சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸ்

சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸ் - கடுமையான, சப்அக்யூட் அல்லது நாள்பட்ட - நாசி குழியைச் சுற்றியுள்ள காற்று தாங்கும் சைனஸ்கள் (சைனஸ்கள் அல்லது குழிகள்) வீக்கம் அவற்றில் சீழ் மிக்க எக்ஸுடேட் உருவாவதோடு, மூக்கிலிருந்து சீழ் மிக்க சளி (ரைனிடிஸ்) வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படும்போது வரையறுக்கப்படுகிறது.

நோயியல்

புள்ளிவிவரங்களின்படி, சைனசிடிஸ்/ரைனோசினுசிடிஸ் பாதிப்பு ஆண்டுக்கு 1000 மக்கள்தொகையில் 135 வழக்குகள் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது; மற்ற அறிக்கைகள் கடுமையான சைனசிடிஸ் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 10-12% பெரியவர்களை பாதிக்கிறது என்று கூறுகின்றன. மேலும் சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸ் பாதிப்பு குறித்து மருத்துவ தரவு எதுவும் இல்லை.

காரணங்கள் சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸ்

ரைனோசினுசிடிஸ்/சைனசிடிஸின் சீழ் மிக்க வடிவத்திற்கான முக்கிய காரணங்கள் பாக்டீரியா தொற்று, குறிப்பாக பீட்டா-ஹீமோலிடிக் குழு A ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் (ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்ஸ்), ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் சுவாசக்குழாய் மைக்ரோஃப்ளோராவின் கட்டாய டிப்ளோகோகஸ் மொராக்ஸெல்லா கேடராலிஸ் போன்ற பியோஜெனிக் பாக்டீரியாக்களால் ஏற்படும் பாக்டீரியா தொற்று காரணமாக பாராநேசல் சைனஸின் சளி சவ்வு சேதமடைதல் ஆகும்.

நிபுணர்கள் குறிப்பிட்டுள்ளபடி, சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸ் இரண்டாம் நிலை பாக்டீரியா தொற்று காரணமாகவும் ஏற்படலாம், இது அடினோவைரஸ், சுவாச ஒத்திசைவு அல்லது மேல் சுவாசக் குழாயின் ரைனோவைரஸ் தொற்று ஆகியவற்றால் சிக்கலாகிறது. மேலும் ஒரு குழந்தைக்கு சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸ் நாசோலி ரைனோஃபார்ங்கிடிஸின் சிக்கலாக உருவாகலாம்.

"ரைனோசினுசிடிஸ்" என்ற வார்த்தையை "சைனசிடிஸ்" என்பதற்கு ஒத்ததாக ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்டுகள் ஏன் மிகவும் துல்லியமாகக் கருதுகிறார்கள்? ஏனெனில் நாசி குழியின் சுவாசப் பகுதியின் அருகிலுள்ள சளி சவ்வுகள் (கிரேக்க காண்டாமிருகம் - மூக்கு) மற்றும் அதன் துணை துவாரங்கள் (லத்தீன் - சைனஸ் பரானாசலேஸ்), சிலியேட்டட் எபிட்டிலியத்தால் வரிசையாக, ஒரே நேரத்தில் அழற்சி செயல்முறைக்கு உட்படுத்தப்படுகின்றன.

மேல் தாடை (மேல் தாடை) சைனஸின் கடுமையான சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸ் பாரம்பரியமாக கடுமையான மேல் தாடை சைனசிடிஸ் அல்லது மேல் தாடை சைனசிடிஸ், அதே போல் நாள்பட்ட மேல் தாடை சைனசிடிஸ் என வரையறுக்கப்படுகிறது. முன் தாடை சைனசிடிஸில், சளி சவ்வின் வீக்கம் முன் (முன்) சைனஸில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது, மேலும் இதுகடுமையான முன் தாடை அழற்சியின் ஒரு சீழ் மிக்க வடிவமாகும்.

சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸ் ஆப்பு வடிவ (ஸ்பீனாய்டல்) பாராநேசல் குழிகளைப் பாதிக்கலாம், இந்த நிலையில் இது ஸ்பீனாய்டல் ரைனோசினுசிடிஸ்/சைனசிடிஸ் ஆகும்.

