை நீக்குகிறது.