லேட்டிஸ் லேபிரிந்தின் கடுமையான வீக்கம் (கடுமையான ரைனோஎத்மாய்டிடிஸ்) சீழ் மிக்கதாகவும் இருக்கலாம்: சீழ் மிக்க எத்மாய்டல் ரைனோசினுசிடிஸ்/சைனசிடிஸ் அல்லது நாள்பட்ட சீழ் மிக்க ரைனோஎத்மாய்டிடிஸ்.

பரணசல் சைனஸின் சளி சவ்வின் இந்த அழற்சியின் அனைத்து வகைகளும் சீழ் மிக்க எக்ஸுடேட்டுடன் முக்கியமாக தொற்று ரைனோசினுசிடிஸ் ஆகும்.

மேலும் படிக்க: சைனசிடிஸ் எதனால் ஏற்படுகிறது?

ஆபத்து காரணிகள்

சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸ் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகளின் பட்டியலில் பின்வருவன அடங்கும்:

• பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் அடிக்கடி கடுமையான ரைனிடிஸ் (கடுமையான மூக்கு ஒழுகுதல்) ஆகியவற்றுடன் கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஆளாகுதல்;
• நாள்பட்ட ஒவ்வாமை மூக்கு ஒழுகுதல் அல்லது வாசோமோட்டர் ரைனிடிஸ், அத்துடன் நாள்பட்ட ஃபரிங்கிடிஸ் மற்றும் எபிஃபார்ங்கிடிஸ்;
• கேரியஸ் பற்கள் மற்றும் நாள்பட்ட கிரானுலோமாட்டஸ் பீரியண்டோன்டிடிஸ்;
• மூக்கின் செப்டம் விலகுவதால் வடிகால் வெளியேறும் சைனஸ் இணைப்புகள் குறுகுகின்றன, மேலும் துவாரங்களில் பாலிப்கள் இருந்தால் பாலிபோசிஸ்-ப்யூரலண்ட் ரைனோசினுசிடிஸ் உருவாகிறது;
• ஹைபர்டிராஃபி நடுத்தர நாசி காஞ்சா (காஞ்சா நாசலிஸ் மீடியா) அல்லது அதில் ஒரு புல்லா இருப்பது - காஞ்சோபுல்லோசிஸ்;
• நடுத்தர நாசி ஓட்டின் கொக்கி வடிவ செயல்முறையின் (செயல்முறை அன்சினாட்டஸ்) முரண்பாடுகள்;
• வெஜெனரின் கிரானுலோமாடோசிஸ்.

கூடுதலாக, குழந்தை பருவத்தில் சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸ் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது, குழந்தைகளுக்கு அடிக்கடி சளி அல்லது கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகள் மட்டுமல்லாமல், இவற்றுடனும்:

• ஃபரிஞ்சீயல் டான்சிலின் நாள்பட்ட வீக்கம் - அடினாய்டிடிஸ்;
• குழந்தைகளில் பரம்பரை சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்;
• நாசோபார்னீஜியல் சளிச்சுரப்பியின் சுவாச எபிட்டிலியத்தின் பிறவி சிலியரி டிஸ்கினீசியா - கார்டஜெனர் நோய்க்குறி.

நோய் தோன்றும்

பெரினாசல் குழி சளிச்சுரப்பியின் சீழ் மிக்க வீக்கத்தின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் முக்கிய இணைப்பு, நோயெதிர்ப்பு திறன் இல்லாத செல்களின் தொற்றுக்கான எதிர்வினையாகும் - நியூட்ரோபில்கள் (பாலிமார்போநியூக்ளியர் லுகோசைட்டுகள்), அவை பாகோசைட்டுகளைச் சேர்ந்தவை மற்றும் கீமோடாக்சிஸின் செயல்பாட்டில் வீக்கத்தின் இடத்திற்கு இடம்பெயரும் புரோஇன்ஃப்ளமேட்டரி சைட்டோகைன்களின் சமிக்ஞைகளுக்கு பதிலளிக்கின்றன.

தொற்று ஏற்பட்ட இடத்திற்கு நகரும் நியூட்ரோபில்கள் பாக்டீரியாக்களை உறிஞ்சுவதன் மூலம் அவற்றை அழித்து, பெரினாசல் குழிகளின் உள் சுவர்களை உள்ளடக்கிய சளி திசுக்களின் இறந்த செல்களை அழிக்கின்றன. ஆனால் பாக்டீரியா எக்சோடாக்சின்களின் செல்வாக்கின் கீழ், லுகோசைட்டுகள் தாங்களாகவே சீழ், இறந்த லுகோசைட்டுகள், இறந்த அல்லது உயிருள்ள பாக்டீரியாக்கள் மற்றும் இறந்த திசு செல்களைக் கொண்ட புரதம் நிறைந்த திரவம் (லிகர் புரிஸ்) உருவாக அழிக்கப்படுகின்றன.

மேலும் பாராநேசல் சைனஸில் சளி மற்றும் சீழ் குவிவது அவற்றின் சிலியேட்டட் (மெசென்டெரிக்) எபிட்டிலியத்தின் செயலிழப்பின் விளைவாகும் - நாசி மியூகோசிலியரி கிளியரன்ஸ் அமைப்பு, நாசி எபிட்டிலியத்தை உள்ளடக்கிய சளி அடுக்கைச் சுமந்து செல்கிறது, இது சிலியா (சிலியா) துடிப்பதால் ஏற்படுகிறது, அவை சளி எபிட்டிலியத்தின் செல்களின் சவ்வுகளின் நீளமான மொபைல் உருளை வளர்ச்சியாகும்.

கட்டுரைகளில் மேலும் விவரங்கள்:

• பரணசல் சைனஸின் நோய்கள்
• கடுமையான சைனசிடிஸ் - காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

அறிகுறிகள் சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸ்

கடுமையான சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸின் முதல் அறிகுறிகள் மூக்கிலிருந்து சீழ் மிக்க வெளியேற்றம் அதிகரிப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகின்றன - சீழ் மிக்க ரைனிடிஸ், இது நீண்ட காலமாக நீடிக்கும். இத்தகைய மூக்கு ஒழுகுதல் நாசி நெரிசலுடன் சேர்ந்துள்ளது, மேலும் மூக்கு முழுமையாக அடைக்கப்பட்டு சுவாசிக்க முடியாமல் இருந்தால், நோயாளிக்கு இருதரப்பு சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸ் இருப்பதற்கான சான்றாகும். நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, மூக்கு நெரிசல் லேசான, மிதமான, இடைப்பட்ட அல்லது தொடர்ந்து இருக்கலாம்.

மேல் தாடை (மேல் தாடை) குழிகளில் சீழ் மிக்க வீக்கம் ஏற்பட்டால், பொதுவான உடல்நலக்குறைவு மற்றும் பலவீனம், நெற்றி, கோயில்கள் மற்றும் காதுகளில் துடிக்கும் வலி (பெரும்பாலும் காது கேளாமையுடன்), மேல் தாடையின் எலும்புக்குப் பின்னால் தளர்வான உணர்வு, காய்ச்சல், வாய் துர்நாற்றம் ஆகியவை இருக்கும். [ 1 ]

முன்பக்க சைனஸின் சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸின் அறிகுறிகள்: காய்ச்சல், மூக்கின் சளிச்சவ்வு வெளியேற்றம், முன்பக்க மற்றும் கண் பகுதிகளில் வலி (இது காலையில் அதிகரிக்கிறது). கியூனிஃபார்ம் சைனஸில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை, துடிக்கும் தன்மை கொண்ட மந்தமான தலைவலியை ஏற்படுத்துகிறது, அவை தலையின் பின்புறம் பரவி குனியும்போது தீவிரமடைகின்றன. [ 2 ]

மேலும் படிக்கவும் - சைனசிடிஸின் அறிகுறிகள்

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

பரணசல் சைனஸின் சீழ் மிக்க வீக்கம் சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்:

• யூஸ்டாச்சியன் குழாயின் வீக்கம் (டியூபோ-ஓடிடிஸ்);
• தொடர்ச்சியான அனோஸ்மியா - வாசனை உணர்வு இழப்பு;
• கண் குழியின் ஃபிளெக்மோன் மற்றும் ஆர்பிடல் செல்லுலிடிஸ்;
• மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் துரா மேட்டரின் (பேச்சிமெனிடிடிஸ்) வீக்கம்;
• ஆப்டிகோகியாஸ்மல் அராக்னாய்டிடிஸ் (நாள்பட்ட போக்கின் சீழ் மிக்க ஸ்பீனாய்டல் ரைனோசினுசிடிஸில்);
• அருகிலுள்ள எலும்பு கட்டமைப்புகளின் ஆஸ்டியோமைலிடிஸ்;
• ரைனோஜெனிக் மூளை சீழ் கட்டிகளின் வளர்ச்சி.

கண்டறியும் சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸ்

நோயாளியின் வரலாறு, மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் நாசோபார்னக்ஸின் பரிசோதனை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சைனசிடிஸ் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. [3 ]

வீக்கத்தின் மையத்தை அடையாளம் காண, கருவி நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது:

• முன்புற ரைனோஸ்கோபி;
• நாசி குழியின் எண்டோஸ்கோபி (பரிசோதனை);
• நாசி குழி மற்றும் பாராநேசல் சைனஸின் எக்ஸ்ரே; [ 4 ]
• பாராநேசல் துவாரங்களின் CT ஸ்கேன். [ 5 ]

பொது இரத்த பரிசோதனை மற்றும் மூக்கு சளி பகுப்பாய்வு போன்ற சோதனைகள் எடுக்கப்படலாம். [ 6 ], [ 7 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதலில் சீழ் மிக்க நாசோபார்ங்கிடிஸ், அடினாய்டு தாவரங்களின் வீக்கம், ஓசெனா, நாசி குழியின் தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் போன்றவை அடங்கும்.

சிகிச்சை சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸ்

சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸ் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது மற்றும் இந்த வழக்கில் என்ன மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம் என்பது வெளியீடுகளில் விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• சைனசிடிஸ் சிகிச்சை
• சைனசிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் [ 8 ]
• மேக்சில்லரி சைனசிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
• மேக்சில்லரி சைனசிடிஸிற்கான சொட்டுகள்
• மேக்சில்லரி சைனசிடிஸுக்கு ஸ்ப்ரேக்கள்
• நாசி கழுவுதல்
• மேக்சில்லரி சைனசிடிஸுக்கு பிசியோதெரபி
• ரைனிடிஸுக்கு பிசியோதெரபி

அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையும் செய்யப்படுகிறது:

• பாலிப்களுக்கு - செயல்பாட்டு எண்டோஸ்கோபிக் பாராநேசல் சைனஸ் அறுவை சிகிச்சை - மூக்கில் பாலிப் அகற்றுதல்;
• மூக்கின் செப்டம் வளைந்திருந்தால் - செப்டோபிளாஸ்டி, அதாவது அதன் அறுவை சிகிச்சை திருத்தம்.

பொருட்களில் கூடுதல் தகவல்கள்:

• நாள்பட்ட மேல் தாடை சைனசிடிஸுக்கு அறுவை சிகிச்சை
• நாள்பட்ட முன்கை அழற்சியின் அறுவை சிகிச்சை

தடுப்பு

பரணசல் சைனஸின் சளி சவ்வு பாக்டீரியா தொற்றால் பாதிக்கப்படுவதைத் தடுப்பதே சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸைத் தடுப்பதாகும். கட்டுரைகளில் மருத்துவர்களின் முக்கிய பரிந்துரைகள்:

• சளி பிடிக்காமல் பாதுகாக்கும் ஆரோக்கியமான பழக்கவழக்கங்கள்
• குழந்தைகளில் மேல் சுவாசக்குழாய் தொற்றுகளைத் தடுப்பது

முன்அறிவிப்பு

சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸ்/சைனசிடிஸ் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது, மேலும் அதன் முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் சிகிச்சையின் சரியான நேரத்தில் மற்றும் அதன் செயல்திறனைப் பொறுத்தது. [ 9 ]